Общие сведения
Ежедневно человек сталкивается с множеством факторов, которые могут негативно повлиять на состояние его здоровья. Далеко не все осознают, что элементарные действия, типа посещения сауны или маникюра в салоне, могут привести к заражению грибковой инфекцией, которая впоследствии способна спровоцировать многочисленные проблемы.
Грибок на руках – так эту болезнь привычно называют в обиходе — или микоз очень часто развивается именно из-за банального несоблюдения правил личной гигиены и невнимательности человека. Важно понимать, что грибок на руках, как и в других местах тела, распространяется очень быстро. Поэтому при появлении тревожных симптомов как у взрослых людей, так и у детей следует обязательно обратиться к врачу и следовать той схеме лечения, которую он назначит. Как именно следует лечить микоз на руках и как распознать это заболевание, речь пойдет в этой статье.
Клинические проявления
Картина клинических проявлений зависит от штамма грибка, а также от его локализации. Грибок чаще всего занимает 3 локации на руках:
- Межпальцевое пространство.
- Ногти.
- Ладони и запястья.
Начальная стадия грибка на руках
Межпальцевое пространство – популярное место локализации грибка. Причиной этого является более тонкая и нежная кожа, а также подверженность ее потению. При мытье рук именно эти участки не всегда очищаются полностью. Начинается грибок обычно с зуда, который усиливается. Потом появляются расчесы и сильное покраснение. На данном этапе к зуду добавляются болезненные проявления. Кожа становится сухой, появляются корки, струпья, могут возникнуть гнойничковые воспаления. Чешуйки кожи отслаиваются, становясь источником заражения для многих людей.
На ногтях грибок проявляется несколько иначе. Как правило, заражение начинается с большого пальца или с мизинца, а далее начинает переходить на соседние пальцы. Ноготь меняет свой цвет, становится прозрачным, потом желтеет. Коричневый ноготь или черный говорит о запущенности болезни. Ногтевой валик начинает опухать, он нависает над ногтем. Ноготь может стать подвижным, он не крепко держится в ногтевом ложе. Происходит утолщение ногтя, который покрывается наростами. При заражении некоторыми видами паразитов – ноготь наоборот истончается, расслаивается, ломается. Появляются борозды, впадины, меняется сама структура ногтя.
Патогенез
Фото грибка на руках
Грибковые поражения рук могут спровоцировать патогенные грибы: Trichophyton mentagrophytes, Trichophyton rubrum, var. Interdigitale, реже — Epidermophyton floccosum, Candida.
Человек может заразиться грибком, если будет непосредственно контактировать с больным. Также заражение может произойти через контакт с предметами обихода, обувью, одеждой больного, при посещении общественных мест – спортзалов, бань и др.
Патогенный организм проникает в кожу сквозь повреждения – трещины между пальцами, ссадины. Часто трещины между пальцами у людей возникают на фоне сильной потливости, потертостей, плохого вытирания рук после мытья и др.
Так как питательной средой для грибков является кератин, они, прежде всего, поражают области с большим количеством этого белка – кожу, ногти, волосы. При наличии сопутствующих болезней, ухудшении функции иммунной системы или применении некоторых препаратов (антибактериальных, цитостатических, кортикостероидных) микоз может приобрести распространенный характер. Также важную роль в развитии заболевания отыгрывают эндокринные нарушения и нарушение микроциркуляции в области дистальных отделов верхних конечностей. Подобное характерно для синдрома Рейно, атеросклероза. Грибок может поражать не только наружные области, но и внутренние органы.
Пути заражения грибком
Столкновение с грибковыми возбудителями практически неизбежно для каждого человека, но заболевают далеко не все.
Основной причиной развития онихомикоза является снижение естественной защиты организма — иммунная система в какой-то момент просто перестает справляться с атакующими ее инфекциями, и микроорганизмы-вредители начинают размножаться, образуя колонии (см. фото грибка ногтей).
Есть много факторов, провоцирующих быстрое развитие недуга:
- Пренебрежение личной гигиеной;
- Ношение неудобной и слишком плотной обуви, препятствующей нормальному дыханию кожи ног;
- Травмы стоп, в том числе мелкие царапины, мозоли;
- Заболевания сосудов и диабет;
- Повышенная потливость ног.
