Яички – это мужские половые железы, расположенные в мошонке (лат. Scrotum ). Их задача – производить мужские половые гормоны и мужские гаметы. Внутри мошонки, помимо яичек, находятся кровеносные и лимфатические сосуды, нервы.
Мошонка и яички расположены вне тела, чтобы поддерживать в них температуру ниже, чем внутри тела. Это очень важно для фертильности и функции сперматозоидов. После 28 недели беременности яички у плода мужского пола начинают спускаться от брюшной стенки в мошонку.
Из-за воздействия внешних воздействий и сложной анатомии на небольшом участке яичка у мужчины может возникнуть уплотнение или узелок. Причина образования шишки на яичке может быть разной.
Причины узелков в яичках
Шишки в яичках – очень распространенный симптом из-за ряда причин, приводящих к этому состоянию. Большинство из них не требуют медицинского вмешательства и не являются серьезными заболеваниями. Но есть также определенные состояния, требующие срочного лечения.
С другой стороны, в случае рака яичек раннее обнаружение симптомов влияет на значительно лучший прогноз.
Рекомендуется регулярное самообследование (не реже одного раза в три месяца).
Причины узелков на яичках:
- Травмы – удары по яичкам вызывают отек (припухлость) и могут способствовать образованию шишек. При слишком сильной травме могут возникнуть более серьезные проблемы, поэтому рекомендуется посещение врача.
- Особым типом травмы является перекрут яичка (ротационная травма яичка), при ней повреждаются кровеносные и лимфатические сосуды, нервы и семявыносящие протоки, что приводит к образованию опухоли (требуется медицинское вмешательство).
- Гидроцеле – это скопление жидкости в мошонке и увеличение яичек (часто не требует медицинского вмешательства).
- Варикоцеле – это увеличение вен, отводящих кровь от яичек. В результате образуются поверхностно видимые узелки или отек (припухлость). Он не всегда виден и может быть только ощутим. Это одна из наиболее частых причин образования опухолей яичек, по оценкам, каждый шестой мужчина болеет варикоцеле. Требуется медицинское вмешательство как в симптоматической, так и в острой форме.
- Кисты – скопление жидкости в яичках, образующее нарост. Лечение может потребоваться, а может и нет.
- Эпидидимит – воспаление придатка яичка. Вызывает покраснение, боль, жар, утолщение придатка яичка, орхит яичка — боль и отек. Назначается антибактериальная терапия или проводится симптоматическое лечение.
- Паховая грыжа – прохождение структур брюшной полости через тот же проход, через который в течение внутриутробного периода проходили яички и сопутствующие структуры. Паховая грыжа может спускаться в мошонку и приводить к их увеличению. Грыжу нужно лечить только хирургическим путем.
- Опухоли яичек – наиболее тяжелый случай. Он может вызвать уплотнения на яичках. Раннее обнаружение может дать лучший прогноз. Часто уплотнение нащупывается при купании, принятии душа. Опухоль растет быстро, вызывая боль, возможное кровотечение, эритему (покраснение кожи) и высокую температуру.
Жировик: что это такое
Жировик — это новообразование, которое состоит из жировой и соединительной ткани, может иметь различный размер и хорошо прощупывается через кожу. Шарик на коже мошонки можно обнаружить при развитии воспалительного процесса. Тогда образование становится болезненным. При надавливании жировки свободно перекатываются под кожей. Обычно это белые шарики, которые могут достигать размера от пяти до тридцати миллиметров. Если воспаления нет, то наибольшая неприятность от жировиков — косметический дефект.
Симптомы шишки на яичках
Помимо самих узелков особенно важно отметить, что есть определенные сопутствующие симптомы. Они могут помочь в диагностике:
- при пальпации можно почувствовать консистенцию образования (жидкость или твердость);
- возможна кровь в моче;
- эритема (покраснение кожи);
- боль и покалывание в яичках;
- высокая температура;
- тошнота.
При посещении врача важно перечислить все наблюдаемые симптомы. Врач может не заметить самостоятельно.
Боли и увеличение размеров мошонки
Основными симптомами рака яичек становятся боли и наблюдающееся увеличение мошонки.
Болевые ощущения могут появиться в области мошонки, они бывают как ноющими, так и тупыми. Характерны боли внизу живота, которые начинаются с разной силой, могут длиться недолго.
