- Мифы о наркозе
- Современные препараты для анестезии
- Методики визуализации для анестезиолога
- Токсичность для печени и мозга
- Последствия наркоза для пожилых людей
- Эпидуральная анестезия
- Наркоз в стоматологии
Традиционно самые большие опасения пациент испытывает, думая об общем наркозе.
Развеивать мифы начнем с терминологии, общего наркоза в медицинской природе не существует. Ведь в переводе с латыни наркоз — это лекарственный сон, поэтому любая манипуляция, при которой наше сознание выключается хотя бы на минуту, называется наркозом. И он всегда общий, ведь местного сна не бывает. Путаница возникает из-за того, что синоним наркоза — общая анестезия.
Необходимые риски
Провести сложную операцию без применения общего наркоза невозможно, так как без него больной не выдержит болевого шока. Восстановление после наркоза может потребоваться, если его применение вызвало негативное воздействие на организм:
- Угнетение сознания и дыхательных функций
- Скачки артериального давления
- Аритмии
- Озноб
- Тошноту
Состояние после наркоза особенно нестабильно после нейрохирургических операций Нейрохирургические операции
Экстренные или плановые хирургические вмешательства в работу головного, спинного мозга, проводятся с целью коррекции или устранения патологического состояния..
Противопоказания для седации
Постоянная форма мерцания предсердий, ишемическая болезнь сердца, гипертоническая болезнь, бронхиальная астма, сахарный диабет и многие другие хронические заболевания не являются противопоказанием для лечения зубов под седацией. Напротив, постоянное аппаратное и клиническое мониторирование врачом-интернистом позволит вовремя медикаментозно предотвратить патологический эксцесс. Кстати, контроль и коррекция состояния страдающего хроническими недугами пациента во время стоматологических операций – основной смысл участия анестезиолога в процессе лечения. Медикаментозный сон, как компонент пособия, может и не присутствовать.
Обезболивание без вреда: как отойти от наркоза?
Наступление постнаркозного состояния гораздо легче предотвратить, чем побороть. Для этой цели прекрасно подходит препарат «Семакс 0,1%». Уникальный регуляторный нейропептид Нейропептид
Или регуляторный пептид – это соединения из аминокислот, регулирующих разнообразные функции в организме. «Семакс 0,1%» отлично зарекомендовал себя как при профилактическом приеме перед операцией, так и при лечении
осложнений после наркоза. Лечебный эффект «Семакс 0,1%» заключается в предотвращении дисфункциональных нарушений отделов центральной нервной системы, которые более всего страдают при проведении общей анестезии.
Чем может помочь пластический хирург?
Липосакция
Липосакция – не метод похудения, а локальное избавление от жировых ловушек. За операцию можно избавиться максимум от четырех-пяти литров жира. Именно такой объем признан безопасным для здоровья пациента. Понятно, что при большом весе, это цифра незначительная. Поэтому кардинально сбросить вес с помощью липосакции нельзя.
Абдоминопластика
Абдоминопластика – это пластическая операция, которая позволяет скорректировать форму живота. Ее выполняют, если вес уже сброшен, стабилизировался и необходимо избавиться от так называемого провисшего кожного лоскута на животе. Как правило, абдоминопластику сочетают с липосакцией. Собственно говоря, в большинстве случаев с липосакции и начинается пластика живота. Это необходимо для того, чтобы лоскут кожи лучше смещался и был более мобильным. Также во время операции ушивается диастаз (это расхождение прямых мышц живота, которое часто встречается у рожавших женщин и тех, кто страдает ожирением). В результате абдоминопластики мы получаем плоский живот и узкую талию.
«Семакс 0,1%» – верный друг нейронов
Восстановление после наркоза может оказаться непростым делом, если не позаботиться об этом заранее. Средства для наркоза могут привести к гипоксии Гипоксия
Понижение содержания кислорода в организме или отдельных органах и тканях. мозга и, как следствие, к нарушению обменных процессов. В таком случае пациент долго «отходит» от наркоза из-за нарушения функций нервных путей, вызванного нехваткой кислорода в нейронах
Нейрон
Нервная клетка, состоящая из тела и отходящих от него отростков. Структурная единица нервной системы..