Любовь саунам, общественным баням и бассейнам тоже играет свою роль, повышая риск заражения в разы, тем более что влажная теплая атмосфера способствует размножению патогенной микрофлоры.
Также опасны гостиницы, спортзалы, салоны красоты, персонал которых небрежно относится к дезинфекции.
Проблемой может обернуться примерка обуви в магазине, прогулка босиком по пляжу, контакт с вещами больного грибком человека.
Классификация
Грибковые патогенные организмы подразделяют на несколько групп:
- Антропофильные – они поражают исключительно людей.
- Зоофильные – поражают исключительно животных.
- Зооантропфильные – поражают всех представителей фауны.
В медицине грибковые заболевания подразделяют на пять групп:
- Кератомикозы (узловатая трихоспория, разноцветный лишай).
- Дерматомикозы (эпидермомикоз стоп, эпидермофития паховая, рубромикоз, трихофития, микроспория).
- Кандидоз (поверхностный кандидоз, хронический генерализованный кандидоз, висцеральный кандидоз)
- Глубокие микозы (бластомикозы, гистоплазмоз, споротрихоз, кокцидиоидоз и др.).
- Псевдомикозы (поверхностные и глубокие псевдомикозы).
Причины
Грибок на коже рук может появиться, если произошло заражение от инфицированного человека. Чаще всего грибок на коже рук развивается спустя некоторое время после того как человек посетил общественную сауну, бассейн, спортзал, маникюрный салон. На самом деле грибковые поражения рук очень распространены, ведь на протяжении дня человек бывает в разных местах и касается самых разных предметов.
Фото грибка кожи на руках
Факторами, способствующими заражению грибком и его распространению, являются:
- Наличие на руках травм – микротрещин, ссадин.
- Ряд заболеваний – сахарный диабет, эндокринные нарушения, воспалительные болезни и др.
Кандидоз кожи рук
Дрожжеподобными грибами рода Candida чаще поражаются ладони у женщин, у мужчин — грибами дерматофитами. Заболеванию подвержены лица, чьи руки длительно находятся во влажной среде — домохозяек, лиц, работающих на пищевых предприятиях, в кондитерских цехах, при работе с овощами и фруктами и др. Заболевание у мужчин чаще бывает профессиональным.
Рис. 18. Грибы Candida albicans под микроскопом. Видны округлые клетки возбудителей и нити псевдомицелия.
Поражение межпальцевых складок
Заболевание начинается с появления на коже соприкасающихся поверхностей (чаще 3 и 4 межпальцевых складок) очень маленьких пузырьков. Отмечается гиперемия переходной складки и мацерация. Отторгнувшийся эпидермис приобретает белую окраску. Под ним обнажается гиперемированная блестящая гладкая поверхность. Границы очага поражения четкие, по периферии окружены ободком отслаивающегося эпителия, редко выходят на тыльную сторону кисти. Субъективно больной испытывает зуд и жжение.
Рис. 19. Поражение межпальцевых складок при кандидозе.
Рис. 20. Кандидоз межпальцевых складок.
Поражение кожи ладоней
Данная форма заболевание встречается редко, имеет несколько форм проявления:
- В ряде случаев болезнь протекает по типу сухого пластинчатого дисгидроза (отмечается поверхностное кольцевидное, гирляндообразное или пластинчатое шелушение). Заболевание следует отличать от дисгидротической экземы.
- Везикулезно-пустулезная форма характеризуется появлением на фоне гиперемии и отека везикул и пустул.
- Гиперкератотическая экзема характеризуется появлением на участках ороговевшей кожи широких кожных борозд грязно-коричневой окраски.
Рис. 21. Кандидоз ладоней. Сухой пластинчатый дисгидроз.
Кандидозное поражение околоногтевого валика
Длительное пребывание во влажной среде и травматизация способствуют развитию кандидозного воспаления околоногтевых валиков. Болезнь начинается с гиперемии и отека. Кожа истончается и становится блестящей. Исчезает ногтевая кожица. При надавливании может выделятся сукровица, крошковатая белая масса или капля гноя. В ряде случаев поражаются ногтевые пластины. Больных беспокоит боль.
Рис. 22. Кандидозные паронихии — воспаление околоногтевого валика.
Рис. 23. Кандидоз кистей (фото слева) следует отличать от зкземы (фото справа).
