Виды нитей для подтяжки лица – отзывы, фото, стоимость армирования

Из этой статьи Вы узнаете:

лучшие нити в косметологии – рейтинг, отзывы,
что такое армирование лица и шеи,
подтяжка лица нитями – цена на 2022 год.

В косметологии существует 3 основных вида нитей, которые применяются для коррекции возрастных изменений мягких тканей лица и шеи – это мезонити, армирующие и лифтинговые нити. Эти же нити могут быть использованы не только на лице, но и для коррекции возрастных изменений кожи на теле (например, для подтяжки обвисшей кожи живота, лифтинга груди). При этом большинство пациентов слышали только про так называемые мезонити, хотя в сравнении с другими типами нитей – они дают самый слабый эффект.

Мезонити (синоним – биостимулирующие нити) не позволяют добиться эффекта лифтинга, и предназначены только для улучшения внешнего вида и небольшого увеличения плотности кожи. Т.е. этот тип нитей не позволит вам уменьшить глубину морщин, подтянуть овал лица или избавиться от брылей или второго подбородка. Кардинально справиться с этими проблемами могут только так называемые «лифтинговые нити», которые способны перемещать мягкие ткани и удерживать их в новом положении. Этот тип нитей был разработан в 1998 году отечественным хирургом Суламанидзе М.А., и сейчас их используют во всем мире.

Примеры нитей разного типа –

Ну и последний тип нитей, который занимает по своему эффекту промежуточное положение между мезо- и лифтинговыми нитями – это так называемые «армирующие нити». Классическая техника установки этих нитей позволяет уменьшить выраженность морщин и складок, а также заметно улучшить упругость и внешний вид кожи за счет выработки коллагена. Но при более сложной установке (техника «петля») – этот тип нитей приобретает и умеренные лифтинговые свойства. Это позволит, например, при легкой степени гравитационного птоза немного натянуть ткани к скуло-околоушной области (в том числе, увеличив при этом, и объем скул и щек).

В этой статье мы расскажем прежде всего о использовании армирующих нитей для лица, т.к. армирование лица нитями – это пограничный тип нитевого лифтинга, который способно выполнить большинство врачей-косметологов. Установка армирующих нитей значительно сложнее установки мезонитей, и именно поэтому большинство косметологов работают только мезонитями, не требующих сложных мануальных навыков. Что касается установки лифтинговых нитей, то это самое сложное, что вообще есть в нитевой имплантологии и, по нашему мнению, их должны устанавливать только косметологи с хирургическим прошлым (например, с опытом в челюстно-лицевой, торакальной или пластической хирургии).

Армирование лица нитями –

Если нитевая подтяжка лица мезонитями предназначена для профилактики старения, а лифтинговые нити позволяют выполнить коррекцию выраженных возрастных изменений – армирующие нити предназначены и для профилактики, и для умеренной коррекции. Нити для армирования значительно толще обычных мезонитей (последние имеют толщину человеческого волоса), они более прочны на разрыв, а также всегда имеют насечки для надежной фиксации в тканях. Армирующие нити устанавливают в основном пациентам до 55 лет, имеющим незначительную или умеренную степень птоза мягких тканей.

Что такое армирующий эффект – армирующий эффект достигается за счет 2-х факторов. Во-первых – сами нити до момента их резорбции выступают в качестве своеобразных ребер жесткости, т.е. армирующего каркаса, который выполняет функцию фиксации тканей. Во-вторых – нити (особенно из полимолочной кислоты) стимулируют выработку коллагена 1 типа, в результате чего вокруг нитей формируются так называемые «фиброзные муфты» из коллагена. Последние некоторое время сохраняются даже после полной резорбции нитей, и продолжают выполнять функцию армирующего каркаса (рис.4).

Процедура армирования выполняется при горизонтальном положении тела пациента. В этом положении мягкие ткани (согласно направлению вектора тяжести) самостоятельно разглаживаются, и введение в этот момент армирующих нитей – позволяет зафиксировать мягкие ткани в таком положении. Когда пациент принимает вертикальное положение – существенного смещения тканей в начальное положение уже не происходит. Итог – разглаживание носогубных, губо-подбородочных, а также других складок и морщин. Таким образом, за счет создания нитевого армирующего каркаса достигается первичный результат от процедуры.

Вторичный результат армирования наступает за счет биостимулирующего воздействия нитей на ткани. Степень этого эффекта зависит прежде всего от химического состава нити. Самым мощным воздействием обладают нити, содержащие полимолочную кислоту. Постепенная резорбция таких нитей протекает с выделением активных молекул полимолочной кислоты, которая доказанно способна стимулировать выработку коллагена фибробластами. Причем, чем большую концентрацию полимолочной кислоты содержит нить – тем сильнее она будет стимулировать выработку коллагена.

Ниже мы рассмотрим лучшие виды нитей для армирования, среди которых есть нити из 100% полимолочной кислоты (PLLA). Нити по-проще – состоят из комбинации полимолочной кислоты и капролактона (PLLA+ PLC), что делает их себестоимость заметно дешевле. Но подавляющее большинство производителей используют еще более дешевые материалы – полидиоксанон (PDO) или чистый капролактон (PLC), которые практически не обладают биостимулирующим действием на ткани.

Помимо химического состава нитей есть и второй важный критерий, который влияет на выраженность армирующего эффекта. Этот критерий – срок биодеградации нитей. Практика показывает, что когда нити разрушаются слишком быстро – вокруг нитей не успевают сформироваться «фиброзные муфты» из коллагена. Самым длительным сроком биодеградации обладают нити из 100% полимолочной кислоты. Средние значения – у нитей из сополимера полимолочной кислоты и капролактона, а вот биодеградация нитей из PDO и чистого капролактона будет происходить значительно быстрее.