Нарушения затрагивают:
- Восстановление высшей нервной деятельности
- Работу дыхательной, сердечно-сосудистой, пищеварительной и выделительной систем
Вероятность восстановления повышается, если негативные последствия после наркоза сведены к минимуму в первые послеоперационные часы.
Семакс – эффективное средство и верный помощник в профилактике осложнений после наркоза; он способствует скорейшему восстановлению активности функциональных систем мозга, обеспечивающих жизненно важные процессы. С Семакс человек сможет отойти от наркоза быстро и с наименьшими рисками.
Какие существуют варианты анестезии?
Местная анестезия.
Местная анестезия, выполняется путем введением раствора Лидокаина (Ксилокаина, Маркаина) в ткани. Обкалывают место операции и он блокирует образование и прохождение нервного импульса. Что чувствуешь? Онемение тканей.
На самом деле.
На самом деле, сегодняшние хирурги при косметических операциях местную анестезию используют редко. Это обусловлено и спецификой операции — вмешательство на костном отделе требует общего наркоза, и тем, что работать в обстановке, когда на тебя смотрит дрожащий от страха пациент, просто неудобно. Все-таки ринопластика — операция ювелирная. Поэтому чаще всего во время ринопластики используют общий наркоз.
Общая анестезия.
Общий — это такой вид наркоза, при котором сознание пациента выключается, пациент погружается в глубокий сон.
Внутривенная анестезия.
Внутривенную анестезию можно охарактеризовать как физиологический сон. Препараты вводятся в вену специальными дозирующими устройствами, которые обеспечивают равномерное постоянное поступление их в организм. При таком наркозе человек дышит самостоятельно. После окончания операции действие препаратов заканчивается, и пациент просыпается.
Что чувствуешь при общем наркозе?
Ничего не чувствуешь. Современные лекарственные препараты для общей анестезии вызывают временный, легко управляемый сон, очень напоминающий естественный. Современный общий наркоз — это легкое, естественное засыпание, ровный стабильный сон во время операции, быстрое и спокойное пробуждение. Это касается и внутривенной и эндотрахеальной анестезии. Отвратительный процесс введения трубки в трахею пациенту ощутить не дают. В современных условиях человека сначала мягко усыпляют, а потом уже делают все манипуляции. Так что эта статья, пожалуй, единственный шанс узнать, что с вами на самом деле будет происходить.
Будет ли меня мучить тошнота?
Анестезия, которую мы применяем для наших пациентов, практически не сопровождается тошнотой (менее, чем в 5% случаев, по сравнению с 30% по статистике). Применяются специальные препараты, надежно блокирующие тошноту. Это абсолютно важно: «Не есть и не пить за 8 часов до операции».
Ваш анестезиолог.
Если вам предстоит общий наркоз, важно, чтобы хирург вел операцию вместе с квалифицированным анестезиологом. Встреча с этим специалистом происходит еще до операции. Главной задачей анестезиолога является оценка Вашей готовности к операции и обеспечение безопасности во время анестезии. Анестезиолог не будет рисковать и, если у него есть сомнения, он отложит операцию, даже если это вызовет недовольство хирурга и пациента.
Анестезиолога интересует, чем вы болели, нет ли у вас простудного заболевания или повышенного артериального давления, были у вас ранее операции, аллергические реакции и т.д. Также важно для него ваше физическое состояние, курите ли вы, принимаете ли лекарства. Анестезиолог обязан изучить вашу карточку (в которой хирург, скорее всего, описал предстоящее вмешательство), результаты анализов и электрокардиограмму. Анализы крови помогут выявить скрытый воспалительный процесс, склонность к кровотечениям, наличие диабета, нарушения в работе внутренних органов. Электрокардиограмма покажет состояние работы сердца. И только после этого на основании данных осмотра и плана хирургической операции анестезиолог выберет наиболее подходящий для вас метод анестезии.
Почему нужно сказать анестезиологу о принимаемых лекарствах?
Большинство лекарств имеют помимо основного действия и побочные, которые следует учитывать. Лекарства при совместном применении могут изменять свою активность и продолжительность действия. Например, прием обычного аспирина отражается на свертываемости крови, снотворные и успокаивающие средства способны изменить реакцию организма на введение обезболивающих препаратов.
Во время операции.
