Папилломавирус человека (ВПЧ) может присутствовать в организме в течение многих лет, никак себя не проявляя. В период стрессов, простуд, обострения хронических заболеваний и ослабления иммунитета вирусы “выходят” наружу в виде кожных новообразований. Наиболее часто папилломы появляются под мышками – в этой зоне тела постоянно скапливается влага и потовые выделения, которые являются благоприятной средой для распространения микроорганизмов.
Причины появления бородавок под мышками
Установленным и подтвержденным медицинским фактом является то, что появление бородавок любого вида связано с заражением человека вирусом папилломы, который долгое время может находиться в организме в латентном, неактивном состоянии. При этом носитель даже не подозревает о наличии в крови вирусного агента. Заражение может произойти несколькими путями:
- Личный контакт с носителем вируса папилломы;
- Бытовой путь – использование общих предметов личного пользования: полотенце, расческа и т.д.;
- Аутоинакуляция – самозаражение (поражение здоровых участков эпидермиса вирусом);
- Проникновение ВПЧ в организм через микротрещины и порезы в процессе бритья или эпиляции подмышечных впадин;
- Передача вирусного носителя от матери к ребенку через плаценту.
Следует, тем не менее, понимать, что для активизации жизнедеятельности вируса необходимо создание сопутствующих условий. Важнейшим фактором, провоцирующим появление висячих бородавок под мышками, является резкое снижение иммунитета, которое может быть связано с авитаминозом, неполноценным питанием, стрессом и переутомлением. Кроме того, формирование бородавок под мышками чаще всего отмечается в период сильного воспалительного и инфекционного процесса или на фоне гормонального дисбаланса.
Кто входит в группу риска
В первую очередь этому заболеванию подвергаются люди с ослабленной иммунной системой, хроническими заболеваниями (например, сахарный диабет). Также к группе людей, которые потенциально могут заразиться ВПЧ, относятся:
- больные ВИЧ;
- беременные и кормящие матери;
- люди, которые злоупотребляют спиртными напитками, курение, наркотическими препаратами;
- люди пожилого возраста;
- люди, долго находящиеся под солнечными лучами;
- пациенты, перенесшие инфекционные заболевания;
- женщины, которые не пользуются контрацептивами во время орального секса;
- люди, которые не соблюдают элементарные правила личной гигиены.
Опасны ли висячие бородавки?
Висячие бородавки могут не представлять существенной опасности для организма пациента до наступления определенных факторов и условий, которые могут привести к разрастанию новообразования и распространению его на окружающие здоровые ткани. В этом случае отмечается множественная бородавчатость, которая приносит не только эстетический дискомфорт, но и чревата развитием онкологического процесса.
Еще одной скрытой угрозой бородавок под мышкой является высокая вероятность травматизации и механических повреждений новообразования в процессе бритья. В этом случае может наблюдаться сильнейшее кровотечение, которое обусловлено нарушением целостности густой капиллярной и сосудистой сети, которая питает тело бородавки. Кроме того высок риск присоединения инфекционного процесса через открытую раневую поверхность. В редких случаях бесконтрольное атипичное деление эпидермальных клеток может привести к развитию злокачественной опухоли.
Факторы, ведущие к проявлению ВПЧ
Новообразование может появится в период, когда на организм будут действовать один или несколько провоцирующих факторов:
- изменение гормонального фона (в период беременности, климакса, при эндокринных заболеваниях, приеме противозачаточных гормональных препаратов);
- стрессы, тяжелые условия работы, переохлаждение – факторы, ведущие к ослаблению иммунной защиты организма;
- интоксикация, причиной которой может стать регулярное употребление алкоголя, курение, прием наркотиков, работа на вредных производствах, пищевое отравление;
- периоды обострения хронических заболеваний пищеварительной, мочевыделительной, сердечно-сосудистой систем организма.
Удаление папиллом под мышками требуется часто не только с целью ликвидации эстетического недостатка, но и для избавления от рисков осложнений. Самым опасным осложнением является вероятность перерождения доброкачественных наростов в злокачественные опухоли, что может привести к раку.
