Как заражаются герпесом 2 (генитального) типа: краткие ответы специалиста на часто задаваемые вопросы

Почти все население земного шара заражены вирусами простого герпеса 1 и 2 типов. С первым типом — простудой на губах, знакомы фактически все.

Инфицирование происходит в раннем детстве. А вот о вирусе простого герпеса 2 типа — генитальном, по понятным причинам говорить не принято.

Тем не менее эта инфекция далеко не уникальна, и как заражаются герпесом, поражающим половые органы, интересует большое количество людей. По статистике ВОЗ в 2016 году почти 500 миллионов обратились к врачам с проблемами, вызванными герпетическими высыпаниями в области наружных половых органов.

Лечение генитального герпесвируса эффективнее под наблюдением специалиста

На самые популярные вопросы в сети, которые касаются этой темы, будет отвечать врач венеролог высшей категории, заведующий кожно-венерологическим диспансером, Виктор Иванович Лиходеев (на фото вверху).

Чем опасен генитальный герпес при беременности?

Ответ:

Ответ на этот вопрос может стать темой для отдельной статьи. Считается, что герпетическая инфекция может быть причиной неразвивающейся беременности в 20 процентах, вторичного бесплодия – в 60 процентах, и невынашивания беременности – в 20 процентах случаев.

Кроме того, вирус простого герпеса может передаваться вертикальным путем – от матери ребенку, причем вероятность передачи резко повышается при наличии высыпаний на половых органах матери во время родов. При таком инфицировании вирус может надолго «задремать» в организме ребенка, а может вызвать герпес новорожденного, выделенный в отдельную форму инфекции. Это заболевание может поражать самые разные органы ребенка, зачастую приводя к нарушениям в развитии, а иногда и к летальному исходу. Поэтому будущим матерям крайне важно обследоваться на герпетическую инфекцию и при необходимости пройти курс лечения для профилактики обострений.

Вирусы герпеса: что о них нужно знать и можно ли защититься от инфицирования

Коротко: вирусами герпеса заражено от 70 до 90% населения. Здоровыми являются лишь дети до 3-5 лет, в силу редких контактов со взрослыми, как только ребенок начинает посещать детский сад или школу — он инфицируется в течение короткого промежутка.

Опасны ли вирусы герпеса: для здоровых людей они не представляют особой угрозы, человек вне обострений не заразен, изоляция требуется только в период обострений. Опасными они становятся для людей из группы риска.

Осмотр ребенка при частых простудах

Если у ребенка частые, тяжело протекающие простудные заболевания и ОРВИ, в нашем центре выяснят причину этого состояния

Есть ли лечение: специфического лечения на сегодняшний день нет, потому не верьте обещаниям вылечить герпес. Сейчас разрабатывается вакцина, которая должна помочь в борьбе с герпесом. Ведутся исследования в области генотерапии. А существующая вакцина “Витогерповак” лишь стимулирует специфическую реакцию противовирусного иммунитета в целом, усиливая иммунный ответ, в частности — активность лимфоцитов.

Если коротко: с вирусом герпеса можно жить долго и счастливо. А теперь подробнее: сколько вирусов герпеса существует, чем они отличаются и кто попадает в группу риска.

Вопрос №1: правда ли то, что ВПГ 1 типа — это обычная простуда, а ВПГ 2 типа — генитальный?

Ранее считалось, что ВПГ 1 вызывает только простуду на губах и других слизистых, а ВПГ 2 виновник высыпаний на половых органах. Нет, это не так. Вирусы обоих типов прекрасно себя чувствуют на любых слизистых. Другими словами: оральная сексуальная активность в период обострения герпеса на губах у одного партнера приведет к инфицированию другого.

Остальные вирусы герпеса

Вирус 3 типа вызывает ветряную оспу и опоясывающий лишай. Чаще всего при первой встрече в детстве возникает ветряная оспа, а в более старшем возрасте при ослаблении иммунитета, других заболеваниях появляется симптоматика опоясывающего лишая. И, чем более снижен иммунитет, тем более частые и тяжелые рецидивы.

Вирус 4 типа — Эпштейна-Барр вызывает инфекционный мононуклеоз, чаще всего передается при поцелуях. Особенность вируса этого типа в том, что он предпочитает жить и размножаться в одной клетке. Делая ее “бессмертной” он фактически провоцирует онкологические процессы. Так, вирус Эпштейна-Барр был открыт при изучении лимфомы Беркитта. Тесно связана с герпетическими обострениями и назофарингеальная карцинома. Не целуйте своих детей в губы, для этого есть щеки, лоб, руки, в крайнем случае — пятки.

