О чем может говорить сухая кожа на локтях?

Подагра – хроническое заболевание, которое сопровождается повышением концентрации мочевой кислоты в крови. В результате ее накопления в области суставов начинают откладываться соли ураты. Впоследствии происходит разрушение суставной ткани и нарушение функциональных способностей.

Жирная пища, малоподвижный образ жизни и злоупотребление алкоголем приводят к росту заболеваемости среди населения. В Юсуповской больнице проводится полный курс диагностики и лечения подагры на любой стадии развития. Современные аппараты, профессиональная команда и высокое качество услуг выгодно отличают клинику от других медицинских учреждений.

Согласно статистическим данным мужчины в несколько раза чаще страдают от подагры по сравнению с женщинами. Дебют заболевания приходится на 40 лет. У женщин подагра диагностируется ближе к 60 годам. Это объясняется набором определенных гормонов, которые способствуют выведению из организма лишнего количества мочевой кислоты. В последние годы врачи о заболевания. Подагра может диагностироваться в возрасте 20-30 лет.

Причины развития заболевания

Гиперурикемия – основная причина развития подагры. Это состояние возникает в следующих случаях:

• Ожирение. В рационе больного подагрой присутствовало чрезмерное количество жирной пищи, простых углеводов и калорийных блюд. Кроме того, употребление большого количества мяса повышает риск развития подагры;
• Злоупотребление алкоголем;
• Псориаз и гипертоническая болезнь в анамнезе;
• Наследственная предрасположенность.

Повышение концентрации мочевой кислоты происходит в результате того, что здоровые почки не способны фильтровать ее резко возросшее количество. Патология почек не позволяет им обрабатывать даже нормальное количество мочевой кислоты.

Что делать если локти трескаются и шелушатся

Первое, что нужно сделать, если шелушится кожа на локтях – посетить врача. Не лишним будет комплексный анализ на гормоны и на наличие сопутствующих заболеваний.

Пересмотреть свое отношение к питанию и поменять ежедневное меню. Сбалансировать меню нужно не только когда локти начали царапать крышку обеденного стола, а желательно еще при первых симптомах изменения состояния кожи. Чрезмерное увлечение слишком жирной пищей либо, наоборот, отказ от продуктов животного происхождения неминуемо влечет за собой проблемы с кожей. Для большей уверенности рекомендуется два раза в год пропивать поливитаминный комплекс, содержащий витамины группы А, В, Е.

Помимо внутреннего атрибута, необходимых организму витаминов, следует ввести в свой арсенал специальные, эффективные средства для решения проблем с потемнением, сухостью и огрубением кожи на локтях.

Причину, почему шелушатся локти у женщин можно попытаться решить, воспользовавшись услугами хорошего косметолога. Однако стоит помнить, что нельзя удалять ороговевшие клетки эпидермиса при помощи грубого пиллинга. Кожа на такое грубое воздействие наверняка отзовется еще более интенсивным ороговением. Еженедельные мягкие скрабы и гоммаж помогут справиться с проблемой максимально деликатно.

А лучше не забивать шкаф кучей баночек и тюбиков, а воспользоваться универсальным и проверенным дерматологами косметическим средством для особенной кожи. В составе крема для локтей и коленей EVO содержится оптимальная концентрация Витамина В3 (5%), который помогает оперативно восстановить здоровый цвет кожи и защитить её от негативного внешнего воздействия. Для усиления смягчающего свойства крема в его состав введен карбамид (мочевина). Он отлично смягчает и увлажняет сухую, огрубевшую и потрескавшуюся кожу, а также способствует ее обновлению. Если наносить этот крем регулярно, то уже через 7 дней применения кожа на локтях заметно улучшается, а через месяц полностью восстанавливается и радует вас здоровым внешним видом.

Классификация

В зависимости от характера течения заболевания выделяют первичную подагру – самостоятельное заболевание, возникающее на фоне воздействия провоцирующих факторов, и вторичную форму заболевания, которая развивается на фоне сопутствующей патологии. По распространенности патологического процесса подагру делят на следующие типы:

1. Моноартикулярный артрит. Ураты скапливаются в области одного сустава. Характерен для дебюта заболевания. Наиболее распространенной локализацией моноартикулярного артрита является сустав большого пальца ноги;
2. Полиартикулярный артрит. Воспаление затрагивает более 2 суставов. Полиартикулярный артрит характерен для хронической подагры. Локализуется в области суставов локтей, запястья, голеней, стоп и рук.

Записаться на приём

Для кого вирус папилломы представляет наибольшую опасность?

