Пустулы – мелкие гнойнички на лице
Пустула – воспалительный угревой элемент, внутри которого содержится полость, наполненная гнойным содержимым. Ее размер может достигать 10 мм. Форма бывает конусообразной, плоской, полушаровидной. Пустула может образоваться как самостоятельный элемент или из папулы. При появлении гнойничков на лице причину необходимо искать в воспалительном процессе, протекающем в коже.
Понять, что образовалась именно пустула можно по белой головке прыща*. Его содержимое обычно белого, желтоватого, а иногда зеленоватого оттенка. Содержимое пустулы может подсыхать, сверху на ней образуется корочка, отпадение которой может привести к появлению пятна гиперпигментации.
При возникновении даже маленьких гнойничков на лице необходимо принять меры, так как они могут превратиться в индуративные угри. При этой форме акне воспаление распространяется в глубокие слои кожи. Разрешение таких угревых элементов может оставлять после себя атрофические рубцы.32
Как понять, что проблема в лимфоузлах
Среди симптомов, указывающих на поражение лимфатических узлов:
- боль в области их нахождения;
- мигрени;
- слабость;
- повышение температуры тела;
- дискомфортные ощущения под подбородком;
- неприятная пульсация в нижней челюсти;
- сложности с пережевыванием пищи;
- отек, заметный невооруженным глазом.
В случае развития гнойного процесса кожа в зоне воспаления приобретает красный цвет и становится очень горячей на ощупь. Дополнительно могут проявляться симптомы, характерные для того заболевания, которое спровоцировало нарушение.
Почему на лице появились гнойнички?
Прыщи с гнойным содержимым образуются на фоне снижения защитной функции эпидермального барьера.56
Внутренними причинами, способными вызвать появление прыщиков* гнойничков на лице, являются56:
- температурные раздражители;
- загрязнение кожи;
- сухость эпидермиса;
- воздействие агрессивных химических веществ, пр.
К эндогенным причинам относятся56:
- переутомление;
- неправильное питание;
- заболевания пищеварительной системы;
- хроническая интоксикация;
- сниженный иммунитет;
- эндокринные нарушения.
Ослабление антибактериальной защиты кожи может быть связано с аутоиммунными заболеваниями, сахарным диабетом.
Возможные причины
Лимфосистема — основа иммунитета. Она не дает распространяться патологическим микроорганизмам, блокирует протекание многих болезненных процессов. При различных заболеваниях лимфоциты начинают активно размножаться, чтобы замедлить воспаление. Тогда лимфоузлы увеличиваются.
Если «разрастаются» структуры, локализующиеся под челюстью и в области шеи, скорее всего, речь идет об инфекции, то есть нарушение обусловлено бактериями. Но иногда состояние возникает и при отсутствии инфекции.
Среди самых распространенных инфекционных причин:
- Простуда, вирусы. Их возбудители поражают ЛОР-органы, наблюдается общая интоксикация. По такому сценарию протекают ангины, фарингит, тонзиллит, ОРВИ, ОРЗ, гайморит, отит и пр.
- Туберкулез. При лимфадените вся шея опухает. В запущенных случаях увеличиваются лимфоидные ткани, находящиеся в области брюшной полости, грудной клетки. Лечится патология консервативным и хирургическим путем.
- Стоматологические проблемы. Пульпит, кариес, пародонтит — все это болезни-провокаторы.
- Токсоплазмоз. Им люди заражаются от домашних животных (чаще всего от кошек). Помимо роста узлов, при этом диагнозе наблюдаются: высокая температура тела, головные боли, увеличение размеров селезенки, печени. Но очень часто болезнь протекает бессимптомно.
- Венерические патологии. Передаются половым путем. На большинство из них тело реагирует очень остро, поэтому уже в первые дни пациент отмечает, что лимфоузлы увеличились и начали болеть, появилась сильная слабость.
- Герпес. Проявляется увеличением объема лимфоидных тканей в районе шеи, под челюстью и в паху. Требует проведения грамотной противовирусной терапии.
Среди факторов неинфекционной природы, приводящих к появлению неблагоприятного симптома:
- Онкология. При этом неважно, диагностирован рак конкретно лимфасистемы или любого внутреннего органа. Но в первом случае с током лимфы раковые клетки быстро разносятся, что способствует образованию метастазов.
- Патологии аутоиммунного характера. Это состояния, при которых иммунная система начинает работать неправильно, чем наносит серьезный урон организму. К данной группе относятся системная волчанка, ревматоидный артрит, сахарный диабет первого типа и др.
