Причины и механизмы
В обычном состоянии кожа груди чистая, на ней нет никаких выделений или высыпаний. Белые соски могут быть при беременности, когда железа под влиянием пролактина продуцирует молозиво. Это еще не полноценное молоко, сначала оно прозрачное, но вскоре приобретает белый оттенок и густую консистенцию.
Усиленная лактация после рождения ребенка – еще одна ситуация, когда соски могут покрываться молоком. Но при регулярном естественном вскармливании малыша проблем это не приносит. Не внушают никакой опасности и гранулы Фордайса – индивидуальная особенность, связанная с близким расположением сальных желез к поверхности кожи.
Конечно же, белые пятнышки на сосках бывают и при патологических состояниях. Из них следует отметить такие:
- Лактостаз.
- Галакторея.
- Кандидоз (молочница).
- Опухоли.
Нельзя полностью исключать и тот факт, что пузырек на соске может быть проявлением герпеса, а волдырь – укуса насекомого или аллергической реакции. Каждая ситуация требует тщательного анализа, ведь только путем полноценной диагностики можно определить причину происходящего и не пропустить патологию.
Беловатые пятна или бугорки в околососковой области не являются редкостью. Они могут возникать по физиологическим причинам или из-за определенных заболеваний.
Молочница на груди
Грудное вскармливание – очень важный процесс, который иногда сопряжен с трудностям. Одной из возможных проблем является кандидоз сосков, способный причинить дискомфорт маме и малышу.
Причина кандидоза
Возбудителем молочницы является грибок Candida albicans. После того как, он проникает на поврежденную кожу сосков, начинается воспаление. Одной из наиболее частых причин развития кандидоза является реакция женского либо детского организма на прием антибиотиков. Такие препараты помимо патогенной микрофлоры уничтожают и полезные бактерии, в результате чего создаются благоприятные условия для активного размножения грибов. Часто молочница сосков протекает параллельно с кандидозом ротовой полости у младенцев.
Как лечить
Перед тем, как назначить кормящей матери медикаментозный курс терапии, врач может взять мазок для подтверждения инфекции. Если диагноз кандидоз будет подтвержден, то женщине назначат противогрибковое лечение. Параллельно медикаменты придется давать и ребенку, так как патогенные микроорганизмы стремительно размножаются, и молочница легко распространяется при прикосновениях.
Несмотря на то, что женщине необходимо применять лекарственные препараты, грудное вскармливание можно и нужно продолжать. Это связано с тем, что в легких случаях достаточно использования наружных лекарственных средств для очагов поражения, которое проводится после кормления. При запущенной форме кандидоза матери могут прописать медикаменты для системного приема (таблетки). В этом случае вопрос грудного вскармливания нужно обсуждать с врачом.
Чтобы во время лечения предотвратить распространение грибковой инфекции, необходимо придерживаться следующих правил:
1. Мама должна тщательным образом мыть руки после любого контакта с молочными железами, смены подгузников, нанесения на грудь лекарства.
2. Все члены семьи должны использовать личные полотенца.
3. Прокладки для груди необходимо менять как можно чаще.
4. Все игрушки, пустышки, соски, предметы, которые малыш может взять в рот, нужно стерилизовать либо тщательно промывать.
5. Постельное белье необходимо стирать при максимально высокой температуре, а после высушивания его следует проглаживать.
6. Если мать, имеющая молочницу сосков, сцеживает молоко, то его нельзя давать малышу до полного завершения курса терапии, так как существует риск повторного инфицирования. Низкая температура не способна уничтожить грибок, поэтому молоко не стоит замораживать.
Основные симптомы кандидоза
Заподозрить развитие молочницы можно по характерной симптоматике. Ощущается боль в сосках или в груди, которая длительное время не проходит после кормления. Визуально выявляется покраснение кожи в области сосков, сыпь и шелушение, беспокоит зуд.
У детей кандидоз проявляется в виде беловатого творожистого налета на слизистых ротовой полости, который не снимается салфеткой. На губах может появляться белая пленка, усиливается беспокойство во время грудного кормления. В некоторых случаях молочнице сопутствует пеленочный дерматит.
Если у женщины возникла боль в одной груди или соске, повысилась температура тела, появилось красное пятно на одной из молочных желез, незамедлительно нужно обратиться в больницу для обследования, так как данная симптоматика не характерна для кандидоза.
