Атерома мошонки: симптомы и современные методы лечения

Мошонка расположена в промежности между половым членом и анусом и считается самым нежным и болезненным органом в мужском организме. Мужчины почему-то берегут это место только от ударов, забывая об опасных урологических патологиях, которые могут доставить много мучительных минут, даже если орган не был травмирован. Среди них стоит выделить атеромы мошонки — кистозные образования в зоне волосяного покрова.

Что такое атерома и атероматоз

Содержание статьи

Мошонка — мужской половой орган, представляющий из себя кожно-мышечный мешочек в котором находятся яички. Особенность органа — он покрыт волосяным покровом.

Атерома — распространенное подкожное образование, которое формируется в результате закупорки протока сальной железы, локализованного в волосяном мешочке. Секрет (выделения) сальной железы при этом скапливается в мешочке, вызывая растяжение стенок, что визуально проявляется в виде плотного округлого образования, которое может быть подвижно при надавливании. Если устье протока не закрыто до конца — атерома может выглядеть как черный крупный угорь.

Такие образования чаще всего возникают в области густого волосяного покрова в том числе и у женщин, однако у мужчин нередко наблюдаются атеромы в области мошонки. Это связано с большим количеством расположенных в этой зоне потовых желез и плохим доступом воздуха из-за плотной одежды.

Являясь доброкачественными кистозными новообразованиями, атеромы часто проявляются в виде множественных структур, что в медицине получило название атероматоз.

Причины появления папиллом

Причиной появления папиллом на интимных местах является вирус папилломы человека (ВПЧ), циркулирующий в крови почти каждого мужчины и женщины, начиная с подросткового возраста. По данным ВОЗ ВПЧ инфицировано 80-90% населения.
Наиболее часто папилломы встречаются у лиц молодого возраста, имеющих большое количество половых партнеров. Генитально-анальные папилломы – типичные проявления папилломавирусной инфекции. В 90% случаев вызываются шестым и одиннадцатым типами ВПЧ.

В повседневной жизни каждого человека увеличивают риск инфицирования следующие воздействия:

• курение;
• стресс;
• использование чужих гигиенических принадлежностей;
• посещение бань, саун;
• рукопожатие с носителями на этапе обострения;
• снижение иммунитета.

Глобально на распространение ВПЧ влияет множество факторов, в числе которых социально-экономические, медицинские, гигиенические и географические. Вирус может годами находиться в организме, никак себя не проявляя. Провоцирует его активизацию ослабление защитных сил иммунной системы, что и влечет за собой появление папиллом на интимных местах, как у женщин, так и у мужчин.

Беременность, гормональные сбои, нарушение обмена веществ, острые вирусные инфекции, длительные хронические заболевания, плохое питание и недосып могут также спровоцировать рост папиллом на интимных местах.

Причины формирования атеромы мошонки

Статистика говорит, что с проблемой атероматоза мошонки сталкиваются около 20% представителей сильного пола, что объясняется высоким содержанием в мужском организме гормона тестостерона, который отвечает за работу сальных желез.

Кроме гормонального фактора, выделяют еще несколько причин, вызывающих появление такого неприятного новообразования, как атерома. Чаще всего киста образуется из-за:

• механического травмирования тканей мошонки или чрезмерного трения слишком тесного белья;
• воспаления в области расположения волосяного фолликула;
• несоблюдения общих правил гигиены;
• повышенного потоотделения в области мошонки;
• долгого нахождения в брюках в положении сидя, особенно если в помещении жарко или в авто используется подогрев сидений.

Патология диагностируется чаще всего у молодых пациентов, возраст которых не превышает 35 лет.

Прыщи на половом члене у ребенка

Этот тревожный симптом у ребенка может говорить о простой потнице. В жаркое время года из-за повышенной потливости нежная детская кожа раздражается, из-за чего появляются маленькие прыщики.

Более опасной причиной служит микоз кишечника. Также это проявление характерно для очень заразного заболевания — часотки. Выявить конкретную причину может только доктор, поэтому в первую очередь ребенка необходимо показать специалисту.

Симптомы атеромы мошонки

Изначально атерома мошонки определяется как небольшое уплотнение в данной зоне, которое может сопровождаться несущественной болью. В случае отсутствия рационального лечения значительно повышается риск образования смежных атером, что в конечном итоге приводит к формированию множественных кист.

