- Симптомы
- Начальная стадия грибка ногтей на ногах (фото)
- Начальная стадия грибка ногтей на руках (фото)
- Лечение начальной стадии онихомикоза
- Профилактика
Начальная стадия грибка ногтей на ногах и руках имеет одни и те же симптомы. К сожалению, не все обращают на них внимание, что приводит к усугублению патологического процесса.
Неприятные косметические дефекты в будущем грозят полной потерей ногтей и заражением крови. Чтобы предупредить эти осложнения, важно диагностировать и приступить к лечению онихомикоза в самом начале заболевания.
Причины грибка ногтей на руках
Грибы распространены во внешней среде повсюду. Они любят влагу и тепло. Поражают практически все органы и системы человеческого организма, в том числе и ногти на руках. Руки человека являются уникальным инструментом, созданным самой природой. Они постоянно соприкасаются со множеством предметов, поэтому значительно подвержены воздействию факторов внешней среды, в том числе микробным. Грибок ногтей на руках не всегда развивается при контакте с возбудителем. Хороший иммунитет и соблюдение личной гигиены защищают человека от этого заболевания.
Рис. 1. На фото грибок ногтей на руках (онихомикоз) — одно из самых распространенных заболеваний во всем мире.
Основную часть онихомикозов вызывает грибок вида Trichophyton rubrum (красный трихофитон). Значительно реже источником заболевания являются грибки вида Trichophyton interdigitale, Epidermophyton floccosum,Microsporum, Aspergillus и Candida albicans.
Красный трихофитон по крови и лимфатическим путям распространяется по всему организму. Об этом свидетельствует поражение ногтя с заднего участка (проксимально) и обнаружение возбудителя в лимфатических узлах паховой области и секрете предстательной железы. Эта форма онихомикоза встречается редко. Болезнь часто регистрируется у ВИЧ инфицированных.
Рис. 2. На фото грибок Trichophyton rubrum (красный трихофитон) — основной виновник онихомикозов.
Профилактика
Соблюдение профилактических мероприятий позволит минимизировать контакт с возбудителями онихомикоза, а, значит, предотвратить заражение грибком ногтей.
Рекомендации по предупреждению инфицирования:
- В общественном месте (бассейне, сауне и т. д.) нельзя ходить босыми ногами. Отправляясь в подобные заведения с собой берут индивидуальные резиновые тапочки.
- Обувь нужно приобретать из натуральных материалов. Она должна быть комфортной и не травмировать кожу.
- Запрещено носить чужую обувь. Если речь идет о примерке в магазине, обязательно следует надевать новые модели на носок.
- Для салонного маникюра и педикюра желательно приобрести собственный инструмент и самостоятельно его дезинфицировать. Только в этом случае можно сохранять уверенность, что никакая патогенная микрофлора от чужого человека не будет занесена на ногти во время ухаживающих процедур.
- После гигиенических манипуляций — душа или ванны, следует насухо вытирать стопы ног и кисти рук.
- Предупредить большинство патологий может крепкая иммунная система. Поливитаминные и минеральные комплексы, продающиеся в аптеках, прекрасно справятся с этой задачей.
- Если ноготь поврежден или появились царапины или трещинки на коже рук и ног, нужно заняться их немедленным лечением, так как это входные ворота для инфекции.
Никто не защищен от микозов. Даже при тщательном соблюдении гигиенических правил исключить возможность заражения грибком довольно сложно. Если возникли первые признаки онихомикоза, следует как можно скорее проконсультироваться с врачом. Чем раньше начнется лечение, тем меньше вреда патология принесет организму.
Что является источником инфекции
- Заболевания у родных и близких могут стать источником возбудителей и для вас. Грибок передается в семье через пользование общим полотенцем, постельного белья и др.
- Грибок на коже и ногтях стоп может стать источником онихомикоза рук.
- В большом количестве грибок живет в банных помещениях, душевых и бассейнах.
- Источником грибков могут стать одежда и обувь больного, маникюрные наборы, ковры и полы.
Рис. 3. На фото грибок ногтей на руках.
Эпидемиология и факторы риска онихомикозов на руках
Грибы дерматофиты
Резервуаром и источником грибов дерматофитов является больной человек, возбудители от которого передаются через его личные вещи или при непосредственном контакте. Риск инфицирования возрастает при наличии микоза у одного из членов семьи. При хроническом течении рубромикоза инфекция со стоп нередко переходит на рабочую кисть и ногти.
Инфекция передается через личные вещи больного, в том числе полотенце, мочалку, обувь, маникюрные принадлежности и др. Инфицирование стоп часто происходит в бассейнах, саунах, душевых, пляжах и спортзалах. Красный трихофитон длительно обитает на деревянных полах и настилах.