Патологические процессы с изменением окраски сосков
Итак, мы выяснили какие должны быть соски в норме, и что по большей части белый цвет ничем не угрожает, хоть и требует консультации специалиста. Теперь выясним – какие изменения цвета сосков нельзя игнорировать.
- Синие соски у кормящей женщины говорят о том, что Вы неправильно прикладываете к груди малыша. Если же соски посинели у некормящей женщины это может быть радостным предвестником беременности, при условии задержки месячных, повышенной температуры в области таза, а также набухания груди (как перед месячными и повышения их чувствительности). Еще темнеет «дорожка» от пупка к низу живота. Но, если же к этому всему добавляется еще и боли внизу живота, а грудь начинает краснеть, появляются боли, выделения из соска и посинели ареолы, или на них появились пятна – необходимо срочно обратиться к специалисту не раздумывая, сразу же после того, как Вы это заметили!
- То же самое следует сделать если Вы обнаружили у себя фиолетовые соски. Появление синюшной или фиолетовой окраски сосков может говорить о нарушениях в малом круге кровообращения, а именно заболеваний легких или сердца.
Изменение цвета сосков у беременных и кормящих
Если мы говорили о том, что женщины зачастую очень щепетильны в отношении своего здоровья, то если говорить о беременных и кормящих женщинах, стоит умножить это на два, а то и на три. В женском организме протекают невероятные изменения во время беременности. В этот период женщины могут задаваться вопросом: «Какого цвета соски у беременных?». Они ищут картинки в интернете, общаются на эти темы с «бывалыми» подругами. С наступлением беременности соски темнеют, и иногда их оттенок становится даже иссиня-черным. Следует отметить, что в третьем триместе женщины отмечают, что у них побелели соски. Дело в том, что в этот период начинает выделяться молозиво, которое изначально имеет прозрачную консистенцию, а ближе к родам обретает белый оттенок. Поэтому если до родов соски становятся белыми – знайте, все идет своим чередом.
Какие бывают белые точки в области сосков
Белые точки могут быть:
- единичными или множественными;
- наполненными содержимым или без него;
- расположенными вокруг ареол или на самих сосках.
Обычно на соске, ареоле или вокруг нее появляются не белые точки «в чистом виде», как плоские белесые образования. Чаще это бугорки, узелки или гнойнички.
Пятнышки тоже появляются на сосках, например, при неравномерном окрашивании области САК (соска и ареолы в комплексе). И тогда по розовой ареоле разбросаны мелкие белые точечки или вполне зримые пятнышки. Этот косметический дефект, легко исправляется с помощью татуажа.
К плоским образованиям относят витилиго (исчезновение пигментации). Именно соски эта болезнь затрагивает редко, но явление не исключено. В некоторых статьях витилиго описывают, как гранулы Фордайса, но это не так, о гранулах расскажем ниже.
Признаки белесых образований в области САК
Причина | Дополнительные признаки |
Неравномерная пигментация соска | Нет |
Витилиго | Контурный ободок (зона гиперпигментации) вокруг очага. Дисхромия на других участках тела. |
Бактерии | Гнойное содержимое белой точки. При появлении угревой сыпи у мужчин, женщин и подростков может образоваться один прыщ (в том числе и исключительно на соске) или много белых точек. |
Гранулы Фордайса | Зуд и жжение. У женщин усиление дискомфорта перед месячными и во время менструации (это характерный признак патологии). Длительное течение (свыше 10 лет). |
Кандидоз | Белесоватый налет в пораженной зоне. Зуд и жжение области САК. Боль при ГВ. Эрозии и язвочки, мацерация (размягчение и разъединение волокон кожи). Гиперемия вокруг САК. У некормящих женщин признаки кандидоза усиливаются перед месячными. Почему? Потому что половые гормоны, буйствующие в этот период, стимулируют рост грибка. |
Бугорки Монтгомери | Нет |
Закупорка млечных протоков при ГВ (лактостаз) | При лактостазе: Чувство распирания в груди. Боль при кормлении. Небольшое покраснение кожи груди в районе закупорки. Уплотнения в молочной железе. При развитии мастита: высокая температура тела; сильный дискомфорт; острая дергающая боль; сильное покраснение на коже над местом застоя; признаки интоксикации (головная боль, слабость, тошнота). |
Депигментация
Проблема появления вокруг сосков белых пятен как симптома заболевания витилиго требует отдельного рассмотрения.