Результат армирования: в результате перечисленных выше процессов происходит уменьшение глубины морщин и складок, и таким образом армирование внешне будет проявляется как умеренный лифтинг (хотя по-настоящему лифтингового эффекта, который заключается перемещении тканей и их удержании в новом положении – у армирующих нитей нет). Небольшим исключением из этого правила является установка армирующих нитей с так называемыми «петлями» в скуловой области. Во время формирования петель происходит выраженное натяжение нитей, и они подтягивают мягкие ткани к скуловой области.

Основной этап имплантации нитей

Прежде всего, врач делает снимки пациента в пяти проекциях для последующего сравнения с результатами применения нитевой технологии. Далее пошагово:

1. Волосы пациента убирают под шапочку, а кожу очищают от косметики и других загрязнений. Далее тщательно обработать антисептическим раствором (бетадином, хлоргесидином и т.п.) для дезинфекции кожи.
2. Теперь дело дошло до анестезии. Используется крем с лидокаином или раствор ультракаина, для длительной анестезии.
3. Врач наносит маркером точки, куда будут вводиться нити.
4. Вскрывается упаковка с нитями. Делается это на глазах пациента.
5. Осуществляется имплантация нити с помощью микроскопического прокола иглы – она вводится под кожу на глубину 2 — 3 мм и выводится через другой прокол.
6. Для фиксации ткани насечками нить натягивают.
7. Иглы извлекаются из кожи, места проколов осматриваются, и к ним прикладывается охлаждающие пакеты.
8. Через некоторое время кожа еще раз обрабатывается антисептиками.

Показания к армирующим нитям –

Наиболее частым показанием к применению армирующих нитей является коррекция возрастных изменений в щечно-скуловой области. Кроме того, именно армирующие нити являются лучшим вариантом для коррекции в области плеч, груди, бедер, живота, ягодиц и кистей рук, и они во много раз эффективнее обычных мезонитей, эффекта от которых вы скорее всего вообще не увидите. В области лица существуют следующие показания к их применению –

уменьшение глубины носогубных и губо-подбородочных складок,
коррекция птоза легкой степени,
профилактика возрастных изменений в средней и нижней трети лица,
опционально – увеличение объема скул и щек.

Также существуют схемы установки армирующих нитей для лифтинга лба, подтяжки бровей. Но мы вообще не рекомендуем вам делать ни армирующие, ни лифтинговые нити по этим показаниям, т.к. результат достаточно спорный, а травматизация достаточно большая. Гораздо лучший и более продолжительный результат даст эндоскопический лифтинг лба/ хирургическая подтяжка бровей.

Важно: важный момент – на шее применение армирующих нитей совершенно бессмысленно, и хотя в специализированной литературе и описываются техники армирования шеи – результат таких методик стремится к нулю. Как правило, армирующие нити на шее рекомендуют делать те косметологи, кто просто не владеет техниками установки лифтинговых нитей. Кроме того, армирующие нити не подходят для пациентов с «тяжелыми лицами» и значительным провисанием тканей. Допустима только незначительная степень птоза мягких тканей. Также этот тип нитей не будет эффективен для коррекции овала лица, а также если вы планируете убрать «брыли» или избавиться от второго подбородка.

Плюсы и минусы армирующих нитей –

Как вы уже поняли – самым мощным лифтинговым эффектом обладают лифтинговые нити, но у них есть несколько минусов, например, после натяжения кожи происходит временное формирование складок в околоушной зоне. Такие складки уменьшаются примерно за 2-3 месяца, но при желании пациента их можно убрать за одну процедуру путем небольшой хирургической коррекции. В свою очередь применение армирующих нитей не приводит к появлению таких складок. Плюс после установки армирующих нитей период реабилитации будет более коротким – около 1,5-2 недель (у лифтинговых нитей – 2-2,5 недель).

Важным моментом является то, что применение лифтинговых нитей в принципе возможно только у пациентов, имеющих плотную кожу (с умеренной или низкой ее эластичностью). У пациентов с рыхлой и/или подверженной эластозу кожей – эффект лифтинговых нитей будет крайне недолгим, и чтобы установить лифтинговые нити таким пациентам – сначала придется провести курс мезонитями для увеличения плотности кожи. В свою очередь для установки армирующих нитей – плотность и эластичность кожи не имеют никакого значения.

К минусам армирующих нитей относится то, что их можно применять только при незначительной степени птоза мягких тканей. Это связано с тем, что конструкция нитей и техника их установки не предполагают их фиксацию к неподвижным анатомическим образованиям (связкам, апоневрозам). Введение армирующих нитей у пациентов с «тяжелыми лицами» – еще больше увеличит массу мягких тканей и усилит явления гравитационного птоза. Поэтому очень важно четко соблюдать показания к их установке.

Но если пациент с деформационным (отечным) типом старения однозначно настроен именно на армирующие нити, то в некоторых случаях это все-таки становится возможным. Например, после проведения предварительного курса мезотерапии лица и шеи сосудистыми препаратами и липолитиками. Эти группы препаратов позволят активировать кровоснабжение и лимфодренаж, убрать отечность и пастозность, активировать липолиз и, таким образом, уменьшить объем жировых отложений.

И еще нанонити?

Вы могли слышать также и другие названия биодеградируемых нитей:

нанонити,
бионити,
нити для тредлифтинга,
мезонити.

Все они сделаны из полидиоксанона. Вводятся в кожу с помощью иглы-проводника быстро и легко, поэтому не требуется даже местной анестезии.

За счет специальной техники постановки нитей наш хирург создает в коже мягкий, но упругий каркас, который придает чертам большую четкость и обеспечивает поддержку. Мезонити подходят и для лица, и для области шеи. Также применяют их в области коленей, рук, локтей и внутренней стороны бедер.

Мезонити корректируют морщинки и атонию кожи на лбу и вокруг глаз, убирают «гусиные лапки», уменьшают носогубные складки, повышают эластичность и тургор кожи. Спустя примерно три месяца они рассасываются, оставляя соединительную ткань. Даже в 50 лет мезонити улучшают внешний вид, делая шею и лицо более ухоженными.

