Грибок на пятках: симптомы, разновидности, лечение

Почему появляется грибок

Микоз пяток – инфекционное поражение кожи на задней части ступни, которое вызывается паразитическими грибками:

микроспорум;
трихофитон;
кандида;
эпидермофитон.

Микозу пяток подвержены люди определенных профессий – спортсмены, работники горячих цехов, военнослужащие, шахтеры.
Заражение происходит при контакте с больными людьми, использовании предметов, обсемененных спорами. По статистике, в 60-80% случаев микоз пяток вызывает Trichophyton rubrum (красный трихофитон). Входными воротами для инфекции становятся:

трещины;
ссадины;
изъязвления;
порезы.

Инфицирование происходит при критическом снижении иммунной защиты. В дерматологии выделяют множество факторов, провоцирующих грибок пяток:

несоблюдение личной гигиены;
нарушение кровообращения в нижних конечностях;
нерациональный прием цитостатиков и антибиотиков;
травмы кожи на ногах;
сидячая работа;
атеросклероз периферических сосудов;
злоупотребление гормональными контрацептивами;
облитерирующий эндартерииит (сужение артерий ног);
витаминно-минеральная недостаточность;
варикозная болезнь;
психоэмоциональное перенапряжение;
ношение тесной обуви и синтетических носков;
чрезмерное потоотделение (гипергидроз);
несбалансированное питание;
пагубные привычки;
вегето-сосудистая дистония;
сахарный диабет.

В группу риска входят люди, страдающие плоскостопием, ВИЧ-инфекцией, эндокринными патологиями.
Вероятность заражения увеличивается при посещении общественных бань, раздевалок, бассейнов без личных резиновых тапочек. Микоз выявляется преимущественно у взрослых людей, причем в 3 раза чаще – у жителей крупных городов.

Как выглядит грибок на пятках: признаки и формы

Трещины на пятках, неприятный запах, утолщение и шелушение кожи – явные симптомы грибкового поражения задней части ступни. Выраженность клинической картины зависит от типа возбудителя и характера течения микоза. На грибок стоп указывает:

выраженный кожный рисунок;
шелушение;
покраснение;
пузырьковая сыпь;
умеренный или сильный зуд.

В клинической дерматологии выделяют несколько форм грибка пяток:

Сквамозная – самая легкая форма грибка, при которой инфекция проникает в поверхностные слои кожи. Проявляется зудом и шелушением стоп, пузырьковыми высыпаниями бледно-серого оттенка. На периферии очагов поражения формируется бордюр с отслаивающейся кожей.
Гиперкератотическая – характеризуется сильным утолщением и огрубением кожи. Из-за уменьшения эластичности она растрескивается, что приводит к образованию глубоких трещин.
Интертригинозная – часто встречающаяся форма микоза, при которой сначала поражаются межпальцевые пространства. Со временем грибок распространяется на всю стопу. Иногда он переходит на сгибательные поверхности. Проявляется мокнутием, сильным зудом, эрозиями и трещинами.
Дисгидротическая – пузырьковая форма грибка, при которой на коже формируются многокамерные пузырьки. Чаще страдают межпальцевые складки, кожа подошв и свода стопы. Со временем пузырьки вскрываются, а на их месте образуются эрозии ярко-красного оттенка.

Разные формы микоза пяток могут переходить одна в другую или сочетаться.
При отсутствии лечения происходит самозаражение. Со временем грибок распространяется на межпальцевую область, тыльные поверхности стопы, голени. В случае хронизации грибковой инфекции поражаются ногти (онихомикоз).

Грибок на ногах

Татьяна Т. 15.02.2022 Хочу начать с моего личного заключения – прекрасная клиника! И доктора здесь – просто волшебники! Я хочу написать подробно о своем опыте, так как знаю по себе, что очень тяжело выбрать клинику и врачей для лечения. Читаешь на интернете и никак не можешь выбрать.

Я пришла сюда с интернета. Почитала про разные клиники подобного рода, и мне показалось, что Podology Clinic подходит лучше всего. И я не пожалела.

У меня очень давняя (несколько десятилетий) запущенная проблема – грибок ногтей. Почти все ногти на ногах были не просто поражены, но уже выглядели просто страшно и неприлично. Из-за отсутствия болей я долго не обращалась к врачам, а когда обратилась, меня стали уверять, что лечить это тяжело, да и зачем – болей то нет. Потихоньку пробовала и то и это. И уже давно настроилась, что буду с этим жить всегда.

