Ретиноиды — эффективные препараты от прыщей и морщин. Мнение специалистов

Роаккутан: лечение акне в нашей клинике

В исключительных случаях при тяжелых формах угревой сыпи, мы назначаем Роаккутан – препарат системного действия, который является производным витамина А.
С препаратом Роаккутан наша клиника работает более 24 лет. За эти годы пролечено более 1,5 тысяч больных угревой сыпью. В настоящее время Роаккутан для внутреннего применения – один из самых известных в мире препаратов для лечения самых сложных и тяжелых форм угревой сыпи. Это связано с его высокой эффективностью и стойким эффектом. Своевременное назначение Роаккутана — важный момент в профилактике рубцов, пятен, следов после угрей.

Препарат экономичен, цена на Роаккутан значительно дешевле затрат на длительное, только наружное лечения акне у дерматолога и косметолога. Отзывы о Роаккутане пациентов, которые прошли курс лечения препаратом и соблюдали рекомендации своих лечащих врачей всегда очень положительные. Отдаленный, стойкий эффект у 90% пациентов.

Наш опыт работы с Роаккутаном за эти годы был представлен на научных конференциях, публикациях в дерматологических и косметологических журналах.

Роаккутан: лечение акне в нашей клиники Подробнее…

Представляем вашему вниманию нашу статью об особенностях лечения Роаккутаном тяжёлых акне, представленную в научном журнале «Клиническая дерматология и венерология», 1,2003 г.

Есть и искусственные аналоги витамина А – это адапален и азаротеновая кислота

Как работают ретиноиды?

Дерматологические центры постоянно изучают свойства препаратов ретиноидов, предоставляя оценку их эффективности. Было выяснено, что топические ретиноиды (формы для наружного применения) способствуют регрессу воспалительных папул, уменьшают внешние проявления угревой болезни, активизируют местный иммунитет. Системные ретиноиды (формы для приема внутрь) нормализуют выработку кожного сала, облегчают его выделение, устраняют гиперпролиферацию, снижают популяцию пропионобактерий в очагах акне.

Все ретиноиды в той или иной степени оказывают действие:

• Противовоспалительное;
• Заживляющее;
• Иммуномодулирующее;
• Cебостатическое.

Применение ретиноидов от прыщей основано на их способности уменьшать выделение кожного сала и ускорять отшелушивание ороговевших клеток кожи. В качестве средства от морщин средства на основе витамина А отлично зарекомендовали себя благодаря доказанным эффектам выравнивания микрорельефа кожи, увеличения ее упругости, стимулирования собственного коллагена и осветлением пигментных пятен. Увеличивается выработка стволовых кератиноцитов, а в глубоких слоях дермы поддерживается нужный уровень увлажненности, вследствие чего кожа омолаживается «изнутри».

Миноксидил для волос

Андрогенная алопеция чаще всего развивается у представителей сильного пола и приводит к потери волос по мужскому типу. Это связано с особенностями гормонального фона, при котором эндокринная система в избыточном количестве производит мужской половой гормон — дигидротестерон, который негативно влияет на качество волос, вызывая выпадение, истончение и замедление роста.

Стоит отметить, что препарат Миноксидил в основном подходит мужчинам. Для представительниц прекрасного пола облысение по андрогенному типу встречается очень редко, в исключительных случаях. И как вариант можно использовать 2% Минокседил. Большим плюсом препарата является отсутствие запаха.

Часто задаваемые вопросы про Миноксидил:

Состав Minoxidil

Поставляется в виде спрея либо пены. Концентрация активного компонента: 2–15%. Препарат подходит для любой формы волос, даже для самых сложных причесок.

Самые популярные марки миноксидила на рынке – Rogaine и Alerana.

Rogaine состоит из миноксидила, очищенной воды и комбинации лимонной и молочной кислот. К другим компонентам следует отнести стеариновый спирт и глицерол. Alerana, помимо привычного миноксидила и очищенной воды, содержит этиловый спирт и пропиленгликоль.

Аналоги

Бывают ситуации, когда наблюдается аллергическая реакция на один из компонентов препарата. Тогда для лечения выпадения волос врач может назначить другие лекарства со схожим действием. Активными аналогами миноксидила являются препараты на основе наноксидила (Spectral DNS), аминексила (Vichy Dercos) и стемоксидина (Vichy Dercos Neogens).

