Блефаропластика – операция, направленная на устранение возрастных изменений верхних и нижних век или их врожденных аномалий. При блефаропластике можно убрать нависание верхнего века, отеки и мешки под глазами, скорректировать асимметрию, сделать глаза больше и изменить их разрез. В результате взгляд становится более открытым, легким, лицо визуально омолаживается. Блефаропластика – достаточно распространенная процедура, она малотравматичная, отличается минимальным риском осложнений.
Реабилитация после блефаропластики
Операция чаще всего проводится под местным обезболиванием. Дополнительно пациенту могут выполнить внутривенную седацию, он будет находиться в сонном состоянии, не чувствуя беспокойства и страха. Процедура длится 1-2 часа. После того как пациент придет в себя, он некоторое время находится под наблюдением врача. В зависимости от политики клиники, объема вмешательства, течения послеоперационного периода домой можно будет отправиться через несколько часов после манипуляции или провести первые сутки в стационаре.
В каком возрасте рекомендовано делать блефаропластику?
Многие пациенты задают этот вопрос. Но точного возрастного периода, когда необходимо делать данную операцию, не существует. У каждого человека своя особенная анатомия лица, неповторимая мимика, своя генетическая история, во власти которой он находится. У каждого, жизнь складывается по-разному, а значит бытовые условия, профессиональные вредности, образ питания, сна и отдыха, вредные привычки, в конце концов наше душевное состояние. Все эти факторы вносят заметные коррективы во внешний вид.
Некоторые люди в 50 лет не чувствуют никакой потребности что-то менять во внешности, а другие в 35, однажды открыв глаза, не могут узнать в отражении свой привычный образ. Появляется ощущение, что их изменяющееся лицо больше не соответствует их внутреннему самоощущению, возникает дисгармония.
Поэтом показанием к блефаропластике являются не числа в паспорте, а внутреннее чувство дискомфорта и объективные анатомические изменения требующие коррекции.
Ощущения после операции
После блефаропластики у пациента могут появиться следующие симптомы:
- отечность, чувство тяжести век;
- болезненность в зоне вмешательства;
- гематомы (чаще под нижними веками);
- сухость глаз или, напротив, слезотечение;
- диплопия (двоение в глазах), размытость зрения.
Не обязательно будут присутствовать все симптомы из списка, появление некоторых из них зависит от вида блефаропластики, типа кожи пациента (на жирной коже отечность более выражена, чем на сухой), образа жизни, диеты, выполнения всех предоперационных рекомендаций врача и других факторов. Все эти явления обратимы, исчезают бесследно в течение нескольких дней или к окончанию периода восстановления.
Когда нельзя делать пластику
Блефаропластика считается не самым сложным видом пластической хирургии, но тем не менее имеет ряд противопоказаний. Преимущественно это общие для всех видов хирургических вмешательств состояния:
- проблемы со свертываемостью крови,
- сахарный диабет,
- заболевания сердца и сосудов,
- наличие воспаления,
- инфекционное заболевание,
- острая стадия хронической болезни,
- онкология.
Также блефаропластика не проводится беременным и кормящим женщинам до окончания периода лактации. Проведение коррекции нежелательно в период месячных.
Помимо общих противопоказаний, пластика век имеет собственные специфические противопоказания. Таковыми выступают различные заболевания кожи и глаз —конъюнктивит, синдром сухого глаза и прочее. Некоторые противопоказания носят временный характер. После их устранения пластика возможна. При наличии постоянных противопоказаний коррекция век не проводится.
Реабилитационный период по дням
1 день. Пациент выписывается из клиники после операции. В этот день глаза наиболее чувствительны к свету, поэтому с собой рекомендуется иметь темные очки, чтобы надеть их перед выходом на улицу. К вечеру нарастает отечность. Возможно слезотечение, сухость в глазах, расплывчатость зрения.
Для уменьшения боли врач может назначить анальгетики. Любые лекарственные средства (капли, мази) следует использовать только по назначению доктора. Необходимо соблюдать покой, исключить любую нагрузку на глаза. Спать нужно на спине, с приподнятым головным концом, чтобы улучшить отток жидкости от верхней части тела и уменьшить отечность.
2-3 день. Болезненные ощущения уменьшаются, отечность, наоборот, нарастает, достигая максимума на 3 день. Допустимо использовать холодный компресс на глаза – приложить к оперированной области пакет со льдом, завернутый в несколько слоев чистой сухой ткани. Может присутствовать онемение, нарушение чувствительности кожи в зоне операции.