Клиника понравилась мне с первого взгляда. Да, на первой консультации действительно было несколько человек. Но каждый из них специалист в своей области. Поскольку я очень хорошо знакома со своей проблемой и много о ней читала, то я смогла сразу оценить необходимость и правомерность предложенного лечения. Курс лечения был мне объяснен четко и ясно.

В результате я лечусь в клинике больше полугода. Уже после первых двух процедур я увидела не просто улучшения – а ростки настоящего выздоровления, на которое в глубине души я не очень-то рассчитывала (не верила). Я не могу найти слов, чтобы описать счастье, которое я испытываю, глядя на свои «новые» ноги.

Все те разы, когда я приходила в клинику, ждать приходилось не больше 5ти минут. Персонал очень приветливый. На электронные письма отвечают быстро и четко. Мне кажется, что цены оправданы.

Я хочу особенно поблагодарить нескольких врачей. Прежде всего главного подолога Полецкую Христину Николаевну. Именно она на первой консультации не только объяснила стратегию лечения, но и завоевала мое доверие своими теплотой и профессионализмом. Когда я была в длительном отъезде и спрашивала советы по электронной почте, Христина Николаевна отвечала терпеливо и сразу. У меня всегда ощущение, что даже уезжая, я остаюсь пациентом.

И еще хочу написать о двух врачах: Ирине Александровне Садохиной и Ольге Владимировне Кадаковой. Они обе кажутся мне волшебницами, приносящими счастье. Возможно, это звучит немного напыщенно, но для человека, десятки лет стеснявшегося ходить в открытой обуви, результаты достигнутые всего за 7 месяцев, действительно, выглядят чудом.

Я рекомендую эту клинику по результатам своего лечения. Спасибо вам, Podology Clinic!

Татьяна, мы очень рады были получить такой развернутый и приятный отзыв о нашей клинике и специалистах! Вдвойне счастливы, когда удается решить проблему со здоровьем, которая тянулась годами — это всегда значимая победа для нашей команды врачей и подологов. Благодарим за выбор и рекомендацию «Клиники Подологии» людям с такими же задачами по восстановлению здоровья и эстетики. Спасибо за время, которое Вы уделили нам, создав такой подробный «отчет» о лечении, за высокую оценку квалификации Христины Николаевны, Ирины Александровны и Ольги Владимировны! Желаем Вам здоровья и достойного качества жизни!

В чем опасность заболевания

Грибок пяток быстро прогрессирует у детей и взрослых со слабым иммунитетом. Неправильное или отсутствующее лечение ведет к распространению инфекции, поражению кожи конечностей и туловища. Эрозии и трещины на пятках повышают риск присоединения стрептококковой инфекции, которая чревата такими осложнениями:

тромбофлебит;
лимфангит;
рожистое воспаление;
лимфаденит;
стрептодермия.

У больных рубромикозом в области пяток возникают эрозии, склонные к периферическому росту. Внешне болезнь схожа с узловатой эритемой или васкулитом.

Диагностика

Грибковые заболевания диагностируются дерматологом или микологом. При утолщении и растрескивании кожи пяток врач назначает комплексную диагностику:

Дерматоскопия – исследование пораженных участков кожи под многократным увеличением дерматоскопа. Применяется для оценки структурных изменений эпидермиса в очагах поражения.
Люминесцентное исследование – диагностика микозов посредством лампы Вуда. Процедура выполняется в темном помещении. На грибок указывает зеленоватое свечение кожи пяток.
Микроскопия кожного соскоба – лабораторный анализ образцов тканей. На микотическую инфекцию указывает наличие в соскобе фрагментов мицелия и семян грибка.
Посев соскоба на питательные среды – культивирование патогенных микроорганизмов, в ходе которого определяют возбудителя инфекции.

По результатам комплексной диагностики миколог определяет форму грибкового поражения стоп – кандидоз, рубромикоз, эпидермофитию.

В зависимости от причины поражения пяток пациенту может потребоваться дополнительная консультация сосудистого хирурга, эндокринолога, ортопеда, подолога.

Как и чем лечить грибок на пятках

Грибковая инфекция уничтожается антимикотическими средствами местного и системного действия. Первые убивают грибок в очагах поражения, а вторые – во всем организме. Курс терапии составляется с учетом:

возбудителя;
обширности очагов поражения;
осложнений.