Постоянные возникновения, исчезновения, а затем рецидивы кондилом и папиллом обусловлены тем, что они — проявления вирусной инфекции, и на их наличие влияет состояние иммунитета. Чаще заражаются те, кто курят, злоупотребляют алкоголем или неразборчивы в половых связях.

Женщины, которые на протяжении длительного периода пользуются оральными контрацептивами (КОК), тоже группе риска по инфицированию вирусом. Что касается возраста, то на вероятность заражения он не влияет: подхватить вирус с одинаковой легкостью может как молодая, так и зрелая женщина.

Риск инфицирования серьезно повышается, если организм перенес внутренний стресс вне зависимости от его происхождения: человек переболел гриппом либо ОРВИ, обострились желудочно-кишечные проблемы, организм тяжело перенес продолжительный прием медикаментов — все это ведет к ослаблению защитных сил организма, а значит, и к папилломавирусу.

Тесный контакт, длительное пребывание недалеко от человека-носителя вируса, купание в «загрязненном» бассейне либо душевой в общественной бане, даже простая прогулка по пляжу — этого хватит, чтобы в случае ослабленного иммунитета вирус сумел попасть в организм. Легче всего подхватить вирус папилломы в жару и при увеличенной влажности, когда кожа не облачена в одежду. В таком случае патоген быстро отыскивает себе прибежище на разгоряченной коже.

Симптомы у мужчин

На начальных стадиях заболевания клинические признаки подагры у мужчин отсутствуют. Во время профилактических осмотров или обследования по поводу другой патологии в биохимическом анализе крови определяется повышенный уровень мочевой кислоты – гиперурикемия.

Первый признак подагры у мужчин, который заставляет обратиться к врачу, – боль в суставах. Острый подагрический артрит на начальной стадии чаще всего краткосрочный. Приступ развивается внезапно, преимущественно ночью. Болевой синдром интенсивный, постоянный, выраженный. Поражаются суставы-мишени:

• Большого пальца ноги;
• Большого пальца руки;
• Коленные;
• Локтевые;
• Голеностопные.

Кожа над суставом гиперемирована, отечна, на ощупь – горячая. Сустав ограничен в движении, так как любая подвижность провоцирует усиление болевого синдрома. Через несколько дней боль уходит, а пациент возвращается к привычному для него образу жизнь.

Дальнейшее прогрессирование заболевания приводит к более длительному обострению симптомов подагры у мужчин, а периоды затишья постоянно уменьшаются. Со временем периоды ремиссии и вовсе отсутствуют, а боль становится хронической.

В стадии хронического артрита ураты откладываются в соединительной ткани, органах в форме узелков, которые называют тофусами. Отложение уратов в почках – причина мочекаменной болезни. Иногда развивается воспаление почек.

Мнение эксперта

Автор:

Елена Юрьевна Панасюк

Ревматолог, врач высшей категории, член ассоциации ревматологов России

Согласно данным ВОЗ, от патологического скопления кристаллов моноурата натрия страдают 5-20% жителей России. Они находятся в группе риска развития подагры. Заболевание регистрируется у 0,1% населения. Аналогичная статистика в Европе и США свидетельствует о более плачевном состоянии.

С каждым годом растет количество впервые выявленных случаев подагры. Главная роль среди причин раннего дебюта заболевания отводится образу жизни человека. Прогноз для выздоровления и качества жизни после постановки диагноза зависит от стадии, на которой диагностирована патология. Тяжелая форма подагры может стать причиной потери способности к самообслуживанию и утраты привычных навыков. Позднее обращение населения к врачу связано с отсутствием специфической клинической картины заболевания на ранних этапах развития.

Врачи Юсуповской больницы выполняют дифференциальную диагностику, которая позволяет определить диагноз. Индивидуальный подход к каждому пациенту необходим для подбора корректной терапии. К задачам врача относятся купирование симптомов обострения подагры и профилактика рецидивов. Для этого в Юсуповской больнице назначаются современные препараты, прошедшие контроль качества и безопасности.

Как удаляют бородавки на локтях?

Существует множество способов удаления бородавок.

Наибольшее распространение получили физические методы.

Они самые быстрые и эффективные.

Применяются:

• криотерапия
• лазерное удаление
• радиоволновое удаление
• электрокоагуляция
• хирургическое иссечение

Альтернативные способы борьбы с бородавками:

• цитотоксическое лечение – применение мазей от бородавок, длится несколько недель и не гарантирует положительный результат;
• химическая коагуляция – самый простой и недорогой метод, но не всегда эффективный и не самый безопасный (возможны ожоги окружающей кожи и формирование рубцов).

