Обзор рекомендаций при фурункулезе: что можно и что нельзя делать

Фурункул или чирей представляет собой гнойное воспаление волосяного фолликула, которое вызывает золотистый стафилококк. В наше время множество людей страдает этим недугом и задаются вопросом: можно ли купаться и ходить в баню при фурункуле? Специалисты расходятся во мнениях, но можно сказать, что купание в ванне и посещение бани нежелательно.

Строго запрета на банные процедуры при чиреях нет, но следует быть осторожным при контакте образования с водой.

Общие правила лечения фурункулеза

Пациентам, которые столкнулись с фурункулезом, следует блюсти простые правила, которые помогут в минимальные сроки унять воспаление и понизить вероятность развития осложнений. Рассмотрим принципы детальнее:

• Запрещается самостоятельно выдавливать фурункулы, какую область тела они бы не поразили. Наиболее опасно выдавливать чирьи, когда располагаются они на шее, глазах, в области паха и лобка.
• Не прибегать к самолечению, назначая себе медикаменты и народные средства. Народная медицина богата рецептами по излечению от фурункулов, однако правильную терапию может назначить только специалист, что позволит избежать любых осложнений.
• Употреблять лекарственные средства и строго следовать рекомендациям доктора, пока не наступит полное излечение от фурункулов, поскольку нередко фурункулез перерастает в хроническую форму и новые чирьи образуются один за другим.

Основные методы лечения

Способы лечения фурункулов принято делить на местные и общие. Общие принципы терапии предполагают употребление антибактериальных лекарственных препаратов, витаминов, применение иммунотерапии и лечение с помощью лазера. Благодаря иммунной терапии удается восстановить ухудшенный иммунитет, что способствует прекращению воспаления. Лечение при помощи лазера позволяет избавиться от микроорганизмов, купировать неприятную симптоматику и ускорить заживление тканей. Прием антибиотиков играет немаловажную роль в терапии, особенно, когда на теле пациента присутствует много гнойников. Помимо этого, в некоторых ситуациях доктора назначают применение противовоспалительных лекарств. К местному же влиянию прибегают постоянно, при лечении фурункулеза как у детей, так и у взрослых, независимо от того, какое месторасположение имеет чирий.

Как правильно греть фурункул?

Когда инфильтрат только появился (фурункул еще не созрел) допускается применение сухого тепла, компрессов на спирту, облучение ультрафиолетом. В некоторых случаях эти методы способствуют регрессу болезни. Если в чирье образовался гной, то греть его ни в коем случае нельзя. Это может привести к распространению инфекции на окружающие ткани, и болезнь станет прогрессировать.

Прогревания допускаются только на стадии заживления. Если отек и покраснение уменьшились, нет гноя и боли, можно применять сухое тепло. Например, теплые мешочки с солью. Это способствует регенерации кожи. Кроме прогреваний, используются мази (Вишневского, ихтиоловая, «Левомеколь», «Диоксизоль», «Офлокаин»). Если существует риск распространения инфекции, назначают антибиотики («Диклоксациллин», «Метронидазол», «Левофлоксацин», «Ванкомицин», «Моксифлокацин»). Правильную тактику лечения может назначить только врач.

Допустимо ли купание с фурункулом?

Единого мнения ответа на вопрос до сих пор нет. Доктора продолжают спорить о вреде и пользе купания. Впрочем, большее число специалистов убеждено, что купаться в ванне при фурункулах не следует. Обусловлено это тем, что в процессе купания кожа размягчается, сильно мягкий кожный покров вокруг гнойника имеет вероятность прорваться в любой момент, а инфекция разнесется по всем участкам тела.

Вопрос о купании в водоемах или море и вовсе не поднимается, доктора строго запрещают такие процедуры. Максимум, что может позволить себе пациент с чирьями — мыться непродолжительное время под душем. Допускаются и специальные гигиенические обтирания. Однако в этот момент область, пораженную чирием, мыть запрещено. В случаях, когда имеется не один чирей, а гнойники рассеяны по всему телу, не допускаются любые водные процедуры.