Факторы риска:
- Сахарный диабет и сосудистые заболевания.
- Наличие заболеваний, ослабляющих иммунную систему.
- Наследственная предрасположенность.
- Посещение косметических салонов, где используются инфицированные инструменты для проведения процедуры маникюра.
- Травмы ногтей.
Рис. 4. Около 80 — 90% всех случаев заболевания приходится на долю грибов дерматофитов, из которых от 70 до 90% приходится на Trichophyton rubrum.
Дрожжеподобные грибы рода Candida
Дрожжеподобные грибы рода Candida являются сапрофитной флорой. Они постоянно обитают в организме здорового человека. Сдерживает их развитие нормальная работа иммунной системы. Способствует активному росту грибов длительный прием антибиотиков, прием противозачаточных средств, глюкокортикоидов и цитостатиков, эндокринная патология (часто сахарный диабет) и другие заболевания. Возбудители попадают в ногти с кожных покровов или лимфогенно. Болезнь часто начинается с воспаления околоногтевого валика. Тепло и влага являются оптимальными условиями существования для грибов рода Candida.
Факторы риска:
- Влажность и повышенная температура окружающей среды.
- Постоянный контакт с водой.
- Ношение накладных ногтей.
- Иммунодефицитные состояния.
- Сахарный диабет и сосудистые заболевания.
- Несоблюдение правил личной гигиены.
Рис. 5. По данным европейских исследователей онихомикозы на руках, вызванные грибами рода кандида, составляют от 40 до 60%.
Плесневые грибы
Плесневые грибы обитают в почве. Их споры попадают на продукты, вещи и предметы окружающей среды. Плесневый онихомикоз среди людей не распространяется. Грибы проникают в поврежденные ногтевые пластины из вне.
Факторами риска являются тяжелые иммунодефицитные состояния и травмы ногтей.
Рис. 6. Фактором риска плесневых онихомикозов является ношение накладных ногтей и шеллак (Shellac) — нанесение профессионального лака и жидкого геля.
Рис. 7. Поражения ногтей дрожжеподобными, плесневыми грибами и синегнойной палочкой сходны между собой. С целью диагностики заболевания проводится микроскопическое и микробиологическое исследование.
Что провоцирует развитие онихомикоза
- Теплая и влажная окружающая среда, климат.
- Постоянные стрессы.
- Неправильное питание, которое изобилует сладостями.
- Недостаточная гигиена рук.
- Искусственные ногти, под которыми во влажных местах грибки живут и развиваются. Особенно опасно носить искусственные ногти более 3-х месяцев.
- Сниженный иммунитет и подверженность заболеванию.
- Длительный прием антибиотиков и оральных контрацептивов.
- Заболевание сахарный диабет.
Плесень на ногте под гелем? Что это? Фото
Мастера в салонах красоты могут экономить на материалах. Это повлечёт за собой проблемы со здоровьем ногтей — отслоение искусственной ногтевой пластины от натурального ногтя.
В образовавшемся кармашке скапливается влага, и появляется плесень на ногте под гелем. Что это и как устранить? Фото позволяют увидеть наглядно, как этот дефект неправильно проведённой процедуры выглядит.
Натуральная ногтевая пластина может подвергнуться деформации. Женщина должна следить за состоянием своих новых ногтей.
ВАЖНО: Если появилась плесень под нарощенными ногтями, тогда необходимо идти в салон и снимать их.
Если этого своевременно не сделать, может развиться заболевание онихолизис. Ноготь поменяет свой цвет, и тогда на восстановление и лечение понадобится не меньше полугода. Кроме плесени могут появиться пятна от въевшихся материалов. Только квалифицированный мастер сможет определить причину возникновения и происхождение зелёных пятен на ногтевой пластине.
Как развивается заболевание
Чаще грибки попадают на ноготь через ногтевое ложе, куда проникают через небольшие разрезы и трещины кожи. При хорошем здоровье и крепком иммунитете грибок не развивается.
Грибок ногтей прогрессирует медленно. При отсутствии должного лечения инфекция распространяется на другие участки, со временем полностью разрушая ногтевую пластину.
Онихомикозы часто рецидивирует. Повторно заболевают после успешного лечения до 20% людей. Пораженные ногти могут инфицироваться бактериальной флорой и тогда возникает острый паронихий (воспаление тканей, расположенных вокруг ногтевой пластины).
Рис. 4. На фото грибок ногтей на руках.
Чем опасен онихомикоз?