В эти дни уже можно умываться, мыть голову, стараясь не намочить кожу век. По-прежнему следует стараться не напрягать зрение, уделять минимум времени чтению, просмотру телевизора, работе за компьютером. Пациент должен продолжать выполнять все назначения врача – капли, обработку швов при необходимости.
3-5 день. Симптомы сохраняются или незначительно уменьшаются.
5-7 день. Обычно на 5 день назначается контрольный осмотр в клинике, хирург снимает швы (если не использовались саморассасывающиеся нити). В области швов могут присутствовать покраснения, незначительная отечность.
7-10 день. Симптомы постепенно уменьшаются, к 10 дню пациент может вернуться к обычной жизни с некоторыми ограничениями нагрузки на глаза. По истечении 10-14 дней можно носить контактные линзы.
Окончательный результат операции можно оценить через 1-2 месяца. К этому времени обновляется эпидермис кожи век, швы становятся малозаметными. Через полгода послеоперационные рубцы практически невозможно обнаружить, они выглядят как тонкая полоска в складке верхнего века или по нижнему краю ресниц.
Кому рекомендована операция
Показания для коррекции преимущественно имеют эстетический характер и основаны на желании самого пациента. В эстетических целях операция рекомендуется при наличии таких проблем, как:
- птоз век,
- выраженные морщины,
- опущение уголков глаз,
- избыток жировой ткани,
- ослабление круговых мышц,
- растяжки на коже.
В некоторых случаях необходимость в операции может быть вызвана медицинскими причинами. Например, при наличии грыж на верхнем веке или сильного нависания, мешающего нормальному зрению, офтальмолог может рекомендовать пластику век.
Также стоит отметить, что показания не всегда являются следствием возрастных изменений, иногда виновником морщин или птоза могут быть индивидуальные особенности строения лица или генетические факторы. Но в большинстве случаев все же за пластикой обращаются пациенты в возрасте 45-55 лет.
К услугам блефаропластики чаще прибегают в старшем возрасте.
Нюансы восстановления при различных типах блефаропластики
После блефаропластики верхних век наиболее быстрый восстановительный период. Гематомы возникают очень редко. Болевые ощущения и отечность проходят быстрее, чем при круговой блефаропластике и операции на нижнем веке.
Круговая блефаропластика и пластика нижних век требуют чуть большего реабилитационного периода, обычно он длится до 2-3 недель. Более выражены отечность, болезненность, могут присутствовать синяки под глазами.
Трансконъюнктивальная блефаропластика проводится через разрез на внутренней стороне века. Применяется только для коррекции дефектов нижнего века. Наименее болезненный и отличающийся быстрым периодом реабилитации метод, после которого не остается рубцов.
На сколько хватает результата блефаропластики?
Возрастные изменения век начинают беспокоить женщин ближе к 25-30 годам. Они связаны с потерей эластичности кожи, наличием большого кол-ва подкожного жира, избытком кожи на веках и т.д.
Блефаропластика помогает нивелировать внешние проявления целого ряда возрастных изменений и дефектов. С ее помощью можно бороться с:
- Опущением верхнего века (птозом);
- Непривлекательным или мешающим зрению разрезом глаз;
- Жировыми грыжами, избытком жировой клетчатки в веках;
- Ассиметрией разреза;
- Дряблой кожей век, мимическими и глубокими морщинами;
- Хроническими “мешками”.
На сколько лет хватает результата блефаропластики? Полностью остановить процесс старения операция не может. Она может только визуально убрать его последствия на определенный период.
То, сколько держится результат блефаропластики, зависит от Вас и хирурга. Если операция прошла успешно, а в реабилитационный период Вы придерживались рекомендаций врача – полученные результаты будут заметны от 7 лет и вплоть до 15.
Уход за кожей век после блефаропластики
В первые дни после операции на швы накладывается антисептический пластырь. Через 2-3 дня он снимается. Обрабатывать швы какими-либо растворами следует только по рекомендации хирурга, это требуется не всегда. Как правило, швы снимают на 5-7 день после операции.
Специального ухода за кожей век после блефаропластики не требуется. Нужно следовать обычным правилам гигиены, постараться не плакать и не тереть глаза. Пользоваться привычными косметическими средствами можно после снятия швов и полного заживления рубцов. Для скорейшего рассасывания рубцов врач может посоветовать специальный гель, но пользоваться им без назначения не рекомендуется.