- Аллергия. У всех людей проявляется по-разному. Самые частые симптомы — кожные высыпания и зуд. Но может включаться в аллергический процесс и лимфа.
- Травматические повреждения головы, лица. Если возникнет сильный патологический процесс, лимфоциты начинают активно вырабатываться.
Гнойнички на лице: что делать?
Так как гнойнички указывают на воспалительный процесс, большинство косметических процедур при них противопоказано. Остается медикаментозное лечениеи домашний уход. Вот несколько рекомендаций, которым необходимо следовать:
- Бережный уход. При обилии гнойничков необходимо осторожнее ухаживать за кожей, чтобы их не повредить. Необходимо отбросить мысль о выдавливании угревых элементов. Это чревато распространением воспаления, усугублением клинической картины.
- Исключение спиртосодержащих средств из ухода. Попытки подсушивания угревых элементов не принесут пользы. Кожа ответит еще большей выработкой кожного сала, гиперкератинизацией. А это уже два звена в механизме образования акне.
- Коррекция питания. Так как появление акне может быть связано с употреблением некоторых продуктов, например, молочных. Есть данные, что при избытке в рационе сахара и жиров, а также питание «на ходу» может провоцировать обострение акне.60
- Легкий макияж. Гнойничковые высыпания очень сложно спрятать с помощью косметики. Как правило, при обильном накладывании тональной основы создается эффект маски. Лицо выглядит неестественным, а кожа не может дышать. В результате поры только больше закупориваются. Макияж при акне допустим, но лучше, чтобы он был легким. Вечером его нужно тщательно удалять, например, мицеллярной водой или молочком.
- Отказ от народных методов лечения. Не пытайтесь самостоятельно готовить маски или кремы. Во-первых, использование многокомпонентных составов, приготовленных своими руками, может спровоцировать раздражение, зуд, покраснение, аллергическую реакцию. Во-вторых, вы потеряете время и можете усугубить проблему.
Избавиться от гнойничковых высыпаний можно только с помощью применения лекарственных препаратов, которые назначены дерматологом.
Стоматологические причины воспаления лимфоузлов на подбородке
Так как очень часто в своей работе стоматологи сталкиваются с огромными лимфатическими узлами у пациентов, остановимся более подробно на заболеваниях, вызывающих этот симптом:
- Периодонтит. Может протекать в острой или хронической форме. Приводит к расшатыванию зуба, сильной боли. Если вовремя не получить квалифицированную стоматологическую помощь, возникнет необходимость в удалении пораженной единицы.
- Стоматит. Вызывает появление на слизистых оболочках рта болезненных язвочек. Является результатом травм, низкого иммунитета, авитаминоза. В запущенных случаях вся полость рта покрывается ранами. Тогда наблюдается активная продукция лимфоцитов.
- Пульпит. Воспалительное поражение пульпарных тканей. Очень коварная болезнь. Через пульпу болезнетворные микроорганизмы проникают в лимфатические узлы и другие ткани. Важно как можно скорее очистить каналы и запломбировать их.
- Запущенный кариес. Несмотря на то, что многие люди относятся к кариесу несерьезно, он представляет собой достаточно коварный инфекционный процесс. Если повреждаются глубокие ткани зуба, на помощь организму приходят лимфоузлы — они пытаются обезвредить патологических агентов путем выработки лимфоцитов. Понять это можно по их увеличившемуся размеру.
- Пародонтоз. Обуславливает гипертрофию тканей пародонта, приводит к местной гипоксии. Болевые ощущения пародонтоз не вызывает, поэтому чаще всего о нем пациент узнает случайно во время прохождения медицинского обследования по поводу какого-то другого состояния. Десна при пародонтозе светлеет, межзубные сосочки атрофируются, зубные шейки оголяются. Если вовремя не начать лечение, зубы начнут шататься и выпадать.
- Пародонтит. Недуг, который развивается при нарушении обменных процессов, нервно-соматических отклонениях, некачественной гигиене ротовой полости, дефиците витаминов и минералов. Проявляется кровоточивостью десен, зловонным запахом изо рта, подвижностью зубов.
- Гингивит. Воспалительная реакция в деснах. Появляется на фоне патологий ЖКТ, аллергии, инфекций. У пациента возникает кровоточивость десен даже при незначительном механическом воздействии. Беспокоит чувство жжения во рту. Могут образовываться язвенно-некротизированные участки.
Это далеко не все стоматологические состояния, при которых воспаляются лимфоузлы под подбородком. В медицинской практике таких диагнозов гораздо больше. Это лишний раз доказывает, что самостоятельно больной не сможет понять, почему у него опухла подчелюстная зона.