ВПЧ под мышками: основные симптомы
Новообразования под мышками имеют следующие характерные особенности:
- Диаметр от 1 до 10 мм. Размер наростов определяется состоянием организма и типом вируса (известно около 130 разных видов ВПЧ).
- Наросты под мышками не доставляют болевых ощущений, они не чешутся и не зудят. Определить их можно визуально или тактильно – при проведении рукой по коже можно почувствовать шероховатые отростки.
- Оттенок наростов чаще всего совпадает с цветом окружающих кожных покровов, но может выделяться значительно более темным цветом.
Почему важно вовремя обратиться к врачу?
Несмотря на отсутствие болевых ощущений, новообразование может доставлять значительный дискомфорт, затрудняя гигиенические процедуры по удалению волос. При бритье можно очень легко повредить нарост, что провоцирует воспалительный процесс. Наросты могут увеличиться в размерах и распространиться в другие зоны – на плечи, руки, шею. Воспалительный процесс часто сопровождается болезненностью, зудом и кровянистыми выделениями.
При обращении в клинику врач проведет диагностику, назначит нужные анализы и подберет подходящий метод терапии. Попытки избавиться от наростов с помощью спиртовых растворов или народных средств может привести к обратному эффекту и спровоцировать усиление воспалительного процесса.
Висячие бородавки: лечение
Лечение бородавок под мышками необходимо доверить профессиональному врачу, так как самостоятельное удаление или прием препаратов может не только не дать ожидаемого результата, но и существенно навредить пациенту. Процедура лечения висячих бородавок обычно предполагает осуществление трех этапов:
- Удаление тела и корня новообразования: лазерная деструкция, радиоволновое иссечение, электрокоагуляция, криодеструкция или хирургическое удаление;
- Противовирусная терапия;
- Восстановление иммунной функции – иммуномодуляция или стимуляция;
- Наиболее важным этапом на пути лечения бородавок под мышками является процедура удаления кожного нароста. На сегодняшний день оптимальным способом избавится от новообразования в подмышечной впадине, является лазерная коррекция дефекта.
Узнать подробнее об услуге и её стоимости можно здесь >>
Диагностика
При случайном травмировании папилломы необходимо обработать болезненное место дезинфицирующими средствами для избегания попадания туда инфекции. Пока рана не заживет, лучше не пользоваться антиперспирантами, исключить из гардероба вещи с узкими рукавами и соблюдать все правила личной гигиены.
Почему нашим статьям можно доверять ?
Мы делаем медицинскую информацию понятной, доступной и актуальной.
- Все статьи проверяют практикующие врачи.
- Берем за основу научную литературу и последние исследования.
- Публикуем подробные статьи, отвечающие на все вопросы.
Если человек обнаружил у себя папиллому под мышками, в первую очередь, необходимо попасть на осмотр к дерматологу. Методом пальпации он установит структуру папилломы, ее размеры. После этого может отправить на дополнительные исследования:
- ПЦР-диагностика, в которой есть возможность выявить риск того, что папиллома может переродиться в злокачественную;
- взятие биопсии из папилломы для проведения гистологии. По ее результатам также можно установить, какой формы данное образование;
- обязательно сдается кровь на определение типа ВПЧ.
После получения результатов комплексного обследования врач назначает лечение или оперативное вмешательство. Если доброкачественность образования подтвердится, то врач просто будет наблюдать за ним в динамике, в противном случае обязательно назначается операция по удалению бородавки.
Преимущества лазерной деструкции перед другими методиками удаления бородавок:
- Простота процедуры. Манипуляция занимает всего несколько минут, не предполагая длительного подготовительного и послеоперационного периода;
- Безопасность. Лазерный луч проникает в патологические ткани, не повреждая при этом здоровый эпидермис;
- Безболезненность. Лазерное удаление кожных дефектов не причиняет дискомфорта пациентам, в силу допустимости использования местных анестезирующих гелей и растворов;
- Эффективность. В процессе удаления новообразования специалист имеет возможность регулировать глубину воздействия, что определяет полное иссечение атипичных клеток, без образования грубых шрамов и рубцов.