Иногда внизу живота появляется тяжесть. Боль наблюдается в поражённом яичке. Кроме того, необходимо обращать внимание и на нехарактерные боли в спине. Они тоже могут являться симптомом развивающегося рака яичек.
Когда рак уже прогрессирует, мошонка отекает, становится асимметрично увеличенной.
Утомляемость, снижение веса тела, субфебрильная температура
Для рака яичек характерны такие признаки, как небольшое повышение температуры тела, слабость, ухудшение эмоционального состояния, депрессия. У больного снижается аппетит, может появиться головокружение, утомляемость резко повышается. Ощущение усталости появляется даже после незначительных нагрузок. Вес снижается. Температура держится около 37, 5, резких скачков обычно не наблюдается.
Лечение узелков яичек
Лечение в первую очередь зависит от причины.
Воспаление, вызванное венерическими заболеваниями, лечится лекарственными препаратами (кортикостероидами), при этом важен точный диагноз.
Гидроцеле, варикоцеле и кисту лечат симптоматически или антибиотиками, а в некоторых случаях – хирургическим путем.
Грыжа также лечится хирургическим путем.
Рак яичка – самая серьезная медицинская проблема. Для его лечения требуется хирургическое вмешательство и послеоперационные методы лечения в виде химиотерапии и лучевой терапии. При обнаружении на ранней стадии прогноз очень хороший.
Симптомы рака яичек, когда он дал метастазы
В отдельном внимании нуждаются симптомы рака яичка, когда уже идут метастазы. Характерны одышка, кашель, желтуха, резкие боли в правом подреберье. Всё зависит от того, куда именно метастазирует рак.
Чаще метастазы рака яичка идут в лёгкие, костный мозг, кости, кожу, печень.
Рак яичка вызывает дисгормональные проявления. Тогда наблюдаются частые эрекции, мутации голоса у мальчиков. Могут начать резко и раньше времени расти волосы на теле, на лице. Для взрослых мужчин в таких случаях характерно снижение либидо, импотенция. Иногда увеличивается грудь.
Когда рак яичек метастазирует в лимфатические узлы, в область средостения, это может стать причиной появления одышки, кашля. В процессе интоксикации отмечают резкую потерю аппетита, тошноту. Ноги отекают при блокаде нижней полой вены, лимфатических путей. Если сдавливанию уже подверглись мочеточники, может развиться почечная недостаточность, гидронефроз.
Кишечная непроходимость как симптом рака яичек начинается вследствие сдавливания кишечника. В процессе сдавливания нервных корешков появляются резкие болевые ощущения в спине.
Как обследовать яички?
Осмотрите яички, принимая душ, потому что теплая вода смягчит мошонку, что облегчит прощупывание внутренней части яичек.
Во время самообследования сначала посмотрите, нет ли опухоли на яичке. Отек или припухлость могут быть важным симптомом. Важно отметить, что одно яичко может быть (и очень часто) больше другого. Ищите твердую шишку или отечность кожи.
Изучите каждое яичко отдельно, а затем сравните их. Обеими руками осторожно возьмитесь за яички большим и указательным пальцами. Оба яичка должны быть гладкими.
Твердую припухлость не следует путать с придатком яичка, расположенным сверху и сзади каждого яичка. Если заметили твердую шишку где-либо еще на яичке, нужно как можно скорее обратиться к врачу.
Дополнительный признак, на который нужно обратить внимание – сильная боль. Она может указывать на перекрут, травму или инфекцию (воспаление). Также во время самообследования можно заметить варикоцеле – увеличение вен в верхней части яичек. Оно выглядит как узелки или наросты под поверхностью кожи.
Диагностика
Диагностику шишки на мошонке необходимо начать с похода к врачу. При осмотре врач ощупает мошонку и определит наличие шариков на яичке у мужчины, их количество, локализацию, форму и размер. Опытный врач уже по внешнему виду образования сможет понять, какой тип новообразования у пациента.
Для подтверждения диагноза врач назначит ряд анализов, таких как:
- анализ крови на онкомаркеры;
- общий анализ крови;
- биохимический анализ крови;
- спермограмма.
Эти анализы помогут найти признаки воспалительного или опухолевого процесса, а также следы размножения вирусов или бактерий.
Далее врач назначит ряд инструментальных исследований, таких как:
- диафаноскопия – метод просвечивания;
- УЗИ мошонки;
- МРТ;
- биопсия.