Вирус 5 типа или цитомегаловирус. Максимальная концентрация у него в моче и слюне, часто инфицируются дети в детских садах из-за недостаточных навыков гигиены. В основном довольно мирный тип герпеса и первичная встреча проходит как обычная простуда и далее рецидивов не возникает. Опасен только для ослабленных людей, беременных женщин и ВИЧ-инфицированных. Есть данные, что он может повышать риски гипертензии и атеросклероза, диабета типа 1.

6,7 и 8 типы вирусов герпеса плохо изучены, скорее всего они виновники синдрома хронической усталости и синдрома неясной сыпи. Известно, что вирус герпеса 6А часто встречается у пациентов с рассеянным склерозом.

Важно: наибольшую опасность человек представляет при первичном инфицировании, в дальнейшем в периоды обострений опасность заражения гораздо ниже. При этом у многих людей заболевание проявляется лишь единожды. И чем больше площадь высыпания, тем хуже работает иммунитет. Есть еще одна особенность вирусов герпеса — он поражает только клетки кожи и эпителия. Обычно рецидив возникает на том же месте, где произошло первичное инфицирование.

Факторы риска (или что провоцирует рецидив):

1. Температурные колебания и резкая смена климата — именно поэтому в межсезонье и после перелетов часто “вылезает” герпес.
2. Перегрев и солнечная инсоляция (людям, которые подвержены частым рецидивам, лучше не загорать, отказаться от посещении бани и сауны
3. Эмоциональные стрессы (расставание, собеседование, экзамен)
4. Физическое перенапряжение (интенсивный физический труд или спорт)
5. Локальные травмы, операции, повреждения кожи
6. Нарушения ритмов жизни: недосыпание, голодание или переедание, большое количество алкоголя в меню.

Нередко герпес провоцируется менструацией, проявляясь либо на губах, либо по типу опоясывающего лишая, но в области поясницы и ягодиц.

В чем опасность вирусов герпеса

Ранее считалось, что герпетическая сыпь только эстетический дефект, и здоровый человек может не опасаться за свое состояние. Отнюдь. Вирус герпеса живет в нервных тканях, уже доказана связь большинства хронических заболеваний нервной системы с вирусами — это болезнь Альцгеймера, рассеянный склероз и другие. Есть тесная связь между поражением печени и вирусами герпеса — дело в том, что часть вирусов несовершенны и могут внедриться только в клетку, которая уже поражена другим вирусом. То есть, в момент рецидива герпеса человек более подвержен другим вирусным инфекциям. Уже доказано, что зачастую в бесплодии пар виноват вирус герпеса — он поражает сперматозоиды, хотя и мужчина, и женщина репродуктивно здоровы, — беременность не наступает.

Основная опасность вирусов герпеса: они активизируют и повышают вероятность заражения другими вирусами, которые в свою очередь реактивируют герпес, запуская процесс постоянных рецидивов. В частности такая зависимость подтверждена между вирусами герпеса и ВИЧ. Такой феномен называют эпидемиологический синергизм, то есть герпес практически открывает ворота другим вирусам.

То есть даже группы условно здоровых людей, у которых нет частых рецидивов, не могут быть в безопасности. На сегодня выявлена связь между наличием герпетических осложнений и определенными генами.

Кто в группе риска или у кого чаще возникают рецидивы, тяжелые герпетические осложнения:

1. Пациенты с первичными и вторичными иммунодефицитами (для многих из них герпетическая инфекция может стать смертельной, приняв генерализованный характер).
2. Беременные (во-первых, женщина сама более подвержена инфицированию, а любая болезнь в период беременности переносится хуже, во-вторых, есть риск герпетического поражения плода и врожденных аномалий).
3. Недоношенные дети, новорожденные с пороками развития или малой массой тела
4. Пациенты, получающие химиотерапию, принимающие препараты для лечения аутоиммунных и онкозаболеваний, антибиотики.
5. Пациенты с бактериальной пневмонией.
6. Доноры сразу после донации, люди после кровопотери и сразу после переливания крови и/или ее компонентов.
7. Лица, ведущие частую беспорядочную половую жизнь (отсутствие презерватива, низкая степень его защиты от герпеса, если вирусом поражена кожа, высокая контагиозность вируса способствует быстрому его распространению)
8. Люди с туберкулезом, атопиями, заболеваниями соединительной ткани.
9. Пациенты после хирургических вмешательств — нередко герпес обостряется даже после косметологических и стоматологических процедур, так как травмируются нервные клетки в которых и живет герпес.
10. Пациенты после трансплантации органов.
11. Люди старше 65 лет.
12. Люди определенных профессий: лаборанты, вирусологи, космонавты, шахтеры, рентгенологи, стоматологи, летчики, работники угольной промышленности и др.

