Как лечить ожог от йода на коже? Первая помощь и дальнейшая терапия

Йод в растворе широко используется в медицинской практике для местной обработки неповрежденных кожных покровов. В ряде случаев он может спровоцировать ожоговую травму. Что делать в домашних условиях при ожоге кожи йодом? Чем и как лечить ожог лица, руки, ноги от йода? За сколько времени кожа полностью восстанавливается? Об этом и многом другом вы прочитаете в нашей статье.

В медицинской практике применяется пятипроцентный раствор йода, разбавленный этанолом и йодидом калия. Внешне, жидкость выглядит как субстанция с темно-красным оттенком и характерным сладковатым запахом.

Действующее вещество оказывает местное раздражающее, противомикробное, отвлекающее действие, влияет на обмен веществ и усиливает процессы диссимиляции. Применяется исключительно наружно, притом только на неповрежденные кожные покровы с обязательным контролем процесса нанесения.

Что делать при ожоге йодом

Явным минусом йода является его несовместимость с рядом препаратов для местного применения – эфирными маслами, бриллиантовым зеленым, аммиаком, что существенно сужает сферу использования средства. В современной практике врачи все чаще отказываются от препарата в пользу более безопасных и практичных аналогов. При повреждении кожных покровов рекомендуется выполнять следующие действия:

  • Качественная и количественная оценка патологии. Если ожогом затронуто более 1% поверхности тела, что соответствует размерам ладони взрослого человека, нужно вызвать на место происшествия бригаду скорой помощи или самостоятельно прибыть в стационар. При легкой степени тяжести, химический ожог йодом можно лечить в домашних условиях.
  • Промывание. Обожжённые йодом кожные покровы подставляются под напор прохладной воды на 15-20 минут.
  • Вторичная обработка. В качестве нейтрализатора вещества используется густой мыльный раствор, наносимый равномерно на поврежденный эпителий и близлежащие кожные покровы. Применять желательно классическое щелочное мыло без ароматизаторов и прочих добавок.

Поражение слизистых оболочек раствором йода проявляется значительно интенсивнее. В данном случае даже при незначительной площади повреждения стоит обратиться за квалифицированной врачебной помощью.

До обращения к врачу, глаза и ротовую полость следует промыть большим количеством обычной чистой воды. Стандартный содовый раствор тут не эффективен, поскольку йод легко растворяется в бикарбонатах и образует стойкие соединения.

Причины возникновения ожога

Свободная продажа йодной настойки в аптеках создает ложное впечатление о ее безвредности. Как и любой препарат, она имеет свои побочные эффекты, а при неправильном применении способна вызвать серьезные повреждения. Основные ошибки вызваны нарушением правил применения и хранения препарата.

Наиболее часто встречаемые из них:

  • длительная экспозиция вещества, использование йодной настойки для примочек;
  • нанесение йода непосредственно на рану;
  • обработка слизистых оболочек (небные миндалины, глаза, десна, ротовая полость);
  • многократная обработка одного и того же участка кожи без соблюдения временного интервала;
  • применение йодной настойки для профилактики и лечения йододефицита;
  • хранение в доступном для детей месте;
  • хранение препарата рядом с пищевыми продуктами, или в емкости без соответствующей маркировки;
  • использование лекарства без предварительной проверки на чувствительность к его компонентам.

Приобретая препарат, обязательно следует ознакомиться с инструкцией пользования. Это может избежать негативных последствий и ошибок, возникших из-за недостатка знаний.

Нерекомендуемые действия

Не рекомендуется осуществлять следующие действия:

  • Тереть глаза и/или слизистые оболочки. Ожог может вызвать сильный зуд и болевой синдром. Машинально человек пытается протереть место повреждения, чем усугубляет патологический процесс,
  • Обрабатывать эпителий потенциально опасными веществами. При формировании ожога химической природы запрещено использовать большинство распространённых местных средств, часто применяемых в народной практике. Речь идёт о подсолнечном масле, зелёнке, жире, спирте, яичных желтках, детских присыпках, урине и так далее. До оказания квалифицированной медицинской помощи допускается нанесение чистой воды или мыльного раствора,
  • Контактно нагревать или охлаждать место повреждения. Охлаждать кожные покровы и слизистые оболочки можно только с помощью прохладной чистой воды, а не напрямую прикладывают лед. Нагревание запрещено, поскольку вызывает активизацию химической реакции.

