Ожог у ребенка: первая помощь, что можно и нельзя делать

Количество просмотров: 63 987

Дети все время находятся в движении, активно познают мир. Как бы внимательно не следили за малышом взрослые, периодически он умудряется упасть, набить шишку или вылить на себя горячую жидкость. Ожог у ребенка – весьма болезненный опыт. Подобные повреждения составляют примерно 30% всех детских травм. Взрослым в данном случае важно знать, как поступить в подобных ситуациях.

В зависимости от способа получения и степени повреждений ожоги делятся на группы.

Термический ожог

Термический ожог у ребенка – самый распространенный тип. Возникает, если малыш опрокидывает на себя кипяток, соприкасается с открытым огнем или горячими предметами. К сожалению, обжечься может не только оставленный без присмотра маленький непоседа. Сидящий на маминых коленях карапуз способен внезапно махнуть ручкой или ножкой и выбить из ее рук чашку с горячим чаем.

Меры предосторожности:

• Не берите ребенка на руки, когда держите что-то горячее
• Проверяйте температуру еды, которой кормите малыша
• Разворачивайте ручки кастрюль и сковородок так, что ребенок не мог их достать
• Временно ликвидируйте скатерть на столе – малыш может за нее потянуть и вывернуть на себя горячее
• Контролируйте температуру воды для купания, она не должна быть выше 38⁰С
• Накрывайте сиденье ребенка в машине полотенцем, поверхность сиденья летом может чрезмерно нагреться и обжечь нежную детскую кожу
• Закройте радиаторы экранами, в отопительный сезон батареи могут быть обжигающими
• Используйте специальный защитный экран для плиты и духового шкафа

Любая мама знает, как не просто готовить обед или гладить, когда ребенок бодрствует. Порой приходится проявлять чудеса изобретательности и действовать в многозадачном режиме. Но соблюдение правил безопасности позволят избежать многих опасностей. Лучше подумать о том как обезопасить свое чадо, чем обнаружить ожог у ребенка.

Химический ожог

Химический ожог у ребенка возникает при прямом контакте с химически агрессивными веществами, к ним относятся кислоты, щелочи, профессиональная бытовая химия. В быту подобные случаи, к сожалению, не редки. Детки активно осваивают окружающее пространство и пробуют все, до чего могут дотянуться.

Если ребенок получил ожог кожного покрова, важно удалить излишки вещества сухой тканью, а затем промывать пораженное место теплой водой в течение 20 минут.

Обнаружив, что малыш запачкал свою одежду в химическом порошке, не снимайте вещи через голову, так можно повредить лицо и глаза. Разрезайте и удаляйте такую одежду.

Самый сложный случай — ребенок глотнул химическое вещество. Важно понять, что он выпил и при возможности сохранить жидкость в оригинальной упаковке (если понадобиться, показать медикам). Не стоит экстренно вспоминать курс школьной химии и пытаться нейтрализовать вещество самостоятельно — вероятность ошибки крайне велика.

Нельзя провоцировать рвоту! Опасное вещество при рвоте может попасть в дыхательные пути или вызвать отек гортани. Промывание желудка также противопоказано, оно может вызвать вторичное поражение пищевода и полости рта. Обильно промыть водой следует слизистую рта, но таким образом, чтобы ребенок ничего не глотал. Следует срочно обращаться к доктору. Меры предосторожности:

• Исключить возможность контакта малыша с опасными веществами
• Как только ребенок начнет ползать, убрать повыше все лекарства и бытовую химию
• Хранить все вещества в оригинальной упаковке, чтобы можно было ознакомиться с составом
• Опасные вещества лучше вообще удалить из дома

Как предотвратить

За большинство случаев детских ожогов ответственность несут родители и другие взрослые, оставившие детей без присмотра в потенциально опасных местах. Поэтому при появлении ребенка в доме всем членам семьи необходимо соблюдать следующие правила.

1. Не пить и не есть горячую пищу, когда ребенок находится на руках.
2. Готовить еду только на дальних конфорках.
3. Держать потенциально опасные предметы как можно дальше от края стола.
4. При приготовлении ванны включать сначала холодную воду, а потом горячую, тщательно перемешивая слои. Помните, что вода температурой +50 ℃ может представлять опасность для ребенка!
5. Для приема солнечных ванн использовать только ранние утренние часы, пользоваться средствами от загара.
6. По возможности не использовать удлинители, постараться зафиксировать электрические провода и шнуры так, чтобы ребенок не схватился за них при падении.
7. Убрать электроприборы как можно дальше от детей и источников воды.
8. Спрятать свечки и спички.
9. Хранить бытовую химию и другие химикаты в недоступном для детей месте.