Обращение в медицинский станет главным шагом на пути к избавлению от бородавок. Мы гарантируем доступные цены, качественный медицинский сервис и использование высокотехнологичной лазерной аппаратуры.
Узнать стоимость процедуры «Удаление новообразований»
Типы бородавок и их локализация
1. Простые, или вульгарные бородавки встречаются в основном у детей и подростков. Это круглые плотные наросты на руках, на лице или губах. Более 65% всех кожных бородавок относятся к этому типу. 2. Плоские бородавки разной формы с гладкой поверхностью появляются в юношеском возрасте на пальцах рук, стопах, слизистой оболочке рта и не являются распространенными — всего 3–4% от всех случаев. 3. Ладонно-подошвенные папилломы могут появиться в любом возрасте. Это твердые округлые образования с наслоениями ороговевших слоев кожи. Чаще всего образуются на стопах и со временем причиняют человеку сильную боль при ходьбе. 4. Нитевидные папилломы телесного, коричневого или кофейного цвета располагаются в складках кожи разных частей тела — половых органов, подмышек, век, шеи. Это удлиненные бородавки с «ножкой». 5. Мягкие остроконечные кондиломы располагаются на слизистых оболочках в области паха, прямой кишки или уретры. Проявляют себя в виде шарика, пирамидки или узлового скопления, и редко встречаются в единственном экземпляре. Остроконечные кондиломы зачастую являются множественными разрастаниями с ороговевшей поверхностью.
Вирус папилломы человека – причина бородавок, кондилом и папиллом
Вирус папилломы человека – это семейство вирусов, вызывающих у человека бородавки, папилломы, кондиломы дисплазию или рак шейки матки и половых органов. Общее семейство: Papillomaviridae. Латинское название: Human Papillomavirus. Аббревиатура: ВПЧ или HPV (так пишется в анализах). 1. За 50 лет открыто более 100 типов вируса папилломы человека. Патогенные для человека — 80 типов. 2. По данным ВОЗ, 70% населения Земли инфицировано ВПЧ. 3. ВПЧ 16 и 18 типов чаще других типов приводят к раку шейки матки. 4. ВПЧ в подавляющем большинстве является причиной рака половых органов у женщин и у мужчин. 5. Самой эффективной профилактикой от рака шейки матки и половых органов во всем мире считается вакцина от 6, 11, 16 и 18 типов папилломавирусов. Заражение.
Источник вируса клетки кожи или слизистой больного человека Если у больного есть папиллома, даже небольшого по виду размера, именно она является непосредственным источником вируса! При этом у больного при осмотре может еще не быть бородавки или кондиломы. Изменения могут быть еще микроскопическими, не видны глазом (субклиническая стадия заболевания). Но такой человек уже может передать вирус другому человеку. Инфицирование обычно возникает еще в детском возрасте. Через микроповреждения кожных покровов ребенка (царапины, ссадины) папилломавирус проникает в кожу и вызывает появление бородавок. У взрослых людей определенные типы вируса (будут рассмотрены ниже) вызывают развитие аногенитальных бородавок, или остроконечных кондилом на половых органах. Механизм передачи таких типов – преимущественно половой. Но теоретически возможен и контактно-бытовой путь передачи — через общие гигиенические принадлежности, ободок унитаза, прием ванны, посещение бани, бассейна и т.