Первая помощь

Правильно оказанная первая медицинская помощь при ожогах, способна свести их проявления к минимуму, а также остановить более глубокое повреждение тканей. Лечить ожоги йодом у ребенка сложнее, чем у взрослых, но скорость заживления у них быстрей.

Если ожог йодом возник на коже, первым делом ее необходимо промыть в большом количестве воды. Можно воспользоваться водой из-под крана. Температура воды должна быть прохладной. Промывать нужно долго – от четверти до получаса. Ожог кожи йодом не требует применения холодной воды или льда, так как термического повреждения при нем не происхоидит.

Чтобы убрать остатки йода воспользуйтесь крахмалом. Для этого из него нужно сделать кисель и мазать место повреждения. Если под рукой крахмала не оказалось, можно использовать имеющиеся на кухне продукты, богатые этим полисахаридом. Подойдет овсяная каша, натертый сырой картофель или тыква. Крахмал или продукты, содержащие его, следует удерживать на месте повреждения около получаса. Также для нейтрализации йода можно воспользоваться сырым яйцом. После того как рана будет очищена, необходимо наложить чистую повязку, чтобы предотвратить попадание микробов в нее.

Если йод попал в рот, прополощите его большим количеством воды. После чего можно прополоскать рот молоком, или киселем. При проглатывании йодной настойки нужно принять большое количество воды, запить молоком или киселем, затем обязательно обратиться к врачу. Вызвать рвоту не рекомендуется из-за риска повторного воздействия йода на пищевод. Желудок стоит промывать с помощью зонда.

При попадании йода в глаза необходимо их промыть в большом количестве воды. Для этого необходимо набрать таз с водой, опустить в него голову, открыть глаза и поморгать.

Полученный после ожога волдырь самостоятельно не вскрывайте, так как риск занести при этом инфекцию в ожоговую рану очень высокий.

Статья по теме: можно ли прокалывать пузырь от ожога

Причины ожоговой травмы

Йод считается достаточно токсичным элементом, который при системном применении в чистом виде может вызывать поражение сердечно-сосудистой системы, почек и прочих внутренних органов. Естественно, пятипроцентный раствор в этаноле менее опасен для здоровья, однако применять его необходимо с большой осторожностью. Частыми причинами развития ожога выступает:

  • Неправильное использование средства. Пероральное употребление лекарственного средства, использование раствора йода для промывания прямой кишки, иные мероприятия могут спровоцировать сильные химические ожоги и комплексную интоксикацию организма,
  • Применение слишком концентрированного раствора. Аптечные сети реализуют 5% спиртовой раствор йода. Однако в иных сферах деятельности вещество может быть представлено в большей концентрации. Если его использовать на кожных покровах или слизистых оболочках, то это приводит к развитию патологии,
  • Обработка больших площадей поверхностей тело. Йод не предназначен для обширной обработки эпителия – он используется ограниченно и локально.

Аллергия на йод и использование контрастных сред

Контрастные вещества являются производными трийодбензойной кислоты, в них содержится небольшое количество свободного йода. Побочные реакции на эти вещества могут быть классифицированы как идиосинкратические и не-идиосинкратические.

Механизмы идиосинкратических реакций неизвестны. Среди теорий, объясняющих их, выделяют теорию аллергии, которая предполагает, что или контрастное вещество, или сам йод действует как гаптен, вызывая специфический иммунный ответ. Затем возникает реакция антиген-антитело, когда пациенту повторно вводят йод-содержащий контрастный препарат. Эти препараты могут привести к образованию антигенных йодпротеинов in vitro. Однако, те же исследователи в дальнейшем не смогли продемонстрировать достоверную связь между гиперчувствительностью к контрастным веществам и наличием лимфоцитов, специфически реагирующих на эти вещества или на йодид. Кроме того, попытки индуцировать выработку антител in vivo у животных были неудачными, несмотря на оптимальные условия.