Через пару месяцев после введения мезонитей вы можете ощущать в коже легкое покалывание – результат стимуляции неоколлагенеза. Но это не помешает мимике и не вызовет болезненных ощущений.

Схемы установки армирующих нитей –

Наиболее простая методика установки армирующих нитей – веерная схема установки в щечно-скуловой области (без проведения нитей через носогубную или губо-подбородочную складки). Такая методика не даст какого-либо эффекта лифтинга, и направлена больше на профилактику возрастных изменений данной области. Однако, если при этом используются нити из 100% полимолочной кислоты, то это даст эффект значительного увеличения объема скул и щек, причем этот эффект будет лучше, чем после любого филлера.

Простые варианты веерной техники –

А вот у нитей с 90% содержанием полимолочной кислоты эффект увеличения объема тканей будет значительно скромнее. Напомним вам, что полимолочная кислота имеет свойство стимулировать выработку коллагена (точно также работает и состоящий из полимолочной кислоты филлер Sculptra). Таким образом, нити со 100% полимолочной кислотой особо подойдут пациентам с небольшим количеством мягких тканей в области скул и щек. Но если пациент уже имеет большой объем мягких тканей в области скул и щек, то его лицо станет еще более круглым.

Более сложные методики установки – когда длинные нити устанавливаются через носогубный валик и, таким образом, концевые участки нитей будут расположены в тканях тела верхней губы. Если такое расположение нитей комбинируется с техникой «петля», то удается достичь эффекта лифтинга верхней губы и даже сделать выворот верхней губы – в результате чего она приобретет визуально больший объем (этот эффект вы можете увидеть на рис.8-10). Но в целом эта техника значительно сложнее, т.к. при недостаточно хороших мануальных навыках косметолога – концы нитей могут проткнуть слизистую оболочку верхней губы со стороны полости рта (24stoma.ru).

Техника армирования с петлей – эта техника является упрощенным аналогом «петли Груздева», которая применяется при установке лифтинговых нитей. Цель этой техники – придать армирующим нитям дополнительный лифтинговый эффект. Особенно хорошо она работает при веерном расположении нитей, при условии, что расположение нитей не должно ограничиваться самой щечно-скуловой областью, а они должны проходить через носогубный валик, а также до губо-подбородочной складки. Техника заключается в том, что уже при практически полном выведении канюли из точки вкола в скуловой области – делается петля, которая натягивает нить. И так при установке всех отрезков нитей.

Натяжение нити приводит к перемещению (лифтингу) мягких тканей, а петля, расположенная субдермально в скуловой области, действует как якорь, удерживая натяжение тканей. Именно такая техника позволит лучше увеличить объем скуловой области, а также разгладить носогубные и губо-подбородочные складки – по сравнению с техникой установки армирующих нитей без петель. Кроме того эта техника позволяет достичь лифтинга верхней губы. Обратите внимание, что на фото до и после можно заметить даже эффект выворота красной каймы, которого обычно стремятся достичь при инъекциях филлеров в губы.

Армирующие нити для подтяжки лица: фото до и после

Пациентке были установлены нити Resorblift® c 90% полимолочной кислотой. Использовалась более сложная техника с петлями, кроме того, концы 4 нитей с каждой стороны фиксированы в тканях верхней губы. Что мы видим на фото: 1) мгновенное увеличение объема щечно-скуловой области за счет небольшого перемещения тканей вверх, 2) уменьшения признаков птоза мягких тканей и улучшение овала лица, 3) лифтинг верхней губы с выворотом красной каймы. Это те эффекты которые видны сразу после процедуры. Примерно через 2 месяца уже можно будет заметить и биостимулирующий эффект нитей.

Мезонити: отзывы негативные, фото

Опытные косметологи и пластические хирурги, обладающие навыками имплантации армирующих и лифтинговых нитей, практически никогда не применяют в своей практике обычные тонкие мезонити. Последние нашли широкое применение в косметологии только из-за простоты процедуры, в то время как установка армирующих и лифтинговых нитей слишком сложна и в идеале требует от врача хирургического прошлого.

Поэтом большинство косметологов делают то, что им по силам (не требуя сложных мануальных навыков), а именно мезонити. Поэтому, если вы захотите установить не мезо-, а лифтинговые нити – за этим стоит обращаться только в клиники пластической хирургии. Что касается армирующих нитей, то их установка может быть выполнена либо традиционно, либо с техникой «петля», которая может придать этому типу нитей и лифтинговые свойства. В последнем случае, наверное, тоже лучше, если установку нитей проводит пластический хирург, а не обычный дерматокосметолог.

Мезонити: за и против… исходя и опыта, только меньше 10% пациентов остаются удовлетворены результатами. Чаще всего приходится видеть следующую картину: пытаясь увидеть результат имплантации нитей, пациент с сомнением на лице разглядывает себя в зеркале, в то время как врач настойчиво повторяет: «Ну вы ведь видите как хорошо стало». Большинство пациентов утверждают, что эффект лифтинга и омоложения либо полностью отсутствовал, либо был настолько неявно выражен, что это совершенно не стоило потраченных средств.

Все, на что вы можете рассчитывать при имплантации мезонитей – это улучшение цвета кожи, тургора и увлажненности кожи (и то, только в случае, если у вас предпочтительно мелкоморщинистый тип старения). Для сравнения ниже мы разместили фото пациентов до и после установки армирующих/ лифтинговых нитей –

Схема процедуры нитевого армирования –

Если вы хотите выполнить процедуру нитевого армирования для профилактики возрастных изменений, то подготовительным этапом можно будет пожертвовать. Однако, если нити устанавливаются для коррекции уже возникших изменений – обычно пациентам рекомендуют пройти подготовительный курс, который не только сам по себе улучшит состояние кожи, но и позволит увеличить эффективность и длительность процедуры армирования нитями.

