Солнечный лишай: лечение в домашних условиях

Общие сведения

Название «Солнечный лишай» принято в обиходе, на самом деле заболевание называется отрубевидный (разноцветный) лишай. Это продолжительная грибковая инфекция рогового слоя эпидермиса, которая чаще всего встречается у людей, отдыхающих в курортных местах. Именно поэтому его также иногда называют «солнечный грибок». Для этого заболевания характерно появление шелушения и белых пятен, имеющих неправильные очертания. Пятна могут быть и разноцветными. Появляются они, как правило, на шее и спине, однако могут наблюдаться и на других участках тела. Эти пятна не загорают, даже если человек находится под солнечными лучами. Поскольку ни боли, ни зуда он при этом не чувствует, то может «списать» эти проявления на неравномерный загар и полагать, что в некоторых местах у него обгорела кожа, вследствие чего отмечается такая реакция. Но на самом деле заболевание имеет грибковое происхождение.
При обычных условиях, когда кожа в своем большинстве скрывается под одеждой и не загорает, такого проявления можно не заметить. Однако в жаркий период, когда человек находится на солнце, депигментация становится особенно заметной.

О том, как распознать солнечный грибок и отличить его от других кожных заболеваний, а также о методах лечения болезни речь пойдет в этой статье.

Что такое отрубевидный лишай

Отрубевидный лишай — это заболевание
рогового слоя
кожи
, вызванное дрожжеподобными грибами рода Pityrosporum или Malassezia. Патогенные грибы есть на поверхности тела большинства людей, но поражают клетки эпидермиса только при воздействии неблагоприятных факторов:

повышенной потливости, гипергидроза;
длительной гормональной терапии;
ношения одежды, белья из синтетических материалов;
несоблюдения правил личной гигиены;
ослабления барьерных функций кожи вследствие пилинга, воздействия химических и органических веществ.

Развитию разноцветного лишая может способствовать «язвенная» инфекция Helicobacter pylori, вызывающая системное воспаление и нарушение механизмов барьерно-защитных функций кожи. Так, турецкий «Журнал медицинских наук» (Turkish Journal of Medical Sciences) в июне 2022 года опубликовал данные исследований, согласно которым носительство Helicobacter pylori изменяет микросреду кожи и усиливает склонность к поражению ее клеток дрожжеподобным грибком.

Патогенез

Заболевание относится к группе поверхностных дерматомикозов. Развитие солнечного лишая происходит под воздействием грибков рода Malassezia furfur. Это дрожжеподобный грибок. Он липофильный, то есть питается жирами. На кожных покровах он подпитывается избытком кожного сала и клетками кожи. У большинства людей (около 90%) этот грибок в виде бластоспоры является составляющим нормальной микрофлоры. Однако под воздействием определенных факторов грибок переходит в патогенную форму.

Кроме лишая этот грибок также вызывает развитие себореи, себорейного дерматита, перхоти и других заболеваний.

Заболевание чаще всего поражает людей в условиях жаркого и влажного климата. По статистике, примерно 40% случаев болезни диагностируется в тропиках и субтропиках.

В определенных условиях грибы Malassezia furfur выделяют азелаиновую кислоту, воздействующую на процесс синтеза меланина. Когда клетки с меланином разрушаются, происходите депигментация кожных покровов. Это приводит к тому, что на коже появляются пятна на коже от солнца. Когда происходит влияние солнца на кожу, Malassezia furfur выделяет защитный пигмент, и некоторые пятна окрашиваются в коричневый цвет.

Осложнения

На вопрос, чем опасен солнечный лишай, многие дерматологи отвечают, что болезнь представляет собой только косметический недостаток. Есть также небольшая опасность заразить людей, с которыми больной тесно контактирует (особенно если они часто болеют простудными заболеваниями или имеют другие патологии, снижающие иммунитет).

Некоторые специалисты отмечают, что, если солнечный лишай не лечить, в очагах распространения грибка могут развиваться и более серьезные последствия: участки нагноения, мокнущие экземы. Возникающий зуд и желание избавиться от пятен приводят к неврозам.