Симптомы и лечение

Симптомы обострения могут проявляться по-разному: от совершенно незначительных (когда имеется только единичный элемент) до осложненных — с подъемом температуры до высоких цифр, симптомами интоксикации. При этом важно, какой именно вирус герпеса вызвал заболевание или осложнение. Сейчас мы говорим о классических формах ВПГ 1 и ВПГ 2.

Нужно понимать, что вне зависимости от симптомов, в этот момент вы очень заразны и люди пожилого возраста, пациенты с иммунодефицитами которые случайно окажутся рядом, могут получить свою дозу вируса. При этом, если вы или ваши близкие входят в группу риска, то лучше обезопасить себя и носить стерильные маски.

1. В период обострения откажитесь от косметики и кремов — вместе с ними вы “размазываете” вирус по коже и слизистым.
2. Не трогайте глаза и другие слизистые — так вы заносите инфекцию (перед туалетом глаз и половых органов обязательно мойте руки.
3. Меняйте полотенца, а лучше используйте одноразовые.
4. Пейте только из своей посуды, мойте ее отдельно или в посудомойке
5. Не сдирайте корочки, не лопайте пузырьки.
6. Используйте средства для наружного применения — они хорошо смягчают кожу, способствуют быстрому заживлению.

Если есть симптомы интоксикации, высокая температура, герпетические высыпания — вызывайте врача на дом.

Как проверить себя на наличие вирусов герпеса

Если вам больше 18, то скорее всего, вы уже инфицированы. Вы можете сдать анализы на антитела, провести ПЦР диагностику, повышение иммуноглобулинов, конечно, тоже является показателем — но они повышаются в ответ практически на любую инфекцию.

А что делать если я инфицирован?

Выше мы говорили, что если вы старше 18, то скорее всего — инфицированы. Главное, не попадать в группы риска и избегать провоцирующих факторов, вести здоровый образ жизни. можно записаться к иммунологу и проверить риски онкологических заболеваний, других патологий, для которых уже выявлена зависимость “ген-заболевание” и следите за новостями, чтобы узнать первыми, когда будет найдено лекарство от герпеса.

Пройти такие диагностические обследования можно у нас в центре им. Сперанского. Наши врачи придерживаются правила: главное — сохранить здоровье и естественные силы организма, а не залечить пациента так, пока по анализам не станет идеально.

Чем и как лечат генитальный герпес?

Ответ:

Лечение этой инфекции, как и других заболеваний, должно начинаться с консультации врача – только специалист может поставить правильный диагноз, оценить состояние конкретного пациента и выбрать лечение с учетом противопоказаний и побочных эффектов лекарств.

В последние годы терапия инфекций половой системы практически не обходится без назначения препаратов, повышающих собственные защитные силы организма, то есть стимулирующих иммунитет.

Наиболее исследованным и хорошо зарекомендовавшим себя в клинической практике иммуностимулятором является оригинальный отечественный препарат «Циклоферон». Его действующее вещество – метилглюкамина акридонацетат (растворимый синтетический аналог алкалоида растения Citrus grandis

) – стимулирует выработку в организме собственных интерферонов, усиливая тем самым неспецифический иммунный ответ и снижая восприимчивость клеток к вирусу.

При лечении генитального герпеса наилучший эффект достигается при сочетании приема таблеток «Циклоферона» внутрь и нанесения линимента (жидкой мази) «Циклоферона» местно на область высыпаний. В состав линимента помимо метилглюкамина акридонацетата входит антисептик бензалконий, препятствующий осложнению герпеса вторичной гнойной бактериальной инфекцией.

Решение о назначении «Циклоферона» должен принимать врач

, однако отсутствие токсичности и аллергенности позволяют применять назначенный препарат самостоятельно. Поскольку «Циклоферон» совместим со всеми лекарственными средствами, он может применяться в составе комплексной терапии.

Причины герпеса

Вирус простого герпеса 1-го типа (ВПГ-1) может передаваться контактно-бытовым путём. Возможен также воздушно-капельный путь передачи.

Воздушно-капельный путь является основным при заражении вирусом ветряной оспы.

Генитальный герпес и цитомегаловирус передаются половым путём.

Также заразиться герпесом можно через кровь или слюну. Со слюной вирус может передаться при поцелуе. Маленькие дети, то и дело что-то берущие в рот, также весьма уязвимы. Если в детском коллективе инфицирован хотя бы один ребенок, можно ожидать быстрого распространения инфекции.