1) Подготовительный этап –

Если вы хотите увеличить эффективность армирования лица/ шеи, то важно провести подготовку кожи к имплантации нитей. Речь идет об инъекционных методиках – это может быть курс мезотерапии, либо курс биоревитализации. В зависимости от исходного состояния кожи может потребоваться не менее 4 сеансов мезотерапии (полный курс составляет 10-12 процедур) – с интервалами 7 дней между процедурами. Если речь идет о более дорогой методике биоревитализации, то обычно достаточно 3-4 процедур – с интервалами 14 дней между процедурами.

Отличие между этими методиками кроется в составе применяемых препаратов. В процедурах биоревитализации используются более концентрированные и сильные компоненты (по сравнению с препаратами для мезотерапии). Подробнее ознакомиться с этими методиками и узнать об отличиях между препаратами – вы можете в обзорах по ссылкам ниже.

→ Схемы проведения мезотерапии → Препараты и схемы биоревитализации

Что касается подготовки непосредственно перед установкой нитей, то в случае отсутствия противопоказаний за 2-3 дня до процедуры назначают средство для увеличения свертываемости крови (обычно Дицинон, по 1 таб 2 раза в сутки). Это позволит уменьшить риск развития гематом и кровотечения. Кроме того, за 2 дня целесообразно назначить противовирусный препарат от герпеса например, Ацикловир или Валацикловир. В день проведения процедуры вы не должны наносить на лицо никакой декоративной косметики.

2) Процедура установки нитей –

Длительность процедуры нитевого армирования составит в среднем около 1 часа. Установка армирующих нитей должна проводиться только в условиях процедурного кабинета, при тщательном соблюдении асептики и антисептики. Обязательно должен быть стерильный стол, врач и пациент должны быть одеты в стерильные халаты, должны использоваться только стерильные перчатки. «Операционное поле» должно быть тщательно обработано (так как это делается при проведении хирургических операций).

Анестезия очень важна особенно в том случае, если нити будут устанавливаться через носогубную складку и концы нитей будут фиксироваться в тканях верхней губы (эта зона самая болезненная). Если же нити устанавливаются только в щечно-скуловой области и у пациента не слишком высокий болевой порог – иногда достаточно инъекции анестетика непосредственно в точке прокола кожи. Если же концы нитей будут фиксироваться в периоральной зоне, то необходимо проведение канюльной анестезии.

Канюльная анестезия означает, что через сделанную иглой точку прокола кожи вставляется длинная канюля (фиксированная на шприце с раствором анестетика). Но обычные дермато-косметологи редко делают анестезию канюлей, т.к. она имеет большую стоимость, предпочитая колоть обычной иглой по ходу установки нитей. Как технически проводится анестезия, а также готовится раствор анестетика – мы опустим. Важен выбор анестетика у пациентов группы риска – пациентов с сахарным диабетом, бронхиальной астмой, сосудистой патологией, аллергологическим анамнезом.

Как устанавливаются армирующие нити для лица: видео

Техника установки нитей на лице –

Далее мы переходим непосредственно к установке нитей. Для этого используется длинные канюли с тупым концом. Нить находится внутри канюли, и только ее кончик немного торчит из ее носика (рис.11). Канюля продвигается в тканях, субдермально, т.е. примерно на глубине от 2 до 4 мм. Глубина продвижения канюли в тканях не должна быть слишком большой – иначе не будет биостимулирующего эффекта на дерму. Слишком поверхностно тоже нельзя, т.к. иначе нить может контурировать сквозь кожу.

Причем на разных участках лица глубина проведения канюли должна быть разной, т.к. это может позволить нам или увеличить объем тканей в скуловой области, или наоборот прижать к кости объемные жировые пакеты, сделав их менее заметными. Разная глубина продвижения канюли должна быть и у естественных складок, например, там где в области складки тканей больше – канюля проводится поверхностнее, там где идет западение тканей – глубже. Такая техника позволит уменьшить выраженность складки.

Выкола кончика канюль в конечных точках не осуществляют. Напомним, что у кончика канюли болтается свободный кончик нити и поэтому, когда тупой конец канюли достигает конечной точки – мы просто надавливаем пальцем на кожу в области кончика канюли, после чего – начинаем потихоньку ее извлекать. За счет того, что на кончике нити есть насечки – канюля выходит, а нить при этом остается на месте. Эффект армирования и его продолжительность будут строго пропорциональны количеству устанавливаемых нитей.

На всю щечно-скуловую зону с коррекцией носогубной и губо-подбородочных складок – обычно требуется 9-10 отрезков нитей (с каждой стороны лица). Оптимальное расстояние между нитями зависит от зоны и составляет от 0,5 до 2,5 см. Схема установки армирующих нитей для коррекции только губо-подбородочных складок – 3-4 нити с каждой стороны лица. Выполнить коррекцию углов рта армирующими нитями невозможно в принципе, т.к. это возможно только при использовании эластичных нитей Spring Thread.

Также возможна установка армирующих нитей с целью поднятия внешних краев бровей. Но эффективность такой техники оставляет желать лучшего (можно рассчитывать только на небольшую степень коррекции), при относительно высокой цене вопроса.

Коррекция кистей рук и живота –

Высокую эффективность армирующие нити показывают при коррекции кистей рук, особенно если используются нити с высоким содержанием полимолочной кислоты. Последние способны не только улучшить состояние кожи, но и заметно уменьшить выраженность морщин, увеличить толщину дермального слоя кожи. Существует несколько техник армирования рук, с проведением нитей выше или ниже поверхностных вен. Первый вариант предпочтительнее, т.к. в этом случае вены не пережимаются нитями.

Коррекция живота армирующими нитями является альтернативой хирургической абдоминопластике. Типичный портрет пациента для армирования живота – женщина 28-45 лет, худощавая, рожавшая, с небольшой толщиной подкожно-жировой клетчатки, которая любит ходить с открытым животом в летнее время года. При этом у пациентки имеются признаки птоза (опущения) кожи и изменения овала пупка с вертикального на горизонтальный. Установка армирующих нитей в данном случае даст лифтинговый эффект и сделает область пупка более привлекательной. Эффект будет длиться около 6-8 месяцев.