Для усиления эффекта, помимо приема препаратов, врач может порекомендовать прием витаминов и микроэлементов, состав которых подобран именно для волос, а не общего действия. Также хорошей рекомендацией является мезотерапия и PRP/Цена

Стоимость препарата напрямую зависит от процентного содержания миноксидила в его составе. Самые популярные растворы – содержащие 2% и 15% миноксидила. Соответственно, первый вариант обойдется в 13–15$, тогда как пятипроцентный раствор будет стоить 18–50$.

Препарат относится к условной категории «стоимость выше среднего», а в связи с активным подорожанием доллара по отношению к российскому рублю в последние дни его покупка может ощущаться ещё дороже. Однако цена препарата полностью оправдана, поскольку миноксидил является одним из наиболее эффективных веществ для лечения выпадения волос вне зависимости от того, вызвано оно генетической предрасположенностью либо является одним из постковидных синдромов.

Инструкция по применению

Лучше всего не применять Миноксидил сразу, как только обнаружилась проблема выпадения волос, а обратититься к трихологу. И тем более не использовать каждый день. Спиртосодержащий раствор часто приводит к шелушению кожи головы. Максимально безопасная частота – через день на ночь!

Суточная доза препарата – 1 мл раствора – равна семи впрыскиваниям на кожу голову. В целом её определяет лечащий врач, но это стандартные значения. Если препарат поставляется в форме пены, то 1 мл раствора примерно равен половине колпачка флакона.

Использование препарата происходит следующим образом:

1. Сначала очищается кожный покров головы.
2. Затем препарат бережно втирается в кожу.
3. Оставляется на несколько часов, главное – его не смывать.

Подразумевается регулярное применение препарата, краткосрочное использование не даст должного эффекта.

Противопоказания

• беременность;
• кормление грудью;
• аллергия на миноксидил и другие компоненты препарата;
• кожные повреждения головы;
• болезни сердечно-сосудистой системы, печени, почек;
• вполне вероятна несовместимость миноксидила с другими препаратами от выпадения волос, настоятельно рекомендуем проконсультироваться с врачом по поводу дополнительных противопоказаний.

Побочные эффекты

Встречаются редко, но о них следует знать заранее:

• головокружение;
• жжение глаз;
• аллергия в виде зуда и сыпи;
• отеки языка, губ и горла;
• снижение артериального давления;
• учащенное сердцебиение; одышка.

Чем опасен препарат Миноксидил?

Появление побочных эффектов возможно как со стороны волос, так и организма в целом. Миноксидил – это кристаллический порошок, который растворяют в спирте, который изрядно сушит кожу и может вызывать себорею, сухость, стянутость и шелушение. Вред от использования Миноксидила так же может проявлятся со стороны сердечно-сосудистой системы — возможны такие проявления как головокружение, тахикардия и боли в груди. Так же возможна аллергическая реакция.

Лечение ретиноидами: препараты, свойства, эффективность

Производителями выпускается довольно много форм ретиноидов. Здесь описываются самые популярные препараты, успешно показавшие себя в терапии против акне и в омоложении кожи.

1. Третиноин. «Флагман» среди ретиноидов в плане силы действия.

   Состоит из ретиноевой кислоты, весьма эффективен даже при тяжелых формах акне и глубоких морщинах, но дает выраженные побочные эффекты при неправильном применении (раздражение, ожоги). Представлен на рынке в виде лосьонов, кремов, гелей, капсул для перорального приема.

2. Изотретиноин

   . Ненамного уступает по своей силе третиноину, но при этом обладает меньшим риском возникновения побочных эффектов. Применяется в основном для лечения прыщей и омоложении кожи. Выпускается в форме мазей, кремов, таблеток Роаккутан и Акнекутан.

3. Тазаротен

   . Действующее вещество – тазаратеновая кислота. Обеспечивает отличный эффект в лечении акне, но побочное действие тоже резко выражено. В качестве средства от морщин тазаротен может использоваться при неглубоких заломах. Выпускается в виде кремов, мазей 0.05% или 0.1%. Не рекомендуется при гиперчувствительности или выраженной сухости кожи. Если сравнивать третиноин и тазаротен, то косметологи советуют применять третиноин как более изученный препарат.

4. Адапален. Главный компонент – искусственный аналог ретиноевой кислоты.