Рис. 24. Межпальцевый кандидоз (фото слева) и поражение кожи на руках при руброфитии (фото справа).
Симптомы грибка на руках
Фото симптомов грибка
Когда грибок попадает на кожу рук, он, прежде всего, «заселяет» закрытые места – пространство между пальцами. Начальная стадия грибковой инфекции уже вызывает неприятные симптомы – больной вынужден расчесывать пораженные места, так как проявляется зуд.
Чем больше больной чешется, тем сильнее раздражает пораженную кожу. Болезнь чаще всего начинается летом, когда влажность повышена, и руки у людей сильно потеют. После этого на местах поражения появляются небольшие пузырьки, которые потом лопаются, чем создают благоприятные условия для проникновения и распространения грибков. Ранки долго не заживают, появляются отеки и эрозии. В тяжелых случаях типичные симптомы могут усугубляться повышением температуры до субфебрильных показателей, что свидетельствует о наличии вялотекущего воспалительного процесса.
Если не обеспечить адекватного лечения в этот период, грибок между пальцами рук постепенно распространится на более широкие области – поражать ладони, ногти и др. В таком случае вылечить микоз между пальцами рук и в других местах будет уже сложнее.
Таким образом, симптомы микоза на руках могут быть следующими:
- сухость кожных покровов;
- изменение цвета пораженных участков (синюшность, покраснение), при этом пораженные места имеют четкие границы и со временем они увеличиваются;
- кожа становится более толстой, так как ее поверхностные слои утолщаются;
- появляется характерное для грибка шелушение – клетки начинают отслаиваться не так, как на здоровой коже, а скоплениями в виде комков или пластинок;
- появление специфического запаха (он более выражен при поражении стоп);
- зуд в пораженных местах.
Грибок протекает хронически, если его не лечить, и обостряется в теплое время года. При хроническом течении болезни может появиться и грибок на ладонях, между пальцами, на локтях. Микоз на ладонях рук проявляется сухостью кожи ладоней, шелушением, кератозом (утолщением рогового слоя). Разглядеть признаки грибка можно на фото.
Заболевание может протекать как остро, так и хронически. Часто после поражения микозом ногтей грибковая инфекция переходит и на пальцы рук, а также на межпальцевое пространство.
Проявление кандидоза (поражение Кандидой):
- мелкие шелушения;
- интенсивные зудящие или жгущие ощущения на участках кисти руки, особенно ребре;
- сухость и белесые участки на коже;
- зуд и покраснения в межпальцевых зонах;
- отеки и воспаление кутикулы с формированием выделений;
- формирование трещин и эрозийных участков на пальцах;
- потускнение пластины ногтя и отход его верхнего слоя;
- пузырьковые межпальцевые образования, распространяющиеся на ладонь.
В большинстве случаев поражаются мизинец, а также средний и безымянный пальцы. Большой и указательный страдают реже. Протекает кандидоз неравномерно. При неправильном лечении симптомы всегда возвращаются.
Симптомы поражения дерматофитами:
- кожное шелушение с формированием большого числа чешуек;
- огрубение кожи;
- трещинки на подушечках и в межпальцевых зонах;
- интенсивный зуд;
- водянистые пузырьки, лопающиеся при раздражении;
- ногтевые деформации (волнистость и впадины, борозды, выпуклости, обламывание);
- желтизна, побеление и тусклость ногтей (при подозрении на грибок на ногтях рук с фото симптомов можно ознакомиться в интернете);
- хрупкость ногтей (сильно слоятся или крошатся);
- ногтевое отслаивание от ложа.
Кожа в областях сгибания растрескивается, ранки не заживают и доставляют дискомфорт. Возможны воспаления, а также появления гноя и отеков — из-за дополнительного попадания инфекции.
Иногда дерматофитоз можно перепутать с экземой или псориазным поражением.
Признаки плесневого микоза:
- кожное шелушение и огрубение, растрескивание;
- интенсивный зуд;
- пузырьковые образования;
- ногтевые деформации;
- проблемы с цветом ногтей, их помутнение (вне зависимости от типа грибка на ногтях рук, симптомы и лечение схожи).
