Уход за чувствительной кожей лица: особенности и основные правила

В связи с ухудшением экологической обстановки, особенно в крупных городах, не удивительно, что пациенты всё чаще стали предъявлять жалобы на повышенную чувствительность кожи лица. Такая кожа нуждается в особом уходе. Учитывая тесную связь состояния кожи и общего состояния организма в целом, следует понимать, что не может быть шаблонных программ по уходу за кожей лица, каждому пациенту необходим индивидуальных подход. Первостепенно необходимо установить причину повышенной чувствительности кожи.

Что такое чувствительная кожа?

Многие специалисты выделяют чувствительную кожу в отдельный тип. Но это не совсем верно. Чувствительной может быть и жирная, и сухая, и даже нормальная дерма.

Если твоя кожа склонна к чувствительности, то ты уже заметила, что тебе сложно подобрать косметику (причем, как уходовую, так и декоративную), на любой раздражитель (даже на пыль и солнечный свет) дерма реагирует высыпаниями. Неправильное питание, плохое качество сна тут же отражается на твоем лице.

Повышенной чувствительностью дермы чаще всего страдают именно девушки. Если у тебя светлые или рыжие волосы, серые или зеленые глаза, тонкая, почти прозрачная кожа, то ты склонна к раздражениям больше остальных. Это связано с тем, что роговой слой выражен слабо, пигмента почти нет, а кожного сала выделяется мало. Именно поэтому эпидермис наиболее чувствителен к внутренним и внешним раздражителям.

Чувствительность часто путают с аллергической реакцией. Но это не совсем верно. Аллергию вызывают одни и те же продукты и исключив их, ты справишься с проблемой. А вот чувствительность может проявляться внезапно, каждый раз по разным причинам.

Чтобы поддерживать кожу в нормальном состоянии придется следить за темпом своей жизни более внимательно. Помни, что все проблемы идут изнутри, поэтому прежде всего важно правильно питаться и высыпаться. Но и про видимые проявления не забывай — не подбирай правильные уходовые средства. В этом случае ты сможешь жить с минимальными проявлениями чувствительности.

Нежелательный блеск: почему возникают проблемы

Сначала поговорим о коже, которая чрезмерно жирнится: на ней постоянно появляются прыщи, черные точки, она имеет грубый рисунок, на ощупь часто шероховатая. Почему так происходит? Основная причина – активная работа сальных желез.

Чем она вызвана?

Конституциональными особенностями (например, склонностью к заболеваниям желудочно-кишечного тракта).
Нарушением гормонального фона (чаще всего происходит во время полового созревания и при беременности).
Нервными расстройствами, провоцирующими ухудшение состояния кожи.
Эндокринными заболеваниями (непосредственно связанными с повышенной выработкой половых гормонов или их недостатком).
Неправильным рационом (с преобладанием жирной и острой пищи, нехваткой витаминов).
Неправильным уходом (использованием неподходящей косметики или полным отсутствием гигиенических и косметических процедур).

Бугристая кожа с жирным блеском, склонная к появлению угревой сыпи встречается как у женщин, так и у мужчин. Особенно часто эта проблема дает о себе знать в подростковом возрасте. Обострение приходится на летний период.

Признаки чувствительной кожи

Самые частые проявления чувствительности:

Покраснения — появляются местами. Могут создавать неприятное ощущение на участках;
Шелушение, чувство стянутости и сухости — чаще всего свойственно тем, кто обладает сухой кожей. Но при обезвоженности также проявляются такие признаки;
Постоянные высыпания — прыщи, угри и черные точки появляются порой без видимых причин;
Зуд — кожа чешется, раздражает и доставляет сильный дискомфорт.

Ты съела плюшку? Получай прыщ. Вышла на улицу без защитного крема? Сойдешь с ума от чувства стянутости и зуда. Купила неудачный крем? Жди шелушений.

Причем, чувствительный тип реагирует на раздражитель максимально быстро — либо в первые минуты, либо на следующее утро. Но, это очень удобно — так ты сможешь безошибочно выявить причину и устранить ее.

Реактивная кожа лица это какая? Почему моя кожа так реагирует на внешние факторы?

Чувствительность — это состояние повышенной реактивности. Такая кожа уязвима, она очень быстро реагирует на любые факторы.

Причины реактивности:

генетическая предрасположенность;
некоторые заболевания;
влияние агрессивных внешних условий;
возрастные изменения.

Чувствительной может быть любая кожа – сухая, жирная или комбинированная. Поэтому и уход стоит подбирать, исходя из своих особенностей и реакции эпидермиса. А реагировать он может даже на минимальное количество определенного ингредиента в составе, холод, солнце или аллергию. Чувствительная кожа будет сигнализировать о неправильной работе из-за стресса, питания, вредных привычек и агрессивного ухода – к примеру, частого пилинга или скраба.