д. Через микротравмы половых органов вирус передается от одного полового партнера к другому. При этом у больного также может не быть никаких видимых глазом изменений. Но микроскопические изменения на слизистой половых органов могут быть. И эти измененные клетки являются источниками вируса. Далее вирус проникает в кожу или в слизистую и его встречают различные клетки иммунной системы человека. В большинстве случаев иммунные клетки уничтожают вирус. Но если иммунная система ослаблена, вирус успевает проникнуть в клетки базального слоя эпителия кожи или слизистых оболочек, встраивается в хромосомы клеток и изменяет работу этих клеток. Клетки начинают чрезмерно делиться и разрастаются на ограниченном участке, внешне превращаясь в бородавки и папилломы. Помните: — типы ВПЧ, вызывающие бородавки, проникают в организм еще в детстве, — типы ВПЧ, вызывающие остроконечные кондиломы, проникают в организм преимущественно при половом контакте. В редких случаях развитие папилломавирусной инфекции в организме человека может привести к малигнизации (то есть перерождению в рак). Поэтому все типы папилломавирусов классифицируют по степени онкогенности (то есть по степени возможного развития рака). Классификация типов ВПЧ по онкогенности (по данным исследований McConcl D. J., 1991; LorinczA. T., 1992; Bosch E X. et al., 2002; Козлова В. И., ПухнерА. Ф., 2003; Syrjanen S., 2003; Шахова Н. М. и др., 2006;). 1) Типы папилломавирусов, никогда не вызывающие рак: 1, 2, 3, 4, 5, 10, 28, 49 2) Типы низкого онкогенного риска (очень редко вызывают рак): 6, 11, 13, 32, 34, 40, 41, 42, 43, 44, 51, 72. 3) Типы среднего онкогенного риска (процент ракового перерождения средний): 26, 30, 35, 52, 53, 56, 58, 65. 4) Типы высокого онкогенного риска (из всех типов вируса именно эти типы чаще всего дают перерождение): 16, 18, 31, 33, 39, 45, 50, 59, 61, 62, 64, 68, 70, 73. Это особенно важно у женщин. Кстати, иногда классификация изменяется. Например ВПЧ 58 типа у женщин уже не является высокоонкогенным. Его стали относить к типам со средней онкогенностью. Встречаемость при заболеваниях: • В 73-90% случаях при раке шейки матки находят: 16, 18 и 45 тип ВПЧ • В 77-93% случаях при раке шейки матки находят: 16, 18, 45, 31 и 59 тип ВПЧ • В 80-94% случаях при раке шейки матки находят: 16, 18, 45, 31, 33 и 59 тип ВПЧ • Предраковые состояния в урологии и гинекологии сочетаются часто с 61, 62, 68, 70, 73 типами ВПЧ. Наиболее часто в анализах встречаются: • human papillomavirus 16 (пишется HPV 16) — 50% • human papillomavirus 18 (HPV 18) — 10% Симптомы и клиника Симптомы и проявления ВПЧ-инфекции — это бородавки, папилломы и дисплазия шейки матки. А) Бородавки. Их вызывают следующие типы ВПЧ – 1, 2, 3, 4, 5, 10, 28, 49. • юношеские (или плоские) бородавки — вызываются 3 и 5 типами вируса. Это мелкие плоские возвышения на коже, возникают преимущественно у детей. • шипицы (или подошвенные бородавки) — вызываются 1 и 2 типами вируса (более подробно про них можно прочитать. • вульгарные бородавки на пальцах рук — вызываются вирусами 2 типа.
Это плоские бородавки на лице
Это вульгарные бородавки на руке
Б) Остроконечные кондиломы. Локализация: на половых органах, в области ануса, в полости рта и на губах (типы – 6, 11, 13, 16, 18, 31, 35).
Это остроконечные кондиломы
Основной механизм передачи этого заболевания у взрослых людей – половой. Очень редко может встречаться контактный путь передачи — через общие предметы туалета, через грязный ободок унитаза, пользование общей ванной, в бане и т.д. Если у матери, страдающей остроконечным кондиломатозом, рождается ребенок, он также инфицируется и впоследствии у него также могут появиться остроконечные кондиломы или папилломатоз гортани и дыхательных путей (рассмотрено выше). Однако частота таких симптомов у грудных детей крайне низкая. У детей достаточно высокий уровень иммунитета, который предохраняет их от подобных проявлений инфекции. В) Папилломатоз гортани. На голосовых связках появляются множественные наросты-папилломы. Вызывается вирусом 11 типа. Иногда появляется у детей, рожденных женщинами, имеющих остроконечные кондиломы.