Симптоматика напоминает клиническую картину при поражении дерматофитами. Если сразу не диагностировать, что именно у пациента, заболевания возможно перепутать. Это приведет к неверной терапии, поскольку препараты от дерматофитов и плесневых микроорганизмов разные.
Тем не менее, плесневые грибки — менее распространенное поражение. Как правило, от них страдают люди с ослабленным иммунитетом (например, после длительного агрессивного лечения антибиотиками) или лица с серьезными патологиями вроде ВИЧ, туберкулеза нарушений в системе кроветворения.
Анализы и диагностика
как выглядит грибок на руках фото начальной стадии
Если у человека появляются признаки грибкового поражения, ему необходимо сразу же обратиться к специалисту-дерматологу и пройти обследование.
Врач проводит осмотр, оценивая признаки болезни, а также проводит опрос пациента.
Для исследования необходим соскоб чешуек с очагов болезни на кожных покровах. Анализы проводятся такими методами:
- Микроскопическое исследование – биоматериал просматривают под микроскопом.
- Посев – позволяет получить более точную информацию о возбудителе болезни. Такой анализ длится дольше – от нескольких дней до нескольких недель. Для его проведения биоматериал помещают в питательную среду. При наличии в нем грибка через определенное время появляются характерные колонии.
- Иммуноферментный анализ – применяется для диагностики глубоких микозов. С его помощью определяется титр антител к конкретному грибку. Для ИФА берут кровь из вены.
- Метод ПЦР – с помощью этого исследования можно определить вид грибка. Это быстрый и достоверный, но узконаправленный метод исследования. То есть для проведения этого анализа необходимо знать, что именно нужно искать.
Кроме того, в процессе диагностики проводят и другие исследования. Перед назначением системных антимикотических лекарств проводят биохимический анализ крови для определения ряда показателей.
Подготовка к лечению
Подготовка к лечению особенно актуальна при грибке рук, задевающем ногтевые пластины. Связано это с тем, что ногти сами по себе очень твердые, и чтобы препарат проник к очагу грибка, которые не редко располагается в центре ногтевой пластины или вообще под ней, дерму следует распарить. Наросты на ногтях также препятствуют проникающей способности мазей и кремов, поэтому их следует спилить или удалить с помощью ножниц.
Руки следует тщательно вымыть, для чего лучше всего использовать хозяйственное мыло. Оно само по себе благодаря щелочному составу помогает справиться с микозом на руках.
Удалите все корочки с поверхности, которые после процедуры необходимо утилизировать – они являются источником заражения. Маникюрные принадлежности также продезинфицируйте – протрите спиртом. Нанесите крем так, как написано в инструкции, и постарайтесь в течение следующих нескольких часов не мыть руки.
Также стоит заняться укреплением иммунитета, так как его ослабление способно провоцировать грибковое заражение. Пропейте курс укрепляющих витаминов или других средств, которые может рекомендовать вам врач.
Лечение народными средствами
Существует очень много разных рецептов народной медицины, применяемых для лечения грибковых поражений кожи рук. Но, прежде чем применять такие средства, нужно учесть, что самолечение может быть неэффективным и впоследствии усугубить проблему. Поэтому лучше положиться на рекомендации специалистов, а народные методы использовать, как вспомогательные.
- Голубая глина. Развести немного голубой глины до консистенции сметаны и сделать примочки на пораженные места. Накладывать глину нужно слоем в 1 см, сверху зафиксировать повязкой из ткани. Держать около получаса, после чего протереть сильно разведенным лимонным соком. Проводить каждый день по несколько раз.
- Чайные компрессы. Заварить крепкий чай и делать компрессы на пораженные участки кожи. Можно также использовать эфирное масло чая для протирания – развести его и осторожно протирать кожу.
- Винный уксус. Взять перчатку из натуральной ткани, промокнуть в винном уксусе и надеть, сверху одев еще одну чистую перчатку. Кислая среда губительна для грибков, поэтому вместо уксуса можно использовать лимонный сок. Можно проводить по несколько раз в день ванночки с винным уксусом или лимонным соком.
- Дубовая кора. Измельчить и делать присыпки на больные места, фиксируя их перчаткой или тканью. Можно также делать примочки из отвара дубовой коры. Это средство предотвратит активное прогрессирование микоза, но его не следует использовать в качестве основного лечения.