Показания к коррекции век
Многие пациенты хотят узнать, как выполняется блефаропластика, какие есть показания к ней. Чаще всего она выполняется по эстетическим показаниям. К ним относятся:
- провисание кожи верхнего века
- выпирающие подглазные «мешки»
- морщины, дряблость мышц, избыток кожи под глазами
- желание скорректировать контур глаз.
В некоторых случаях, хирургическое вмешательство выполняется по медицинским показаниям. Это связано со значительным птозированием кожи из-за возрастных изменений. У некоторых пациентов кожа «ложится» на ресничный край, закрывая угол обзора и не давая полностью открыть глаза.
Актуальный вопрос: в какой возрасте лучше делать блефаропластику? Главное – не возраст, а наличие показаний. Они могут быть в 25 лет или отсутствовать в 45 лет.
Шаг к продлению молодости – консультация у пластического хирурга. Сейчас Светлана Работенко проводит видеоконсультации. Специалист определит показания к операции, расскажет об особенностях ее проведения.
Рекомендации для ускорения реабилитации
Для быстрого восстановления после блефаропластики и достижения оптимального результата операции показаны дополнительные процедуры:
- Массаж кожи вокруг глаз и глазная гимнастика. Они способствуют улучшению кровообращения в зоне вмешательства, укрепляют круговую мышцу глаза. Хирург, проводивший операцию, расскажет – когда можно начинать эти процедуры, посоветует правильную технику массажа, покажет упражнения для глаз.
- Физиотерапия. Чаще всего используется микротоковая терапия, которая нормализует отток лимфы, устраняет отечность, ускоряет заживление кожи. Также показаны УВЧ, фонофорез.
- Поддержание достаточного увлажнения кожи. Пользоваться косметическими средствами следует после заживления рубцов.
Блефаропластика. Свойства и принципы методики.
Блефаропластикой именуется операция по избавлению от лишней жировой ткани и кожного покрова, локализованных в районе века (нижнего и верхнего). Использование данной методики оправдано ввиду доказанной эффективности и безопасности. Кроме того, данная процедура в большинстве случаев позволяет на долгое время забыть о ненавистных мешках под глазами, скорректировать форму разреза глаз. Следует отметить, что данная операция не имеет строгих возрастных ограничений – так, мировая практика показывает, что к ней начинают прибегать уже с 20-летнего возраста (в основном, в странах Азии; жители Европы в силу своих традиций и привычек более консервативны, поэтому обращаются к пластической хирургии преимущественно после достижения 40-летнего возраста).
Ограничения после операции
Большинство запретов являются временными, их необходимо придерживаться до окончания реабилитационного периода (от 1-2 недель до 1-2 месяцев).
После блефаропластики нельзя:
- подвергать глаза воздействию яркого света, солнечных лучей;
- допускать чрезмерную зрительную нагрузку;
- испытывать физические нагрузки, в том числе при активных занятиях спортом;
- поднимать тяжести;
- посещать баню, сауну, солярий;
- тереть глаза;
- носить контактные линзы;
- спать лицом вниз или без подушки;
- наносить декоративную косметику;
- пытаться самостоятельно удалить швы, подживающие корочки;
- употреблять в пищу острые, соленые блюда, копчености;
- курить и принимать алкоголь.
Впоследствии необходимо постоянно наносить на кожу вокруг глаз крем с высоким солнцезащитным фактором. Малоинвазивные косметические процедуры (ботокс, мезотерапия) разрешены через 2-3 месяца после операции.
Возможные осложнения
Блефаропластика известна как вмешательство с минимальным процентом осложнений. Однако некоторые неприятные последствия все же возможны. Среди них:
- кровоизлияние в склеру глаза;
- гиперреакция на свет;
- сильное и длительное слезотечение;
- воспалительные процессы в области швов;
- воспаление конъюнктивы
- выворот века.
Иногда эти явления проходят самостоятельно, в некоторых случаях требуется назначение лекарственных средств. Если через несколько дней после операции появились режущие боли, покраснение конъюнктивы, нарастание ранее незначительных симптомов, гиперемия или нагноение швов, повышение температуры тела, следует срочно обратиться в клинику, где проводилось вмешательство.
Минимизировать риск осложнений помогут выбор клиники и врача с хорошей репутацией, положительными отзывами, а также соблюдение всех рекомендаций доктора в пред- и послеоперационном периоде.