Обычно медикаментозное лечение микоза пяток занимает не более 3 месяцев. Если грибок поражает ногти, терапию продлевают еще на 3-4 месяца. Для оценки результативности лечения проводят повторное люминесцентное исследование.

Местное лечение

Наружное лечение грибка пяток проводится кремами, мазями и гелями противогрибкового действия. Дерматолог прописывает средства на основе клотримазола, циклопирокса, нафтифина, тербинафина:

Имазол;
Фунгисан;
Тербизил;
Экзодерил;
Кандисан;
Батрафен;
Кандид;
Экзик.

Чтобы быстрее вылечить грибковое заболевание, в терапию включают мази и кремы с разными фармакологическими свойствами:

противовоспалительные (Арника, Эфкамон) – уменьшают воспаление, предупреждают эрозивное поражение кожи пяток;
анальгезирующие (Анестезин, Бензокаин) – устраняют болезненные ощущения;
кортикостероидные (Лоринден С, Бетасалик) – устраняют зуд, что препятствует появлению расчесов;
кератолитические (Лоринден А, Бенсалитин) – отшелушивают ороговевшие клетки, предотвращают утолщение и растрескивание пяток;
антисептические (Мирамистин, БороАюр) – уничтожают патогенную флору, препятствуют присоединению вторичных инфекций;
улучшающие микроциркуляцию крови (Солкосерил, Актовегин) – предотвращают застой крови, стимулируют местный иммунитет;
заживляющие (Вундехил, Пантенол) – ускоряют регенерацию кожи в очагах поражения.

Гормональные мази не применяются при мокнутии, эрозивном поражении пяток.
В течение всего периода лечения рекомендуется не реже 1-2 раз в неделю обрабатывать закрытую обувь антисептиками – Октенисептом, Хлоргексидином, Мирамистином. После выздоровления обувь лучше выбросить с целью профилактики рецидива грибка.

Таблетки

Системное лечение грибка на пятках проводится при неэффективности местной терапии. Для уничтожения инфекции назначаются лекарства на основе таких действующи веществ:

кетоконазол – Дермазол, Низорал, Апо-кетоконазол;
флуконазол – Медофлюкон, Кандизол, Диафлу, Дифлюкан;
тербинафин – Бинафин, Тербизил, Микофин, Атифан, Тербинокс;
итраконазол – Иконазол, Микостоп, Орунгал, Изол, Триоксал.

Таблетированные средства от грибка принимают курсами от 1 недели. При поражении пяток, межпальцевой зоны и ногтей рекомендован Гризеофульвин – антибиотик фунгистатического действия. Его компоненты накапливаются в клетках ногтей, волос и кожи, что ведет к уничтожению инфекции.

Аппаратные методы

Для скорейшего избавления от грибка на пятках прибегают к физиотерапевтическим процедурам. Их действие направлено на:

ускорение циркуляции крови в конечностях;
купирование болей;
заживление эрозий;
укрепление местного иммунитета.

В зависимости от показаний назначают УФ-терапию и лазеротерапию. Особое внимание уделяют уходу за кожей ног. При поражении пяток и ногтей рекомендован медицинский педикюр, который выполняется в несколько этапов:

ступни дезинфицируют растворным антисептиком;
ноги распаривают в ванночке из отвара лекарственных трав;
омозолелости и ороговевшую кожу удаляют специальным фрезером;
абразивной насадкой счищают верхний слой ногтей;
пятки и ногтевые пластины обрабатывают противогрибковой мазью.

При дермато- и онихомикозе лечебный педикюр делают до 2 раз в неделю. Он предупреждает утолщение и растрескивание пяток.

Средства народной медицины

В борьбе с грибком эффективна фитотерапия, которая может проводиться в домашних условиях. Для смягчения кожи на пятках и заживления ранок применяются ванночки, аппликации, тоники, компрессы, примочки.