Причины

Грибок может перейти в патогенную форму под воздействием ряда факторов, среди которых:

Пребывание в жарком и влажном климате, постоянный сильный перегрев из-за ношения слишком теплой одежды или чрезмерно высоких температур.
Слишком сильное потоотделение, изменение химического состава пота.
Очень активная продукция кожного сала.
Подростковый период.
Нарушение обменных процессов.
Нарушение гормонального фона.
Излишний вес.
Применение некоторых лекарственных средств — иммуносупрессоров, противозачаточных, цитостатиков и др.
Наследственная склонность.
Несоблюдение норм гигиены.
Ношение некачественной одежды
Беременность, менопауза и связанные с этим скачки гормонов.
Иммунодефицит – ВИЧ, период лечения онкологических болезней и злокачественных опухолей и др.
Высокий уровень кислотности кожных покровов.
Ряд тяжелых болезней, которые приводят к ухудшению иммунитета.
Применение косметики на масляной и жировой основе.

Отмечается, что чаще всего заболевают люди в возрасте от 10 до 40 лет. Но иногда заболевание диагностируется и у маленьких детей, а также у пожилых людей. Поскольку развивается она на фоне ухудшения иммунитета, то чаще всего это происходит весной и осенью.

Симптомы солнечного лишая

Фото солнечного лишая у человека

Основные симптомы заболевания – это появление пятен, которые не загорают на солнце, а также шелушение кожи.

Пятна мелкие, имеют четкие границы. Они могут быть белого, желтоватого, коричневого, розового цвета. Чаще всего поражаются спина, плечи, подмышки, шея, грудь. На ногах, руках и лице пятна появляются редко.

Пятна могут сливаться и образовывать большие очаги, однако иногда они остаются изолированными. Воспаление отсутствует, но при этом кожа незначительно шелушится ввиду разрыхления рогового слоя.

Если к грибковому поражению присоединилось бактериальное, могут отмечаться следующие симптомы:

Сильная потливость.
Зуд.
Ощущение жжения.
Признаки воспалительного процесса.

Анализы и диагностика

При подозрении на развитие этого заболевание необходимо обратиться к дерматологу. Врач осматривает и опрашивает пациента, а также проводит ряд исследований. В ходе опроса он интересуется сопутствующими болезнями, а также тем, при каких условиях на коже появились пятна.

Чтобы диагностировать отрубевидный лишай, проводят йодную пробу (проба Бальзера). Кожу в местах поражения смазывают йодной настойкой, после чего протирают спиртом. Слой кожи, на который подействовал гриб, быстро впитывает йод. Он окрашивает пятна лишая, и они резко выделяются на фоне здоровой кожи.

Проводится также микроскопический анализ соскоба кожи, во время которого определяются нити гриба с округлыми клетками. С помощью анализа на наличие грибка в соскобе можно подтвердить грибковую природу заболевания.

Исследование под лампой Вуда – проводится в темном помещении. Очаги лишая светятся красно-желтым, зелено-синим или бурым свечением.

Диагностика проводится, прежде всего, для того, чтобы отличить заболевание от ряда других болезней: витилиго, вторичного сифилиса, розового лишая Жибера, себореи и др.

Терапия

Лечение солнечного лишая – дело очень кропотливое, оно проводится в домашних условиях. Существует великое множество препаратов, и только врач-дерматолог может подобрать один или несколько, которые подойдут именно в данном случае.

Универсальных комбинаций для лечения солнечного лишая, к сожалению, нет, но мы рассмотрим те лекарства, которые, по отзывам реальных людей, помогают.

Фунгицидные препараты

Это средства, уничтожающие грибок. Они могут быть системными (в виде таблеток или капсул) и местными.

В качестве системных препаратов при солнечном лишае применяется «Флуконазол». Его принимают 2 дня по 150 мг. Через неделю прием 300 мг повторить. На этом лечение заканчивается.

Для лечения солнечного лишая применяются следующие противогрибковые мази: «Клотримазол», «Низорал», «Ламизил», «Экзодерил». Их наносят 1-2-кратно в сутки в течение недели, потом делается перерыв на месяц, после чего двухнедельный курс повторяется.