Основные причины чувствительности кожи

На проблемы с кожей могут повлиять как внутренние факторы, так и внешние.

К внешним можно отнести:

Резкие перепады температур;
Хлорированная вода;
Неправильно подобранная косметика;
Косметологические процедуры (агрессивные пилинги, скрабы, лазер);
Загрязнение окружающей среды;
Медикаментозные средства в виде мазей и гелей;
Ультрафиолетовые лучи;
Повышенная влажность или, наоборот, сухость.

Внутренние факторы:

Недостаток воды в организме (даже, если ты выпила слишком мало воды в течение 1 дня) — для здоровья необходимо поддерживать нормальное количество жидкости. Это важно не только для красоты кожи, но и для всего организма. Так что выпей стаканчик живительной влаги прямо сейчас;
Гормональный дисбаланс — избыток тестерона, эстрогенная доминантность и другие гормональные проблемы в первую очередь отражаются на лице;
Регулярные стрессы и переживания — все проблемы из головы, помнишь? Поэтому так важно следить за качеством своей жизни, исключать события, которые заставят тебя сильно волноваться и научиться вовремя успокаивать себя силой мысли;
Неправильное питание — следи за потребляемым количеством КБЖУ и исключи пищевой мусор. Тогда не только прыщи исчезнут, но и ты будешь чувствовать себя значительно лучше;
Медицинские препараты — иногда нам приходится прибегнуть к помощи таблеток и других лекарств. Не переживай — как только закончишь курс лечения, состояние кожи улучшится (конечно, если ты будешь правильно за ней ухаживать). Но, если есть возможность поменять препарат — сделай это. Только не знанимайся самолечение, а обсуждай каждый свой шаг с врачом;
Недостаток сна — любому живому организму необходимо отдыхать. Даже цветы закрываются на ночь! Внеси в свой распорядок хотя бы 7-8 часов сна и в скором времени заметишь приятные изменения;
Хронические заболевания — некоторые болезни негативно влияют на состояние кожи. Проконсультируйся со своим врачом — он подскажет как лучше всего поступить;
Вредные привычки — они еще никому не принесли здоровья. Исключи их из своей жизни раз и навсегда.

Чаще всего причиной испорченной кожи являются сразу несколько факторов, а это приводит к более сложному и долгому лечению. И, если от внешних раздражителей избавиться несложно, то с внутренними причинами придется работать более долгое время.

Жизнь без воды: сухость и стянутость

Не только избыточная работа сальных желез волнует множество женщин. Немало беспокойств и неприятных ощущений возникает из-за обезвоживания поверхностного слоя эпидермиса. Потеря влаги приводит к шелушению, покраснению, раздражению. Эта проблема, обратная той, что была рассмотрена выше, но не менее актуальная.

Если жирная кожа блестит, то сухая выглядит тусклой, на ней появляются отмершие чешуйки, она страдает от воздействия сильного ветра или солнца, на ней раньше образуются морщины.

Причины дегидратации могут быть разными – как внешними, так и внутренними:

Генетическая предрасположенность (чаще всего с шелушением и раздражением сталкиваются люди со светлыми волосами и бледной кожей).
Нарушение режима сна (если вы недостаточно отдыхаете, это сказывается на состоянии эпидермиса).
Плохое питание (недостаток в рационе белка, витаминов группы B, А, С и Е, полиненасыщенных жирных кислот, много сладостей, крепкого чая и кофе).
Болезни печени и почек (у человека, страдающего от нарушения работы почек и печени, теряется эластичность тканей, ухудшаются барьерные и влагосберегающие свойства эпидермиса).

Отсутствие правильного ухода также может спровоцировать ухудшение состояния.

Правильный уход за чувствительной кожей лица

Помни, что чрезмерная чувствительность — это временно. Чтобы избавиться от проблемы, необходимо начать действовать быстро и комплексно. Никакие уходовые средства не помогут, если ты не будешь заботиться о себе изнутри.

