Микроспория: принципы лечения, профилактика и ответы на часто задаваемые вопросы

Как лечить стригущий лишай у человека в домашних условиях

Стригущий лишай представляет собой высококонтагиозное (заразное) инфекционное заболевание кожного покрова, волос или ногтей, вызываемое патогенными грибками. Инфекция может быть вызвана двумя видами грибков – Trichophyton и Microsporum. Правильное обозначение заболевания основано на наименовании вызвавшего его грибка, поэтому медики выделяют трихофитию и микроспорию.

Обе данные формы грибковой инфекции (трихофития и микроспория) объединяются под общим термином стригущий лишай. Таким образом, стригущий лишай также называется трихофития, микроспория, дерматофития, дерматомикоз или дерматофитоз. Грибки Trichophyton являются микробами, паразитирующими только на коже человека, а Microsporum – поражают и человека, и животных. Стригущий лишай наиболее заразен для детей 4 – 13 лет.

В статье рассмотрим стригущий лишай, возбудитель заболевания его симптомы, пути заражения, а также меры профилактики в таблице.

Причины возникновения

Гриб Trichophyton tonsurans был впервые выявлен много десятков лет назад. Его название напрямую связано с его способностью поражать волосы. Грибы, паразитирующие у человека, становятся причиной появления поверхностного и хронического стригущего лишая. А зоофильные формы вызывают инфильтративно-нагноительные поражения кожи.

1. Способствуют появлению лишая хронические заболевания и авитаминоз.
2. Заражение происходит после контакта с больным человеком или предметами его гигиены, при работе с сеном и почвой, после контакта с животным.
3. Чаще заболевание возникает на фоне снижения иммунитета и нарушении правил личной гигиены, при долговременном уходе за животными и повреждения наружного покрова тела (царапины, ссадины, ожоги).

О том, какие стригущий лишай у детей и взрослого человека имеет симптомы и признаки, расскажем далее.

Микроспория: почему важно вовремя обратиться к врачу?

Имеются факторы, обуславливающие трудности в лечении:

• Грибы-дерматофиты рода Microsporum глубоко проникают в кожные покровы и волосяные мешочки.

• Грибки долго сохраняют жизнеспособность в условиях окружающей среды.

• Быстрых способов избавиться от микроспории не существует. Доказано, что рост грибка останавливается на 14-20 день лечения. Придётся набраться терпения и вам, и ребёнку.

• При наличии хронических заболеваний победить грибок сложнее: чаще развивается нагноительная форма, выздоровление затягивается из-за ослабленной иммунной системы.

• Недостаточная дозировка препаратов или самостоятельное прекращение лечения ведёт к быстрому возвращению болезни — рецидиву. Чем чревато? Возникновением привыкания грибка к лекарственным средствам, длительным течением заболевания и/или развитием осложнений.

При назначении лечения врач учитывает все эти факторы, подбирая для каждого больного индивидуальный план ведения.

Это интересно — популярные вопросы о трихофитии

Инкубационный период заболевания

Период инкубации грибковой инфекции, вызывающей появление стригущего лишая, составляет от нескольких дней до 6 – 8 недель и зависит от вида попавшего в организм возбудителя.

Поверхностный лишай может проявиться первыми симптомами уже через 5-7 дней после инфицирования. Инфильтративно-нагноительный лишай в течение нескольких месяцев не дает никаких клинических проявлений. Первые признаки заболевания проявляются не ранее 6-8 недель после попадания возбудителя в организм.

Микоз ног

Грибковая инфекция является очень распространенной проблемой. Заражение происходит через носки, обувь, деревянные вкладыши в ваннах и бассейнах. Часто встречается у спортсменов. Кроме того, микоз стоп очень распространен у людей, работающих в очень влажных и теплых помещениях, особенно в резиновой обуви.

Поражения расположены в межпальцевых пространствах — между четвертым и пятым пальцами и третьим и четвертым. Тем не менее, они могут переходить на другие пальцы ног. В межпальцевых пространствах диагностируются отслаивание кожи и трещины, иногда болезненные. Часто изменения сопровождаются зудом.