   Эффективен при акне, но практически бесполезен в целях омоложения кожи, так как не проникает вглубь кожных покровов в достаточной мере, чтобы уменьшить глубину морщин. Выпускается в виде геля или крема Дифферин (0.1%), геля Клензит (0.1%), есть и форма лосьона, которая показывает наилучшие результаты. Побочных действий адапален практически не дает, обладает щадящим лечебным действием. Можно сочетать его со средствами на основе бензоилопероксида.

5. Ретинол. Основное вещество – ретиноевая кислота.

   Действует медленнее, чем остальные ретиноиды (эффект виден через 12 недель). Популярен благодаря малой выраженности побочных эффектов. Лечение ретиноидами начинается обычно с него. Распространенные препараты — кремы Rapid Wrinkle Repair (Neutrogena), SkinСeuticals. Концентрация средств с ретинолом колеблется в пределах 0.01-0.4%.

Пациенты спрашивают, где приобретать данные препараты, часто интересуясь ЗАО «Ретиноиды». Это предприятие не является фирмой по производству одних лишь ретиноидов, там выпускаются и другие фармакологические препараты. Можно покупать препараты витамина А в любом проверенном месте, причем весьма желательно, чтобы на упаковке была указана точная концентрация действующего вещества.

Отзывы пациентов и мнение косметологов

Очень часто ретиноиды оказываются тем «спасительным» средством, к которому приходят отчаявшиеся пациенты после применения всевозможных препаратов от прыщей и угрей. Большинство из тех, кто использовал средства на витамине А, отмечает их высокую эффективность. Есть сообщения о побочных эффектах, но применение любого препарата (не только ретиноидов) так или иначе связано с индивидуальной реакцией организма, поэтому необходимо внимательно читать инструкцию. Врачи-косметологи рекомендуют проводить лечение ретиноидами под контролем специалистов для снижения риска возникновения нежелательных явлений и достижения наилучших результатов.
Эта статья носит информативный характер, за подробностями просим вас обращаться к врачу!

Роаккутан: личный опыт

Недавно я узнала, что моя знакомая Таня Никонова (известная также в прошлом как редактор takzdorovo.ru и spletnik.ru во времена, когда это был еще самостоятельный сайт), оказывается, прошла через лечение акне роаккутаном. Я попросила ее рассказать, как это было, у нас в блоге.

— Юля предложила рассказать, как я лечила акне роаккутаном, начну издалека. Меня зовут Татьяна, мне 35 лет, комбинированный тип кожи. Лет в 13 на лице начали расти помидоры, и уходить они никуда не желали, несмотря на все ухищрения. Впрочем, стараний было немного, поскольку ни возможностей, ни информации особенно не было. Врачи в ответ на жалобы обычно подмигивали и сообщали, что, мол, замуж выйдешь, и все пройдет. Годами я билась с чертовыми воспалениями не только на лице, но и на шее, груди и спине, из-за чего не могла носить открытую одежду. Еще одна проблема — моя кожа реагирует на щетину и кончики моих собственных волос зверским раздражением и воспалениями, поэтому приходилось либо носить короткую стрижку, либо постоянно убирать волосы. Вдобавок ко всему у меня очень светлая и плохо загорающая кожа, на которой видно каждое пятнышко и мелкое покраснение. При этом у меня всегда идеальные анализы, я адепт здорового образа жизни, и даже замуж сходила, но это не помогло.

В результате для себя я вывела несколько правил, позволяющих держать все более-менее под контролем: не пить, не курить, избегать прокуренных помещений, достаточно двигаться, есть много растительной пищи и кисломолочных продуктов, ограничивать быстрые углеводы (сахар, белая мука), высыпаться, пить много воды, не летать самолетами, делать маски не реже трех раз в неделю, пользоваться только минеральной пудрой, исключить спиртосодержащие уходовые средства, постоянно использовать гормональные контрацептивы, не целоваться с мужчинами, брившимися более двух часов назад, не нервничать, сильно не потеть, когда накрашена. Очень осуществимо, да. И даже при соблюдении всех правил все равно я никогда не выходила на улицу без косметики.