Начни правильно питаться — исключи из рациона весь мусор, который только засоряет организм, а не дарит ему энергию и правильные калории. Забудь про майонез, газированные напитки, фаст-фуд, булки и пирожные. Замени их на чистую воду, свежие фрукты и овощи. Не забывай про зелень — лук, укроп, шпинат и микрозелень. Кстати, самые лучшие продукты — это те, что выращены своими руками. Даже зимой в стенах своего дома ты можешь выращивать микрозелень. В этом тебе поможет проращиватель от Beauty 365 — он упростит процесс и сделает его максимально быстрым.
Вода нужна любому живому организму. Без нее не будет жизни. Выпивай каждый день минимум 1,5 литра жидкости. Это поможет вывести из организма все шлаки и токсины естественным путем. А чистый организм — это здоровый организм.
Ограничь употребление медикаментозных средств. Прибегай к ним только по назначению врача и не занимайся самолечением! Именно это и приводит к лишним высыпаниям.
Регулярно убирайся в своем доме. Пыль и грязь могут вызвать проблемы с кожей. Но при уборке исключи химические вещества или надевай перчатки — белизна и другие средства могут вызвать проблемы с кожей.
Влажность — также важный показатель. Если помещение сухое — установи специальный увлажнитель воздуха. А если влажность повышена, то почаще открывай окна. Еще можешь купить соляную лампу. В выключенном состоянии она впитывает в себя лишнюю влагу, а в включенном — увлажняет воздух.
Береги себя от стрессов! Это негативно сказывается на работе всего организма. Помни, что ты у себя одна и поэтому так важно беречь свое здоровье. Если не получается исключить из жизни все раздражающие факторы, займись медитацией. Она позволит привести мысли и чувства в порядок. А если ты еще при этом будешь лежать на валике с лавандой, то дополнительная ароматерапия избавит от всех неврозов.
Сон — лучший способ отдохнуть. Если человек мало спит, то он быстро набирает вес (потому что организм восполняет недостающую энергию едой), стареет, да и просто больше нервничает. Здоровый сон поможет решить многие проблемы. Не пренебрегай им из-за работы или других вещей, даже если они очень важные. Твое самочувствие должно стоять на первом месте.
Алкоголь и сигареты нарушают клеточный метаболизм и в итоге ткани не получают достаточное количество питательных веществ и кислорода. А в момент выведения алкоголя из организма кожа становится сверхчувствительной, так как вредные вещества испарятся через дерму.

Только после ограничения всех негативных факторов уход за кожей будет работать правильно. Кстати, возможно прыщи пропадут совсем, если ты начнешь заботиться о своем здоровье комплексно, а не только о красоте лица. Ведь лицо — это первое место на котором появляются признаки нездорового отношения к жизни и к себе.

Но и про основные этапы ухода забывать никак нельзя. Это — очищение, тонизирование и увлажнение. Они являются важными для всех типов кожи, но при повышенной чувствительности следует внимательно читать состав. Он должен быть коротким и максимально натуральным.

Лучше всего, если в составе будут присутствовать природные масла, горная вода, экстракты целебных трав. А гели, лосьоны и тоники со спиртом и отдушками оставь в магазине. Они тебе точно не помогут и, даже наоборот, навредят. Изучи для чего нужен тот или иной химический компонент, но лучше минимизируй все искусственное при уходе за кожей, так как такие продукты могут вызвать аллергию. Присмотрись к товарам от Beauty 365 — они все обладают идеальным составом, поэтому сделают уход правильным и полноценным. А многие средства можно использовать не только для ухода за лицом, но и за телом. Это очень удобно!

Чувствительной коже можно дать определение, как коже с эритемой и/или аномальным покалыванием, жжением, пощипыванием (изредка боль или зуд) в ответ на действие различных факторов, которые могут иметь физическую (УФ излучении, жара, холод и ветер), химическую (косметика, мыла, вода и загрязняющие вещества) и иногда психологическую (стресс) или гормональную (менструальный цикл) природу. Диагностика, патофизиология, эпидемиология и лечение все еще обсуждаются. Чувствительная кожа возникает наиболее часто из-за нейрогенного воспаления после избыточной активации сенсорных белков в кератиноцитах и нервных окончаниях. Кожная чувствительность – очень частое состояние в связи с тем, что может быть выявлено приблизительно у половины населения. Лечение – преимущественно осторожность при использовании косметики или использовании косметики без консервантнов и поверхностно-активных веществ или содержащей ингибиторы нейрогенного воспаления.

Введение

Понятие «чувствительная кожа» в большинстве случаев используется для описания многих неприятных ощущений различной интенсивности и преходящих по своей природе. Хотя наличие чувствительной кожи дискутировалось в прошлом, сейчас допускается, что чувствительная кожа может быть установлена клинически, как наличие аномального покалывания, жжения, боли, зуда или покалывания в ответ на действие различных факторов, которые могут иметь физическую (УФ излучении, жара, холод и ветер), химическую (косметика, мыла, вода и загрязняющие вещества) и иногда психологическую (стресс) или гормональную (менструальный цикл) природу. Эритема – нерегулярный признак, но может часто иметь занимать место в ряду жалоб. Несмотря на это с момента выделения этого синдрома до настоящего времени его единое, консенсусное определение все еще отсутствует.