Существует определенная генетическая склонность к межпальцевому микозу, тогда эти изменения могут повторяться в течение многих лет.

Симптомы

Как выглядит стригущий лишай в начальной стадии, как распознать его вовремя и не допустить утраты волос? К сожалению, первые признаки недуга человек может заметить не сразу. Любой участок волосистой головы начинает терять свою растительность. Волосинки постепенно редеют, выпадают и ломаются, изменяя свою длину до 1 – 2 мм. К проблеме присоединяется шелушение кожи. По мере прогресса заболевания очаг приобретает четкие очертания.

Симптомы стригущего лишая (см. фото) более заметно проявляются на груди, спине, нижних и верхних конечностях. Человек может замечать такие отклонения, как:

• жжение и зуд пятна;
• покраснение и припухлость кожи;
• обрамление очага цельным валиком;
• пузырчатость очага с последующим истечением содержимого и образованием корочек.

В случае поражения трихофитией ногтей, пластины становятся ломкими, тусклыми. Их структура утолщается и грубеет. Впоследствии ногти крошатся и меняют свой цвет. Вмятины на пластинах, бороздки и грязно-серый окрас являются характерным признаком лишая.

Помимо очагов стригущего лишая на голове проблемные области могут возникать и на теле. Заболевание проявляется сыпью, элементы которой схожи с красными пятнами округлой формы. Поскольку грибок питается кератином, взятым из верхних эпидермальных слоев, то постепенно кожные элементы приобретают контуры кольца. «Съев» кератин на одном участке, паразитические микроорганизмы движутся дальше. Вот почему бляшки разрастаются в диаметре и изменяют границы своих краёв.

Скопление дерматофитов приводит к образованию яркой каёмки. Ее пузырчатость и чешуйчатость говорят о повышенной активности грибков в данной зоне. Иногда паразиты возвращаются в центр кольца и снова используют его как источник питания. Но это возможно только при восстановлении запасов кератина. Так называемое «кольцо в кольце» служит явным признаком повышенной активности дерматофитов.

Виды и причины лишаев в области половых органов

Кожное заболевание в лобковой части может провоцироваться сразу несколькими патогенными грибками. Лишай в промежности и паху сопровождается дискомфортом и рядом других неприятных симптомов.

Развивается болезнь, как правило, при снижении иммунной защиты организма. Общие предрасполагающие факторы для всех видов лишая в области паха:

• сахарный диабет;
• повышенная потливость;
• лишний вес;
• нарушение гормонального фона;
• предрасположенность к аллергическим реакциям.

Формы и причины лишая могут быть разными, схожи они только по симптоматике. Самой главной опасностью является то, что пораженная грибком кожа не защищена и подвергается опасности инфицирования другими микробами.

Виды лишая:

1. Мокнущий лишай (экзема). Диагностируется не так часто в паховой зоне, как другие виды заболевания. Характерные симптомы – зуд, жжение в паховой зоне, дискомфорт при ходьбе и соприкосновении с одеждой. У пострадавшего снижается работоспособность. Высыпания круглые, шелушащиеся, красного оттенка. Фолликулы волос в зоне поражения не страдают.
2. Обычную экзему нужно отличать от экземы окаймленной, которая является разновидностью грибковой болезни – эпидермофитии. В медицине такой лишай еще называют экземой Герба (Херба). Мужчины подвержены заболеванию чаще, чем женщины, что обусловлено их повышенной физической активностью. Грибковая экзема поражает мошонку, межъягодичную складку, пенис, локализуется между ног. Причина заражения – непосредственный контакт с зараженным человеком, пользование общими банными принадлежностями.
3. Стригущий лишай (трихофития). Причиной развития является заражением грибком при непосредственном контакте с человеком или животным. Бляшки появляются по всему телу, в том числе в зоне бикини. Проявляются в виде пятен с четкой формой и каймой розового цвета. У больного появляется зуд, жжение, увеличиваются лимфоузлы, ломаются волосы в месте заражения. Кожные покровы покрыты гнойничками и налетом. При несвоевременном или неправильном лечении зона паха с пораженными участками кожи увеличивается. Заболевание носит сезонный характер, особенно распространено в летний период и жарком климате.
4. Розовый лишай (розеола шелушащаяся, болезнь Жибера). Развивается на фоне заражения вирусом герпеса 6 или 7 типа, но может появиться и после перенесенного стресса. Лишай Жибера незаразен, поэтому допустимы контакты с больными людьми. Развивается постепенно – с появления материнской бляшки на груди. Размер пятна до 5 см в диаметре. В течение недели появляется множество дочерних пятен розоватого цвета. Высыпания затрагивают конечности, спину, живот, пах. Розеола не поддается терапии, все лечение направлено на снятие симптоматики (зуд, шелушение) и предупреждение рецидивов. Проходит самостоятельно через 1,5 месяца.
5. Отрубевидный (разноцветный) лишай. Легко узнать по светлым пятнам на кожном покрове в паху, имеющим желтый или светло-коричневый оттенок. Пятна шелушатся из-за активного размножения грибка в роговом слое кожи. Этот грибок обычно населяет кожные покровы человека. Провоцируется внедрение грибка в кожу изменением гормонального фона. Дети до 10 лет обычно не болеют таким дерматозом. Отрубевидный лишай на лобке не заразен для окружающих. Для заболевания в паху характерны зуд, жжение.
6. Красный плоский лишай. Чаще всего встречается у женщин, относится к хроническим заболеваниям. Проявляется в паховой области как реакция на стрессовую ситуацию. Способствует этому сбой в эндокринной и иммунной системах. Поражается внутренняя часть бедер, слизистые оболочки, область паха. Сыпь имеет яркий малиновый цвет, высыпания неравномерны, на поверхности бляшек появляются линии и узелки более светлого оттенка.
7. Пузырьковый лишай (герпес). Начинается с болей в области живота, схожих с болями при остром аппендиците или воспалении желчного пузыря. Причина такого состояния – воспаление нервных окончаний под кожей. После, в месте появления боли появляются пятнистые очаги распространения. Возбудитель – вирус герпеса 1 или 2 типа. Симптомы – боли в месте будущих пятен, повышение температуры, головные боли. Пузырьки с прозрачной жидкостью появляются через 3-4 дня после болевых ощущений. На месте пузырьков в паху через 3 недели образуются корочки. Все время до образования корочек больной очень заразен.
8. Чешуйчатый лишай (псориаз). Относится к незаразным болезням. Псориаз – ненормальная реакция организма на внешние раздражители, что приводит к неравномерному отмиранию клеток эпидермиса. Считается наследственным заболеванием и сочетает в себе нарушение работы эндокринной, нервной и иммунной систем. Симптомы – воспаление, зуд, жжение, шелушение, красные пятна. В паху псориаз располагается в кожных складках. Шелушения в этой области может и не быть, в связи с повышенной влажностью.

Хронический стригущий лишай

Он может локализоваться на волосистой части головы, ногтях рук или на гладкой коже. На голове очаги поражения локализованы, по большей части, на висках и затылке. Очаг представляет собой мелкий (не более 0,5 см) гладкий рубец, похожий на атрофический, который немного шелушится, но не имеет признаков воспалительной реакции. На месте этого очага волосы отламываются под самый корень, формируя пятно, которое называется черная точка.

Хронический стригущий лишай на гладкой коже чаще всего локализуется на ягодицах, бедрах, на сгибах коленных и локтевых суставов или ладонях. В этом случае очаг поражения выглядит, как синюшное или розоватое пятно довольно большого размера с нечетким контуром. Поверхность пятна умеренно шелушится.

Обычно очаги характеризуются только несильным зудом, другие субъективные симптомы отсутствуют. Ногти, пораженные лишаем, становятся тусклыми, мутными, серого цвета, внешний край приобретает зазубрины и легко раскрашивается. Ноготь может резко становиться очень толстым или, напротив, тонким.