Армирование молочных желез и ягодиц –

С помощью армирующих нитей можно решить проблему умеренно выраженного птоза, асимметрии или эстетически непривлекательной формы женской груди. Армирующие нити в данном случае выступают альтернативой хирургической подтяжке груди. Их установка проводится без разрезов. Выраженный эффект обычно длится около 8 месяцев, но небольшой эффект все-таки сохранится на всю жизнь – за счет формирования соединительнотканных тяжей по ходу нитей (они будут служить ребрами жесткости для тканей).

В свою очередь подтяжка груди нитями лифтингового типа дает результат на 3 года, но их установка более травматична, т.к. нити с одной стороны будут иметь жесткую фиксацию к ключицам. Помимо не слишком продолжительного эффекта – другим минусом нитевого армирования груди является и большой расход нитей (соответственно, будет высокая цена вопроса). Другое показание к армированию – птоз мягких тканей и дряблость кожи ягодиц. Средняя продолжительность эффекта от армирующих нитей по этим показаниям составит около 2 лет, максимальная – около 5 лет.

Восстановительный период

Методы нитевой коррекции APTOS постоянно совершенствуются, поэтому побочные эффекты и осложнения, которые наблюдались при установке нитей первого поколения, на сегодняшний день практически исключены.

Длительность восстановительного периода варьируется в зависимости от анатомических особенностей, индивидуального анамнеза и вида используемых нитей.

Реабилитационный период после установки нитей длится от 2 дней до месяца, в отдельных случаях – до 3 месяцев. Пациенты младше 50 лет обычно быстро восстанавливаются и в течение нескольких дней возвращаются к обычному образу жизни. В среднем стадия «психологического дискомфорта» продолжается 7 дней.Окончательный эстетический эффект от коррекции в полной мере проявляется и закрепляется в постпроцедурном периоде: со 2 по 6 месяц после проведения подтяжки.

Небольшой экскурс в прошлое

Еще не так давно использование так называемых «золотых» нитей, которые фиксируют мягкие ткани в нужном положении, считалось передовой, революционной методикой омоложения. Хотя на самом деле никакой речи о золоте, кроме названия в них не шло, но хитро продуманный пиар-ход возымел свое действие.

На сегодняшний день в арсенале пластических хирургов и врачей — косметологов уже появилась более современная вариация этой процедуры, которая обеспечивает не только лифтинг-эффект, но и все преимущества мезотерапии.

Методика подтяжки лица и устранения морщин «3D Мезонити» пришла к нам из Южной Кореи – изначально ее разработали специально для тонкой и чувствительной кожи женщин Восточной Азии, но, благодаря высокой эффективности и малой травматичности в сравнении с оперативными методиками, она моментально завоевала популярность и в Европе как среди женщин, так и мужчин.

Из чего состоят мезонити и как они работают:

Мезонити представляют собой нити из рассасывающихся материалов (капролактона, полидиоксанона, полимолочной кислоты), прикрепленные к тончайшим иглам из высококачественной стали, либо находящиеся внутри канюли-проводника.

При постановке нитей наблюдаются два основных эффекта:

Механический лифтинг — наблюдается сразу же при установке: мягкие ткани лица и тела подтягиваются и фиксируются в нужном положении. При этом, одинаково эффективно устраняются как возрастные морщины (которые образовались с течением времени), так и структурные (которые являются особенностью строения лица).

Далее, под воздействием собственных ферментов кожи нити постепенно рассасываются. Период биодеградации нитей различен и зависит от материалов, из которых они изготовлены от 4 месяцев до полутора лет. А на их месте формируется своеобразный каркас из соединительной ткани, который поддерживает результат подтяжки в течение 2-4 лет. По истечении этого срока потребуется повторная процедура.

Гистологический лифтинг- омоложение на клеточном уровне, как после обычной мезотерапии (отсюда и такое название) – в процессе рассасывания они выделяют биологически активные вещества, активизирующие клетки кожи к выработке собственного коллагена и эластина, улучшающие оксигинацию тканей и как следствие тургор и эластичность кожи повышаются, кожа начинает «светиться изнутри».

Важно!

Эффект механического лифтинга способны дать не все виды нитей.

Давайте разберемся почему? Если Вы думаете, что любая нить может дать лифтинг, то Вы ошибаетесь.

Существуют истинные лифтинговые нити в линейках нитей Dermafil Happy Lift, Aptos и др. их отличает возможность создавать при помощи виртуальных петель- реперные точки- точки фиксации нитей, поэтому нить не свободно «плавает» в тканях, а прочно закрепляется в них, что позволяет обеспечить максимальный эффект механического лифтинга. Кроме того, достоинством нитей является их толщина и прочность насечек. Каждая насечка крепиться к нити отдельно, а не «высекается» из толщены самой нити, утончая ее тем самым. Благодаря этому насечки прочно «цепляют» ткани, не позволяя им «соскальзывать» в низ.

Армирующие нити — нити, не дающие лифтинга, а лишь способствующие созданию прочного каркаса в коже, и улучшению ее качества. К ним относятся линейные мезонити — нити с которых началась «эпоха» тредлифтинга. А также разнообразные их производные — косички, пружинки и так далее – благодаря тому, что нити имеют большую толщину и «неровную» текстуру — дают больший по выраженности эффект армирования.