Чувствительная кожа также известна под названиями реактивной или сверхреактивной кожи, нетерпимой кожа или раздражимой кожа. Термин «реактивная кожа» кажется наиболее предпочтительным, чем «чувствительная кожа», которую можно спутать с сенсибилизированной (Прим.переводчика: sensitive – чувствительная, sensitized – сенсибилизированная) кожей при аллергических заболеваниях. Хотя патофизиология чувствительной кожи остается неясной, лежащий в ее основе механизм не является иммунным или аллергическим.

Тесты, которые могут помочь поставить диагноз, включают в себя покалывающий тест, тест тепловой температурной чувствительности и капсаициновый тест. Однако диагноз зависит от сбора анамнеза, который очевидно является более надежным методом, демонстрирующим, согласно определению синдрома, кожную чувствительность в ответ на различные факторы.

Классификации

Был предложен ряд классификаций, которые не получили общего признания. Yokota и соавт. предложил классификацию из 3 различных типов, основанных на физиологических параметрах:

Тип 1: группа с низкой барьерной функцией кожи больного, трансдермальной потерей воды и аномальной десквамацией.

Тип 2: воспалительная группа с нормальной барьерной функцией и воспалительными изменениями.

Тип 3: нейрочувствительная группа с нормальной барьерной функцией и отсутствием воспалительных изменений.

Mills и Berger предложили разделить чувствительную кожу на 4 группы, в соответствии с дерматологическим фоном:

Группа 1: люди с хроническими кожными нарушениями.

Группа 2: схожие видимые дерматологические болезни, как в группе 1, но симптомы минимальны или атипичны.

Группа 3: нормальные люди, которые имели значительную травму в прошлом, например солнечный ожог или контактная аллергия; много лет спустя, травмированные участки будут необычно чувствительны, но внешне не изменены.

Группа 4: люди, которые не подходят ни в одну из предыдущих категорий, но сообщают аномальную чувствительность к местным средствам без видимых изменений кожи.

Willis and de Lacharrière разделили чувствительную кожу на 3 подгруппы, в соответствии с триггерными факторами:

— выраженная чувствительная кожа: очень высокая реактивность кожи ко всем типам факторов;

— кожная чувствительность к топическим факторам;

— кожная чувствительность к факторам окружающей среды.

Взамен, согласно тяжести, я предлагаю классификацию на 4 группы:

— очень чувствительная кожа

— чувствительная кожа

— слабо чувствительная кожа

— нечувствительная кожа

Патофизиология

Гистологическое исследование редко демонстрирует расширение сосудов с воспалительным инфильтратом. В целом гистологических аномалий нет. Обычное отсутствие инфильтрата показывает, что в данном случае врожденный или приобретенный иммунный ответ не играет никакой роли. Кожная чувствительность наиболее часто сообщается пациентами с атопическим дерматитом или другими аллергическими состояниями, но у большинства пациентов с чувствительной кожей атопии нет.

Барьерная функция кожи, поврежденная у некоторых пациентов, ведет к трансдермальной потере воды, что может способствовать контакту с триггерными факторами. Однако поврежденная барьерная функция выявлена не у всех людей с чувствительной кожей. Предполагается, что чувствительная кожа и сухая кожа – различные явления, т.к. не выявлено связи подтверждающей, что сухость кожи и повреждение кожного барьера могло бы способствовать кожной чувствительности, облегчая контакт с триггерными факторами. Наоборот кожная чувствительность может способствовать сухости кожи. Сухость кожи и кожная чувствительность могут также быть следствием сходного патогенетического механизма, в случае сочетания обоих состояний. Предполагается, что регулярное использование увлажняющих средств улучшает кожную чувствительность.

Аномальная чувствительность и расширение сосудов отражает вовлеченность кожной нервной системы. Нейротрансмиттеры, такие как субстанция Р, кальцитонин ген-связанный пептид и вазоактивныйй интерстициальный пептид могут вызывать нейрогенное воспаление с расширением сосудов и дегрануляцией тучных клеток. Нейрогенное воспаление определяется высвобождением нейропептидов (нервными окончаниями), что вызывает воспаление.