Инфекционный мононуклеоз

Это, похожее на ангину, заболевание, которое вызывается герпесвирусом человека 4 типа или Эпштейн-Барр, передается воздушно-капельным путем, чаще всего со слюной. Этот герпес передается через поцелуй на «ура», поэтому инфекционный мононуклеоз получил название «поцелуйная болезнь».

Можно ли с герпесом целоваться (тип 4)? Если болит горло, то лучше не стоит

Несмотря на то, что около 40 % заражаются вирусом Эпштейна-Бар еще в детском саду и младших классах, клиническая картина заболевания: поражение зева, увеличение размера лимфоузлов, печени и селезенки, — проявляется в подростковом и юниорском возрасте. Подавляющее большинство людей к 35 годам имеют стойкий иммунитет к этому герпесвирусу, и рецидивы заболевания возможны лишь у заразившихся ВИЧ.

Заразность человека во время инкубационного периода и после болезни

Инкубационный период инфекции у взрослого человека составляет до 14 дней, то есть симптомы инфекции проявятся через 1-2 недели после инфицирования. У детей, зараженных в раннем детстве, первые вспышки герпеса происходят к 3-4 годам. Сколько будет длиться инкубация, зависит от состояния иммунной системы – чем крепче иммунитет, тем дольше.

Вирион (вирусная частица), проникая в здоровую клетку организма человека, закрепляется в ядре. После адаптации вирус начинает тесно взаимодействовать с иммунитетом, что позволяет ему сохраняться в организме на протяжении всей жизни. Во время инкубации болеющий становится заразным практически с первых дней и может заразить близких через поцелуи нечаянно, так как даже не подозревает о том, что болен.

Максимально опасным герпес становится в стадии обострения, когда на теле вскакивает сыпь. Через поцелуи передается преимущественно вирусное заболевание губ. Получить герпес через поцелуй очень легко. Сыпь провоцируется 1 типом вируса.

После активной стадии носитель вируса остается опасным для окружающих на протяжении месяца. В пассивной стадии герпес тоже опасен, может передаваться через поцелуи и не только, но вероятность передачи заболевания меньше.

Почему после поцелуев появляется герпес и что с этим делать

Ответ на вопрос, можно ли заразиться герпесом при поцелуе, уже понятен. Далеко не у всех инфекция проявляется после инфицирования. Вероятность появления после поцелуя симптоматики вирусного заболевания зависит от состояния иммунной системы.

Заболевание прогрессирует только в ослабленном организме. Здоровый иммунитет может сдерживать вирус с помощью антител, которые производит в ответ на попадание болезнетворных частиц в организм. Рецидивы тоже провоцируются слабостью защитной системы. Снизить иммунитет способны:

• другие всевозможные хронические инфекции;
• вредные привычки (курение, алкоголь, наркотики, нездоровая пища);
• скрытые инфекции (ВИЧ, гепатит, туберкулез в начале развития);
• витаминный дефицит из-за диет или заболеваний;
• гормональные сбои (во время беременности, возрастные, патологические);
• онкологические заболевания;
• стрессы, недосыпание, переутомление.

Если после поцелуя на губах или в других местах появилась зудящая сыпь в виде волдырей, нужно сразу же идти в больницу, проходить обследование и лечить проблему. Для лечения используются противовирусные медикаменты на основе ацикловира, валацикловира, фамцикловира, а также стимуляторы иммунитета, витамины, противовоспалительные и антигистаминные средства. Сыпь можно мазать комбинированными препаратами: Бонафтоном, Виру-мерц серолом, Панавиром, Теброфеновой мазью, Депантенолом, Гипорамином, Алпизариновой мазью.

Как оградить себя от болезни

Чтобы не подцепить герпес при поцелуях, нужно просто избегать тесных контактов с болеющими людьми, у которых явные признаки данного заболевания. Дополнительно рекомендуется соблюдать другие правила профилактики появления инфекции:

• не пользоваться чужими вещами (посудой, косметикой, бельем, одеждой);
• не давать свои вещи посторонним людям;
• не трогать тело, особенно лицо, грязными руками;
• избегать незащищенных и случайных половых связей;
• укреплять иммунитет;
• использовать антисептики после общественных туалетов.

Не стоит панически бояться герпеса. Инфекцией заражено практически все население планеты, поэтому избежать ее можно только в том случае, если оградить себя от окружающего мира полностью. Лучше просто укреплять иммунитет – это самая надежная защита от частых рецидивов и осложнений.