Коги – несмотря на то, что их называют лифтинговыми нитями, к оным не относяться. Их можно назвать псевдолифтинговыми – благодаря насечкам позволяют «подцепить» ткани и переместить их в нужном направлении. Эффект «псевдолифтинга» наблюдаеться 1-2 мес благодаря наличию посттравматического отека и незначительному перемещению тканей. Но когда просходит полное восстановление тканей эффект лифтинга «испаряеться». И вот почему – данные нити не имеют точек фиксации в тканях, они свободно располагаються в них и второй не маловажный фактор- «слабые насечки», они высечены на самой нити, подобно «зарубкам на стволе дерева», что значительно снижает их способность прочно фиксировать ткани и к тому же сама нить становиться тоньще и менее прочной. В результате ткани, особенно тяжелые, благополучно «сползают» в низ.

Плюсом этих нитей являеться то, что благодаря насечкам, они вызывают большую травматизацию тканей по сравнению с мононитями, а соответственно большую ответную реакцию тканей. Поэтому эффект так называемого векторного лифтинга у них на «пять с плюсом».

Важно!

Существует ряд техник, применяемый специалистами нашего центра, позволяющий продлить и сделать эффект механического лифтинга более стойким даже на данном виде нитей. Правда существенный минус этого – удлинение реабилитационного периода.

Армирующие нити в косметологии: рейтинг

Ниже мы перечислим лучшие армирующие нити для подтяжки лица – отзывы на которые максимально положительны среди дермато-косметологов и пластических хирургов. Нити для лица расположены в виде рейтинга, который, по нашему мнению, отображает степень их эффективности по отношению друг к другу. Кроме указанных армирующих нитей существует и большое количество других, не попавших в данный рейтинг, и которые мы (по тем или иным причина) не считаем в достаточной мере эффективными.

Нити RESORBLIFT (Франция) –

Существует несколько вариантов нитей этого производителя. Самый лучший вариант – нити из 100% полимолочной кислоты, которые обладают самым мощным биостимулирующим действием на ткани (по сравнению с нитями любых других производителей). Нити имеют разнонаправленные насечки, устанавливаются при помощи канюли. Большой минус этих нитей – их высокая цена. Только себестоимость упаковки составит около 35 000 рублей (упаковка содержит 4 нити по 26 см).

К примеру, себестоимость второго варианта нитей Resorblift (состоящих из 90% полимолочной кислоты и 10% капролактона) – составит около 24 000 рублей. Цена указана за упаковку, в которой находится 8 нитей по 25 см. Таким образом обратите внимание – насколько дешевле обходятся нити из 90% полимолочной кислоты (по сравнению с нитями из 100% полимолочной кислоты). Казалось бы всего 10% разницы, но эта разница очень сильно влияет на выраженность биостимулирующего эффекта. Тем не менее, даже этот вариант нитей очень хорош, и мы считаем его более эффективным, чем нижеуказанные варианты.

Нити DAR-VIN «Invisible» (Италия) –

Cтарое название этого вида нитей – SOFTLIFT Invisible, которое произошло из-за смены названия компании производителя на DAR-VIN. Этот вид нитей состоит из 80% полимолочной кислоты и 20% капролактона, имеет разнонаправленные насечки, устанавливается при помощи канюли. Есть 2 вида упаковки. Первый вариант – упаковка 8 нитей по 25 см (при этом нити упакованы все вместе), и себестоимость такой упаковки получается около 14 000 рублей. Второй вариант – 10 нитей по 20 см, при этом каждая нить стерильно упакована отдельно от других. Себестоимость такой упаковки будет около 26 000 рублей.

APTOS Excellence Visage (Россия) –

Это нити российского производителя – компании APTOS. Данный вид армирующих нитей состоит из 75% полимолочной кислоты и 25% капролактона. Нити имеют разнонаправленные насечки, вводятся при помощи канюли. APTOS является очень качественным и ответственным производителем нитей, поэтому вы смело можете доверять этой продукции. Комплект армирующих нитей APTOS «Excellence Visage» содержит 10 нитей по 19 см, каждая из которых предустановлена в индивидуальную канюлю.

Минус этих нитей – их длина. Например, на каждый длинный проход нужно примерно 12 см нити (особенно если еще делать петлю). Поэтому нити 19 см хватает только на 1 длинный проход с петлей, и 1 короткий отрезок без петли. Также существует вариант упаковки «Excellence Visage Soft», которая также содержит 10 нитей в индивидуальных канюлях, однако длина нитей здесь еще меньше – всего 11 см. Получается, что 1 такая нить уходит целиком всего на 1 проход, и то ее маловато (если лицо крупное).

То, что нити APTOS идут в индивидуальных канюлях – их большой плюс. Однако химический состав этих нитей (и как следствие – выраженность биостимулирующего действия) – уступает нитям предыдущих производителей, имеющим более высокое содержание полимолочной кислоты. Кроме того, меньшая длина нитей значительно увеличивает их себестоимость (в пересчете на количество установленных отрезков нитей).

Интересный факт: кстати, с гордостью можно сказать, что в разработке нитей итальянской компании DAR-VIN (SOFTLIFT) – принимал основное участие российский хирург Груздев Д.А., который является как президентом российского «Общества нитевых технологий», а также руководителем и практикующим специалистом собственной клиники. Разработчиком нитей APTOS является пластический хирург Суламанидзе М.А., хорошо известный специалистам по нитевого лифтингу во всем мире, который также ведет прием пациентов в одной из клиник Москвы.

Этапы проведения процедуры

Нитевой лифтинг, как и любая подтяжка, требует определенной подготовки. Врач-косметолог начинает с консультации: подробно рассказывает о методике, об используемом материале и представить сертификаты на него, сколько нитей понадобиться.

Специалист изучает анамнез клиента, расспрашивает его об имеющихся заболеваниях, наличии аллергических реакций, были ли у него операции, какие косметические процедуры он проходил. В некоторых случаях может понадобиться сдача дополнительных анализов – это необходимо для предупреждения нежелательных последствий и прогнозирования сроков реабилитации.

После изучения состояния зоны, куда будут имплантироваться нити, в индивидуальном порядке определяется их вид, количество и схема введения.