Увлекательный и таинственный аспект чувствительной кожи заключается в том, что запуск патологического процесса обусловлен очень разнородными факторами. Хотя это никогда не было продемонстрировано, роль каналов транзиторного рецепторного потенциала (TRP, ТРП) при кожной чувствительности очевидна. Чувствительная кожа характеризуется ответом на многочисленные факторы, которые могут быть физическими и/или химическими, а ТРП-каналы – только молекулы, которые могут быть активированы этими отдельными факторами. Представляется весьма вероятной аномальная или избыточная активация ТРП-каналов. В коже ТРП-каналы экспрессируются на нервных окончаниях, клетках Меркеля и кератиноцитах. TRPV1 активируется капсацином, форболовыми эфирами, теплом и ионами водорода; TRPV3 – теплом и камфорой; TRPV4 – теплом, механическим стрессом, гипоосмотическим стрессом и производными форболового эфира. Холод и ментол активируют TRPM8. TRPA1 активируется холодом, васаби, горчицей, хреном и брадикинином. ТРП-каналы лучше всего активируются другими веществами, входящими в состав косметики. Активация ТРП-каналов сопровождается потоком ионов кальция внутрь клетки и затем деполяризацией. Интересно, что активация TRPV4 на кератиноцитах вызывает повреждение кожного барьера.

В итоге предполагается, что эпидермальные ТПР-каналы чрезмерно стимулируются различными факторами в чувствительной коже или чрезмерно экспрессируются. Следовательно, это приводит к высвобождению нейротропинов и нейротрансмиттеров, которые вызывают нейрогенное воспаление кожи.

Кожные эксплантаты – удобные модели для дерматологических исследований. Эксплантаты вместе с нейронами могут быть очень интересной моделью для изучения кожной чувствительности in vitro. Культивированные вместе нейроны и кератиноциты – еще одна ценная модель для исследований чувствительной кожи in vitro. Клетки из нейрональной клеточной линии могут быть также культивированы с кератиноцитами. В этих моделях нейрогенное воспаление может измеряться на основании высвобождения нейропептидов или электрической активности. Также может быть измерен и успокаивающий эффект веществ, которые используются в косметике.

Для оценки нейрональной реакции при нанесении молочной кислоты на лицо женщин с и без чувствительной кожей использовалась функциональная МРТ. Лактат-индуцированный дискомфорт кожи привел к повышению активности в первичной сенсомоторной коре на противоположной от нанесения стороне и в билатеральной фронтопариетальной сети. У пациентов с чувствительной кожей групповая активность распространилась только на ипсилатеральную первичную сенсомоторную кору и билатеральную периинсулярную вторичную соматосенсорную зону. Данные находки в свою очередь также показывают повышение нейронной активности. Эти результаты предполагают вовлечение ЦНС и позволяют понять роль стресса для чувствительной кожи.

Таким образом, патофизиология кожной чувствительности остается слабо понятой из-за сложностей в определении и диагностики состояния и из-за того, что чувствительная кожа может быть гетерогенным явлением. Чувствительная кожа – избыточность физиологических реакций с ключевой ролью в этом нервной системы. При чувствительной коже порог кожной чувствительности аномально низок.

Тестирование

Для оценки распространенности и подсчета чувствительной кожи необходимы воспроизводимые тесты, но, к сожалению, простых, надежных тестов нет. Из-за ужасающей вариабельности в проявлениях чувствительной кожи, исследования в этом направлении очень осложнены. Более того, не ясно, восприимчив ли пациент с низким порогом для какого-то одного раздражителя ко всем другим раздражителям.

Mariott и соавт. провели анализ различных тестовых методик. Так, покалывающий тест Frosch’a и Kligman’a состоял в нанесении молочной кислоты на носогубные складки, с последующей субъективной оценкой интенсивности симптомов. Согласно данным предыдущих статей предполагалось, что это наиболее подходящий метод. Однако Mariott и соавт. показали, что назолабиальный тест – плохой предиктор общей кожной чувствительности. Они тестировали 4 химикатами, которые вызывали различные усиленные сенсорные эффекты (молочная кислота, покалывание; капсацин, жжение; ментол, охлаждение; и этанол, смесь жжения и покалывания), на 58 больных. Имело место большое число вариаций в реактивности по отношению к протестированным соединениям. Повышенная реактивность одного соединения не была предиктором к повышенному ответу на другое соединение. Более того, Marriott и соавт. использовали сильные кожные раздражители (анионные ПАВ и катионы) и фактически нераздражающие вещества, такие как амфотерные соединения. Хотя ожидалось, что у волонтеров, кто продемонстрировал положительный ответ на амфотерные соединения, будет выраженный ответ на сильные раздражители, что могло бы означать чувствительную кожу, только у некоторых испытуемых был сильный ответ на все раздражители. Результаты большинства пациентов не показывали ответ на другие химические соедининения, даже если они имели сходное действие. Green и Schaffer продемонстрировали, что больные точно различали ответ на 2 разных соединения. Топическое нанесение капсаицина было предложено, как тест кожной нейрочувствительности и инструмент для диагностики чувствительной кожи. В последнем исследовании на женщинах были выявлены 2 подгруппы с различными реакциями на нанесение капсаицина: с низким порогом чувствительности и с высоким. Это две подгруппы точно отличали свою реакцию восприятия раздражения чувствительной кожи. Чем выше была заявленная чувствительность, тем ниже был порог реакции.