Диафаноскопия яичка
Народные методы
В отдельных случаях формирование жировика связано с образованием нетипичных жировых клеток. В этом случае можно проводить лечение народными методами, а хирургическое вмешательство обычно не требуется. Перед началом лечения в домашних условиях в обязательном порядке необходима консультация специалиста.
Можно убрать жировик с помощью свежего листа каланхоэ. Нужно срезать растение и приложить его к поврежденному участку, закрепив повязкой. Повязку менять нужно приблизительно один раз в сутки. Курс лечения обычно не слишком длительный. Требуется около одной-двух недель, чтобы жировки исчез самостоятельно.
В течение десяти дней можно использовать повязки с мать-и-мачехой. Лист нужно прикладывать к больному месту, менять по мере необходимости. Достаточно эффективен бараний жир. Столовую ложку продукта растапливают на водяной бане, а после остужают до комнатной температуры. Затем небольшое количество жира наносится на область жировика и немного массируется. Уже через пару процедур можно заметить, что новообразование становится меньше.
Судя по отзывам, хорошо помогает косметическая красная глина, которую для усиления эффекта смешивают с кислым молоком и солью. Смесь наносится на жировик, после чего нужно защитить поврежденную область кусочком полиэтилена. Процедуры нужно повторять до полного исчезновения жировика.
Внутрь можно принимать корень лопуха. Сначала нужно пропустить растение через мясорубку (достаточно 500 г), чтобы получилась кашица. Далее кашицу заливают 700 мл водки, а после оставляют для настаивания приблизительно на месяц. Когда настой будет готов, нужно употреблять по одной столовой ложке дважды в сутки.
Внешнее проявление
Заметить жировик на мошонке несложно. Такие новообразования легко прощупываются и диагностируются при стандартном осмотре. Характерным признаком скопления под кожей секрета сальных желез является внешний вид жировика, напоминающий небольшую горошину, которая легко перекатывается под кожей. Жировики редко бывают болезненными, но если присоединится воспалительных или гнойный процесс, начинают доставлять дискомфорт. Иногда дискомфорт может появляться при трении об одежду или в результате травмирования.
При обнаружении шарика в мошонке следует обратиться к специалисту, чтобы определить, что новообразование является действительно безопасным жировиком. Тревожными симптомами являются болезненность, быстрое увеличение размеров образования, внезапные нарушения в половой сфере или трудности при мочеиспускании, дискомфорт при ходьбе из-за трения об одежду. Любой из этих признаков должен насторожить мужчину.
Лечение шишки в паху у мужчины
Врачами проводится терапия, основная цель которой – ликвидировать патогенетический фактор. Если необходимо, пациента госпитализируют, применяют консервативную (медикаментозную) терапию или проводят операцию (по показаниям).
При обнаружении у себя шишки в паху не стоит затягивать с посещением доктора. Большинство проблем успешно лечится. В медицинском ведут прием квалифицированные, опытные врачи, которые назначают только необходимые диагностические исследования и по их результатам разрабатывают индивидуальную схему эффективного лечения.
Уролог в Липецке : +7 (4742) 90-40-50, а также вы можете записаться онлайн
Классификация. Виды опухолей яичка
Опухоли яичка по клеточному строению весьма разнообразны, но 90–95% их относится к компании герминогенных опухолей:
- внутриканальцевая неоплазия;
- опухоль желточного мешка;
- семинома;
- тератома;
- трофобластическая опухоль (хориокарцинома);
- эмбриональный рак;
- смешанные опухоли
Остальные 5–10% составляют доброкачественные и злокачественные опухоли из клеток Лейдига или Сертоли, взрослые и ювенильные гранулёзоклеточные опухоли, тека-фибромы и смешанные.
Дающую начало раковой инвазии — проникновении клеток через ограничительную базальную мембрану — внутриканальцевую неоплазию (TIN) или carcinoma in situ часто находят в окружении опухоли яичка, и у 2–5% больных обнаруживают её даже в здоровом яичке, поэтому лечение её очень серьёзное. Поскольку четыре из 10 герминогенных опухолей — семиномы, а остальные — все прочие гистологические типы с одинаковым ответом на лечение, то клинически все герминогенные опухоли яичка (ГОЯ) делят на две группы: семиномы и несеминомы, которые лечатся по-разному.