Лечение гнойничков на лице
Существуют системные и топические препараты, разработанные для борьбы с гнойниками на лице, лечение должен подбирать дерматолог. При постановке диагноза и назначении терапии врач опирается на клиническую картину. Как правило, при появлении пустул требуется комбинированное лечение с включением системных антибактериальных препаратов.
При легкой и средней степени акне дерматолог может назначить лекарственные средства с азелаиновой кислотой, например, гель Азелик®5,9. Он приводит в норму процессы кератинизации, снижает уровень свободных жирных кислот, проявляет противомикробную активность в отношении Propionibacterium acnes и Staphylococcus epidermidis5. Гель Азелик® снижает метаболизм нейтрофилов и синтез ими свободнорадикальных форм кислорода5.
*акне
Как лечат лимфоузлы
Лечебная тактика, выбираемая врачом, напрямую зависит от особенностей клинической симптоматики и поставленного диагноза. Если все дело в бактериальной инфекции, не обойтись без антибиотиков. При вирусах показаны антивирусные препараты и иммуностимуляторы. В случае аутоиммунного нарушения основное внимание уделяется понижению активности специфических маркеров-виновников. Если подтвержден рак, необходимы химиотерапия, операция, прием иммуномодуляторов.
Если лимфоузлы увеличились из-за определенного стоматологического недуга, проводится его поэтапное лечение. Практически сразу после этого проблема повышенной выработки лимфоцитов исчезает сама собой.
Крайне важно, чтобы пациент не грел лимфатический узел и не делал никакие компрессы, если это не назначил ему врач. Такие действия могут усугубить ситуацию и привести к развитию опасных для здоровья осложнений.
Профилактика
Предотвращение образования угрей на подбородке возможно с помощью различных мер.
- Специальная диета на основе сезонных фруктов и овощей в сочетании с кисломолочными продуктами;
- Отказ от сладостей, кофеина, спиртных напитков, минимизирование потребления орехов и яиц, острого, жирного;
- Употребление 2 л жидкости в сутки – чистая вода, зеленый чай без сахара, морсы и натуральные соки;
- Внимательное отношение к уходу, 2 раза в неделю прибегать к скрабам (при отсутствии воспалений) и маскам с антибактериальным эффектом;
- При склонности к высыпаниям дезинфекция мобильного телефона антисептиками, прикосновение к лицу только чистыми руками, использование отдельного полотенца;
- Регулярный прием комплексов поливитаминов;
- Нанесение защитных «мазюкалок» при выходе на улицу в морозы и жаркие солнечные дни.
Локализация
Внутренние прыщи могут образовываться совершенно на любом участке тела. По месту локализации комедона в некоторых случаях удается определить, какая причина его спровоцировала.
Чаще всего они появляются именно на лице, но могут локализоваться и на иных участках тела:
- высыпания на лбу и подбородке возникают как результат изменений уровня гормонов в организме и проблем с функционированием желез внутренней секреции;
- возле носа подкожный прыщ может возникать при плохом очищении кожных покровов либо как последствие простуды;
- комедоны на носу могут быть последствием простудного заболевания, свидетельствовать о нарушениях работы печени или сосудистой системы;
- высыпания в ухе появляются при патологическом процессе в носоглотке, который носит бактериологический характер
Комедоны под глазами могут образовываться при сбоях в функционировании надпочечников и почек. Возможно появление подкожных образований больших размеров на тех участках тела, где локализуются крупные потовые железы.
Лучшие медикаменты
На аптечных полках можно найти множество средств, позволяющих в домашних условиях устранить сыпь на подбородке. Избавиться от внутренних прыщей довольно трудно, но при использовании правильных медикаментов вполне возможно. Наиболее эффективные:
- Зинерит — действенный препарат из группы антибиотиков. Обладает выраженным антисептическим, антибактериальным и противовоспалительным действием. Выпускается в форме порошка для приготовления суспензии. Полученный состав используется для точечной обработки очагов на протяжении 4−8 недель. Этого времени достаточно для полного устранения дефекта.
- Базирон АС — препарат, осуществляющий терапевтический эффект за счет содержания пероксида бензоила. Вещество обладает противомикробным, противовоспалительным и подсушивающим свойством, помогает на протяжении 4 недель избавиться от акне, угрей и комедонов. Выпускается лекарство в форме геля для точечной обработки очагов. При длительном применении может провоцировать сухость кожи, зуд, ощущение стянутости, иногда аллергическую реакцию.