✔ Криотерапия

Бородавку на локте часто удаляют жидким азотом.

Но эта методика может применяться лишь при образованиях маленького размера.

Она недорогая, в большинстве случаев эффективная, но обладает рядом недостатков.

Суть метода:

1. Врач прикладывает к бородавке тампон с жидким азотом.
2. На образование воздействует температура до минус 196 градусов.
3. Жидкость в клетках замерзает.
4. При оттаивании образуются кристаллы, которые разрывают клеточные мембраны.
5. Ухудшается кровообращение в зоне воздействия.
6. Бородавка отмирает.
7. После заживления отрастает молодая кожа.

Основные минусы процедуры:

• У человека после криодеструкции область кожи в зоне расположения бородавки часто воспаляется и болит.
• При недостаточном времени воздействия образование может быть удалено не полностью, в таком случае требуется повторная процедура.
• Нет материала, который можно было бы отправить на гистологическое исследование.
• При чрезмерно длительном воздействии жидкого азота могут образоваться рубцы.
• Нельзя удалить крупные бородавки.

Но есть и преимущества:

• Криодеструкция – бескровная процедура.
• Большинству пациентов не нужна анестезия.
• Удаление жидким азотом недорого стоит.
• Процедура доступна в любой клиники, так как не требует специального оборудования.

Криодеструкция может выполняться по разным методикам.

Иногда это одна аппликация жидкого азота.

Продолжительность её составляет от 10 до 60 секунд.

Чаще делают два цикла замораживания и размораживания.

В этом случае меньше риск, что бородавка будет удалена не полностью.

В то же время снижается вероятность образования рубца на локте.

Время аппликации снижается.

Оно составляет от 10 до 30 секунд.

После криодеструкции в зоне воздействия холода через несколько дней появляются пузырьки и изъязвления.

Срок заживления – до 2 недель.

✔ Лазер

Лазером могут быть удалены бородавки средних размеров.

Это болезненная процедура, поэтому она проводится с анестезией.

В область воздействия делается укол тонкой иглой.

После введения анестетика чувствительность кожи локтя полностью исчезает.

Врач может удалять бородавку лазером, а пациент при этом ничего не чувствует.

После того как действие анестезии прекращается, боли нет.

Суть метода:

1. Вводится анестетик в основание бородавки.
2. Врач выпаривает образование лазером – оно полностью разрушается.
3. На поверхности кожи локтя образуется плотная белая пленка.
4. После отхождения корочки открывается нормальная здоровая кожа.

Преимущества лазера:

• Эффективность, близкая к 100%: врач удаляет бородавку под контролем зрения, полностью контролируя этот процесс.
• Рана получается стерильной, так как лазер уничтожает всех бактерий – инфекционные осложнения не развиваются.
• После лазерного воздействия рана быстро заживает.
• Нет боли и воспаления кожи локтя после процедуры.
• Рану закрывает плотная фибриновая пленка – она препятствует инфицированию и обеспечивает регенераторные процессы.
• Мгновенная коагуляция сосудов позволяет врачу работать в сухом операционном поле (кровь не вытекает из сосудов и не препятствует обзору, позволяя полностью удалить бородавку под зрительным контролем).

Но есть и недостатки:

• Лазер не подходит для удаления крупных бородавок.
• Не остается материала для биопсии, так как образование разрушается полностью.

✔ Электрокоагуляция и радиоволновое удаление

Оба метода используют электрический ток.

Радиоволновой метод считается более совершенным, так как используются электромагнитные волны высокой частоты.

В отличие от низкочастотных, они не нагревают окружающие ткани.

Радиоволна может применяться как для разрушения бородавки на локте, так и для иссечения.

Поэтому с её помощью можно удалять образования любого размера.

Для радиоволнового метода характерны те же самые преимущества, что и для лазера.

К тому же, после радиоволнового воздействия можно ушить рану.

Поэтому при необходимости даже крупная бородавка может быть иссечена и отправлена на гистологическое исследование.

Диагностика

Комплексная диагностика подагры включает в себя следующие исследования:

1. Осмотр суставов. Проводится с целью определения болезненных участков;
2. Общий и биохимический анализ крови. Проводятся с целью выявления воспалительного процесса в организме. Об этом свидетельствуют высокие концентрации лейкоцитов и СОЭ. Биохимический анализ показывает уровень мочевой кислоты и креатинина;
3. Рентгенография. Исследование пораженных суставов определяет развитие тофусов, а также наличие участков с разрушенной суставной и костной тканями;
4. Ультразвуковое исследование почек. На фоне тяжелого течения подагры ураты могут начать откладываться в почках. Ультразвуковая диагностика позволяет определить патологические очаги в органах;
5. Исследование синовиальной жидкости. Необходимо для выяснения этиологического фактора возникшего воспаления.