Обзоры возможных вариантов диагностических тестов чувствительной кожи были изложены в 3 статьях. Авторы предлагали температурный тест, колющий тест, окклюзионное нанесение лаурилсульфата натрия, оценку зуда, тест мытья и иммерсионного обострения, оценка трансдермальной потери воды, корнеометрию, лазерную допплеровскую велосиметрию, колориметрию, сквамометрию, поверхностную корнеометрию и количественное сенсорное тестирование для диагностики или подсчета чувствительной кожи (последний метод занимает много времени и в основном ограничен клиническими исследованиями).

В целом, очевидно, что только малый подкласс лиц будет отвечать на все стимулы во всех тестах. Ответ только на один тест не значит, что эти люди не страдают от чувствительной кожи и что не реагируют на другие стимулы.

Не все тесты – инструмент диагностики, и некоторые тесты могут быть использованы для последующего наблюдения. В связи с тем, что чувствительная кожа определяется аномальной чувствительностью и эритемой в ответ на различные факторы, лучший метод для диагностики – использование шкал. К сожалению, мы испытываем недостаток валидных опросников. Насколько нам известно, только один опросник предложен на данный момент: the Score d’Irritabilité Global Local (SIGL). И еще один опросник был предложен нами для оценки чувствительности кожи головы.

Эпидемиология

Реактивная кожа – широко распространена во Франции, приблизительно 50% опрощенных (59% женщин и 41% мужчин) сообщали о реактивной коже. Эти цифры незначительно варьируют среди европейских стран, США и Японии. Реактивная кожи без сомнения является частой косметической проблемой.

Эта распространенность увеличивается летом и предполагается роль УФ облучения, но связи с фототипом кожи не выявлено. Хотя в основной массе случаев кожа свободна от высыпаний, реактивная кожа также может иметь место у лиц, которые имеют другие кожные заболевания (например, атопический дерматит, себорейный дерматит или розацеа).

Чувствительная кожа чаще встречается у женщин, чем у мужчин, и частота увеличивается с возрастом. Любопытно, что это связано с повышением экспрессии TRPV1 в коже с возрастом. Связь с этнической принадлежностью спорна. 3 больших эпидемиологических исследования сообщили об отсутствии расовых отличий в отношении чувствительности. Было доложено о культурных факторах, имеющих значение для определения чувствительной кожи и симптомов и для образа жизни, вероятно, способствующего некоторым триггерным факторам. Исследование показало, что светлокожие с чувствительной кожей гораздо чаще сообщали об изменении цвета кожи, в то время как афро-американцы чаще сообщали о неприятных ощущениях. Японские женщины реагировали более интенсивно, чем немки, хотя отличий в нейросенсорной иннервации их кожи не было. Также высказывалось мнение и о роле фенотипа.

Этиология

Роль внутренних факторов в этиологии не исключена, но эффекты факторов окружающей среды включены в само определение чувствительной кожи. Разнообразие триггерных факторов кожной реактивности очень велико и подробно описано во многих исследования, среди них холод, тепло, солнце, ветер, кондиционированный воздух, загрязнение, косметика, вода, сухой воздух, стресс и прочее.

Стресс и климатические условия не могут быть быстро изменены. Воздействие загрязнения подвергается дебатам из-за того, что загрязнение не является острым триггером кожной реактивности, и загрязнение воздуха и воды менее выражено, чем в предшествующие десятилетия.

Косметика – наиболее явный и легко изменяемый фактор кожной реактивности. Хроническое использование может способствовать приобретению хронической чувствительной кожи и может быть причиной увеличения частоты с возрастом.

Анатомические места

Кожная реактивность не ограничивается одним только лицом. Например, исследование показало, что 70% пациентов сообщает о реактивной коже лица с вовлечением других участков кожи, среди которых руки (58%), волосистая часть головы (36%), ноги (34%), шея (27%), туловище (23%) или спина (21%). Вовлечение гениталий вероятно оценивалось недостаточно. Другое исследование показало 77% людей с чувствительной кожей лица, 61% с чувствительной кожей тела и 56% с чувствительной кожей гениталий.