Витилиго – болезнь аутоиммунного происхождения. В подобных случаях причины возникновения заболевания неясны. Редуцировать последствия борьбы организма с собственными клетками позволят следующие действия:
- Избегание стрессов
- Нормализация работы ЖКТ и печени
- Регулярный массаж и иные расслабляющие процедуры
- Повышение иммунитета путем приема витаминных комплексов и иммуномодуляторов
Способы лечения
Лечение белых точек, которые образовались на сосках, зависит от того, какая причина вызвала их появление. Например, при закупорке млечного протока проблема может решиться сама по себе.
Ребенок во время сосания груди может самостоятельно рассосать пробку, однако, если она небольшая. При сохранении пробки на протяжении 3-5 дней она дополняется болью, что требует специфической терапии:
- изменения позы малыша во время кормления, что обуславливает более глубокий захват соска;
- исключение прекращения кормления ребенка, что позволит избежать еще большего застоя молока;
- прикладывание к соску компресса, например, полотенца, смоченного в теплой воде;
- ежедневное и частое принятие теплого душа перед прикладыванием ребенка к груди;
- с помощью стерильной иглы – прокалывание белой точки с дальнейшим сцеживанием молока или прикладыванием ребенка к груди;
- согревание груди в теплой воде и смазывание соска растительным маслом для отхождения пробки.
При постоянном возникновении пробок, в особенности, в большом количестве, необходимо обратиться к маммологу, который назначает ультразвуковое лечение и прием Лецитина.
Как убрать белые точки, если это – гранулы Фордайса? В таком случае помогает криотерапия, электрокоагуляция, лазерное лечение. После воздействия таких методов на месте белых точек остаются сухие корочки, которые самостоятельно отпадают, не оставляя после себя ни следа.
Более серьезные причины возникновения белых точек на сосках молочных желез требуют иной специфической терапии. Если удалось обнаружить соответствующие симптомы, не стоит заниматься самолечением, а нужно сразу обращаться к врачу.
Особенности лечения при некоторых заболеваниях
- Развитие грибковой инфекции на молочной железе: и кормящей женщине, и ребенку, которого она кормит грудью, требуется прохождение противогрибковой терапии (женщине – в виде таблеток и местных средств, ребенку – только в виде местных средств).
- Развитие герпесной инфекции: в таком случае так же назначают лечение и матери, и ребенку с помощью противовирусных препаратов системного или местного характера.
- Наличие подпорогового абсцесса: назначают антибактериальную терапию, а при длительном незаживлении – оперативное вмешательство, которое заключается в отсасывании гнойных масс из тканей или предполагает полное удаление протока.
Белые пятна на ранних сроках беременности
Через небольшое время после наступления беременности женщины замечают появление специфических пупырышек и пятен вокруг сосков. Железы, находящиеся в этих бугорках вокруг сосков, реагируют на изменение гормонального фона и начинают вырабатывать специальное маслянистое вещество, поддерживая мягкость, эластичность кожи сосков.
Ученые полагают, что субстанция, вырабатываемая бугорками Монтгомери, привлекает ребенка, находящегося на грудном вскармливании. Они помогают ему найти сосок, когда мать начинает кормить ребенка в первый раз. Кроме того, секрет желез служит смазкой и предохраняет поверхность соска и вход в молочные протоки от попадания микробов.
Изменение размера и числа видимых бугорков Монтгомери на соске считаются одним из самых ранних показателей наступления беременности. Активная выработка секрета делает бугорок похожим на небольшую шишку с белой или желтоватой вершиной.
Бугорки Монтгомери могут увеличиваться и белеть независимо от факта наступления беременности. Причинами их проявления могут стать:
- Гормональные изменения до и во время месячных
- Прием оральных контрацептивов
- Менопауза
- Иные изменения гормонального профиля
Проявления бугорков Монтгомери у соска безболезненны и не требуют лечения при возникновении. Тем не менее, не рекомендуется протыкать поверхность или выдавливать содержимое бугорка из-за риска занесения инфекции. Болезненные ощущения в сосках и покраснения бугорков Монтгомери свидетельствуют о попадании инфекции внутрь желез и служат поводом для обращения в медицинское учреждение.
Бугорки Монтгомери, не исчезнувшие после родов и прекращения кормления грудью, можно убирать хирургическим путем. Однако после этой процедуры на сосках останутся мини-шрамы. Уменьшить размер бугорков на сосках помогут следующие действия:
- Прикладывание к ареоле теплого влажного полотенца ежедневно в течение 20 минут (нужно, чтобы полотенце всегда было теплым).