Когда ногтевые пластины поражаются патогенными грибками, то это несет серьезную опасность для организма. Это не простуда, которую можно вылечить быстро и с помощью подручных препаратов.
В процессе своего развития грибки синтезируют токсины. Соответственно провоцируют развитие опасных соматических процессов, таких как:
- Воспаление и болезненность дермы.
- Наличие пузырьков и токсидермического поражения кожи.
- Генерализованный некроз.
- Распространение грибка потоком крови к другим органам и системам организма.
- Полное разрушение ногтевой пластины при отсутствии должного лечения.
- Токсины могут спровоцировать развитие онкологических заболеваний.
Признаки и симптомы грибка ногтей на руках
Различают следующие клинические типы онихомикоза:
Онихомикоз. Нормотрофический тип.
Конфигурация ногтевой пластины и ее толщина не меняются длительное время. Но в ее глубине и по краям можно увидеть пятна и полосы от белого цвета до темного желтого. Со временем окрашенные участки сливаются, занимая всю пластину. Задняя часть ногтя (возле луночки) остается незатронутой поражением.
Рис. 5. На фото первые признаки грибка ногтей на руках. Вид поражения напоминает занозу (или пятно желтоватого цвета).
Рис. 6. На фото грибок ногтей на руках. Нормотрофический тип онихомикоза.
Онихомикоз. Гипертрофический тип.
Рис. 7. На фото грибок ногтей на руках. Гипертрофический тип онихомикоза.
При этом виде онихомикоза грибковое поражение вызывает гиперкератоз кожи ногтевого ложе. Ноготь над ним утолщается, а в его толще появляются белые пятна и полосы желтого цвета. Ногтевая пластина начинает терять свое вещество, в результате чего ее вид имеет своеобразную «изъеденность», подчас захватывающую всю площадь пластины. Если гиперкератоз развит сильно, то ноготь приобретает бугристый вид и изменение направления роста (онихогрифоз). Онихогрифоз чаще можно увидеть на ногах
Онихомикоз. Онихолитический тип.
Рис. 8. На фото грибок ногтей на руках. Онихолитический тип онихомикоза.
Отмечается быстрое отделение ногтевой пластины от ногтевого ложе со стороны свободного края. Ее цвет беловатый или беловато желтый, а поверхность остается гладкой. Зачастую у одного больного можно увидеть несколько клинических форм заболевания.
Рис. 9. Отделение ногтевой пластины от ногтевого ложе со стороны свободного края — признак онихолитического типа грибка ногтей.
Рис. 10. На фото последствия грибка на руках — разрушенные ногти.
Симптомы
Инкубационный период после внедрения возбудителей микотической инфекции в микротрещины на ногтях и коже, до появления первых признаков патологии длится несколько недель. За это время споры грибка стараются проникнуть в ногтевую пластину как можно глубже, приступая к активному росту и развитию.
Начальные симптомы микоза становятся заметны к концу первого месяца после случившегося заражения.
Многие люди сталкиваются с заболеванием в результате посещения общественной бани, бассейна, сауны или пляжа. Они замечают, что цвет ногтей стал более тусклым, а кожа зудит и немного раздражена. Но на этом этапе подозревает об инфицировании грибком далеко не каждый человек.
Кстати, здоровые ногти практически не подвергаются заражению данным заболеванием. Не защищены перед возбудителями онихомикоза поврежденные ногтевые пластины и люди с низким иммунитетом.
Заболевания с похожими симптомами
Из всех инфекционных заболеваний онихомикоз встречается в 50% случаев. Похожие симптомы встречаются при следующих заболеваниях:
- Экзема.
- Псориаз.
- Синдром Рейтера.
- Болезнь Дарье.
- Плоский лишай.
- Пахионихия.
- Плоский лишай.
- Норвежская чесотка.
Рис. 12. Поражение ногтя при псориатическом артрите.
Рис. 13. На фото зеленые ногти. Онихия псевдомоназная. Болезнь вызывается заселением синегнойной палочки полостей под ногтями.
Рис. 14. На фото ногти после химиотерапии.
Рис. 15. На фото вид ногтей после травмы.
Симптомы и возможные осложнения
Некачественный маникюр является причиной развития синегнойной палочки. Большинство мастеров маникюра считают, что причиной зелёного ногтя является обычный грибок. С одной стороны, её легко спутать из-за наличия сине-зелёного налёта, но только псевдомония является для организма патогенной, в отличие от грибка.
Такая ошибка мастера маникюра может дорого обойтись. Пока клиент будет стараться вылечить обычный грибок, растрачивая на лекарства деньги, синегнойная палочка продолжит развиваться. Последствия такой халатности могут стать опасными для всего организма.