- Ванночки с морской солью. Развести 2 ст. л. соли в 1 л воды и держать растворе руки 15-20 минут. Морская соль способствует разрушению защитной мембраны грибковых клеток, вследствие чего их жизнедеятельность угнетается. Проводить такие ванночки следует 2-3 раза в день.
- Кофейная гуща. И кофейную гущу, и охлажденный кофе рекомендуется наносить на места, пораженные микозом. Кофе замедляет процесс пролиферации грибковых клеток.
- Отвары лекарственных трав. Замедлить процесс помогает нанесение на кожу отваров ромашки, календулы, эхинацеи, мяты, корня лопуха и др. Для приготовления отвара нужно залить кипятком травы и настоять в темноте 1-2 дня.
- Мазь с вазелином. Для ее приготовления берут отвар шишек хмеля, мед, сок лука и вазелин в равных пропорциях, все тщательно смешивают и наносят на пораженную кожу рук. Мазь препятствует попаданию воздуха к клеткам грибка, что и вызывает их гибель.
- Дегтярное мыло. Необходимо использовать его для мытья рук несколько раз в день. Также можно смешать натертое мыло с несколькими каплями сока каланхоэ и масла эвкалипта и наносить эту смесь в качестве маски. Мыло нужно использовать долго – не меньше месяца.
- Чесночная мака. Раздавить свежий зубчик чеснока и смешать его с небольшим количеством сливочного масла. Перемешать и капнуть 3 капли эфирного масла вербены. Наносить на кожу 1 раз в 2 дня на полчаса.
- Прополис со спиртом. Смешать прополис со спиртом в пропорции 1:3, нанести на кожу и надеть перчатки. Маску делать на ночь, а утром смыть ее водой с лимонным соком.
Профилактика
Фото грибка на пальцах рук
Чтобы не допустить развития грибкового поражения и предупредить повторное заражение, следует придерживаться несложных правил профилактики болезни. Чтобы грибок на пальцах рук не появился, необходимо делать следующее:
- Не использовать личные вещи других людей, в том числе и родственников. Использование чьих-то чулок, носков, перчаток, полотенец, носовых платков неприемлемо.
- Важно тщательно следить за личной гигиеной. Каждый день нужно мыть ноги с мылом, а руки следует мыть каждый раз после возвращения из общественных мест.
- Грибок на пальцах может появиться после посещения саун, бань, бассейнов. Поэтому лучше ходить только в те места, в которых своевременно проводится уборка и дезинфекция. Но все же у людей, посещающих такие места, повышается вероятность заразиться грибком. Чтобы уменьшить такой риск, не следует пользоваться общими ковриками и другими приспособлениями. Дома лучше сразу же принять душ, используя бактерицидное мыло.
- Стоит посещать только проверенные маникюрные салоны, где строго выдерживаются правила дезинфекции.
- Если заражение все же произошло, следует полностью вылечить грибок, доведя курс лечения до завершения.
Профилактические меры
Вылечить ручной микоз сложно. Легче — подстраховать себя и минимизировать вероятность поражения.
Вот условия, которые помогут предупредить возникновения заболевания. Необходимо:
- Избегать повреждения ногтей и кожи. При формировании порезов, ранок, трещин и прочих открытых повреждений необходимо обработать руки антисептиком.
- Соблюдать осторожность при взаимодействии с водой. При уборке и мытье посуды рекомендуется надевать перчатки. Кожа должна оставаться сухой.
- Применять антисептик в общественных местах. Двери или поручни в автоусах могут содержать грибок. Антисептик поможет сразу уничтожить вредоносные микроорганизмы.
- Незамедлительно начинать борьбу при грибке стоп. Он может перейти на кисти рук. И руки и ноги стоит обрабатывать антимикозными средствами. Руки — в профилактических целях.
- Следить за рационом. В нем должно быть достаточно витаминов.
- Убрать вредные привычки. Спиртное и сигареты ослабляют все системы организма, особенно его защитную функцию.
- Ухаживать за кожей. Питать и увлажнять ее. Подобные мероприятия укрепят кожную структуру и улучшат барьерные функции.
- Укреплять иммунитет. Защитные силы организма должны быть в порядке.
Таким образом, оптимальная стратегия борьбы с грибком рук — комплексная терапия, которая проводится в соответствии с показаниями доктора.