Диагностика

Постановка диагноза основывается на визуальном осмотре больного, а также сборе анамнеза заболевания и опросе о возможных источниках инфицирования. В случае возникновения сомнений врач выполняет соскоб с пораженной области.

Собранные материалы рассматриваются под микроскопом или помещаются в питательную среду на трое суток, в течение которых наблюдается бурный рост колоний грибка. При обнаружении нитей мицелия и спор грибкового возбудителя производится его идентификация.

Молочница — тоже грибковая инфекция

Характеризуется воспалительными изменениями на слизистых оболочках, коже и ногтях. Часто сопровождает:

• сахарный диабет;
• желудочно-кишечные расстройства;
• беременность;
• ожирение;
• дефицит питательных веществ;
• антибиотикотерапию;
• СПИД;
• общею кахексию;
• иммуносупрессивное лечение и лечение кортикостероидами.

Развитию этих инфекций способствуют микротравмы, ожоги кожи, связанные с намоканием или чрезмерным потоотделением. Поражения на слизистых оболочках напоминают свернувшееся молоко, имеют характер белых пятен. Затем слизистые оболочки показывают острое воспаление, сопровождающееся болью и жжением.

Наиболее распространенные места поражения молочницей — рот, вульва и влагалище. Дрожжевая инфекция также является причиной заедов — состоящих из трещин с образованием эрозий в уголках рта. Они обычно двусторонние и, если их не лечить, могут сохраняться в течение длительного времени. Такие изменения вызывают боль при еде.

Молочница

Заражение может произойти в любом возрасте, оно не связано с половым актом (не передается половым путем). Дрожжевые поражения могут встречаться в складках — подмышечные впадины, паху, субъюнктивальная и межчелюстная области, а также в межпальцевых областях. У новорожденных и младенцев дрожжевые инфекции могут возникать в результате пеленочного дерматита.

Лечение стригущего лишая у человека

При лечении стригущего лишая у человека основу терапии составляет борьба с грибком, вызвавшим дерматомикоз. Терапия в домашних условиях сочетает местное лечение мазями от лишая — противогрибковыми кремами, спреями, шампунями с приемом противогрибковых препаратов внутрь.

Схема лечения назначается дерматологом, основные аспекты заключаются в следующем:

1. Стригущий лишай гладкой кожи лучше поддается лечению Тербинафином и толнафтатом.
2. Для обработки лишая по утрам обычно используют 5% раствор йода. А вечером, как правило, назначается серно-салициловая или серно-дягтерная мазь, также возможна обработка чистой салициловой кислотой 3%.
3. Дерматолог может выписать рецепт на изготовление в рецептурном отделе аптеки молочка Видаля — спирт, камфора, салициловая кислота, лосьон с серой, борная кислота, глицерин. Или пасты Лассара — вазелин, крахмал, салициловая кислота, окись цинка.
4. Для местного лечения врач может рекомендовать различные мази, крема, шампуни, содержащие Клотримазол, Кетоконазол, Микосептин, Тербинафин, Микоконазол. (Местные противогрибковые средства — крема, спреи, гели).

Для системного лечения при дерматомикозах используют Гризеофульвин, это природный антимикотик, который обладает узким спектром действия, а именно активен против грибов-дерматомицетов, Trichophyton, Microsporum, Epydermophyton, Achorionum.

1. Лечение обязательно сопровождается приемом внутрь гризеофульвина. Его следует принимать в течение 15-25 дней, и 1 раз в неделю сдавать бактериоскопический соскоб на обнаружение грибка. Как только грибок не будет обнаружен, прием гризеофульвина продолжают через день, по той же дозе, что рассчитал врач, еще в течение 14 дней, чтобы не было рецидива заболевания.
2. Если грибком поражены ступни, то их рекомендуется пройти курс лечения Кетоконазолом или Клотримазолом перорально, а наружно накладывать сульфид селена.