Это папилломатоз гортани
Запомните: — эрозия шейки матки и ВПЧ — ДАЛЕКО не одно и то же. Подробная статья о том, что такое эрозия шейки матки и чем она отличается от дисплазии и ВПЧ — здесь. Современная медицина со 100% уверенностью заявляет, что рак шейки матки вызван исключительно папилломавирусами типов 16, 18, 31, 33, 35, 39, 40, 42, 43, 55, 57, 59, 61, 62, 66, 67. На схеме — развитие ВПЧ-инфекции с годами
Е) Рак кожи полового члена (болезнь Боуэна). Вызывается типами вируса – 16 и 18. Ж) Сегодня некоторые зарубежные ученые считают, что вирус папилломы человека является причиной появления рака любой локализации. Поскольку рак – это злокачественная опухоль эпителия кожи или слизистой оболочки, следовательно, вирус ВПЧ, вызывающий диспластические явления как раз в эпителии, и вызывает появление рака. И с раком шейки матки это доказано на 100%. Есть доказательства при раке молочной железы и раке гортани, правда еще не оформленные в общемировые рекомендации. И, как считают некоторые исследователи рака, не за горами тот день, когда рак другой локализации (например, кишечника) также признают результатом деятельности в организме человека вируса папилломы человека. Помните: — любая вирусная инфекция, постоянно находящаяся в организме человека (а ВПЧ относится именно к таким), активизируется только при снижении иммунитета. Диагностика 1) ПЦР-анализ. Основной способ диагностики папилломавируса – реакция ПЦР. Наиболее распространенные виды анализа на ВПЧ — 16, 18 типы вируса, а также ряд других высокоонкогенных типов. Материал для анализа берут со слизистой влагалища и шейки матки женщины. У мужчин — со слизистой полового члена. Реакция ПЦР может дать и ложный результат, причем как ложноположительный, так и ложноотрицательный результат, особенно если нарушены условия ее проведения (даже толчок стола, на котором проводится исследование, может привести к такому ложному результату). Так, по данным современных исследователей на Западе, до 20% всех результатов ПЦР к папилломавирусу были ложными. И этот факт не зависел от сложности оборудования и от качества реактивов. 2) Digene-тест. Новое исследование, набирающее популярность в медицинской среде. Этот тест используется для определения наличия клинически значимых концентраций вируса. Благодаря этому тесту, можно выявить — высокая степень онкогенности у вирусов, находящихся в организме больного, или низкая. Digene-тест используется в комплексе с цитологическим исследованием шейки матки, и оцениваются они также комплексно. 3) Осмотр гинекологом и/или урологом. 4) Цитологическое исследование. Исследуется мазок, взятый при гинекологическом осмотре. Это исследование часто называют «жидкостная цитология», или просто — «цитология». При этом врач-лаборант под микроскопом определяет наличие или отсутствие патологически измененных клеток, которых в норме быть не должно, а появляются они только при развитии заболевания. Наличие таких измененных клеток может свидетельствовать о наличии CIN (или дисплазии шейки матки) у женщины. 5) Гистологическое исследование. Исследуется микроскопический кусочек ткани, взятый также при гинекологическом или урологическом обследовании. Другое название этого исследования — «биопсия». Под микроскопом врач оценивает степень изменения ткани, взятой на исследование.
Как расшифровать анализ на ВПЧ?