Консистенция новообразования характеризуется как плотная или желеобразная. Достаточно часто типичным симптомом атеромы мошонки становится пигментированная точка в центре уплотнения. Что касается подвижности, то атероматозное новообразование может быть как фиксированным (сцепленным с эпидермальными (кожными) структурами), так и носить свободно-подвижный характер.

Опасность атеромы мошонки заключается в вероятности развития сильного воспаления и занесения инфекции в область застоя сального секрета железы. В результате этого может развиться нагноение, которое проявляется покраснением и интенсивной болью. Одно из неблагоприятных последствий атеромы — абсцесс мошонки. Это состояние требует немедленной операции. При прорыве абсцесса можно лишиться яичек.

Причины белого налета

Причины белого налета на члене классифицируют на три группы:

1. физиологические. Связаны с особенностями секреции тизоновых желез, расположенных под крайней плотью. Проблему усугубляет отсутствие правильного гигиенического ухода за гениталиями;
2. неинфекционные (эндогенные). Обусловлены нарушением работы внутренних органов. Белесые скопления на пенисе являются сопутствующим симптомом хронических заболеваний или признаком активизации условно-патогенных микроорганизмов, входящих в состав естественной микрофлоры организма;
3. инфекционные (экзогенные). Это заболевания, передающиеся половым путем (ЗППП).

В первом случае мужчине достаточно получить врачебную консультацию. Для устранения других причин требуется грамотное лечение.

Диагностика и лечение атеромы мошонки

Диагностика атером обычно ограничивается визуальным и физикальным (прощупывание) осмотром, в то время как лечение атеромы предполагает обязательное удаление кистозного новообразования.

В медицинской практике используют несколько способов устранения атеромы мошонки:

• хирургическое вскрытие и чистка;
• электрокоагуляция с применением электропетли;
• лазерная деструкция (разрушение);
• радиоволновое иссечение — новейший метод с применением радиоволнового ножа.

Лазерное и радиоволновое лечение позволяют удалить атерому очень быстро, не затрагивая здоровые ткани. Кроме этого после использования этих приборов не бывает кровотечения, так как и лазер и радиоволны запаваивают сосуды. Не остается после удаления новообразований и шрамов — все заживает очень быстро. Так как уролог применяет обезболивание, пациент ничего не чувствует.

Как выглядит белое пятно на члене

При разных заболеваниях белые пятна на члене выглядят по-разному:

• витилиго – пятна разных размеров с четкими границами, неправильной формы, могут сливаться, бывают множественными, не возвышаются над уровнем кожи
• невус Сеттона – выглядит так же как витилиго, только по центру есть родинка (иногда родника исчезает, а депигментированное пятно остаётся)
• псориаз – серебристые, с мелкими чешуйками плотные бляшки
• рубцы – могут быть плотнее окружающей кожи, возвышаться над ней или западать ниже уровня
• склероатрофический лихен – множественные мелкие (не более 1,5 см) белые папулы, возвышающиеся над уровнем кожи (могут сливаться в бляшки неправильной формы)

Профилактика рецидивов

Чтобы проблема не повторилась нужно сдать анализы на гормоны — особенно важно замерить тестостерон и пройти лечение по нормализации гормонального фона. Также нужно постоянно заботиться о чистоте половых органов и носить хлопковое свободное белье. Этого достаточно, чтобы избежать рецидива и очередной операции на мошонке.

Выбор оптимальной методики, а также целесообразность того или иного способа обезболивания определяет врач. Медицинский предлагает услуги высококлассного специалиста в области урологии и андрологии Урологи произведут полноценную диагностику и терапию атеромы мошонки. Удаление любых новообразований проводится лазером или радионожом.

Лечение

На вопрос, чем лечить папилломы на интимных местах, современная медицина дает однозначный ответ: их необходимо удалять. Деструкция доброкачественных новообразований может проводиться различными методами:

• электрокоагуляция – воздействие током высокой частоты;
• криодеструкция – удаление с помощью обработки холодом;
• лазерное удаление – послойная обработка излучением лазера;
• химическая деструкция – с помощью специальных химических растворов.

Также возможен вариант классического хирургического удаления.

