Фракционные лазерные технологии: компромисс между эффективностью и безопасностью

• Что такое лазерное омоложение кожи без проведения операции
• Показания: фракционное лазерное омоложение
• Уникальные особенности лазерного омоложение лица
• Какие проблемы решает лазер MCL-30 DermablateEr:Yag 2940
• Противопоказания для лазерного омоложения кожи
• Как проходит терапевтический сеанс
• Фото: до и после
• Видео фракционного термолиза
• Конечный результат
• Цены

С возрастом коллагеновые волокна вырабатываются плохо, в связи с чем кожа провисает и овал лица становится нечетким, становится виден второй подбородок, опускаются уголки глаз и губ. В молодости людей в коже достаточно коллагена, поэтому ткани лица успешно противостоят изменениям. Избавиться от опущения подбородка, щек и век вам можно помочь только с помощью пластического хирурга. Поэтому лучше подумать об этой проблеме заранее и воспользоваться лазерным омоложением кожи, когда только появились признаки возрастных изменений.
Фракционное омоложение — самый подходящий вариант для большинства клиентов, потому что оно приносит желаемый результат без проведения операции — хирургического вмешательства.

Что такое лазерное омоложение (фракционный фото-термолиз)?

Лазерное омоложение — один из самых серъезных косметологических методов, направленных на полное устранение морщин, обвислых участков.

Воздействие на дерму производится при помощи луча генератора энергии, врач определяет его оптимальную температуру и глубину, после чего начинается обработка эпидермиса. Из-за высокой температуры клетки кожи сгорают, тем самым провоцируя организм на полное обновление кожи.

Под фракционным термолизом (абляцией) понимают способ лазерной шлифовки лица и тела под воздействием высоких температур. Иными словами, во время воздействия, тончайший лазерный луч удаляет помогает справиться с возрастными изменениями кожи удаляя микро-порции старой кожи с образованием на ней микро-термальных зон. В этот момент происходит эффект лазерного омоложения кожи. Запускается процесс восстановления, сопровождающийся усилением синтеза коллагена и эластина, приводящий к обновлению кожного покрова по всей глубине. Коллаген – это армирующий белок нашей кожи, который создаёт ее каркас. Процедура лазерного омоложения проводиться в клинике «Абсолют Мед» на эрбиевом лазере MCL-30 Dermablate произведенном (Германия).

Сегодня омоложение кожи лица и тела при помощи фракционного фототермолиза дает возможность получить потрясающие результаты. Эффект омоложения является безопасным и позволяет применять его даже у тех пациентов, которые имеют противопоказания к пластическим операциям. Результат сохраняется на длительный срок.

Ограничения

Поскольку ФФ — это новая методика, наши результаты должны оцениваться как предварительные. Необходимо выяснить долгосрочные побочные эффекты и преимущества процедуры. Для подтверждения наших результатов необходимо провести ряд длительных исследований на большем количестве пациентов с различными формами заболеваний кожи. Параметры процедуры ФФ должны постоянно уточняться для улучшения конечного результата, минимизации дискомфорта и затрат пациентов. По мнению автора, по влиянию ФФ на эритему и телеангиэктазию информации до сих пор нет.

Показания к фракционному омоложению

• Уменьшение глубины и полная коррекция морщин;
• Сокращение размеров пор;
• Коррекция гравитационного птоза;
• Восстановление упругости кожи;
• Удаление пигментных пятен;
• Необходимость убрать следы постакне, рубцовых изменений и растяжек;
• Избавление от гипер — и атрофических, послеоперационных и посттравматических рубцов;
• Улучшения структуры и цвета кожи.