Если нужно обработать участок лишая на голове, то вначале рекомендуется помыть голову противогрибковым шампунем («Низорал», «Дермазол», «Перхотал», «Себозол»), а потом уже наносить на него фунгицидную мазь.

Кератолитические препараты

Это средства для отшелушивания поверхностные слои кожи вместе с возбудителем. К ним относятся 2% спиртовые растворы салициловой кислоты или резорцина, 50% мазь с мочевиной, мазь Ариевича. Их наносят часто – каждые 3 часа.

Особенно хороши такие препараты на начальных стадиях лишая. Они могут также использоваться вместе с антисептическими средствами с противогрибковой активностью. Вначале на очаги лишая наносится кератолитик, а потом – йод, раствор фукорцина или «Мирамистин».

Препараты на основе пиритиона цинка

Эффективными средствами от солнечного лишая являются лекарства на основе цинка: «Псорилом», «Скин-кап». Последний выпускается в виде крема (его наносят на кожу тела) или спрея (им лучше обрабатывать волосистую часть головы).

Немедикаментозное лечение

Во время курса лечения лишая обязательно усилить гигиенические мероприятия:

принимать душ дважды в сутки, после чего промокать пораженные места чистым полотенцем (его стирают после каждого применения);
одеваться так, чтобы не потеть;
на время лечения избегать деятельности, которая заставит потеть;
ежедневно менять нижнее белье, предварительно проглаживая его утюгом;
не чесать пораженные участки.

Лечение народными средствами

Некоторые народные средства можно использовать как дополнительные методы, способствующие скорейшему выздоровлению. Предварительно следует обсудить их применение с врачом.

Средство с цинком – следует смешать цинк и глицерин в равных пропорциях, добавить немного талька. Наносить средство дважды в день на кожу.
Настойка календулы – цветки следует залить спиртом (одна часть цветков и пять – спирта). Настаивать 10 дней, после чего протирать кожу средством трижды в день. Если появляется раздражение, можно разбавить настой водой.
Компресс из гречневой крупы – сварить гречку, охладить и прикладывать к пораженным местам раз в день на 1 час.
Средства для протирания – места, где образовались пята, необходимо протирать клюквенным соком, яблочным уксусом, репейным маслом.

Прощай, пляж?

Сам по себе отрубевидный лишай успешно поддаётся лечению. Курс может длиться от 2–3 недель до нескольких месяцев. Но иногда возможен длительно текущий процесс с периодическими обострениями. Причина, как правило, в несоблюдении назначений самим больным. Впрочем, иногда хромают и назначения. Среди встречающихся ошибок лечения – назначение кварцевых процедур. Особенно в период обострения. Тогда с врачом дискутировать не стоит. Его следует незамедлительно поменять.

Однако самая частая причина затяжного лечения и последующих обострений – несоблюдение назначенной профилактики. Её, кстати, нельзя назвать утомительной. Врачи, например, рекомендуют использовать в качестве геля для душа… лечебные шампуни от перхоти. А потом протирать кожу разбавленным лимонным соком. Летом эту процедуру достаточно повторять 2–3 раза в неделю. Главное же, любителям загара нужно подумать, стоит ли в погоне за красивым киношным загаром подвергать свою кожу стрессам и испытаниям. Хотя после лечения загорать не запрещено, делать это всё же нужно с умом и без злоупотреблений.

Профилактика

Для профилактики появления солнечного лишая следует придерживаться таких правил:

Применять меры для преодоления повышенной потливости. Стоит чаще ходить в душ и переодевать белье, применять специальные кремы.
Не перегреваться и всегда одеваться по погоде.
Не использовать чужих гигиенических средств.
Носить качественную одежду из натуральных тканей.
Правильно питаться и вести здоровую жизнь, чтобы поддерживать иммунитет. При необходимости периодически пить витаминно-минеральные комплексы.
Своевременно лечить все заболевания.
Правильно подбирать косметические средства, используя только те, которые подходят индивидуально.