Конкретную схему, как полноценно и безопасно убрать папилломы на интимных местах, назначает специалист в соответствии с локализацией процесса, тяжестью течения, сопутствующими заболеваниями.

Немаловажный аспект лечения папиллом на интимных местах – это изменение образа жизни и укрепление иммунной системы. Комплексный подход позволяет избежать появления новых образований.

Как проводится диагностика воспалительных заболеваний органов мошонки?

В основе диагностики заболеваний яичка, его придатка и семенного канатика лежит физикальное обследование (прежде всего пальпация или ощупывание). Ведущими вспомогательными методами являются диафаноскопия и ультразвуковое исследование (УЗИ) мошонки. Все эти методы абсолютно безболезненны, а их правильное использование и надлежащая интерпретация позволяют поставить точный диагноз в подавляющем большинстве случаев. В последние годы УЗИ мошонки, как значительно более информативный и точный метод, практически вытеснил диафаноскопию.

Для установления причин эпидидимита, орхита и орхоэпидидимита обязательно проводятся общий анализ и посев мочи на микрофлору, иногда выполняется анализ спермы (эякулята) на присутствие в ней различных инфекций. Выполняются тесты на наличие заболеваний, передаваемых половым путем. Если есть подозрения, осуществляется обследование на наличие микобактерий туберкулеза в моче и/или эякуляте. При подозрении на опухоль яичка — выполняются анализы крови на соответствующие онкомаркеры. Только правильно построенный комплекс диагностических мероприятий позволяет установить точный диагноз и провести максимально эффективное лечение. Обязательно обращайтесь к врачу-урологу!

Диагностика кисты яичка у мужчин

Поставить диагноз кисты яичка на основании жалоб пациента не представляется возможным. Уролог на приёме проводит пальпацию мошонки и при наличии объёмного образования назначает ультразвуковое исследование. Во время УЗИ врач, который проводит обследование, уточняет вид объёмного образования, расположение и размеры кисты.

Простые кисты имеют несколько характерных ультразвуковых признаков:

• Отсутствие эффекта дальнего усиления;
• Являются анэхогенными структурами с тонкостенными оболочками;
• Имеют хорошую эхопроводимость.

При ультразвуковой цветовой допплерографии кровоток в них отсутствует. Киста и сперматоцеле при ультразвуковом исследовании не имеют отличительных признаков. Некоторые кисты бывают с перегородками или многокамерными. Иногда врачи функциональной диагностики находят при ультрасонографическом исследовании двухстороннее кистозное поражение придатков яичек.

Иногда возникают трудности при исследовании кист маленьких размеров. В таких ситуациях врач-сонолог одной рукой пальпирует кисту, а другой визуализирует кистозное образование датчиком. При оценке данных ультразвукового исследования врачи иногда встречаются с ситуациями, неправильная интерпретация которых приводит к неоправданному расширению показаний к хирургическому лечению. Так, при аномалиях развития придатка яичка (отставленный придаток), связочного аппарата или синусов придатка яичка, содержащаяся в норме в полости мошонки жидкость может симулировать кисту.

Диафаноскопия – метод диагностики кисты при помощи специального фонарика. Киста при свете луча имеет розовый цвет, что является патогномоничным диагностическим признаком. Диафаноскопия позволяет провести дифференциальную диагностику кисты от других образований яичка и оценить количество жидкости в её полости.

В диагностически сложных случаях проводят магнитно- резонансную томографию. Этот метод исследования даёт послойный анализ тканей яичка. Используется для дифференциальной диагностики кисты яичка со злокачественными новообразованиями мужской половой железы. После получения результатов обследования урологи Юсуповской больницы коллегиально определяют тактику лечения пациента.

Какова профилактика воспалительных заболеваний органов мошонки и их осложнений?

Для профилактики описанных выше заболеваний и их осложнений следует, прежде всего, избегать заражения инфекциями, передаваемыми половым путем и своевременно их лечить, не подвергаться резким переохлаждениям, беречь мошонку от травм. Следует отдавать предпочтение обтягивающим трусикам, одеваться достаточно тепло зимой. При наличии описанных выше признаков эпидидимита, орхита и орхоэпидидимита следует срочно обратиться к врачу урологу!

В чем заключается лечение воспалительных заболеваний органов мошонки?