Для лечения хронического стригущего лишая кроме противогрибковых средств как местных, так и пероральных (Гризеофульвина), показана также витаминотерапия, иммуномодуляторы, препараты, укрепляющие сосуды и улучшающие микроциркуляцию.

Меры гигиены при контакте с больным

Если вы сами или ваш ребенок трогали больное животное или общались с больным человеком, то необходимо срочно принять меры.

1. Чем раньше вы смоете с кожи частички, содержащие грибок, тем меньше шансов заразиться.
2. Несколько раз вымойте руки мылом с противогрибковыми свойствами. Самое простое средство, которое есть практически в каждом магазине – это коричное хозяйственное мыло, а лучше мыло с березовым дегтем.
3. Вымойте таким мылом все тело. Вдруг частички кожи больного попали под одежду. Не стоит при этом пользоваться жесткой мочалкой. Она оставляет на коже микроцарапины, в которые легко проникает грибок.
4. Для мытья головы необходимо использовать противогрибковый шампунь. Например, Низорал. Вы также можете пользоваться им в качестве геля для душа.
5. Современным средством с мощным противогрибковым эффектом является Цитеал. Разведите его в небольшой емкости в пять раз. У вас получится пенящаяся жидкость, которую можно использовать для мытья рук и всего тела.
6. Противогрибковым эффектом обладают лавандовое масло, масло чайного дерева и скипидар. Их можно использовать для обработки небольших участков кожи.

Так же через пять дней после контакта, желательно обратиться к дерматологу. Он обследует тело с помощью лампы Вуда. Если вы все-таки заразились, то болезнь удастся выявить на ранних этапах. Это поможет быстро вылечить ее дома и не попасть в больницу.

Онихомикоз

Онихомикоз одна из самых распространенных инфекций. Пациенты часто не осознают, что изменение цвета и структуры ногтевых пластин является симптомом заражения. Часто они обращаются к дерматологу слишком поздно, когда поражены большие участки.

Заражению способствуют: механическое давление, травмы и системные заболевания, например, диабет.

Первые изменения обычно происходят на свободном крае ногтевой пластины или со стороны боковых валов. Пластины становятся желто-коричневыми или зеленоватыми, хрупкими, постепенно утолщаются, расслаиваются. Диагноз микоза должен быть подтвержден микологическим исследованием.

Онихомикоз

Меры профилактики

Профилактика включает в себя соблюдение правил личной гигиены и изоляцию больных животных или людей.

В месте выявления больного проводится тщательная дезинфекция, постельное белье и принадлежности, мягкие игрушки, ковры подвергают тепловой обработке. Заболевшего ребенка не допускают в детский коллектив до полного излечения стригущего лишая. Больным запрещено посещать бассейны, сауны, бани. Отстраняются от исполнения служебных обязанностей воспитатели детских садов, нянечки, работники коммунальных служб, банщики.

Опасен ли для человека стригущий лишай? Самые серьезные последствия представлены стойкой очаговой алопецией вследствие рубцовых изменений кожных тканей. Лечить заболевание следует сразу же, как начинается его клиника, чтобы исключить заражение близкого окружения и снизить риск формирования тяжелой аллергической реакции.

Меры профилактики и ухода за кожей во время болезни

Чтобы исключить повторное заражение или возникновение рецидива лишая в паху, больному необходимо поменять образ жизни:

• соблюдать диету, исключить из рациона аллергенные продукты;
• своевременно лечить простудные заболевания;
• лишай в паху у женщин становится следствием переохлаждения, поэтому необходимо одеваться теплее в холодную погоду;
• соблюдать правила личной гигиены;
• принимать препараты для повышения иммунитета;
• больше проводить времени на свежем воздухе;
• исключить контакты с зараженным человеком;
• не гладить уличных животных, не допускать самостоятельного выгула домашних питомцев;
• ухаживать за полостью рта;
• содержать паховую зону в чистоте.

Такие меры существенно сокращают риски снова заболеть паховым лишаем.