Лицо

Лицо – наиболее частое место чувствительной кожи, и наиболее частые спонтанные жалобы на чувствительную кожу связаны именно с лицом. Носогубные складки считаются наиболее чувствительной областью, и тесты проводятся в этой области. За ними следуют скулы, подбородок, лоб и верхняя губа.

Волосистая часть головы

Частота чувствительной волосистой части головы составляет около 40% среди французов. На волосистой части головы симптомы немного отличаются: зуд и пощипывание – наиболее часты (в сравнении со жжением и эритемой лица). Перхоть не считается симптомом чувствительной кожи. Главные триггерные факторы также различны: тепло, эмоции и шампуни. Другой области кожной чувствительности специфически ассоциированной с чувствительностью волосистой части головы не выявлено. Чувствительная волосистая часть головы увеличивается с возрастом. Новая оценка волосистой части головы, 3S опросник позволяет различить между субъектами со слабой чувствительностью, чувствительностью и выраженной чувствительностью.

Зуд волосистой части головы част среди людей с и без перхоти. Высокая частота зуда волосистой части головы и чувствительности кожи связано с нейроанатомическим комплексом волосистой части головы, с обилием чувствительных нервных окончаний компонентов сальноволосяного комплекса. С физиологической точки зрения, волосистая часть головы может считаться, как орган с функцией абберантных нервных волокон С класса.

Область гениталий

Кожная/слизистая чувствительность этой области плохо описана у мужчин, но хорошо у женщин. Роль женских гигиенических средств все еще спорна. Сложно отличить гиперреактивность, раздражение и иммунологическую сенсибилизацию в этой области.

Дифференциальный диагноз

При наличии эритемы чувствительная кожа должна быть отдифференцирована от большого числа кожных болезней. Но связь с аномальной чувствительностью (покалывание и пощипывание сильнее, чем зуд); триггерные факторы; и транзиторная природа эритемы – сильные аргументы в пользу диагноза чувствительной кожи. Один из главных пунктов дифференциальной диагностики – наличие или отсутствие сыпи, что сложнее всего определить у пациентов с начальной формой розацеа.

При отсутствии эритемы, диагностика чувствительной кожи проста. Но необходимо держать в голове, что аномальная чувствительность без любых объективных симптомов может также быть связана с патологией мелких и крупных нервных волокон или нейропатией в следствие сдавления спинного мозга. В отличие от чувствительной кожи, анатомическое распределение симптомов при патологии нервной системы связано с иннервацией. Также проводят дифференциальный диагноз с соматоформными кожными болезнями.

В ряде случаев чувствительной волосистой части головы дифференциальная диагностика должна исключать нейропатию, другие причины зуда волосистой части головы и триходинию. Триходиния – болезненные ощущения волосистой части головы, которые локализуются в области потери волос (андрогенная алопеция, телогеновая алопеция или гнездная алопеция).

Лечение

Лечение чувствительной кожи все еще обсуждается. Контролируемых, рандомизированных и двойных слепых исследований пока не существует. Рекомендуется использование хорошо переносимой косметики или косметики с успокаивающим эффектами. Например, недавно был предложен транс-4-тетр-бутил циклогексанол (селективный антагонист TRPV1). В целом же было предложено большое число средств. Очевидно, что при лечении необходим комплексный подход, заключающийся в прекращении использования всех топических косметических средств, ароматизаторов и солнцезащитных средств. Чем меньше косметика содержит компонентов, тем лучше.

Комментарий эксперта

Высокая частота и сложная природа чувствительной кожи является вызовом для дерматологов, которые сталкиваются с возрастающими просьбами лечения этого состояния. Т.к. симптомы кожной чувствительности в большинстве своем субъективны и преходящи, описание симптомов у лиц с чувствительной кожей – лучший метод диагностики. Для проведения исследований на эту тему, необходимы стандартизированные опросники, которые позволят проведения подсчета в воспроизводимой форме и доступной для отображения изменения кожного состояния. Терапевтические подходы дискутируются, но снижение использования косметики или использование косметики с успокаивающим эффектом и/или минимальным содержанием раздражающих веществ необходимо.

Пятилетняя перспектива

Все аспекты относительно чувстительной кожи будут подлежать дебатам, что необходимо для консенсусного решения. После принятия этого решения эпидемиологические исследования будут более точными, и могут быть проведены исследования по патофизиологии и лечению.

Сухая чувствительная кожа — уход

Сухая кожа сама по себе довольно капризна, а если она еще и чувствительная, то придется покопаться на полках магазинов, так как не каждое средство подойдет.

Старайся использовать натуральные компоненты при уходе и ограничь использование декоративной косметики. Конечно, хочется скрыть недостатки, но тональный крем только подчеркнет сильные шелушения, что выглядит совсем не эстетично.