Уникальные преимущества лазерного омоложения:

• С каждой процедурой поддается удалению 15-25% старой ткани, на её месте образуется здоровая молодая кожа.
• Процессы ремоделирования протекают в глубине, а не только на поверхности. Обновляется коллагеновый и эластиновый каркас.
• Решение одновременно нескольких косметических проблем за один сеанс.
• Отсутствуют ограничения по цвету кожи, ее толщине и чувствительности. Процедура подходит для всех типов кожи.
• Лазерное омоложение можно использовать на любых деликатных участках, например, зона рук, зона декольте, шея, веки и тд.
• Не требуется никакого специального медицинского ухода, кроме стандартной защиты SPF от солнечных лучей и увлажняющих косметических средств. Удобен тот факт, что макияж можно наносить на следующий день после процедуры.
• Процедура проводится с применением только местной анестезии и длится 30-60 минут.

Проведение процедуры

За 2 недели до сеанса нужно прекратить использование скрабов, пилингов, так как они повреждают кожу. Также отменяют наружные средства, содержащие салициловую кислоту, ретинол, гликолевую кислоту.

Ход процедуры:

• Очищение кожи, нанесение местной анестезии.
• Нанесение на кожу мази, которая облегчает скольжение насадки аппарата.
• Обработка необходимого участка специальной насадкой. Клиент не чувствует боли, потому что действует анестезия и на кожу направляется поток холодного воздуха. Время одного сеанса обычно составляет 30-40 минут. В месте обработки воздействию подвергается участок кожи площадью 0,5-2 см2.
• После процедуры на кожу наносится крем, обладающий успокаивающим действием, снижающий отечность и покраснение.

Как проходит сеанс

Предварительно косметолог при консультации определяет цели, с которыми пришел клиент, выясняет возможные противопоказания к процедуре, рассказывает о возможных результатах. Обсуждается также способ обезболивания обрабатываемой зоны.

• Подготовка кожи клиента к предстоящей процедуре лазерного омоложения. Для этого участок кожи, на который будет осуществляться воздействие, очищается. Затем наносится специальный анестезирующий крем, который позволяет снизить болевые ощущения.

• 
  Последовательная обработка фракционным лазером. Занимает около 30 минут. Проводя сеанс, косметолог двигает по поверхности насадкой, которая и испускает целенаправленный лазерный луч. При необходимости один и тот же участок (в зависимости от проблемы) обрабатывают многократно в пределах одной процедуры. Процедура может длиться от 30 минут до 1 часа . Все зависит от того, каков объем обрабатываемой кожи.

• Нанесение специального крема или мази. По завершении фракционного фототермолиза на «отшлифованную» поверхность наносят крем с успокаивающим эффектом.

Чтобы достичь желаемого результата, необходимо провести курс из нескольких процедур — от 3-х до 5-ти. Количество процедур и тип воздействия определяет врач-косметолог на очном приеме. Проводить сеанс можно один раз в 6 месяцев .

Биологические и клинические эффекты ФФ

Чтобы оценить биологические и клинические эффекты, связанные с ФФ, Манстайн (Manstein) и коллеги [15] обрабатывали предплечья и периорбитальные области с помощью прототипного фракционного устройства на основе лазера (Reliant MTZ™ SR, Reliant Technologies, Palo Alto, CA).

Биологические эффекты

Для тестирования эффекта, получаемого при различной плотности МЛЗ (400, 1600 и 6400 МЛЗ/ см2) на коже, предплечья 15 здоровых людей (типы кожи II–VI) были обработаны один раз с помощью устройства ФФ с энергией импульса 5 мДж без помощи анестезии или охлаждения. Задержка в 50 миллисекунд между импульсами предотвращала распространение нагрева. Гистологическое изу- чение повреждения ткани были проведены через три месяца после обработки.

Типичные МЛЗ проникали на глубину 300 мкм и имели диаметр 100 мкм (Рис. 1). Восстановление эпителия заканчивалось через один день после обработки. Восстановление сопровождалось вытеснением разрушенных компонентов эпидермиса — микроэпидермальных некротических обломков (MENDS) — на границах МЛЗ. MENDS — это структуры (40–80 мкм в диаметре), имеющие форму пуговицы, которые содержат меланин и формируются под незатронутым роговым слоем над каждой дермальной раной. Появление MENDS свидетельствует о переходе кератиноцитов в активное состояние, при котором они участвуют в восстановлении тканей. В процессе формировании MENDS обработанные зоны приобретали лёгкий бронзовый оттенок, который сохранялся на протяжении нескольких недель после лазерной обработки.