Эффективные средства от микоза пяток:

Травяная ванночка. Смешивают по 2 ст. л. ромашки, зверобоя и календулы. Заливают 3 л воды и проваривают на маленьком огне 3-5 минут. В профильтрованный теплый отвар опускают ступни на 20-25 минут. Делают ванночки до 3 раз в сутки.
Луковые примочки. Крупный репчатый лук пропускают через мясорубку. Заворачивают кашицу в марлю и держат на коже пяток 10-15 минут. Совершают процедуру до 3-4 раз в сутки.
Компресс. 1 ст. л. измельченного корня аира проваривают в 250 мл воды 4 минуты. Добавляют 3-4 капли эвкалиптового масла. Смачивают в отваре ватно-марлевую повязку и прикладывают к пяткам на полчаса до 4 раз в день.
Аппликации с мылом. Кусочек хозяйственного мыла измельчают на терке. 3 ст. л. стружки смешивают с теплой минеральной водой до получения кремообразной массы. Добавляют 7-10 капель масла чайного дерева. Обрабатывают смесью очаги поражения. Спустя 15-20 минут смывают теплой водой.
Тоник для ног. В 30 мл минеральной воды разбавляют по ½ ч. л. чесночного сока и медицинского спирта. В растворе смачивают ватный диск и протирают им пятки, стопы и межпальцевую зону трижды в день.

Для дезинфекции и смягчения кожи идеально подходит масло чайного дерева. Им обрабатывают пятки перед выходом на улицу.

Трещины на пятках: косметический дефект или серьезная проблема?

Очень многие, особенно женщины, жалуются, что трещины на пятках мешают активной жизни, ношению красивой обуви, а порой даже самая незначительная пяточная трещинка может причинять сильную боль. Это не только косметический дефект, а предпосылка развития серьезной патологии в организме. Поэтому очень важно своевременно принять меры и обратиться к специалисту. В этой статье рассказываем о том, из-за чего могут образоваться трещины на пятках, в чем их опасность, с чего начать лечение, и какие мероприятия наиболее эффективны в борьбе с потрескавшейся кожей стоп.

Почему возникают проблемы огрубевшей кожи стоп и трещинок на пятках?

Кожа подошвенной поверхности ступней толстая, лишена волос и богата потовыми железами. Также здоровая кожа на пятках должна быть эластичной. Отличительной особенностью является то, что в этой области имеется самый толстый поверхностный слой кожи. В местах, служащих для опоры костей (например, в пяточной области), залегает хорошо выраженная подкожно-жировая клетчатка, защищающая кость от давления извне.

Подвергаясь постоянным нагрузкам, значительно увеличивающихся при деформациях стопы, ношении неудобной обуви, при активных занятиях спортом, – т.е. в ответ на механическое воздействие на кожу стоп, – возникает ответная реакция в виде усиления деления клеток поверхностного слоя кожи. В конечном итоге это приводит к развитию гиперкератоза – утолщения поверхностного рогового слоя. Кожа ступней становится более твердой, малоэластичной, снижается ее чувствительность к внешним воздействиям. Таким образом, свойства кожи меняются.

Что может спровоцировать трещины на пятках?

Частыми причинами трещин на пятках становятся грибковые инфекции кожи стопы, аллергические заболевания, экзема, псориаз, различные виды кератодермий. Также это может являться следствием механических воздействий: ношения тесной или неудобной обуви, длительного хождения. Если человек проводит весь день на ногах, они отекают, нарушается кровообращение и, как следствие, страдает состояние кожи подошв и пяточной области. Негативно сказаться на внешнем виде пяток может также недостаток витаминов или же их переизбыток. Трещины на пятках могут появиться по причине нарушенного обмена веществ, заболеваний эндокринной и сердечнососудистой системы.

Неужели эти неприятности настолько серьезны?

Появление трещин сопровождается выраженным болевым синдромом, что снижает трудоспособность и ограничивает возможность активных занятий спортом. Трещины опасны, прежде всего, тем, что являются «воротами» для проникновения болезнетворных микроорганизмов, которые могут вызвать воспаление и повлечь за собой множество нежелательных последствий.

В чем заключается правильное, а главное, эффективное лечение?

Прежде чем начать лечение трещин на пятках, необходимо выяснить их причину, проконсультироваться с врачом дерматологом, произвести необходимые лабораторные исследования. Лечение должно быть специализированным, так как при наличии кожных заболеваний даже самый тщательный уход за пятками не даст заметных результатов. Так, например, грибок стопы лечится специальными противогрибковыми препаратами, подобрать которые поможет только специалист. Если же трещины были вызваны неправильным уходом или ношением плохой обуви, следует попытаться изменить условия, поспособствовавшие заболеванию.

Что можно посоветовать для ухода за ступнями ног в домашних условиях?