Симптомы при образовании фурункула (чирей)

Ощущается легкий зуд и покалывание. На 1-2-е сутки возникают выделения. Они выступают конусообразно над кожей, которая краснеет и становится болезненной при прикосновении. На вершине отмечается небольшое скопление гноя с черной точкой в центре.

Нарыв обычно прорывается и подсыхает, а на 3-7 сутки в виде стержня вместе с остатками волоса выделяются с гноем. Образовавшаяся рана очищается, заполняется грануляционной тканью и заживает. Отек вокруг нее постепенно уменьшается, боли исчезают. На месте воспаления остается небольшой, белесоватый, несколько втянутый рубец.

Множественные поражения фурункулами, которые появляются одновременно или последовательно один за другим на различных участках тела — называется фурункулезом. Когда он длится с небольшими ремиссиями в течение нескольких лет, то является хроническим, рецидивирующим.

На местах, лишенных волос (ладони и ладонная поверхность пальцев, подошвы) фурункулы не развиваются. Наиболее часто наблюдаются на участках кожи, подвергающихся загрязнению (предплечья, тыл кисти) и трению (задняя поверхность шеи, поясница, ягодичная область, бедра). Обычно фурункул не вызывает значительных нарушений самочувствия. Боли бывают умеренные, но при локализации, например, в наружном слуховом проходе, в носу — значительные. В области лица (губы, лоб), а также на мошонке фурункулы сопровождаются значительным отеком окружающих тканей, что объясняется рыхлостью подкожной клетчатки.

Разрешено ли посещать баню?

Как было сказано выше, любые купания и водные процедуры нежелательны, а область возле фурункула мочить строго запрещено. Именно поэтому до лучших времен придется отложить и поход в баню, который тоже провоцирует размягчение кожи и несет риск прорыва кожных покровов. Разрешается ходить в баню только в тех случаях, когда фурункулез наблюдается в приобретенной форме и исключительно тогда, когда он не воспалительно-гнойный.

Впрочем, любители народной медицины нередко высказываются о том, что посещение бани при фурункулах допустимо и, более того, высокие температуры уже на следующий день избавляют от надоевших чирьев. Важно сказать, что заниматься самолечением и принимать решения о применении таких методов при фурункулезе не стоит, поскольку заболевание грозит серьезными осложнениями. При появлении подозрений на фурункулы следует незамедлительно отправиться к специалисту, который проведет требуемую диагностику, назначит нужное лечение и сможет дать совет, допустимо ли в случае конкретного пациента посещать баню.

Диагностика

Диагностика должна проводиться только врачом в условиях клиники. Врач проводит внешний осмотр, собирает анамнез и назначает необходимые лабораторно-диагностические мероприятия. Лабораторные анализы включают: анализ крови общий, с определением количества нейтрофилов и СОЭ, анализ мочи и крови на содержание углеводов для исключения сахарного диабета. В некоторых случаях проводится исследование материала на определение возбудителя (посев мазка и определение чувствительности к антибиотикам). При необходимости проводится консультация у врачей смежных специальностей (гастроэнтеролога, эндокринолога, дерматолога).

Препараты для быстрого вызревания фурункула

Рекомендации к использованию медикаментозных веществ:

• когда фурункул вскрылся, нельзя прикладывать ихтиоловую мазь, чтобы не препятствовать выделению гноя,
• тампоны с нанесенной мазью Вишневского нельзя прикладывать к фурункулам, которые локализуются на лице,
• используйте «Левомиколь», когда фурункул прорвал, в результате антисептического эффекта, мазь поспособствует быстрому очищению,
• с чирьями больше 5 мм обращаться к врачу, может понадобиться хирургическое вмешательство.

Если вовремя определить фурункул и постоянно за ним наблюдать, то осложнений после применения медикаментозной терапии, не возникнет. К тому же наблюдайте за общим состоянием организма. При температуре, упадке сил, обмороках в кратчайшие сроки обратитесь к врачу, в данном случае лечение проводится стационарно.