Гистологические исследования также показали увеличение отложения муцина и наличие углублённой сети выступов на поверхности дермы. Обследование предплечий показало, что плотность МЛЗ 1600/см2 или менее хорошо воспринимается кожей и что побочные эффекты, характерные для аблятивной лазерной шлифовки, не проявляются на обработанных участках.

Клинические эффекты

Боковые периорбитальные морщины у 30 человек были обработаны четыре раза с помощью ФФ-устройства, оборудованного портативным сканером. Большинству участников была сделана местная анестезия. Оператор перемещал сканер по коже для получения определённого лазерного рисунка с выбранной плотностью расположения МЛЗ. Сканер отслеживал скорость движения руки, поэтому время экспозиции составляло менее 5 миллисекунд для минимизации размывания контуров МЛЗ. Каждый импульс создавал один МЛЗ и имел длительность от 1,5 до 5 миллисекунд.

Рисунок 1. Гистологический срез человеческой кожи после обработки ФФ (15 мДж) демонстрирует две микротермальных зоны глубиной 560 мкм и шириной 135 мкм

При проведении этого исследования количество энергии и длина волны варьировались, а общая плотность МЛЗ удерживалась на постоянном уровне. Каждая обработка состояла из 10 проходов, 5 в одном направлении, и 5 в перпендикулярном направлении. Скорость создания МЛЗ составляла 120 с-1, а средняя суммарная плотность потока на один проход составляла от 1,6 до 3 Дж/см2. Состояние кожи участников впоследствии оценивалось по сглаживанию морщин, сжатию кожи, наличию болезненности и других нежелательных эффектов.

В плане сглаживания морщин и текстуры кожи через один и три месяца после последней обработки наблюдались как лёгкие, так и средние улучшения, что оценивалось пациентами и исследователями. После рандомизации фотографий исследователи-дерматологи выбирали послеоперационные фотографии в качестве «более качественных» в 96 % случаев от общего объёма фотографий пациентов. Через три месяца после последнего лечения оцененные по шкале Фицпатрика морщины стали значительно меньше по сравнению с теми, что были до лечения.

Что касается линейного сжатия кожи, следует отметить, что значительным оно было заметно в течение первой недели, затем через один месяц следовала релаксация и через три месяца после последней обработки выявлялось повторное сжатие кожи на 2,1 %.

Уровень боли во время процедуры менялся с каждым последующим проходом и уменьшался до нуля через 10–60 минут после проведения процедуры. Боль увеличивалась с последующими проходами, однако проходила в течение короткого периода времени после лечения. Уровень боли зависел от энергии лазера и не менялся при последующих процедурах. Отёк после процедуры уменьшался в течение 24 часов у 90 % пациентов. Эритема появлялась в течение одного дня, быстро уменьшалась в течение первой недели и практически исчезала через один месяц. Пигментные изменения замечены не были.

Авторы пришлю к заключению, что: (1) прототипное ФФ-устройство показало обнадёживающие результаты; (2) побочные эффекты были не так сильно выражены по сравнению с лечением аблятивными и неаблятивными лазерами; (3) дальнейшие исследования позволят точнее определить оптимальные параметры для лечения кожных патологий. Лазер Fraxel® (Reliant Technologies, Palo Alto, CA) был одобрен FDA для лечения пигментных нарушениий, периорбитальных морщин, мелазмы (меланодермии), дерматологических процедур, включающих коагуляцию мягких тканей и шлифовки кожи.

Фото До и После фракционного лазерного омоложения

Где сделать фракционное лазерное омоложение в Москве

Обратитесь в клинику эстетической медицины в Москве «Абсолют Мед» у метро Аэропорт в САО, где используется инновационная технология — эрбиевый лазер MCL-30 Dermablate. Этот лазер можно считать революцией в эстетической косметологии.