Электрический ожог

Электрические ожоги дети получают при контакте с неисправными бытовыми электроприборами, при попытке засунуть в розетку инородные предметы и так далее.

При поражении ребенка электрическим током в первую очередь необходимо разорвать контакт пострадавшего с электроисточником. Попытка просто взять малыша на руки может привести к тому, что и мама попадет под воздействие тока. В данном случае необходимо оттолкнуть ребенка в сторону.

Осматривая малыша, помните, что электрический ток имеет точку входа и точку выхода. Если вы заметили на ручке обожженную точку (предположительно вход), тогда обязательно найдите и точку выхода. Места повреждений нужно закрыть стерильной повязкой.

Особенностью электроожога является относительная целостность внешнего кожного покрова и серьезное травмирование внутренних тканей (нервы, сосуды, мышцы). Степень повреждения определить визуально сложно.

Очень важно контролировать сердцебиение и дыхание ребенка с электроожогом, поскольку от удара током может изменяться сердечный ритм. Ребенка незамедлительно нужно показать доктору, причем перевозить его необходимо лежа.

Меры предосторожности:

• Закрывайте все розетки специальными заглушками
• Не позволяйте малышу играть с электроприборами

Как действует Пантенол

Основное свойство препарата – регенеративное. Пантенол способствует активному заживлению кожи в местах повреждения. При постоянном использовании можно достигнуть следующих результатов:

• ускоряется процесс затягивания ран;
• уменьшаются воспалительные процессы;
• нормализуются процессы обмена веществ на клеточном уровне;
• активно восстанавливается эпителий.

Пантенол также оказывает увлажняющее действие, что позволяет снять неприятное ощущение сухости. Такое свойство позволяет использовать лекарство при псориазе и прочих дерматитах.

За счет комплексного действия средство используется не только для лечения дерматологических проблем, но и в косметологических целях.

Солнечный ожог

Лучевой ожог у ребенка появляется при чрезмерном нахождении под прямыми солнечными лучами.

Меры предосторожности:

• Следите, чтобы на солнце малыш находился в хлопчатобумажной светлой и свободной одежде
• Наносите специальные средства
• Косынка или панамка обязательны
• В жару старайтесь гулять с ребенком в тени
• Закрывайте коляску тентом

Ожоги по степени тяжести

По степени тяжести медики подразделяют ожоги на группы:

• Ожог I степени — поврежден верхний слой кожи. Ребенок испытывает боль, обожженное место покраснеет. Травма проходит через пару дней.
• Ожог II степени — появляются пузыри, заполненные жидкостью. Заживать ожог будет несколько дней, а след от него может остаться на несколько недель.
• Ожог III степени– отличается глубоким поражением кожных покровов. На месте поражения образовываются пузыри, наполненные кровавой жидкостью.
• Ожог IV степени – глубокое проникновение, повреждены все слои кожи, мышцы и порой кости. Ткани могут обуглиться.

Гродненская областная детская клиническая больница

Подробности Опубликовано 12 Февраль 2020

Первая доврачебная помощь при термических ожогах у детей

Ожоги бывают термические – вызванные кипятком, паром, раскалёнными предметами, химические – кислотами и щелочами и электрические – воздействием электрического тока или электрической дуги.

Согласно статистике, большинство ожогов дети получают дома. Ожоги горячей жидкостью — одна из самых частых травм среди малышей до 6 лет (94%). Среди них встречаются дети грудного, ясельного, дошкольного возраста, но самая многочисленная группа – от 1 года до 3 лет. В связи с падением детей в горячую воду чаще всего местом поражения являются ягодицы, внутренняя поверхность бедра и половые органы. При опрокидывании горячей жидкости страдают верхние конечности, лицо, шея. Среди причин получения ожогов, 70% — дефект ухода за детьми. Родители детей постарше обычно имеют дело с последствиями экспериментов со спичками. По глубине поражения по международной классификации различают 3 степени ожогов.

I- степень, поражение эпидермиса

. Покраснение кожи, отёк, боль, могут образоваться пузыри с прозрачным содержимым. Ожоги заживают в течение 7-14 дней (пример – солнечный ожог).