У детей
У детей такое заболевание не является редкостью ввиду несоблюдения правил гигиены, активных контактов со сверстниками, домашними животными и др. Но так как у детей могут развиваться и другие поражения кожных покровов, связанные с аллергическими реакциями, инфекционными болезнями и др., родителям следует обязательно обратиться к дерматологу, чтобы врач определил диагноз. Ни в коем случае нельзя практиковать самолечение, так как изначально нужно точно установить диагноз. К тому же многие противогрибковые средства нельзя использовать для лечения детей. Родители должны не только обеспечить правильное лечение болезни, но и научить детей основным правилам личной гигиены.
Возбудители заболевания
Грибок на ладонях и пальцах рук вызывается двумя возбудителями:
- Дерматофиты. Заболевание распространено среди мужской части населения. Изначально возникают поражения между пальцами, после чего инфекция распространяется дальше. Чаще всего это Trichophyton mentcigrophytes либо Trichophyton rubrum.
- Дрожжеподобные грибки. От такого возбудителя чаще страдает женская половина. Обычно возбудителями выступают Альбиканы.
Диета
Противогрибковая диета
- Эффективность: нет данных
- Сроки: 3-6 месяцев
- Стоимость продуктов: 1500-1600 руб. в неделю
В процессе лечения грибкового заболевания врачи рекомендуют соблюдать некоторые рекомендации. Правильное питание способствует скорейшему выздоровлению и помогает бороться с грибковым поражением. Противогрибковая диета предусматривает выполнение следующих правил:
- Не потреблять блюд, в состав которые входят дрожжи.
- Свести к минимуму, а лучше исключить полностью потребление сладкого, так как углеводы являются питательной средой для грибка.
- Противопоказано применение блюд, изготовленных путем брожения (квас и др.).
- Рекомендуется питаться свежеприготовленной пищей и потреблять как можно больше овощей и фруктов в сыром виде. Важно ввести в рацион больше зелени, морковного и апельсинового сока.
- Запрещено потреблять алкоголь.
- В процессе лечения важно потреблять как можно больше кисломолочной продукции, чтобы нормализовать функции кишечника.
- Рекомендуется пить отвар шиповника, зеленый чай, травяные чаи, минеральную воду. Пить жидкости нужно как можно больше.
Последствия и осложнения
Если своевременно не пролечить грибок на руках, это может привести к осложнениям. Ведь грибок может продолжить распространяться и поразить более широкую область рук, ногти и другие участки тела.
- В процессе развития грибкового поражения могут инфицироваться более глубокие слои под кожей. Если инфекция проникает глубже, поражаются внутренние органы человека. Как следствие, может ухудшиться функция иммунной системы. Могут развиваться аллергические проявления — ринит, крапивница, конъюнктивит, бронхиальная астма.
- При отсутствии своевременного лечения грибковой инфекции у больного может нарушаться психоэмоциональное состояние. Как следствие, развиваются неврозы, депрессия.
- Могут также учащаться рецидивы заболеваний, утяжеляется их течение.
- Грибковые заболевания осложняются вторичной бактериальной инфекцией. Впоследствии это может привести к развитию бородавок на подошвах и ладонях, рожистому воспалению.
- Поэтому крайне важно лечить болезнь своевременно.
Отзывы
- Олег: «Работаю на стройке, постоянно с цементом и другими материалами. Заметил, что начал постоянно нарывать большой палец на руке. Сходил к врачу – диагноз «микоз рук». Пробовал лечиться кремами, помогало ненадолго, а потом все возвращалось назад. Постоянно холодные руки в строительной химии – лучший способ подхватить грибок. На просторах интернета вычитал, что помогают средства с хлоркой. Нанес средство для мытья ванны на палец, подержал минуты 3. Ни боли, ни других неприятных ощущений не испытывал. Как же я удивился, когда через день-два ранки стали затягиваться. Палец буквально за неделю зажил. В общем, отличное сильное средство».
- Наталья: «Начальная стадия грибка на руках у меня появилась в виде шелушащихся сухих ладошек. Мне назначили мазь клотримазол. Смазывала руки утром и вечером. Очень быстро болезнь стала отступать, а полностью я от нее избавилась примерно через 3 недели. Где я подхватила грибок – не знаю, скорее всего, в общественном транспорте».