Все домашние процедуры эффективны в тех случаях, когда сухость кожи пяток не связана с какой-нибудь болезнью. В домашних условиях смягчить и очистить кожу лучше всего помогают ванночки из мыла и соды: на два литра горячей воды необходимо взять столовую ложку соды и столовую ложку мыла. Длительность процедуры – 15 минут. Погрузите ноги в ванночку и немного помассируйте пятки, не прилагая особых усилий.

Для борьбы с огрубевшей кожей стоп применяют мази с содержанием 15-20 % мочевины и 5%-ой салициловой кислоты. Они увлажняют кожу и смягчают ее. Для заживления трещин можно использовать препараты с метилурацилом, витамином В5, противомикробным действием. Для профилактики трещин на пятках также следует увлажнять кожу теплым оливковым маслом, делать массаж, использовать жирный крем или мази с вазелином.

Следует помнить, что эти несложные советы помогут лишь в правильном уходе за кожей Ваших пяточек. Однако истинные причины возникновения изменений кожи сможет определить только квалифицированный специалист дерматолог.

Получить полную консультацию по вопросам диагностики, лечения и профилактики трещин на пятках можно у врачей дерматологов в медицинском центре Вита. Наш специалист изучит каждый индивидуальный случай и предложит наиболее эффективные меры профилактики и лечения.

Профилактика

Профилактические мероприятия направлены на укрепление иммунитета и устранение факторов, провоцирующих размножение грибка. Для предотвращения микоза пяток необходимо:

соблюдать личную гигиену;
дезинфицировать закрытую обувь антисептиками;
пользоваться индивидуальными средствами гигиены;
своевременно лечить кожные инфекции;
отказаться от синтетических носков в пользу хлопковых;
сбалансированно питаться;
использовать резиновые тапочки при посещении общественных бань;
принимать витаминно-минеральные комплексы дважды в год;
обрабатывать межпальцевую область противогрибковыми присыпками.

При слабом иммунитете и эндокринных расстройствах риск заражения грибком увеличивается в 2-3 раза. При таких болезнях нужно дважды в год обследоваться у дерматолога. Своевременное выявление и лечение микоза пяток снижает вероятность осложнений – стрептодермии, тромбофлебита.

Лечение грибковых инфекций

Лечат молочницу противогрибковыми средствами, которые наносят на кожу или слизистую. Также назначается системная терапия. Если лечить только симптомы, то в скором времени возникнет рецидив. Бороться следует с причиной болезни, укрепляя защитные функции организма.

Лечение проводится в амбулаторных условиях. Госпитализация необходима только в случае тяжелого течения и при наличии сопутствующих патологий.

Лечение грибковых инфекций у детей имеет следующий подход:

назначение монотерапии или комбинации системных и наружных антимикотических средств;
использование иммуностимуляторов, глюкокортикоидов и антигистаминных препаратов.

Для повышения эффективности медикаментозной терапии назначаются поливитаминные комплексы и физиотерапевтические процедуры (ДМВ, терапия, дарсонвализация, магнитотерапия, лекарственный электрофорез). Обработку следует проводить 2-3 раза в день. Волосяной покров сбривается, а корки аккуратно удаляются.

При локализации на стопах и кистях рекомендуется использовать специальные пасты, крема и мази на основе клотримазола, нефтифина или тербинафина. В случае присоединения бактериальной инфекции возникает необходимость в использовании антибиотиков. При затяжном и тяжелом течении грибка ногтей, кожи лица и тела, волос у ребенка показаны антимикотические препараты, содержащие флуконазол, итраконазол или гризеофульвин.

При онихомикозах необходимо использовать лекарственное средство, пока ноготь полностью не отрастет. Если медикаментозное лечение неэффективно, то проводится хирургическое удаление ногтевых пластин.

Чтобы навсегда победить заболевание инфекционной природы, необходимо использовать правильные лекарства и придерживаться определенной диеты. Самолечение в данном случае может привести к развитию серьезных осложнений.

Продукты, которые следует исключить из рациона:

Сахар, в любой разновидности – мед, тростниковый сахар, декстрозу, фруктовый, солодовый и свекольный сахар, кленовый сироп и пр.
Рафинированные углеводы – белый хлеб, булочки, торты или печенье, светлая лапша, белый рис и т.д.
Продукты, содержащие дрожжи.

Во время лечения грибковых поражений у детей рекомендуется держать пораженный участок сухим, путем частой смены нижнего белья или подгузника. После душа и купания желательно хорошо промакивать кожу мягким махровым полотенцем.