- Применение кремов, содержащих чистотел, алоэ вера, масло ши или какао масло.
- Увеличение количества употребляемой воды и уменьшение потребляемого сахара.
- Соблюдение диеты позволит избежать закупорки желез Монтгомери и их последующего набухания.
Врожденная депигментация соска
Соски формируются белыми, как правило, в двух случаях:
- При наличии витилиго. Витилиго – заболевание, для которого характерно исчезновение меланина на отдельных участках кожи и волос. Физически это никак не ощущается, а имеет только лишь косметический эффект – светлые пятна, которые с течением времени могут как исчезать, так и объединяться, увеличиваясь в объеме. Витилиго бывает: как генетическим, так и приобретенным. Приобретенная форма возникает в результате воздействия некоторых химических и лекарственных соединений, а также аутоиммунных, эндокринологических и нейро-трофических факторов нарушения меланогенеза плюс стрессы, хронические заболевания внутренних органов и кожи, постоянный контакт кожи с синтетическими тканями.
- Альбинизма. Альбинизм – это врожденное отсутствие меланина, то есть все тело приобретает снежно-белый цвет, в том числе и грудь.
Лечение белых точек на ареоле и соске
Лечение белых точечек в области САК зависит от причины изменения. Например, неравномерная окраска соска корректируется в салоне тату. Увеличение бугорков Монтгомери не лечится никак. При кандидозе проводится специфическая терапия антимикотиками: местно (нистатиновая мазь, кандид-раствор) или системными препаратами Дефлюкан однократно (консультация врача обязательна!).
От гранул Фордайса избавляются с помощью лазерной или криокоррекции. Предотвращают нанесением крема Ретин-А и масла жожоба. При гнойной инфекции прыщи обрабатывают местными антисептиками и антибиотиками в виде крема.
При лактостазе грудь расцеживают, перед кормлением принимают теплый душ или накрывают бюст проглаженным утюгом полотенцем, выравнивают режим кормления. При гнойном мастите показана операция.
На этом мы заканчиваем обзор темы, прощаемся с вами и приглашаем посетить наш сайт снова. Будем рады, если вы подпишитесь на нашу рассылку и пригласите на наш сайт знакомых и друзей.
Болезненные белые пятна при лактостазе
Закупорка молочных протоков сопровождается покраснением и воспалением соска, а также повышением температуры тела. Это происходит из-за застоя молока в молочной железе, проявляется образованием воспаленного нароста с белым содержимым, начинающего болеть все сильнее.
Женщина старается избегать кормления ребенка грудью, но не кормить в случае развития лактостаза не рекомендуется. Помочь протокам освободиться можно самостоятельно.
Для этого следует:
- Прикладывать теплый компресс на грудь перед кормлением.
- После кормления прикладывать холодный компресс для сокращения болевых ощущений.
- Выдавливать немного молока перед кормлением, чтобы смягчить сосочек.
- Во время кормления располагать ребенка так, чтобы его нижняя челюсть находилась около закупоренного протока.
В случае, если закупоренный канал не удалось освободить от застоявшегося молока своими силами, следует обратиться за помощью к специалисту. Проблему лактостаза можно решить, проколов воспаленный закупоренный участок в середине белого пятна.
Большинство видов белого налета вокруг сосков, а также такое явление, как белые соски, возникают во время лактации и проходят во время реализации налаженной схемы кормления. При настроенном режиме питания молочные протоки своевременно очищаются от молока.
Правильное расположение грудничка во время кормления позволяют маме получить дополнительную стимуляцию и сделать массаж ареолы и соска с помощью сосательных движений ребенка.
Для предупреждения возникновения лактостаза следует:
- Во время кормления убедиться, что грудь полностью опустошена, прежде чем переходить к кормлению другой грудью.
- Сцеживать излишки молока (для хранения подойдет специальная бутылочка).
- Следить за правильным положением малыша во время кормления.
- Менять позицию ребенка при каждом новом кормлении.
- Избегать тесного бюстгальтера (о тесноте свидетельствуют красная полосочка на коже сбоку груди).
- Располагать автомобильные ремни безопасности, а также ремни детских переносных устройств так, чтобы они не сдавливали молочные железы кормящей женщины.