Поэтому маловероятно, что механизм идиосинкратических реакций на контрастные среды имеет в своей основе специфический иммунный ответ (т.е. истинную аллергию), и, более вероятно, такие реакции протекают благодаря активации комплемента и других медиаторов неспецифического иммунитета. Следовательно, идиосинкратические реакции на контрастные вещества лучше всего именовать анафилактоидными, псевдоаллергическими, но не аллергическими. Кроме того, активация происходит, почти наверняка, в ответ на появление целой молекулы контрастного вещества, а не свободного йода. Например, ни один из 23 пациентов с документированной гиперчувствительностью к контрастным веществам не имел подобной реакции на подкожное введение йодида натрия.

Не-идиосинкратические реакции обусловлены прямым токсическим или осмолярным эффектом. Единственный неблагоприятный эффект контрастной среды, который может быть вразумительно объяснен свободным йодом- это «йодная свинка» и другие проявления йодизма. «Йодная свинка» проявляется отеком подчелюстных, подъязычных и околоушных слюнных желез после внутривенного введения йод-содержащего контрастного препарата. Она является звеном группы не-идиосинкратических реакций из-за нарушения метаболизма йодида вследствие перегрузки йодом. Все это именуется йодизмом, он также может проявляться отеком слезных желез, насморком, кожными высыпаниями. Большинство таких случаев возникает у пациентов с ослабленной функцией почек (вероятно, из-за снижения почечной экскреции повышается концентрация йодида в организме).

Симптомы патологического процесса

При поражении кожных покровов йодом симптоматика ожога обычно не столь значительна, как в случаях с повреждениями эпителия кислотами, щелочами и иными химическими соединениями.

Фото ожога йодом на руке

Речь идёт о прямом контакте с 5% раствором средства, реализующимся через аптечные сети. Типичными симптомами ожога йодом являются:

  • Зуд и гиперемия кожи,
  • Потемнение эпителия,
  • Легкий болевой синдром,
  • Небольшая отечность.

Более выражена симптоматика ожогов в высоких концентрациях йода, а также патологиях, связанных с попаданием средства на слизистые оболочки, глаза, пищевод и желудок. Здесь, помимо базовых проявлений, может развиваться сильное раздражение, диспепсические расстройства, кашель, слезотечение, а также системные токсические и аллергические реакции.

Йод и непереносимость морепродуктов

«Пищевая непереносимость» (нарушенная толерантность, не-толерантность к пищевым продуктам) является общим термином, который включает в себя все аномальные реакции на пищу, например, обусловленные иммунными или не-иммунными механизмами. Пищевое отравление, вызванное рыбой или моллюсками, может быть проявлением аллергии, вызываться инфекционным агентом, токсинами. Эти различные механизмы для радиолога носят сугубо академический интерес, потому как они могут быть клинически походить друг на друга. Тем не менее, таких пациентов лучше всего относить к группе с непереносимостью морепродуктов (нарушенной толерантностью к морепродуктам), нежели к группе аллергии на морепродукты.

Реакции гиперчувствительности к морепродуктам почти всегда начинают клинически проявляться через 2 часа после приема их в пищу. У пациентов наблюдаются зуд, крапивница, ангионевротический отек, бронхоспазм, ринит, диарея и шок. Клиническая манифестация аллергии может быть опасна для жизни, даже если первые симптомы были минимальны (например, покалывание во рту или горле). Истинные аллергические реакции являются, вероятно, IgE-опосредованными. Например, 85% пациентов с гиперчувствительностью к ракообразным имеют положительные кожные тесты к экстракту креветки, который в свою очередь используется для выявления в ткани IgE. Отвечающий за аллергию антиген морепродукта хотя бы частично характеризуется как эквивалент тропомиозина- мышечного белка. Не существовало никаких доказательство того, что содержание йода в морепродуктах связано с этими реакциями.