Поражение всей ногтевой платины псевдомонией происходит в течение двух недель после наращивания. Пальцы краснеют, опухают и болят. Не исключён переход инфекции на мягкие ткани и заражение всего организма. Такие случаи, к счастью, являются скорее исключением, чем правилом.
При появлении первых признаков изменения ногтя незамедлительно обращайтесь к врачу. На начальном этапе устранить синегнойную палочку не составит труда.
Диагностика грибка ногтей на руках
Чтобы получить информацию о том, чем вызвано поражение ногтя, необходимо обратиться к врачу дерматологу, который организует процедуру диагностики заболевания. Соскоб из пораженной части будет направлен в лабораторию для выяснения причин заболевания.
Микроскопия позволит выявить наличие возбудителя, а посев определит вид грибка и его чувствительность к противогрибковым препаратам.
Рис. 16. На фото Trichophyton rubrum под микроскопом и рост на питательной среде.
Как лечить запущенное состояние?
Если пациент игнорировал начальные стадии заболевания, а также не соблюдал правила, то болезнь переходит в запущенную форму. Ногти становятся толстыми, бугристыми и имеют серо-желтый цвет. Уход за ними становится невозможным.
Важно. Если поврежден матрикс, то ноготь отслаивается от кожи и отпадает.
Инфекция также распространяется и на руки. Возникают чрезмерная сухость, шелушения и трещины. Повышается активность потовых желез и руки больного постоянно болят и плохо пахнут. При осложненной клинической картине имеет смысл применять местное, народное и лекарственное лечение таблетками.
Раньше в подобных случаях задействовали оперативные методы удаления пораженной грибком ногтевой пластины. Но способ этот болезненный и заживление повреждённых участков длится очень долго. В таких случаях отличное решение — метод авульсии. Он подразумевает химическое «растворение» больных ногтей с помощью специальных медикаментов.
Лучшие наружные средства — мази и лаки
Чаще всего для лечения микоза врачи прописывают следующие препараты:
- Мазь «Ламизил» обладает широким спектром действия. Длительность лечения составляет 3 недели.
- «Экзодерил» в форме крема эффективен при лечении плесневых, дрожжевых грибов, а также дерматофитов.
- «Миконорм» в виде крема — это очень эффективное лечебное средство, которое способствует быстрому выздоровлению.
- «Фундозил» — крем на основе цинка и салициловой кислоты. Подходит для лечения всех видов и форм грибка.
- «Низорал» необходимо наносить несколько раз в сутки. Это один из немногих препаратов, который не имеет побочных эффектов.
Иногда в борьбе с заболеванием используются специальные лечебные лаки, которые применяют параллельно с мазями и кремами.
- «Батрафен» — лак на основе циклопирокса. Лечит 57 видов грибка.
- «Лоцерил» — противогрибковый лак против многих разновидностей грибка.
- «Фукорцин» — антисептический и дезинфицирующий раствор ярко-розового цвета. Эффективен против всех видов грибка. Необходимо наносить препарат два раза в сутки в течение двух недель.
- «Демиктен» — лак на основе муравьиной кислоты. Наносить нужно ежедневно до полного отрастания здорового ногтя.
Все препараты местного спектра действия необходимо применять по одной схеме:
- Вымыть и очистить поверхность ногтевой пластины.
- Насколько возможно подстричь и подпилить свободный край.
- Провести дезинфекцию инструментов после обработки каждого ногтя.
- Назначенное средство нужно использовать регулярно и в полном соответствии с инструкцией или назначениями врача.
Таблетки и лекарственные препараты
Лекарственные препараты перорального использования не справляются с грибком в одиночку. Поэтому их применение целесообразно только в комплексе с местными средствами. Наиболее распространенными и эффективными считаются:
- «Кетоконазол» — препарат тормозит развитие грибов, но вызывает побочные действия: тошноту, слабость.
- «Фуцис» применяется в любое время суток. Дозировку назначает врач и меняет ее в течение всего курса лечения.
- «Флуконазол» можно использовать только по назначению врача. Курс лечения длится до полного отрастания здорового ногтя, а дозировку прописывает врач.
- «Тербинафин» назначается только взрослым и детям от 12 лет.
Важно. Если после лечения не наступает результата, то необходимо повторно сдать анализы и пройти обследование.
Эффективные народные рецепты
Домашние средства не дадут результата без применения лекарств, но облегчат состояние при необходимости.
- Перекись водорода — отличный антисептик, но грибок препарат не убивает. Хорошо подходит только для дезинфекции. Примочки с перекисью необходимо делать в дополнение к основному лечению.