Единицей измерения является количество геном-эквивалентов (если по-простому, то количество вирусов) на 100 000 клеток эпителия человека (то есть на 10 в 5 степени). Сокращенно пишется: Lg Градации: 1. < 3 Lg, то есть количество вирусов менее 3 на 10 в 5 степени. Это хороший показатель, вирусная нагрузка небольшая, то есть концентрация вируса малозначимая, риск развития заболевания низкий. 2. 3 – 5 Lg. Это клинически значимый показатель. Риск развития заболевания средний. Необходимо пройти обследование у врача. 3. > 5 Lg. Высокая вирусная нагрузка. Обязательно следует пройти полноценное обследование для исключения дисплазии шейки матки. Что такое референсное значение Это означает средние статистические показатели по данному исследованию у данной возрастной группы. То есть, по-простому, референсные значения – это норма. По ВПЧ референсные значения – отрицательны. То есть в норме ВПЧ в анализах быть не должно. Что такое КВМ? КВМ – это контроль взятия материала. В норме врач должен взять соскоб таким образом, чтобы в образце материала было не менее 10 000 (или 10 в 4 степени, или 4Lg) клеток эпителия. Если значение КВМ меньше 4Lg, это значит – мало клеток для анализа. Проведение анализа не рекомендуется, так как он будет неинформативным, и врачу рекомендуется повторить забор материала. Лечение В лечении вируса папилломы человека надо знать: вирус может полностью не удалиться из организма. Главная цель лечения – поднять иммунитет, стабилизировать вирус, удалить проявления вируса и снизить его концентрацию в организме, чтобы иммунитет человека сам подавлял вирус. Обязательны 3 направления в лечении (проводится профильным специалистом- инфекционистом, иммунологом, дерматологом или гинекологом) • прием противовирусных средств • укрепление иммунитета • удаление проявлений – бородавок, кондилом, дисплазии (эрозии) или рака шейки матки. Все 3 направления эффективно проводятся современной медициной. Самолечение имеет низкую эффективность и может привести к прогрессированию. Особенно опасно самолечение при заболеваниях половой сферы. 1) Противовирусные препараты • Изопринозин (или гроприносин), Аллокин-альфа, • 5% крем Алдара. Действующее вещество — имиквимод. 2) Препараты, повышающие иммунитет Полиоксидоний, Реаферон, ронколейкин, иммунал и другие. Основным препаратом при запущенных формах на настоящий момент является ронколейкин, который применяется по определенной схеме (назначается иммунологом или инфекционистом) 3) Удаление папиллом, бородавок, кондилом может быть -Скальпелем –классическая хирургия, электрокоагуляцией или электрокножом-петлей, радиоволновое удаление, жидким азотом. Это устаревшие методики, которые травматичны, не всегда эффективны и могут приводить к рецидивам и постожоговым рубцам в местах удаления. -Лазером – на сегодня это лучший способ по эффективности, безопасности, эстетичности Не рекомендуется использовать местнонекротизирующие препараты (кислоты, щелочи):Суперчистотел, Солкодерм, Дуофилм, Колломак, Веррукацид, ферезол, Кондилин — и ряд других, так как их нанесение на кожу может способствовать распространению вируса на здоровые, непрошеные ранее участки кожи, а также приводит к ожогам кожи и последующим рубцовым изменениям
Обязательно: здоровый образ жизни, повышающий иммунитет. Запомните: Сначала врач должен поставить верный диагноз, а это уже половина лечения!!! В том числе лечения вируса папилломы человека. Поэтому при наличии множественных бородавок, рецидивах рекомендуется сначала провести курс противовирусной и иммуномодулирующий терапии под контролем врача инфекциониста или иммунолога!
Профилактика ВПЧ Предупреждение – лучшее лечение. Запомните эту фразу, особенно если дело касается половой сферы. Природа придумала для человека замечательный механизм излечения и профилактики, который потом помогает ему опять не заболеть. Это иммунная система. Если у человека уже один раз были бородавки или папилломы, то впоследствии у него образуется иммунитет к этому типу вируса. Поэтому у взрослых очень редко появляются юношеские бородавки, шипицы и вульгарные бородавки. Именно поэтому ТАК ВАЖНО поддерживать свой иммунитет на высоком уровне. Перечислим основные направления профилактики папилломавирусной инфекции у человека: • Меры личной гигиены в общественных местах • Здоровый образ жизни, поддерживающий иммунитет на высоком уровне • Правильный режим труда и отдыха • Умеренная физическая культура • Прием витаминов, фруктов, соков • Только один половой партнер (в идеале) • Использование презерватива при половом контакте
Предлагаем Вашему вниманию 3 видео по удалению папиллом и бородавок в клинике Аврора!!!
Узнать подробнее об услуге и стоимости удаления новообразований