- Левомеколь — мазь на основе антибиотика, обладающая противовоспалительным свойством. Эффективно устраняет даже гнойные высыпания небольшого размера. При точечном нанесении стимулирует отток гноя и прорывание капсулы наружу. Используется на протяжении 10−14 дней. Иногда провоцирует аллергические реакции, поэтому рекомендуется проконсультироваться со специалистом перед началом применения.
- Мазь Вишневского — мощное средство против крупных прыщей с признаками нагноения. Используется для точечного нанесения, помогает за 5−7 дней снять острые признаки воспаления и предотвратить дальнейшее распространение инфекции и попадание ее в кровь.
- Куриозин — гель для наружного применения на основе гиалуроната цинка. При использовании в области поражения оказывает антисептическое действие, стимулирует процессы регенерации и обновления тканей, способствует быстрому устранению сыпи и предотвращает повторное появление.
Виды прыщей
Угри разделяют по возрастным признакам на акне новорожденных или детей-дошкольников, подростковые, юношеские и более поздние прыщи. Степень тяжести определяют следующим образом: лицо визуально разделяют вертикальной линией пополам и считают количество всех очагов. Если их меньше десяти, то это первая — легкая — стадия заболевания. Вторая степень характеризуется 10−30 акне, третья — 31−40 угрей. Последняя считается крайне тяжелой стадией, при ней на одной половине лица расположено более сорока прыщей.
Классификация по форме:
- индуративные;
- угри-комедоны;
- шаровидные;
- механические;
- молниеносные;
- обыкновенные.
Юношеские прыщи обычно проходят самостоятельно после того, как в организме закончатся все гормональные сбои. Молниеносные угри появляются и нагнаиваются за одни сутки. Их очищают, но остается глубокий рубец или язвочка. Механические акне возникают из-за повреждения кожных покровов. Шаровидными прыщами называют микрокисты. Их удаляют только хирургическим путем, нельзя прокалывать такие угри. Комедоны — это черные точки, обычно они не воспаляются. Индуративные образуют отеки соседних участков эпителия, после исчезновения на коже остаются шрамы.
Профилактические меры
Никто не застрахован от описываемой проблемы. Но существуют способы, которые минимизируют риск ее возникновения. Среди них:
- получение квалифицированной медицинской помощи при любых недомоганиях;
- ежегодная сдача лабораторных анализов;
- своевременное лечение возникающих стоматологических заболеваний;
- санация полости рта каждые полгода;
- следование врачебным назначениям.
Заботьтесь о своем здоровье, и риск увеличения лимфоузлов будет сведен к минимуму.
Дифференциальная диагностика
Дифференцировать прыщи необходимо:
- С простудным герпесом. Причина его развития – заражение вирусом. Инфицирование им имеет характерную клиническую картину. Заболевание начинается с общего недомогания и только потом появляется на подбородке сыпь, которая группируется вокруг какой-нибудь ранки или ссадины.
- С аденомой сальной железы. Ее развитие начинается в раннем детстве еще до появления признаков воспаления кожи подбородка.
- С волосяным кератозом. При его формировании в центре воспаления есть кератозная пробка, а у прыщей ее нет.
- С контагиозным моллюском. У него в центре есть вдавление. Сама папула имеет полупрозрачную структуру.
- Со стероидными угрями. Появляются только во время приемов глюкокортикоидов. При отмене препарата кожные высыпания пропадают.
- С плоскими бородавками. Они имеют форму папулы, которая не отличается от цвета кожи. Внешне бородавка похожа на тонкую бляшку.
При подозрениях на наличие внутренних патологий пациент направляется на расширенное диагностическое обследование.
Дерматолог
Именно так называется врач, задача которого состоит в избавлении пациентов от различных кожных проблем. Что делать, если что-то подобное беспокоит? Самое верное лечение – это запись на прием к дерматологу. Дело в том, что можно бесконечно искать советы, как избавиться от внутренних прыщей, но только врач способен правильно оценить состояние кожи, провести необходимые анализы, легко сориентироваться в многообразии лекарственных препаратов и народных средств.
Важно обратиться к врачу, если неизвестна причина появления прыщей
Косметолог – еще один специалист, приводящий кожу в нормальное состояние. Если дерматолог не находит никаких проблем в своей области, он может посоветовать обращение к косметологу. Вам предложат чистку кожи и иные аналогичные процедуры.
Поговорим далее о том, какое лечение внутренних прыщей на лице может быть проведено, в том числе и в домашних условиях.