- Прополис подходит для приготовления ванночек. В теплую воду нужно добавить 1 чайную ложку настойки прополиса и подержать руку и пальцы в емкости в течение 10 минут. Затем на ногти нанести прополис и надеть сверху перчатки. Компресс оставляют на ночь.
- Дегтярное мыло дает хороший результат при лечении микоза. Пораженные участки необходимо намылить, присыпать солью и зафиксировать стерильным бинтом.
- Чеснок разрезать пополам и обработать долькой каждый ноготь. Для улучшения результатов лечения имеет смысл ежедневно принимать настойку чеснока перед едой.
- Масло чайного дерева обладает антисептическим, противогрибковым и антибактериальным действием. Его нужно наносить на ногти два раза в сутки и немного втирать.
- Уксус смешивается с глицерином в равных пропорциях. Раствором необходимо смазывать ногтевые пластины несколько раз в день на протяжении месяца.
- 5 % раствор йода хорошо справляется с грибком, так как обладает антисептическим свойством. Зараженные участки следует обрабатывать два раза в день. Во время лечения будет возникать чувство жжения — это действие препарата. Через семь дней начнется полная регенерация ногтевой пластины.
Каждое из народных средств помогает облегчить состояние, убрать неприятные ощущения и ускорить выздоровление.
В видео представлено несколько народных рецептов для лечения грибка на руках:
Аппаратные способы лечения
Медицинский маникюр с помощью аппарата проводят только в том случае, если грибок не успел глубоко проникнуть в ногтевую пластину. Специалист удаляет верхний слой пораженных частей ногтей фрезой вместе с микозом.
Пить ли таблетки?
Таблетки от грибка — самый результативный способ лечения всех видов микоза. Однако лечение должно быть комплексным и по определенной системе, которую назначит врач. Перед началом приема врач должен проверить состояние почек и печени пациента с помощью анализов и ультразвуковой диагностики.
При начальных стадиях грибка принимать такие серьезные лекарственные препараты не стоит.
Лечение грибка ногтей на руках
Вылечить онихомикоз тяжело. Болезнь трудно поддается лечению и может сопровождать больного всю жизнь.
Что составляет основу лечения
- Применение противогрибковых препаратов общего и местного действия.
- Применение препаратов, улучшающих кровообращение в мелких сосудах конечностей.
- Противогрибковая обработка личных вещей и предметов обихода.
- Для профилактики рецидива онихомикоза используются противогрибковые лаки.
Методы лечения грибка ногтей на руках
На вооружении у врача дерматолога имеется целая серия лекарственных препаратов и методик.
- Для грибковых инфекций, имеющих легкое и средней тяжести течение, применяются мази, крема, лосьоны, капли, спреи, гели и лаки, которые наносятся на поврежденный ноготь и окружающие ткани. Они продаются в аптеках без рецепта врача и являются стандартными препаратами при лечении онихомикозов. Не обладают побочными действиями и обеспечивают длительную терапию. Современные противогрибковые препараты представлены интраконазолом, тербинафином и флуконазолом. Они надолго задерживаются в пораженных участках и не проникают в кровь. Хорошо работают при легких и умеренных формах заболевания.
- При умеренном и тяжелом течении онихозов применяются таблетки. Их прием увеличивает шансы на излечение и требует постоянного врачебного контроля из-за ряда побочных эффектов.
- В некоторых случаях эффект приносит лазеротерапия.
- При тяжелых и рецидивирующих грибковых инфекциях ноготь удаляется хирургическим и нехирургическим путем.
- При присоединении бактериальной инфекции назначаются антибиотики.
- При поверхностных онихомикозах некоторым больным помогает масло и крем чайного дерева.
Прежде, чем начать лечение грибка ногтей на руках необходимо выявить тип инфекции. Не занимайтесь самолечением. Только врач подберет адекватное лечение и сможет помочь вам.
Лечение грибка ногтей противогрибковыми препаратами системного действия
Лечение онихомикоза таблетированными препаратами применяются при умеренном и тяжелом течении онихозов. Их прием увеличивает шансы на излечение грибка, но требует постоянного врачебного контроля из-за ряда побочных эффектов.
Для лечения онихомикозов применяются 2 группы противогрибковых таблетированных препаратов:
- 1 группа препаратов (азолы) представлена интраконазолом, флуконазолом, кетоконазолом;
- 2 группа препаратов (аллиламинамины) представлена тербинафином, нафтифином.
Подбор разовой, суточной и курсовых доз противогрибковых препаратов осуществляется только врачом.
Рис. 17. На фото средства от грибка ногтей — лекарственные препараты 2-х основных групп в таблетках и капсулах.