Дифференциальная диагностика

Достаточно часто подагру принимают за другие заболевания. Это связано со схожестью клинической картины патологий. Дифференциальную диагностику проводят между подагрой и следующими болезнями:

1. Гнойным артритом. Возникает после перенесенного инфекционного заболевания. Для гнойного артрита характерна гипертермия. Диагноз уточнятся с помощью дополнительных исследований;
2. Ревматоидным артритом. Встречается чаще у женщин, чем у мужчин. Окончательные причины развития патологии до конца не изучены. В отличие от подагры при ревматоидном артрите не повышается концентрация мочевой кислоты;
3. Псориатическим артритом. Возникает на фоне кожных проявлений псориаза;
4. Пирофосфатной артропатией. Отличается от подагры характерными изменениями на рентгенограмме и в анализе синовиальной жидкости;
5. Остеоартрозом. Заболевание не только имеет схожие симптомы, но и может протекать на фоне подагры.

Отличить заболевания и точно поставить диагноз может только врач. Самолечение может привести к усугублению состояния и развитию нежелательных последствий.

Диагностика бородавки на локте

При появлении бородавки на локте диагностические процедуры в большинстве случаев не требуются.
Такую бородавку можно удалить, даже не сдавая никаких анализов.

В некоторых ситуациях, которые перечислены выше, врач может порекомендовать гистологическое исследование образования.

В таком случае его стоит удалить хирургическим или радиоволновым методом, либо с помощью электрокоагуляции.

Удаленная бородавка отправляется в лабораторию для исследования, в ходе которого выяснятся, нет ли признаков злокачественного перерождения.

Если на локтях появляются слишком крупные или множественные кожные образования, врач может порекомендовать сделать иммунограмму.

Это анализ крови на показатели иммунной системы.

Обычно неблагоприятное течение папилломавирусной инфекции указывает на иммунодефицит.

По результатам иммунограммы иммунолог может назначить лечение.

В течение нескольких месяцев оно улучшит показатели иммунной системы.

Часто такая терапия приводит к излечению папилломавирусной инфекции.

Лечение

Врачи Юсуповской больницы проводят комплексную терапию подагры. Она включает следующие составляющие:

• Лекарственные препараты;
• Диетическое питание;
• Коррекцию образа жизни.

Медикаментозная терапия подагры в Юсуповской больнице проводится эффективнейшими фармакологическими препаратами, которые зарегистрированы и разрешены к применению в РФ. Они обладают минимальным спектром побочных эффектов. Лекарственные средства при подагре назначаются на длительный срок. Дозировка подбирается в соответствии с показателями мочевой кислоты в крови.

Задачами медикаментозной терапии являются:

• Снижение уровня мочевой кислоты;
• Уменьшение выраженности болевого и воспалительного синдромов.

Выбор препаратов осуществляется лечащим врачом в индивидуальном порядке. Учитываются результаты проведенной диагностики. При подагре назначают следующие лекарственные средства:

1. Аллопуринол. Действие препарата направлено на снижение уровня мочевой кислоты в крови. Кроме того, аллопуринол разрушает имеющиеся отложения уратов. Он – востребованное лекарственное средство для лечения подагры;
2. Фебуксостат. Растворяет соли мочевой кислоты и снижает риск их повторного образования;
3. Пробенецид. Чаще всего используют в период ремиссии подагры. Это связано с отсутствием действия лекарства на процесс образования мочевой кислоты;
4. Пеглотиказа. Используется в случаях неэффективности остальных лекарственных средств;
5. Колхицин. Препарат препятствует скоплению мочевой кислоты в организме. Из-за большого количества побочных эффектов колхицин используется исключительно в целях купирования острого приступа подагры;
6. Нестероидные противовоспалительные средства. Снижают выраженность воспаления и оказывают обезболивающий эффект;
7. Глюкокортикостероиды. Назначаются с целью купирования острого приступа подагры. В связи с угнетением иммунитета глюкокортикостероиды используются в ограниченном количестве и по строгим показаниям.