Подтяжка лица нитями: цена в клиниках

Стоимость армирования лица нитями достаточно высока, причем в разных клиниках цена может отличаться ровно в 2 раза. При этом стоит учесть, что высокая цена никогда не является гарантией высокого профессионализма врача, но с другой стороны – у врача высокой квалификации цены никогда не будут ниже, чем в среднем по рынку. Цены на подтяжку лица нитями армирующего типа указаны на 2022 год.

Цена на нити RESORBLIFT –

из 100% полимолочной кислоты (4 нити по 26 см) – от 62 000 руб.
из 90% полимолочной кислоты (8 нитей по 25 см) – от 42 000 руб.

Выше мы указали минимальные цены, и в среднем по рынку они обычно на 20 000 рублей больше. При сравнении цен на нити разных производителей обращайте внимание и на длину нитей, т.к. длина нити в 25-26 см позволит сделать ей точно 2 длинных прохода по 12 см (а если лицо не слишком крупное, то и все 3 длинных прохода).

Цена нитей DAR-VIN Invisible –

Установка DAR-VIN Invisible (8 нитей по 25 см) – обойдется вам в среднем в 50 000 – 60 000 рублей. Каждой нити длиной 25 см хватит на 2 длинных прохода, или 3 прохода, если лицо не крупное. Если устанавливается меньшее количество нитей, то цена рассчитывается за каждую нить отдельно – от 7000 рублей. Сильно экономить на количестве нитей мы не рекомендуем, т.к. чем меньше будет нитей – тем меньше будет армирующий/ биостимулирующий эффекты.

APTOS Excellence Visage –

Упаковка содержит 10 нитей по 19 см. Средняя цена за их установку – около 54 000 рублей, но разброс цен может быть очень большим – от 38 000 до 60 000 рублей.

APTOS Excellence Visage Soft –

Здесь используются более короткие нити (10 нитей по 11 см). Средняя стоимость процедуры составит около 47 000 рублей, но разброс цен также может быть очень большим.

Как установить нити дешевле – единственный вариант установить нити по цене их себестоимости – стать моделью одного из учебных центров для врачей-косметологов. В этом случае нити вам будут устанавливать участники тематических семинаров, под руководством преподавателя. Второй и последний вариант – некоторые клиники проводят акции на установку нитей, и в этом случае цена может быть ниже на 20-30% (но вы должны помнить, что и разброс цен между клиниками на одни и те же нити – может достигать 50-100%).

Слишком низкие цены обычно предлагают врачи, которые не имеют большого опыта установки нитей. Для них важнее «набить руку», чем заработать на этой услуге денег. С другой стороны – слишком высокая цена не говорит о высоком качестве услуг. Если вы устанавливаете армирующие или лифтинговые нити, то делайте это у врачей-косметологов, которые имеют не просто какой-то коммерческий сертификат, а именно «повышение квалификации по нитевому лифтингу» государственного образца, а еще лучше и безопаснее делать нитевой лифтинг в клиниках пластической хирургии.

На счет последнего объясню подробнее. Обычные дерматокосметологи раньше никогда не проводили инвазивных процедур, подобных нитевому лифтингу. Поэтому их мануальные навыки, которые нужны для анестезии в челюстно-лицевой области, для работы в глубине мягких тканей лица и шеи – безусловно уступают мануальным навыкам челюстно-лицевых и пластических хирургов. Кроме того, что очень важно – у дерматокосметологов есть проблемы с соблюдением правил асептики и антисептики, к которым «с рождения» привыкают хирурги, прошедшие стационар.

Например, если косметолог работает без медсестры (а чаще всего так и бывает) – это гарантия того, что полная стерильность априори не может быть достигнута. И если стерильность не так важна при установке биостимулирующих нитей, то для установки лифтинговых и армирующих нитей – она залог отсутствия тяжелых гнойных осложнений. Безусловно, что есть и обычные врачи-косметологи, имеющие в силу опыта вполне достойные мануальные навыки и соблюдающие принципы стерильности, но статистически их количество очень невелико.

Плюсы и минусы

Нитевой лифтинг, как способ омоложения, имеет такие преимущества:

малотравматичен – не требует надрезов, а проколы очень малы и, как уже упоминалось, есть возможность единовременно ввести нити в разных направлениях;
не остается рубцов и шрамов, а видимые следы от тончайших игл заживают очень быстро;
эффект остается надолго – срок зависит от состояния кожи и выбранных нитей;
исключено повреждение крупных сосудов;
после процедуры длительного восстановления не требуется;
не видно следов вмешательства – черты лица не меняются, а восстанавливают прежний вид;
брови сохраняют естественную подвижность;
проводится быстро в амбулаторных условиях;
адекватная цена.

Важно знать: специалист, который проводит процедуру нитевого лифтинга, должен иметь квалификацию врача-косметолога и сертификат, подтверждающий обучение в . Следует обращаться только в хорошо зарекомендовавшие себя клиники, где работают сертифицированные специалисты, имеющие соответствующие знания и опыт

К минусам нитевого лифтинга относится:

ограничение мимики в течение 7-14 дней после имплантации нитей;
после процедуры спать нужно на спине 5-7 дней;
некоторое время не посещать сауну, занятия фитнесом.

Осложнения –

Обычно после нитевого армирования отсутствуют гематомы, нет выраженной отечности тканей. Это связано с тем, что работа в глубине тканей ведется тупоконечной канюлей, которая раздвигает сосуды и нервы, а не разрезает их подобно остроконечной игле. Кроме того установка армирующих нитей проводится субдермально, а на этой глубине просто нет крупных сосудов, которые можно травмировать. Поэтому сразу после процедуры, как правило, вы не увидите ни гематом, ни отека, но будет легкое покраснение кожи.

Однако, если доктор устанавливает нити слишком глубоко, то травма сосудов все-таки возможна даже канюлей, и в этом случае кровотечение может быть достаточно сильным, что может потребовать остановки процедуры. Но в небольших гематомах по ходу нитей есть и большой плюс. Дело в том, что склерозирование таких гематом приводит к увеличению плотности кожи и, таким образом, эффект будет лучше (как бы странным это ни казалось).