Перед лечением грибка ногтей на рука необходимо внимательно ознакомиться с инструкцией лекарственного препарата и описанием методики лечения.
Местное лечение грибка ногтей
При местном лечении на поверхности ногтевой пластины создаются высокие концентрации противогрибковых лекарств. Но там, где грибок развивается (в ногтевом ложе), концентрация лечебных препаратов оказывается недостаточной.
Средства от грибка ногтей местного применения представлены:
- лаками: Лоцерил, Батрафен, Циклоперокс. Демиктен, Нейл эксперт;
- кремами: Лоцерил, Низорал, Микроспор, Экзодерил и др.;
- спреями: Дактарин, Ламизил и др.
- растворами: Лоцерил, Экзодерил, Клотримазол, Тербинафин, Бифоназол, Циклоперокс.
Рис. 18. Эффективное средство от грибка — крем, мазь, спрей и раствор Ламизил.
Противогрибковые препараты в виде растворов, лаков и мазей, как однокомпонентное лечение, применяются в случае поражения ногтевой пластины не более чем на 2/3 ее площади.
Крема и мази
Крема, мази и спреи чаще используются при лечении грибкового поражения кожи. Крема, мази и спреи чаще используются при лечении грибкового поражения кожи. Они создает высокую концентрацию противогрибкового препарата в области нанесения, но и способствует смягчению кожи путем ее увлажнения.
Рис. 19. Привогрибковые крема чаще используются при поражениях кожи.
Рис. 20. На фото средства от грибка — противогрибковые кремы Ламизил, Клотримазол и Тербинафин.
Растворы
Противогрибковые препараты в виде растворов широко применяются для лечения онихомикозов. Жидкая форма способствует глубокому проникновению и созданию высокой концентрации лекарственного средства.
Противогрибковые препараты в виде растворов применяются в случае поражения ногтевой пластины не более чем на 2/3 ее площади. Рекомендовано так же применять эти препараты с целью профилактики заболевания.
Рис. 21. Средства от грибка ногтей в жидкой форме Экзодерил и Термикон.
Рис. 22. Эффективное средство от грибка ногтей Лоцерил и противогрибковая сыворотка Микозан.
Рис. 23. Местное использование противогрибкового препарата Ирунин.
Лаки
Противогрибковые препараты в этой форме применяются только в начальных стадиях заболевания. Лечебные лаки размягчают ногтевую пластину и значительно повышают концентрацию противогрибкового препарата в ней. Применяются нескольких раз в день (Нейл эксперт) или один — два раза в неделю (Лоцерил). Подробно процедура лечения лаками описывается в инструкциях.
Перед нанесением лечебного противогрибкового лака ногтевую пластину надо хорошо очистить. Лак необходимо наносить ежедневно, пока не отрастет здоровый ноготь. Эффективность данного метода колеблется в пределах от 10 до 50%.
Рис. 24. Эффективные средства для лечения грибка ногтей в начальной стадии и для профилактики — лаки Батрафен Нейл эксперт.
Рис. 25. На фото нанесение кератолитического коллоидного лака.
Дополнительное лечение
При мягких грибковых поражениях ногтей некоторым больным помогает масло и крем чайного дерева.
Лечение грибка ногтей на руках будет успешным, если набраться терпения и не прерывать лечение. Ногтевые пластины на руках отрастают быстрее, чем на ногах, из-за чего результаты лечения можно увидеть в кратчайшие сроки.
Оглавление
- Этиология и патогенез
- Клинические проявления
- Принципы лечения
Онихомикоз (грибок ногтей рук, грибок ногтей стоп) — это грибковая инфекция ногтей на ногах или руках, которая затрагивает любой компонент ногтевого комплекса, включая основу, ложе или пластину. Заболевание может сопровождаться болью, дискомфортом, изменением внешнего вида ногтей, что в ряде случаев приводит к серьезным физическим и профессиональным ограничениям, беспокойству пациентов и снижению их качества жизни.
В нашей компании Вы можете приобрести следующее оборудование для лечения онихомикоза:
- AcuPulse (Lumenis)
В США онихомикоз ногтей встречается примерно у 2–13% населения, в Канаде — у 6,5%, в Англии, Испании и Финляндии — у 3–8%. По данным систематического обзора 1914 статей, распространенность онихомикозов следующая:
- население в целом — 3,22%;
- дети — 0,14%;
- пожилые люди — 10,28%;
- больные сахарным диабетом — 8,75%;
- пациенты с псориазом — 10,22%;
- ВИЧ-позитивные пациенты — 10,40%;
- пациенты на диализе — 11,93%;
- после пересадки почек — 5,17%.