Лечение ожоговых ран в домашних условиях

После оказания первой доврачебной помощи можно приступать к лечению ожога от йода кожи. При 1, частично 2 степени тяжести ожога применяется широкий спектр домашних процедур, включающих в себя медикаментозную терапию и народные методы.

Применение лекарственных средств

При ожогах применяются преимущественно местные средства в виде мази, спрея, присыпки, крема, а также противоожоговые пластыри. Использование системных препаратов лучше обсуждать с врачом – он пропишет индивидуальную схему и будет контролировать процесс выздоровления. Типичные варианты лечения:

  • Антисептики. Необходимы для первичной обработки кожных покровов. Нейтрализуют патогенные микроорганизмы на поверхности эпителия, снижают риски вторичных бактериальных инфекций. Безопасные препараты – Хлоргексидин, Мирамистин,
  • Стероиды. При местном использовании глюкокортикостероидные средства не оказывают системного воздействия на организм, локально уменьшают интенсивность воспалительного процесса. Применяется в виде мазей. Безопасные препараты – Преднизолон, Гидрокортизон,
  • Регенераторы кожи. Применяется после окончания острого периода патологического процесса, необходимы для ускорения процесса восстановления кожных покровов. Чаще всего используются гели, спреи на основе декспантенола,
  • Прочее лекарства. В рамках профессиональной медикаментозной терапии, назначенное врачом, возможно применение местных антибиотиков (Тетрациклиновая мазь, Банеоцин), антигистаминов (Фенистил гель) и иных лекарственных средств по необходимости.

Народные методы

Разнообразные рецепты народной медицины активно применяются для лечения всех типов ожогов 1 или 2 степени тяжести. При повреждении кожных покровов йодом подходят средства для местного нанесения. Перед их применением необходимо получить предварительное одобрение лечащего врача. Известные и эффективные варианты:

  • Картофель. Крупная свежая картофелина очищается от шкурки, промывается под прохладной водой и измельчается до состояния каши. Средство прикладывается как примочка на кожу, поврежденную раствором йода. Способ применения – 3 раза в день на протяжении недели,
  • Капуста. Чистый и свежий капустный лист обливается кипятком, после чего охлаждается в холодильнике (50 минут) и прикладывается к проблемному месту на 30 минут. Процедура повторяется до 4 раз день в течение 3-4 суток,
  • Мед и масло облепихи. 50 грамм свежего натурального мёда смешивается с 10 граммами облепихового масла. Ожог от йода на коже нужно мазать смесью тонким слоем 4 раза в день на протяжении 7 суток.

Лечение фармацевтическими средствами

Дальнейшая терапия подразумевает применение специальных средств, которые ускорят процессы заживления. Найти в аптеке их и приобрести не составит проблемы. Цена на них низкая. Большинство современных препаратов сочетают в себе сразу несколько эффектов: антисептический, регенерирующий и анальгезирующий. Поэтому можно выбрать средство исходя из потребностей. Самыми известными и эффективными препаратами считаются следующие:

  • Пантенол — способствует быстрой регенерации кожных покровов и увлажняет кожу, предотвращая шелушение;
  • Левомеколь — оказывают обезболивающие действие, предотвращает развитие бактериальной инфекции и помогает быстрее восстановить поврежденную кожу;
  • Спасатель — сочетает в себе мягкое успокаивающее действие с противовоспалительным и ранозаживляющим;
  • мазь Винешвского — это старое и проверенное средство, которое оказывает смягчающее действие на химический ожог;
  • Солкосерил — самое лучше заживляющее средство из данной ценовой категории;
  • Бепанен — способствует восстановлению тканей и препятствует развитию патогенной микрофлоры в этой области;
  • Эплан — анальгезирующее и ранозаживляющее средство.