Соблюдение определенного питания – важная часть комплексного лечения подагры. В ежедневном меню могут присутствовать:

• Вегетарианские супы;
• Ограниченное количество мяса курицы или утки;
• Постные сорта рыбы;
• Кисломолочные продукты (кефир, ряженка, простокваша, творог);
• Крупы;
• Макароны;
• Достаточное количество свежих овощей и фруктов;
• Орехи;
• Сухофрукты;
• Мед;
• Пастила;
• Морсы, компоты, соки;
• Некрепкий чай.

Соблюдение диеты необходимо не только в период обострения подагры, но и на протяжении всей жизни. Подобным образом удается минимизировать количество рецидивов заболевания.

Для снижения уровня мочевой кислоты больному назначается медикаментозное лечение. Дозировки препаратов подбираются в зависимости от показателей. С целью динамического наблюдения за эффективностью лечения необходимо регулярно определять уровень мочевой кислоты в крови. Снижение ее концентрации свидетельствует о положительных результатах терапии. Контрольные исследования рекомендуется проводить каждые 2-4 недели, а затем 1 раз в 6 месяцев. Доза препаратов постепенно снижается до достижения поддерживающих значений. Полностью отменить прием лекарств удается крайне редко. Чаще всего это сопровождается обострением подагры.

После снижения уровня мочевой кислоты и исчезновения клинических проявлений заболевания пациент может возвращаться к привычной жизни. Для профилактики повторных обострений врачи рекомендуют придерживаться правильного питания и вести активный образ жизни.

Как избавиться от бородавки на локте в домашних условиях?

Некоторые люди пытаются избавиться от бородавки самостоятельно.

Это возможно, но весьма рискованно.

Сразу стоит сказать, что большинство методов, которые вам рекомендуют в интернете, неэффективны, небезопасны или болезненны.

В том числе:

• заговоры;
• перевязывание нитками;
• воздействие на образование яблоком, чистотелом, льдом, картофелем, рябиновой кашей и т.д.;
• обработка перекисью водорода, уксусной кислотой, йодом, спиртом.

Реальные способы, как можно избавиться от бородавки дома:

• купить в аптеке подофиллотоксин (Кондилин) и наносить его в течение нескольких недель, с перерывами, по указанной в инструкции схеме;
• купить в аптеке Солкодерм или аналогичное ему средство и удалить бородавку химическим методом (препарат опасен и предназначен исключительно для врачебного применения);
• купить в аптеке криосистему для домашнего удаления бородавок жидким азотом (например, Вартнер Крио).

Нужно понимать, что домашние способы удаления образований на локте менее надежны и не всегда безопасны.

О Вартнере Крио в интернете опубликованы сотни отрицательных отзывов.

Он вызывает обморожение и воспаление кожи, но часто не позволяет избавиться от бородавки.

Воздействовать на локоть концентрированными растворами щелочей и кислот небезопасно.

Потому что расположение неудобное, вы можете обжечь здоровую кожу.

У некоторых следы остаются на всю жизнь, которая создают ещё больший эстетический дефект, чем сама бородавка.

Наиболее безопасный метод – цитотоксический.

Он не всегда эффективен, но иногда человеку действительно удается удалить таким способом небольшого размера бородавку на локте.

Продолжать использование препарата нужно до полного её исчезновения, но не более 5 недель.

Если за этот срок бородавка не исчезла, стоит воспользоваться другим, более действенным способом.

Домашнее удаление имеет некоторые недостатки:

• у вас нет опыта, поэтому процедура может быть выполнена неправильно, что снижает её эффективность;
• слишком длительное воздействие химического вещества или жидкого азота на бородавку может привести к повреждению глубоких слоев кожи и формированию рубцов;
• даже при не очень рельефных, но при этом обширных по площади рубцовых изменениях кожи может нарушиться функция локтевого сустава;
• бородавки часто не удаляются полностью или рецидивируют;
• химическими веществами люди часто обжигают расположенную рядом с бородавкой кожу, и следы могут остаться на всю жизнь.

Прогноз

Прогноз для жизни при диагностированной подагре благоприятный. Большинство пациентов с заболеванием доживают до преклонных лет. Качество жизни повышается при соблюдении мер профилактики рецидивов заболевания и прохождении регулярного осмотра у врача.

Пройти обследование для выявления подагры можно в Юсуповской больнице. Клиника располагается в Москве. Оборудование больницы позволяет с высокой точностью определить подагру на начальных этапах развития. После получения результатов исследований опытные врачи разрабатывают индивидуальную тактику лечения. Современная терапия помогает быстро облегчить состояние пациента. Используемые препараты отвечают стандартам качества и безопасности. Чтобы записаться на приём к ревматологу, звоните по телефону контакт-центра Юсуповской больницы круглосуточно в любой день недели.

Записаться на приём