При ошибках техники (глубоком введении нитей) возможно нарушение целостности различных образований, например, выводного протока или капсулы околоушной слюнной железы. Чаще всего неопытные косметологи травмируют проток, что приводит к образованию слюнных свищей и множества проблем, требующих устранения. Если доктор ввел нити слишком поверхностно – может быть стойкое втяжение кожи по ходу нити (контурирование нити). Если же нити вводятся слишком глубоко – может быть наоборот выпячивание тканей.

Неправильное обрезание концов нитей в точке прокола кожи может привести к травме кожи и развитию воспаления. Воспаление может выглядеть как небольшой воспаленный бугорок (папула без гноя). Также могут быть тяжелые инфекционные осложнения, такие как абсцесс и флегмона, которые могут возникнуть – из-за нарушений стерильности во время процедуры, повреждения протока слюнной железы, неправильного обрезания концов нитей, отсутствия должного ухода за раной со стороны пациента. Еще одним осложнением является обострение герпеса.

Как исправить ошибки?

Есть ли возможность что-то сделать, если нити поставлены не так?

Самым радикальным способом исправления ошибок в этом случае считается удаление нитей. Однако. опытные хирурги могут найти альтернативу, если требуется:

Подрезать узелки (стали видны);
Подтянуть нити (стали провисать);
Похудело лицо и усилился птоз тканей.

Для рассасывающихся нитей Аптос врачи могут назначить физиопроцедуры, способствующие скорейшей биодеградации нитей.

Возможно, врач-дерматокосметолог порекомендует дополнительные процедуры ботулинотерапии или контурной пластики, чтобы визуально исправить рельеф кожи.

К началу статьи

Противопоказания –

Основные противопоказания к процедуре подтяжки лица нитями:

беременность и лактация,
острые инфекционные и хронические заболевания в стадии обострения,
аутоиммунные заболевания,
системные заболевания крови,
склонность к образованию келлоидных и гипертрофических рубцов,
прием лекарств, разжижающих кровь (аспирин, антикоагулянты); прием таких препаратов должен быть отменен за 3-10 дней до процедуры, обязательно получив разрешение на это от назначившего их врача. Надеемся, что наша статья оказалась Вам полезной!

Источники:
1. Доп. проф. образование автора по нитевому лифтингу (

), 2. Личный опыт клинического применения, 3. National Library of Medicine (USA), 4. American Society of Plastic Surgeons (USA), 5. «Нитевая имплантология» (Кодяков А.А., Федоров П.Г., Александров В.Н.).

С какого возраста применять нити?

Это, пожалуй, самый часто задаваемый вопрос.

С точки зрения закона – с 18 лет. А с точки зрения эстетики, первые показания к тредлифтингу чаще всего появляются в районе 30-ти: углубляются морщины «плывет» овал лица, а кожа теряет упругость и эластичность. Впрочем, эти процессы у каждого человека строго индивидуальны, и время для коррекции может прийти как в 25, так и в 40 лет.

Понятие, что нитевой лифтинг показан только тогда, когда лицо теряет юношеский овал и начинают беспокоить всеми ненавистные брыле, глубоко закладываются носогубные и губоподбородочные складки, лицо становиться «квадратным», давно устарело.

Нужно понимать, что нитевой лифтинг- это не пластика, мы не отрезаем кожу , а всего лишь перемещаем ткани, благодаря чему кожа сокращается и активируем гистологический лифтинг.

Для того чтобы запустить все эти процессы нужно время.

В связи с этим результат нужно оценивать не раньше, чем через полгода, а лучше через год.

Поэтому если Вы в возрасте за 50 наконец, то решили, что пришло время ставить нити, и что после этого вы будете выглядеть на 30, то вы опоздали. Мы не скажем, что результата не будет, он будет, но не такой, как вы ожидаете.

В тредлифтинге, как и во многих других процедурах, имеет место такое понятие как качество исходного материала. Чем он лучше, тем более выражен результат.

Поэтому, как только появились первые признаки гравитационного птоза или не появились вообще, но вам уже за 25- пора задуматься о постановке нитей. Именно так вы продлите свою молодость на долгие годы.

Армирующие и псевдолифтинговые мезонити.

Итак, их основные отличия от истинных лифтинговых нитей заключаются в следующем:

Нити состоя из полидиаксонона (ПДО)

Полидиоксанон — гипоаллергенный, нетоксичный, апирогенный хирургический шовный материал, вызывающий очень слабую тканевую реакцию во время рассасывания.
Высокая скорость биодеградации мезонитей обеспечивает мягкий неоколлагеноз без ущерба микроциркуляции и васкуляризации тканей в зоне установки. По истечению 180-240 дней после процедуры мезонити полностью биодеградируют, распадаясь на привычные для организма углекислый газ и воду (100% биосовместимость с тканями). В зоне установки мезонити остается легкое уплотнение соединительной ткани, которое и продолжает нести «каркасную» функцию в течение 12-18 месяцев.

В связи с таким мягким и не продолжительным воздействием мы и не можем получить эффект истинного лифтинга.

Эффекты при установке мезонитей:

биостимуляция (биоревитализация);
армирование (ремоделирование);
векторный лифтинг.

Фото «до» и «после»

Предоперационная разметка для нитевого лифтинга

Фото «до» и через 6 дней «после». Выраженный лифтинг подбородка, углубление угла шея-подбородок.

Голливудский лифтинг шеи по авторской методике Андрей Искорнева. Идеальный подбородок без провисания.

Верхняя и нижняя трансконьюктивальная блефаропластика. Липосакция шеи. Нитевая подтяжка шеи. Удаление комков Биша. Ботулинотерапия. Контурная пластика губ препаратом Эквио. Хирург: Искорнев Андрей.

Нити Аптос для подтяжки лица – современный эффективный способ омоложения