Как убрать ожог от йода на лице

После окончания реактивного периода патологического процесса и частичного заживления кожи на лице после ожога йодом остается черное пятно, схожее с пигментацией эпителия. Если на теле, верхних и нижних конечностях проблему видно не так сильно, то в области лица, где кожные покровы не имеют достаточной прослойки жира, они доставляют серьёзную эстетическую проблему. Избавиться от следов ожога йодом на лице можно следующими способами:

  • Нанесение продуктов, содержащих молоко. Вариант подходит для сухой кожи. Типичные средства – натуральный йогурт, сметана или простокваша. Отбеливающий эффект усилится при добавлении сока клубники, грейпфрута. Процедуру можно проводить два раза в день на протяжении 3-4 суток,
  • Использование лимона. Отварите свежий крупный лимон, разделенный на две половины в 300 миллилитрах воды на протяжении 10 минут. Перелейте в ёмкость и дайте настояться одни сутки. 3 раза в день протирайте жидкостью поврежденный эпителий лица,
  • Применение глины. Две столовые ложки белой глины разводится в тёплой воде до состояния кашицы. Туда добавляется 10 грамм сока петрушки. Смесь размешивается и наносится в качестве примочки на проблемную кожу два раза в день на протяжении 5 суток.

Из профессиональных косметических и медикаментозных средств, помогающих устранить последствия ожога от йода на лице после реактивного периода патологии, чаще всего применяются крема, маски и сыворотки с отбеливающим и восстанавливающим эффектом.

Используется они по единой схеме путем нанесения тонкого слоя средства на проблемную кожу несколько раз в день в течение 1 недели. Известными и эффективными считаются:

  • Крем-актив Белоснежка от Биокон,
  • Интенсивная сыворотка Витекс,
  • Отбеливающий крем Ахромин,
  • Депигментирующая сыворотка Uriage,
  • Лосьон Реалкосметикс.

Чему отдать предпочтение, зеленке или йоду?

Всеми любимая зеленка (с фр.»brillant»),изначально с латинского и означало «блестящий», использовалась в качестве красителя шелка, шерсти и других тканей. Как оказалось по методу воздействия йод и зеленка имеют большие отличительные черты. Для эффективного применения обоих средства нужно понимать, чем конкретно они друг от друга отличаются.

А Вы знали, что йод успешно сушит кожу, но чрезмерном применении может ее сжечь? Теперь знаете! Чтобы этого избежать, нужно применять основное правило: ни в коем случае не наносить йод на открытые раны — это может вызвать сильный ожог поверхности кожи в отличии от зеленки. Если же вы порезали свой палец, получили ссадину, ушиб или порез, не бегите сразу за йодом – можно усугубить полученную травму. Гораздо логичнее использовать Йод логичнее растяжениях, ушибах или болезнях суставов для улучшения циркуляции крови. В этих случаях «йодная сетка» — самый эффективный способ быстрее восстановиться.

Возможные осложнения

Ожоги йодом не вызывает тяжёлых для здоровья и жизни осложнений, если речь не идет о внутреннем употреблении средства с высокой степенью токсического поражения организма. В общем случае наблюдается местные кожные реакции, в том числе аллергического типа.

Еще одной проблемой выступает пигментация эпителия. При использовании чистого йода последствия для организма человека зачастую очень тяжелы. К наиболее прогнозируемым реакциям относятся поражения почек, сердечно-сосудистой системы, комплексные диспепсические расстройства, стремительный отек легких. Смертельная доза вещества – 3 грамма в случае перорального употребления.