Года три назад я решила привлечь к делу профессионалов. Попросила своего френда из ЖЖ Тийну Орасмяэ-Медер (у нее косметическая клиника в Монако) посоветовать хорошего косметолога в Москве, она рекомендовала центр “Оптимед”. Там я пришла к дерматологу с результатами общего анализа крови, все обсудили, мне рекомендовали диету, которой я и так придерживалась (см. выше), и прописали курс косметических процедур, включающих в себя пилинг препаратом “Лактолан” и всякие маски дважды в месяц. Походила, состояние кожи стало получше, но не кардинально. Тогда я начала уговаривать врача на роаккутан. Она не очень хотела, показывала ужасные фотографии несчастных, полностью покрытых багровыми буграми, мол, прописывают только в таких случаях, но мне чудовищно хотелось на пляж без мейкапа и воспалений на спине, и она сдалась, назначила самую низкую дозировку.

К сожалению, “Оптимед” все же косметологическое, а не лечебное учреждение, поэтому рецепт я не получила. В аптеке роаккутан мне продавали просто так, но не везде. Думаю, сейчас купить без рецепта его практически невозможно, и это, конечно, правильно.

Что такое роаккутан? Это концентрированный провитамин А. Считается, что он снижает деятельность сальных желез и сокращает поры. У роаккутана множество противопоказаний и побочных проявлений. В частности, он крайне тератогенный, то есть негативно действует на плод, и беременеть в период приема и некоторое время после категорически не рекомендуется, так что я использовала дополнительные меры контрацепции. Ретиноиды повышают фотосенсибилизацию, поэтому я постоянно использовала солнцезащитный крем с высоким фактором защиты на всех открытых участках кожи и старалась на солнце вообще не появляться, все время держалась в тени. В редких случаях роаккутан связывают с депрессивными состояниями. Я обсуждала это с двумя психиатрами. Один — немолодой и опытный — никогда об этом не слышал. Другой — молодая женщина — почитала исследования и сказала, что информации немного, а люди с акне и так склонны впадать в депрессию, и по ее _личному_ мнению опасность невелика. Также роаккутан влияет на работу печени, поэтому я сдала кровь на печеночные ферменты перед началом приема, и затем сдавала раз в месяц для контроля. Дополнительно прописали гепатопротекторы (я в них не верю, но все равно пила) и диету с пониженной нагрузкой на печень — минимум животных жиров, остальные детали уже не помню.

Это далеко не полный список противопоказаний, я отслеживала то, что для меня было существенно по состоянию здоровья, и что назначала врач.

Из побочных эффектов у меня наблюдалась только крайне сильная сухость кожи: постоянно чесались ноги, плечи и волосистая часть головы, сохли и трескались пятки, очень сохли губы и иногда глаза. Я привыкла носить с собой глазные капли с гиалуроновой кислотой, использовать увлажняющий, а не восковый бальзам для губ и дважды в день наносить на все тело увлажняющий лосьон. В то же время начала проходить курс массажа, массажист пользовался оливковым маслом. Масло впитывалось так, что смывать было практически нечего.

Предполагалось, что буду принимать роаккутан больше полугода, но по некоторым причинам я бросила раньше. Тем не менее, результат превзошел все ожидания. Состояние кожи заметно изменилось: она гладкая, ровная, нет таких, знаете, мелких бугорков в тон кожи. Поры стали менее выраженными, к вечеру со лба и носа жир не капает. Кожа почти перестала реагировать на кончики волос, теперь я могу ходить с распущенными — они сейчас ниже плеч. Полностью исчезли ужасные “внутренние” воспаления, выглядящие как крупное болезненное уплотнение под кожей. И самое главное — я пользуюсь камуфлирующей косметикой в основном зимой, чтобы лицо не мерзло, ну или для совсем уж чудесного вида. Изредка приходится закрашивать мелкие воспаления, поскольку я и с мороженым могу перебрать, и самолетами летаю, и волнуюсь из-за работы. Но это правда немногочисленные крошечные воспаления, которые легко купируются и быстро проходят, они розовые, а не красные, и небольшие по размерам, поэтому почти не меняют рельеф кожи.

На фотографии я спустя несколько месяцев после окончания приема роаккутана, без макияжа, с остаточными следами от акне.

Резюмируя, могу сказать, что я очень довольна, кожа действительно стала работать несколько иначе, и я чувствую себя гораздо свободнее без постоянной зависимости от тонального крема и корректора. Но принимать роаккутан без детального изучения инструкции, подробного разговора с врачом и честного рассказа о своем здоровье очень не советую.

P.S. Пользуясь случаем, порекламирую свой сборник мейков на Пинтересте. Светлоглазые и светлолицые, вам сюда!

(Ну и совсем уж чтоб вас добить: у Тани есть такса Лето, у которой есть своя страница на Facebook)