II- степень, частичный некроз кожи

. Ожоговая рана с более крупными пузырями, или с лопнувшими пузырями, отёк, боль. Заживление раны возможно без пересадки кожи в течение 3-4 недель.

III- степень, глубокий ожог.

Некроз всех слоёв кожи и подкожной клетчатки. Ожоговая рана покрыта струпом. Заживление такой раны возможно только при пересадке кожи.

Согласно статистике ВОЗ, дети, получившие правильную первую помощь при ожогах, на 32% реже нуждаются в последующей пересадке кожи по сравнению с теми, кто эту помощь не получил.

Первая помощь детям с ожогами на месте происшествия.

Для начала разберёмся чего НЕ СЛЕДУЕТ делать.

Во-первых, не следует поддаваться панике. Ожог у ребенка – всегда стрессовая ситуация для родителей.

Во-вторых, не производите никаких активных действий с ожоговой поверхностью, не нужно вскрывать пузыри, мазать спиртом или иодом, накладывать мазевые повязки или еще как-то активно воздействовать на неё. Не следует пытаться удалить с поверхности ожога приставшие к коже битум, лаки и красящие вещества, которые явились причиной ожога, так как это способствует усилению боли, углублению шока и ведет к дополнительной травматизации тканей ребенка.

В-третьих, следует помнить, что ожог – это не только поражение кожи, а страдание всего организма. Чем меньше ребенок, тем тяжелее он переносит это повреждение, и при оказании первой помощи по поводу ожога главное – проведение обезболивания и противошоковых мероприятий.

Оказывая помощь ребенку с ожогом, следует строго придерживаться определенной последовательности действий.

В первую очередь нужно прекратить воздействие на ребенка термического агента. Необходимо снять, прилипшую одежду обрезать вокруг или облить холодной водой пропитанную горячей жидкостью одежду. Это нужно сделать как можно скорее. Затем пораженную поверхность следует охладить всеми возможными способами. Для этого подойдет проточная холодная вода с крана, постоянно сменяемый компресс с холодной водой, а еще лучше – снег или лёд взятый из морозильника. От того, насколько быстро будет прекращено воздействие термического агента и насколько эффективным будет последующее охлаждение, зависит дальнейшее течение ожогового поражения. Охлаждать ожоговую поверхность нужно длительно, не менее 10-15 минут. Затем ожоговую поверхность закрывают стерильной повязкой. Если стерильных материалов под рукой нет – воспользуйтесь простой чистой хлопчатобумажной тканью. При больших ожогах в области туловища, заверните ребёнка в чистую отутюженную простыню (она почти стерильная).

Если ожог достаточно большой по площади (в 3 раза больше чем площадь ладони ребенка) немедленно вызывайте «скорую помощь».

Если Вы решили самостоятельно доставить ребенка в лечебное учреждение – дайте ему обезболивающее – анальгин, и одновременно димедрол, (супрастин), или другое, аналогичное средство. Еще раз повторим, что хорошим обезболивающим эффектом в данном случае обладает охлаждение. Если площадь ожога большая, то лучше, если эвакуация пострадавшего осуществляется специальным транспортом в сопровождении медицинского персонала.

Ежегодно в хирургическом отделении ГОДКБ лечится 100-110 пациентов с термическими ожогами разной степени тяжести.

Помните! Лучше предупредить ожог, потому что лечение ожога – это длительный и болезненный процесс.

Доцент, к.м.н. К.М. Иодковский

Зав 7 хирургическим отделением УЗ «ГОДКБ» Я.Ф.Салкевич

Ожог у ребенка – действия взрослых

Не паникуйте – это стандартный совет родителям в любой сложной и непредвиденной ситуации. Страх мешает думать и быстро действовать, также родительская паника еще больше травмирует и без того напуганного и страдающего от боли малыша.

Алгоритм действий должен быть следующим:

• Немедленно удалите источник поражения
• Освободите пораженный участок тела от одежды (при возможности)
• Даете обезболивающее и опустите обожженное место под холодную, проточную воду
• Не очищайте самостоятельно рану и не вскрывайте пузыри, даже напряженные
• Вызывайте доктора

При незначительной травме успокойте ребенка, опустите обожженное место в холодную проточную воду, нанесите обезболивающее средство и наложите стерильную повязку. Для скорейшего заживления можно использовать специальные натуральные средства.