Йод и антисептики

Активное вещество во многих антисептиках- это поливинилпирролидон-йод. Он содержится в Бетадине, Повидине. Поливинилпирролидон (повидон) является полимером, подобным декстрану. Он действует в качестве носителя двухатомного йода непосредственно к бактериальной поверхности. Двухатомный йод бактерициден, вероятно, из-за инактивации основных бактериальных ферментов. Побочные кожные реакции на вещество редки, только две реакции были зафиксированы у 5000 испытуемых. Вполне возможно, что такие реакции были обусловлены раздражающим эффектом на кожу, а не аллергией, и в любом случае, такой компонент, как йод, по всей видимости, в реакции не участвует. Ни один из пяти пациентов, имевших в анамнезе контактный дерматит после аппликации повидон-йода, не продемонстрировал кожную реакцию после аппликации йодида калия. Системные побочные эффекты встречаются крайне редко. Чрескожная абсорбция йода у новорожденных может привести к йодизму. Обнародован один случай системной анафилактоидной реакции при вагинальном использовании повидон-йода.

Клиническое значение

Пациентов с аллергией в анамнезе на йод или на морепродукты нужно опрашивать более детально в отношении тяжести прежней аллергической реакции. Если возможно, нужно отделять аллергию на морепродукты от других причин их непереносимости. Указание в анамнезе аллергии на морепродукты увеличивает риск побочных эффектов при введении контрастного препарата втрое. Как и при любой другой аллергии, характер и тяжесть реакции следует учитывать при выборе типа контрастного препарата и при определении необходимости премедикации. Аллергию на морепродукты саму по себе не следует рассматривать как абсолютное противопоказание к внутривенному контрастированию.

Нет никаких оснований полагать, что аллергия на йод, указанием на которую являются кожные реакции при использовании антисептиков, будет иметь особое значение при внутривенном введении контрастных сред.

Автор статьи: Воробец К.Ю.

Перекрестная реактивность и аллергия на йод

Существует доказательство неспецифичной перекрестной реактивности между контрастными препаратами и аллергией на морепродукты и другие пищевые агенты. В большом обзоре говорится, что у 5% из 112 303 эпизодов внутривенного введения контрастного препарата наблюдались аллергические реакции. Относительный риск таких реакций у пациентов с аллергией на морепродукты (диагностические критерии не указаны) был 3.0 (увеличивался втрое- примечание переводчика), при этом риск у пациентов с аллергией на яйца, молоко или шоколад был 2.9, 2.6- у пациентов с аллергией на фрукты или клубнику, 2.2- для пациентов с астмой. Иными словами, морепродукты увеличивают риск реакции при внутривенном введении контрастного препарата примерно так же, как и любая другая аллергия. Кроме того, эти данные позволяют предположить, что по меньшей мере 85% пациентов с аллергией на морепродукты, при введении им внутривенно контрастных сред не будут иметь неблагоприятных реакций. Соотношение «польза/риск» следует учитывать для пациентов с аллергией на морепродукты при необходимости введения им контрастных веществ внутривенно, следует помнить также о премедикации кортикостероидами. Нам неизвестно ни о каком исследовании гиперчувствительности при введении контрастных сред для пациентов с непереносимостью повидон-йода.

Вероятные механизмы идиосинкразических реакций на контрастные среды, аллергии на морепродукты и дерматит от использования повидон-йода различны; происходит активация неспецифических иммунных медиаторов молекулой контрастного вещества в одном случае, наблюдается IgE-опосредованная гиперчувствительность к рыбному мышечному белку в другом случае, развивается из-за раздражающего эффекта контактный дерматит в третьем случае. Существует мало доказательств того, что элементарный йод или йодид вызывает идиосинкразические реакции при использовании контрастных сред или повидон-йода, и никаких доказательств того, что он участвует в гиперчувствительности при употреблении в пищу морепродуктов. Мнение, что йод способствует специфической перекрестной реактивности между этими веществами, является необоснованным. Поэтому термин «аллергия на йод» является неудачным- он сумбурен, основан на бездоказательных убеждениях. От этого термина следует отказаться и заменить на более нейтральные формулировки, такие как «гиперчувствительность к контрастным веществам», «нарушенная толерантность или не-толерантность к пищевым морепродуктам», «повидон-йод дерматит».

Рейтинг
( 1 оценка, среднее 5 из 5 )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Для любых предложений по сайту: [email protected]