Образ жизни при фурункулезе: рекомендации иммунологов

На течение фурункулеза оказывает влияние множество факторов. Согласно рекомендациям иммунологов, в повседневной жизни нужно придерживаться советов:

• полноценное, рациональное питание, богатое витаминами, растительной пищей, белками;
• рекомендуется ведение активного образа жизни;
• отказ от пагубных привычек;
• не допускать перегрева или переохлаждения;
• поддерживать тело в чистоте;
• регулярно проводить санацию очагов хронической инфекции.
• режим работы и отдыха.

В тяжелых случаях фурункулеза рекомендуется провести коррекцию иммунитета при помощи медикаментов. После иммунотерапии можно добиться длительной ремиссии заболевания.

Избегать пересушивания и повреждения кожи головы, паха и бедер. Рекомендуется соблюдать правила личной гигиены.

При появлении новых фурункулов рекомендуется обращаться за помощью к специалисту, консервативное лечение эффективно на первой стадии созревания.

Мази

Левомеколь

Противоспалительное и одновременно заживляющее средство.Препарат не только помогает чирью быстрее созреть, но и способствует его заживлению.

Ихтиоловая мазь

Прекрасно справляется с функцией вытягивания гнойного содержимого.Кроме того, она имеет антибактериальные свойства.

Ее отрицательные черты – неприятный запах.

Мазь Вишневского

Улучшает и ускоряет заживление тканей, равно как и гепариновая, которая к тому же обезболивает.

Почему появляются чири на коже

Основная причина появления фурункулов – избыточное количество бактерий стафилококков и стрептококка. Палочки этих опасных микроорганизмов проникают в волосяной фолликул, вызывают воспаление, отчего и появляется гной. В здоровом организме количественное содержание данного вида бактерий находится в норме. Лишь во время болезни они интенсивно размножаются и локализуются на более уязвимом участке кожи.

Отчего может возникнуть интенсивное размножение стафилококков и стрептококков?

1. Нарушение правил личной гигиены. Из-за того, что человек небрежно относится к своей чистоте, может произойти дисбаланс полезных и вредных бактерий. Редкое мытье тела и рук, недостаточный уход за кожей – вот одна из основных причин появления фурункулов.
2. Ослабление иммунитета. Очень часто из-за периодических заболеваний иммунитет ослабляется, и способность бороться с вредными организмами уменьшается. Фурункулез может начаться у людей с сахарным диабетом, прошедших курс химиотерапии или облучения, также у больных СПИДом и ВИЧ-инфекциями.
3. Гнойные образования на коже могут появиться из-за заболеваний ЖКТ, при гормональных расстройствах или болезни эндокринной системы.
4. Фурункулы часто появляются на местах, где постоянно влажно и мокро. Они также могут возникнуть при переохлаждении или перегреве организма.

Так как основная причина появления фурункул – бактериальная инфекция, она может либо начать интенсивно развиваться, либо сохранять прежний баланс. Все зависит от того, насколько сильна иммунная система человека.

Методы ускорения созревания

Применяют местное лечение. Терапию антибиотиками используют при нахождении чирия на лице и ухе, при диаметре новообразования свыше 5 см. В остальных случаях производят медикаментозную терапию и физиопроцедуры для ускорения созревания гнойника.

Мази и кремы

Действие мазей и кремов направлено на снятие болезненных симптомов, вытягивание гноя. Необходимо регулярно мазать чирей, чтобы быстрее прошел.

Для лечения мазями желательно использовать повязки из тонкой марли, иначе происходит местная гипертермия (повышение температуры тела на участке воспаления). Мази можно наносить на поврежденный участок.

Примочки

Компрессы и примочки не должны оказывать давящего воздействия на пораженное место. Применять 3-4 раза в день, длительность – не более 20 минут в день. Чтобы быстрее созрел новый фурункул, повязки изготавливают из чистой марли и смазывают отварами трав, кремами.