Онихомикоз составляет около половины всех патологий ногтей и является наиболее распространенной болезнью ногтей у взрослых. Что касается областей поражения, то по статистике, ноги затрагиваются намного чаще рук.
Основными формами онихомикоза являются:
- Дистальный латеральный подногтевой онихомикоз
- Проксимальный подногтевой онихомикоз
- Белый поверхностный онихомикоз
- Эндоникс-онихомикоз
- Кандидозный онихомикоз
Часто у пациентов присутствует комбинация этих подтипов, либо тотальный дистрофический онихомикоз — поражение всего ногтевого комплекса.
Снятие поврежденного ногтя с применением нехирургических методик
Методы удаления разрушенных участков ногтя механическим путем
Ухаживать за ногтями надо постоянно. Особый уход требуется, если ногти поражены грибком. Роговые массы постоянно нарастают, что препятствует проникновению лекарственных препаратов. Их можно снять при помощи медицинского педикюра, с использованием механических средств (кусачек, скребков и пилочек) и при помощи медицинских препаратов.
Рис. 26. Использование кусачек для снятия поврежденных краевых участков.
Ногтевые пластины можно обрабатывать с помощью специального аппарата (медицинский педикюр). Процедура проводится в косметическом кабинете. Пораженная часть ногтя легко снимается при помощи особого фрезера.
Рис. 27. Чистка ногтя при помощи аппарата с использованием специального фрезера.
Использование лекарственных средств для размягчения ногтей
Методика используется при тяжелых рецидивирующих грибковых инфекциях. При использовании Онихопласта мазь мочевины наносится на поврежденный ноготь и растворяет его. Перед нанесением кератолитического пластыря Онихопласт производится зачистка ногтевой пластины.
Рис. 28. Йодинол размягчает ноготь и способствует безболезненному его удалению. Применяется в виде компресса. Онихопласт представляет собой густую массу. После нанесения на ноготь заклеивается пластырем.
Использование наборов для размягчения ногтей
В состав Микроспора и Канеспора входит бифоназол — мощное противогрибковое средство. Крем наносится на поврежденный ноготь и заклеивается пластырем. Процедура повторяется ежедневно. Вся процедура подробно описывается в инструкции.
Использование лекарственных средств для размягчения ногтей — хорошая альтернатива хирургическому лечению. С помощью таких пластырей удалить поврежденные ногти удается безболезненно и сравнительно быстро.
Почему нужно сдавать анализы при первых подозрениях на онихомикоз?
Многие люди считают, что онихомикоз — это проблема эстетического характера. Особенно быстро на начальных стадиях заболевания с грибком «справляются» женщины. Они покрывают пораженные участки ногтевой пластины лаком и думают, что проблема решена, а если лак перестает выполнять функции маскировки, прибегают к процедуре наращивания ногтей.
В результате грибок не только продвигается еще дальше по больному ногтю, но и распространяется на здоровые ногтевые пластины. Когда же женщина, наконец, приходит к врачу, выясняется, что без приема вредных для организма противогрибковых таблеток уже никак не обойтись. Получается, что попытка забыть о грибке приводит к еще большим проблемам.
Но это еще не все возможные осложнения. Грибок выделяет в организм человека вредные токсины, которые влияют на снижение иммунитета, провоцируют заболевания внутренних органов, способствуют развитию аллергических реакций и дерматитов. Он практически отравляет организм больного, поэтому с грибком ногтей надо бороться на начальной стадии, не затягивая и не пряча проблему под красивым покрытием.
Удаление ногтя
В настоящее время хирургическое удаление ногтей, пораженных грибком, почти не практикуется. Основным показанием для этого является присоединение бактериальной инфекции или полное отсутствие эффекта от медикаментозного лечения (устойчивые формы грибков). Присоединение вторичной инфекции происходит достаточно часто при запущенном онихомикозе, сильном разрушении ногтевой пластины и несоблюдении личной гигиены.
Если грибковая инфекция ограничивается обычно ногтями и поверхностью кожи, то бактерии способны поражать и соседние ткани. Это ведет к образованию гноя, его скоплению и развитию серьезного воспалительного процесса. В таких случаях ноготь рекомендуется удалять для более тщательного лечения бактериальной инфекции. Следует понимать, что даже удаление ногтя не является радикальным решением проблемы с онихомикозом. Независимо от этого прием противогрибковых препаратов нужно продолжать, так как инфекция все еще присутствует в организме и существует риск поражения других ногтей.