При более сильных повреждениях незамедлительно вызывайте бригаду скорой медицинской помощи. Как правило, лечение ожогов, при которых образуются обычные волдыри, проводится в домашних условиях. Доктор назначит лечение, с его одобрения можно использовать препараты, способствующие восстановлению эпидермиса.

Медики категорически не рекомендуют смазывать ожоги жирами, кремами, спиртом, взбитыми яйцами и прибегать к прочим народным методам.

Если вы растерялись, звоните по номеру 103 и обрисуйте ситуацию, вам подскажут, как поступить правильно. Незначительные ожоги можно лечить самостоятельно, сильные повреждения необходимо показать специалистам.

Пантенол при дерматите у детей

Благодаря высокой эффективности средства, его можно спокойно использовать при наличии у малыша опрелостей и прочих кожных проблем. Также можно добиться хорошего результата при пеленочном дерматите у новорожденных. Препарат оказывает легкое подсушивающее действие, устраняет раздражение, красноту, снимает зуд. Наносить крем или мазь нужно после каждой смены памперса грудничку.

Лечение стоит продолжать, пока кожа малыша полностью не заживет. Прежде чем наносить мазь, лучше промыть участок кожи водой с мылом и дать полностью высохнуть.

Когда обращаться к врачу обязательно

Вмешательство специалистов необходимо, если:

• Пострадал ребенок до года
• У малыша обожжены верхние дыхательные пути или глаза
• Травмирована кожа лица, шеи или головы
• Девочка получила ожог паха или груди

Если с малышом произошла беда, сначала помогите ему и успокойте, а уже потом думайте, что вы делали не так, и как в будущем избежать подобного.

Когда вызывать скорую помощь

• ожог случился у ребенка до 5 лет;
• поражены лицо, область паха, кисти, стопы;
• в случае электротравмы;
• площадь поражения больше пяти ладоней ребенка, у годовалых и младше — одной ладони;
• у ребенка озноб, температура, утрачена чувствительность в месте поражения;
• при подозрении на повреждения дыхательных путей и глаз.

Чем быстрее пострадавший окажется в руках медиков, тем эффективнее будет оказанная ему помощь и выше вероятность благоприятного прогноза.

Правила безопасности

• оградите опасную зону (обогреватель, гладильная доска с горячим утюгом, плита и т.д.) воротами безопасности с фиксатором открывания дверей или, наоборот, сделайте ограждение безопасной зоны, где малыш может играть;
• если в доме есть камин, оборудуйте его каминной решеткой;
• не оставляйте спички и зажигалки в доступном для ребенка месте;
• разместите бытовую технику так, чтобы малыш ни при каких обстоятельствах не смог добраться до задней панели;
• оборудуйте приборы специальным защитным устройством, которое предохраняет его от случайного опрокидывания детьми;
• прикрепите или спрячьте провода под плинтус;
• удлинители уберите за мебель, чтобы ребенок их не задевал и не спотыкался;
• закройте розетки специальными защитными пластмассовыми крышками;
• периодически проверяйте, не изношена ли изоляция проводов
• держите бытовую химию в недоступном месте

А вы сталкивались с подобными проблемами? Поделитесь, пожалуйста, своим мнением и опытом!

Статья подготовлена в рамках реализации инициативы «Дети в безопасности» проекта «Профилактика неинфекционных заболеваний, продвижение здорового образа жизни и поддержка модернизации системы здравоохранения в Республике Беларусь» («БЕЛМЕД»), финансируемого Европейским Союзом и реализуемого ПРООН, ВОЗ, ЮНИСЕФ и ЮНФПА в партнерстве с Министерством здравоохранения Республики Беларусь. Публикация не отражает официальную позицию ЕС и ПРООН.

Автор статьи Дарья Совина
comments powered by HyperComments

Нужно ли смывать мазь Пантенол перед кормлением

Молодые мамы часто сталкиваются с такой проблемой, как трещины на сосках. Регулярное применение мази Пантенол позволит быстро справиться с подобным явлением. Наносить мазь можно сразу же, как начнут появляться дискомфортные ощущения во время кормления либо же когда начнут появляться первые трещинки. Это позволит предотвратить развитие болезненного процесса. Наносить средство нужно сразу же, после кормления малыша.

Интересно! Перед следующим кормлением малыша нет необходимости смывать средство, поскольку составные компоненты препарат не оказывают негативного воздействия на желудок ребенка.