Лечение эпидидимита, орхита, орхоэпидидимита и деферентита осуществляется в первую очередь антибиотиками, так как их главной причиной являются различные инфекции. Выбор антибиотика при остром воспалительном процессе осуществляется эмпирически, с учетом известных возрастных особенностей причинных инфекций. По получении результатов микробиологических исследований и анализа на чувствительность выделенной микрофлоры к антибиотикам, возможна корректировка антибиотикотерапии, изменение ее длительности, дозировок препаратов, а иногда и самих препаратов и их комбинаций.

Вместе с антибиотиками назначаются нестероидные противовоспалительные препараты (индометацин, диклофенак, целебрекс и др.) с целью уменьшения воспалительного отека, болей и быстрейшего обратного развития воспалительных изменений. При сильных болях, применяется блокада семенного канатика с местным анестетиком (лидокаин, прилокаин, маркаин), которая существенно уменьшает болевые ощущения. Всем пациентам во время лечения рекомендуется ношение подтягивающих мошонку тугих трусиков (плавок). Это способствует лучшему кровотоку и лимфотоку в мошонке, ускоряет обратное развитие воспаления.

При наличии гнойников или абсцессов яичка и его придатка, а также при хроническом рецидивирующем эпидидимите, плохо поддающемся лечению, в случае туберкулеза яичка — применяется хирургическое лечение. Оно может заключаться во вскрытии и дренировании абсцессов, частичном или полном удалении яичка и/или его придатка. Использование различных методов физиотерапии при воспалительных заболеваниях органов мошонки не доказало своей эффективности в корректно проведенных научных исследованиях и не входит в международные стандарты лечения эпидидимитов, орхитов и орхоэпидидимитов. В связи с этим мы не используем в своей практике физиотерапевтические методы лечения данных заболеваний.

Лечение кисты яичка у мужчин

Лечение кисты яичка у мужчин проводится в тех случаях, когда кистозное образование увеличивается до размеров, при которых появляется дискомфорт и симптомы болезни. Консервативная терапия кисты яичка у мужчин неэффективна. Урологи вначале выполняют пункцию кисты с последующим отсасыванием жидкости из кистозной полости. Полученное содержимое отправляют в цитологическую лабораторию для исследования под микроскопом.

Склеротерапия представляет собой процедуру вылущивания кисты с введением в полость химического вещества, которое «склеивает» стенки полости. Такой метод лечения кисты яичка у мужчин может осложниться нарушением проходимости семенных канатиков, что впоследствии приводит к бесплодию. Поэтому этот метод лечения урологи Юсуповской больницы предлагают пациентам, которые не планируют в дальнейшем иметь детей.

Последствия

Если кисту яичка у мужчин не лечить, могут развиться следующие осложнения:

• Гнойный воспалительный процесс – развивается при переохлаждении или инфицировании мошонки. Чаще бывает односторонним, поэтому у мужчины увеличивается одна половина мошонки, появляется покраснение, сильная боль, отёк;
• Разрыв кисты семенного канатика – содержимое попадает в мошонку, вызывая воспалительный процесс;
• Бесплодие – при увеличении размеров киста пережимает семявыносящий проток, нарушает прохождение спермы. Вследствие нарушения микроциркуляции может нарушаться сперматогенез в яичке;
• Снижение потенции – при росте кисты и достижении размеров больше 3 см сдавливаются сосуды и нервы, что сопровождается болями и эректильной дисфункцией.

С целью профилактики образования кист яичка у мужчин следует избегать травм промежности, переохлаждений или перегрева мочеполовых органов, своевременно лечить воспалительные процессы мочеполовой сферы: уретрит, простатит, воспаление придатков яичек. Мужчинам следует проводить самообследование, которое включает осмотр и пальпацию мошонки на предмет наличия объёмных образований. 1 раз в год нужно посещать уролога. диагностику: обследовать мошонку на предмет новообразований. Своевременное выявление кисты яичка позволит быстро и эффективно её излечить, избежать осложнений и улучшить прогноз после лечения.

Для своевременной профилактики бесплодия рекомендуется проводить ультразвуковое исследование органов, расположенных в мошонке, у мальчиков. Для того чтобы избежать неприятных последствий кисты, при возникновении неприятных ощущений в яичке записывайтесь по телефону на приём в Юсуповскую больницу.