Не умывайся водой из-под крана. В ней содержится хлорка, которая усугубит ситуацию. Отдай предпочтение гидролатам (например, с лавандой). Они деликатно очищают кожу, при этом питают его полезными микроэлементами.

Лучше откажись от скрабов, пока не пройдут воспаления. Так как ты можешь разнести микробы по всему лицу и прыщей станет еще больше. Протирай лицо настойкой из ромашки или других лечебных трав — они успокоят раздраженную дерму и помогут максимально быстро избавиться от покраснений. А если ты еще и заморозишь настойки, то такие кубики льда с утра помогут проснуться и придадут свежесть твоему внешнему виду.

На этапе увлажнения используй конопляный бальзам с вербеной от Beauty 365. Он хорошо увлажняет, при этом ускоряет регенерацию клеток и препятствует преждевременному старению.

Средство для умывания лица с чувствительной кожей

Выбирай деликатное очищающее средство. Кожа не должна скрипеть после него, так как это признак нарушения защитного барьера.

Хорошо, если твоя пенка для умывания будет содержать глицерин, масла и церамиды.

Умывайся не менее 1 минуты, а после не используй полотенце. На нем остаются микробы, которые вернутся на твое лицо после следующего умывания. Также оно может травмировать и без того слабую дерму. Используй бумажные салфетки — лишь промокни ими лишнюю влагу.

Крема, гели, тоники, лосьоны для чувствительной кожи

После умывания не забудь воспользоваться тоником — он позволит восстановить уровень pH, который нарушается из-за нанесения очищающих средств.

Увлажняющее средство должно содержать в себе следующие компоненты:

Глицерин и гиалуроновая кислота — для удержания влаги;
Натуральные масла — для максимального питания;
Ромашка и календула — обладают успокаивающим эффектом.

Прежде, чем использовать новое средство, протестируй его на маленьком участке кожи, который не видно (например, на внутренней стороне локтя или запястье). И только после того, как убедишься, что негативной реакции нет — наноси на лицо.

Чтобы продлить молодость, избавиться от проблем с кожей и почувствовать себя наконец уверенно, запишись на марафон “Расцветай”. Там ты преобразишься с головы до ног в буквальном смысле, и изнутри и снаружи. Омолаживающая гимнастика, техники самомассажа, вакуумная скульптура тела, питание, очищение организма, блок «Волосы», Скипидарные ванны и многое другое. Пора позаботиться о своем лице и теле — приходи на марафон.

Возрастные маркировки косметики

По каким критериям выбирать средства для ухода за кожей в разном возрасте и почему нельзя использовать крем с пометкой anti-age, если вам исполнилось 20 лет?

Учитывая возрастные особенности кожи, по мере взросления организма, будет меняться и уход за кожей:

В 20+ лет запускается естественный процесс старения организма, и, хотя первые внешние признаки зрелости кожи будут заметны нескоро, уже сейчас самое время позаботиться о профилактике старения. Коже в этом возрасте необходима антиоксидантная поддержка и интенсивное увлажнение. С 25 лет стоит включать в бьюти-рутину увлажняющие средства для век. Молодая кожа максимально использует собственные ресурсы и хорошо обновляется, поэтому увлажнения и регулярного очищения будет достаточно для поддержания ее тонуса.
В 30+ лет в организме уже заметно снижается синтез гиалуроновой кислоты, коллагена и других элементов, необходимых для поддержания плотности, упругости и эластичности кожи. К 35 годам становятся заметны возрастные изменения: мимические морщины, заломы обезвоженности, кожа теряет тонус. Рекомендуется усилить антиоксидантную поддержку, добавить защиту от ультрафиолета и включить в бьюти-рутину антивозрастные формулы на основе гиалуроновой кислоты и коллагена.
В 40+ лет наступает время для полноценной борьбы с возрастными изменениями. К 45 годам у многих появляются такие заметные проявления зрелости кожи, как пигментация, деформация овала лица, глубокие заломы и сетка мелких морщин в области глаз и губ, снижение тургора кожи. Косметичку в этом возрасте пополняют средства с ретинолом, пептидами, рамнозой в составе.
В 50+ лет наступает период возрастной гормональной перестройки организма. Практически все элементы, поддерживающие молодость и тонус кожи, прекращают естественный синтез и их необходимо восполнять при помощи соответствующего компенсирующего ухода. Контуры лица начинают меняться, появляется гравитационный птоз, кожа истончается, теряет плотность, становится сухой и чувствительной. В состав компенсирующего ухода входят мощные антивозрастные формулы, восполняющие дефицит влаги и коллагена в клетках кожи.