Альтернативой хирургическому вмешательству является искусственное «растворение» пораженного ногтя (авульсия). Существует ряд препаратов (ногтивит и его аналоги), которые способствуют быстрому ороговению ногтей и их послойному отмиранию. Данный метод в настоящее время широко практикуется из-за безболезненности и возможности выполнения в домашних условиях. Тем не менее, прибегать к нему следует только после консультации у врача дерматолога.
Где заразиться онихомикозом?
Как уже было отмечено выше данная патология относятся к инфекционному заболеванию. Грибок проникает в структуру ногтя из внешней среды. Где можно подхватить онихомикоз?
Источниками распространения инфекции считают:
- Зараженный человек. Некоторые виды грибковой микрофлоры способны паразитировать не только на человеческом теле, но и существовать на предметах личной гигиены, обуви. В результате кратковременный контакт способен подселить негативный микроорганизм;
- Домашние животные. В природе существует более сотни видов грибков, которые могут передаваться от животных к человеку;
- Общественные бани, сауны и бассейны. Некоторые типы грибковой инфекции способны размножаться при этом не используя живые организмы. Чтобы заразиться патогенными микроорганизмами, достаточно посетить общественные места с высокой влажностью.
Что это такое?
Онихомикоз – это заболевание ногтей, вызываемое грибковой инфекцией. Эта патология весьма распространена, всего от онихомикоза страдает 10-20% населения земного шара. Возбудителями инфекции являются чаще всего дерматофиты, несколько реже – трихофитии, микроспории и эпидермофитии.
Очень часто деятельность дерматофитов осложняется сопутствующим развитием дрожжеподобных или плесневелых грибов, которые усиливают негативные проявления заболевания и обусловливают устойчивость к терапии.
Симптомы онихомикоза и фото
У каждого из трех видов онихомикоза свои индивидуальные симптомы (см. фото), которые зависят также от тяжести заболевания. К основным симптомам, которые свойственны каждому из трех видов онихомикоза, относят:
- наличие воспалительного процесса в области околоногтевого валика.
- наличие дистрофических изменений ногтевой пластины.
- образование внутри ногтя белых, желтых пятен, полос.
- атрофия ногтя с его отделением от ложа.
Болезнь чаще всего начинается с заражения ногтя на большом пальце стопы. Затем происходит распространение инфекции на остальные пальцы ног, а затем и рук.
Особенности онихомикоза на руках при поражения грибами дерматофитами
Ногти на руках поражаются дерматофитами в 40 — 60%. Наиболее часто встречаются Trichophyton rubrum (70 — 90%) и Trichophyton mentagrophytes v.interdigitale (10 — 20%). На долю остальных дерматофитов приходится около 3% всех случаев онихомикозов. Резервуаром и источником возбудителей является больной человек. Дерматофиты более 2-х лет выживаю в окружающей среде. Они обитают в песке, гальке, камнях, на старых и больных деревьях, деревянных настилах, сиденьях и топчанах.
При руброфитии чаще отмечается гипертрофический тип поражения, дистальная и дистально-латеральная форма. У 25% лиц, длительно страдающих микозом стоп, инфекционный процесс переходит на кожу и ногти вначале рабочей руки, а потом и на вторую руку.
При эпидермофитиии, причиной которой являются грибы Trichophyton mentagrophytes var. interdigitale, ногти на руках поражаются крайне редко. Возбудители обладают выраженной кератолитичской способностью и быстро разрушают поверхность ногтевой пластины (белый поверхностный онихомикоз). Ее поверхность становится рыхлой и шероховатой, опалово-белого цвета. Микоз протекает без гиперкератоза и вовлечения в патологический процесс матрикса.
При трихофитии ногти на руках поражаются редко. Причиной микоза являются чаще антропофильные грибы Trichophyton tonsurans и Trichophyton violaceum, значительно реже — Trichophyton mentagrophytes v.gypseum и Trichophyton verrucosum.
При инфицировании антропофильными трихофитонами ногтевые пластины на руках поражаются спустя длительное время после поражения волосистой части головы. На месте внедрения возбудителей в толще ногтевой пластины появляется округлой формы пятно серо-белого цвета — единственный признак заболевания, существующий длительное время. Ноготь длительное время остается блестящим и гладким, позже становится тусклым, грязно-серого цвета, бугристым, легко крошится. В ряде случаев воспаляется задний валик, он становится отечным и красновато-синюшным. Болезнь длится многие годы.
При инфицировании зоофильными трихофитонами ногтевые пластины поражаются только на руках, в основном их поверхностные слои. Отмечается воспаление ногтевых валиков, на них появляются пузырьки и шелушение.
Рис. 26. Начальная стадия грибка ногтей на руках.