Как приготовить примочки:

• использовать примочки из отваров трав (ромашки, мать-и-мачехи, мелиссы) – способствуют уменьшению болезненных ощущений;
• компрессы с применением ихтиоловой мази ускоряют созревание;
• примочки из желтой пленки коры веток дуба. Сырье заливается кипятком, распаривается. Кусочек коры приложить к больному месту, зафиксировать.

Растворы

Гипертонический раствор хлорида натрия применяют, чтобы фурункул созрел и прорвался. Необходимо обработать раствором повязку и приложить к пораженному месту. Если медикамента нет в наличии, можно приготовить его самостоятельно, смешав 1 ст.л. соли с 0,5 ст. охлажденной кипяченой воды.

Другое

Применяют физиотерапевтический метод – ультрафиолетовое излучение (УФИ). Фурункул быстрее назревает и прорывается. Дозировка назначается врачом.

Народные методы, которые допускается использовать, чтобы быстрее прорвать чирей и снять болезненные симптомы:

• мазать место нарыва соком алоэ на ночь;
• прикладывать примочки из отваров трав;
• намазывать новообразование запеченным луком (нельзя применять свежий, приводит к ожогам);
• промывание заваркой крепкого черного чая;
• фурункул лопнет быстрее, если помазать поврежденное место натертой отварной свеклой — разрезать пополам и приложить надрезом вниз. Свекла вытягивает гной.

Перед применением народных методов сначала проводят тест на чувствительность компонентов. Для начала используют средство на здоровом участке кожи.

Этапы развития фурункула

Естественный вопрос больных: «Сколько созревает фурункул?». Всем скорее хочется избавиться косметического дефекта в результате появления фурункула. В среднем зреет он до 10 дней. На протяжении этого времени проходит три этапы воспаления в организме:

Стадия формирования – инфильтрация

На месте заражения образуется красный прыщ, который не имеет четко выраженных краев. Поначалу образуется небольших размеров. Назревающий фурункул доставляет неудобства ярким окрасом и незначительным зудом. Постепенно новообразование растет, отек увеличивается, ощутима боль. Размеры опухлости зависят от количества кровеносных сосудов вокруг чирья. Период формирования занимает от трех до четырех дней.

Стадия размножения возбудителя – нагноение

Выраженным прогрессом в развитии бактерии стафилококка является этап образования гноя. Фурункул обретает внешне формы конуса, внутри которого гнойный стержень. На краю конуса видна белая головка, которую пациенты пытаются прорвать самостоятельно, надавливая или прокалывая. Подобные действия запрещены. Иначе исход будет негативный. На этапе гноения возможна повышенная температура организма, физическая слабость. Длится стадия нагноения тоже 3-4 дня. Несложно подсчитать, что временной промежуток от появления до созревания – 7-8 дней.

Стадия прорыва и заживления – заключительный этап

Если не было усложнений на протяжении всех периодов, то процесс прорыва гнойного стержня произойдет без вмешательства человека. Желтый стержень должен легко отделяться от кожных тканей. Через 2-3 дня на зараженном месте образуется рубец с корочкой, что в ближайшее время сойдет.

В итоге при нормальном развитии фурункул через неделю-полторы исчезнет. Но существует опасность для организма, когда чирей долго не созревает.

Появляются опасные симптомы для больного, которые поможет ликвидировать только врач-специалист.

Симптомы, чреватые негативным влиянием на состояние здоровья человека:

• стадия нагноения затянулась более чем на неделю, головка стержня долго не может сформироваться,
• увеличение фурункула больше 5 мм, у больного не спадает температура и не прекращается несносная боль,
• вокруг фурункула появились другие гнойные образования, что привело к образованию карбункула.

При появлении выше перечисленных симптомов как можно скорее обращаться в больницу. Лечащий врач назначит меры ускорения созревания фурункула, среди которых мази, антибиотики, народные средства.

Прорыв фурункула должен произойти без вмешательства человека