Анестезиолог ведет операцию вместе с оперирующим врачом. В течение всей операции с помощью современного оборудования для мониторинга производится непрерывный контроль пульса, артериального давления, дыхания, деятельности организма в целом. Анестезиолог должен знать ваш вес, ваши заболевания, должен постоянно следить за сердцебиением, дыханием, давлением крови, уровнем анестезирующего вещества и т.д. Должен контролировать процесс пробуждения после наркоза, назначать препараты после операции, следить за тем как проходит реабилитация.
Когда я проснусь?
Сразу как операция будет завершена, наступит Ваше плавное пробуждение в послеоперационной комнате. Пластический хирург и медицинская сестра будут находиться в палате. Для большего комфорта Вы будете заботливо укрыты. Во рту и в горле будет ощущаться чувство сухости. У изголовья будут работать мониторы, следящие за Вашим состоянием.
После общей анестезии пациенту может показаться, что никакой операции не было вовсе, что она или он просто уснул на 5 минут и теперь проснулся уже с анестезиологом перед носом.
Обычно врач задает пациенту какой-нибудь вопрос, чтобы убедиться — пациент пришел в сознание. Когда наркоз закончен, наблюдение и лечение продолжается. Начальный период реабилитации может сопровождаться повышением температуры, ознобом, тошнотой и сонливостью. А может только сонливостью. А может вообще ничем не сопровождаться. В любом случае, анестезиолог и дежурная медсестра обеспечивают пациента всем необходимым, чтобы организм как можно скорее восстановился.
Не будет ли анестезиолог отлучаться во время моей операции?
Анестезиолог будет постоянно находиться рядом с Вами на всех этапах операции вплоть до самого пробуждения. Все его внимание будет занято исключительно Вашей операцией. Исключено присутствие посторонних лиц, в том числе и других врачей, не участвующих в проведении операции.
Существует ли риск от наркоза?
Все операции, выполняемые под анестезией, несут определенный риск, который напрямую зависит от многих факторов, включая вид операции и особенно от состояния здоровья пациента. Но в эстетической хирургии этот риск практически отсутствует. Дело в том, что пластический хирург и анестезиолог прилагают все усилия, чтобы предупредить возможные проблемы. По статистике, перенести операцию гораздо безопасней, чем вести машину. Анестезиолог, работающий в эстетической хирургии — всегда профессионал.
Буду ли я подключен к монитору?
Подключение к самому современному мониторингу позволяет Вашему анестезиологу и доктору проводить операции с максимальным уровнем безопасности. Вам вводят внутривенный катетер для введения жидкостей и лекарств. Для мониторинга насыщения крови кислородом на палец одевается датчик. Кроме того, используются датчики для измерения температуры и для контроля кардиограммы. При некоторых операциях (таких как абдоминопластика) используется мониторинг выделения мочи. Перед самой операцией на голени будет наложена эластическая повязка для улучшения циркуляции крови в ногах во время операции.
Что насчет курения, приема алкоголя или медикаментов?
Курение вредит Вашему организму гораздо больше, чем Вы думаете. Это в равной мере относится и к пассивному курению. Поскольку курение поражает Ваши легкие, сердце, спазмирует кровеносные сосуды, влияет на процесс заживления, то никотин может нарушить действие анестетических препаратов во время операции. Всё это может существенно повлиять на результат операции. Поэтому, заботясь о своей репутации, д-р не оперирует кандидатов на фейслифт (круговую подтяжку лица) и абдоминопластику, в случаях не прекращения курения (минимум за месяц до операции). Желательно не курить и в ранний послеоперационный период. Это также относится и приёму алкоголя перед операцией.
Есть ли ограничения в приеме витаминов и препаратов народной медицины?
Предназначение витаминов, пищевых добавок и препаратов народной медицины в том, что бы мы жили здоровой и продолжительной жизнью. В основном их действие характеризуется влиянием на вязкость крови, предохраняя нас от инфарктов и инсультов. Но это может и осложнить течение Вашей анестезии, операции и заживления. В обязательном порядке необходимо известить пластического хирурга, если Вы принимаете что-либо из вышеперечисленного. Прекратить приём витаминов, пищевых добавок, препаратов народной медицины и гомеопатических препаратов следует минимум за 3 недели до планируемой операции.
«Семакс 0,1%» помогает:
- Ускорить выход из наркоза и состояния послеоперационной дезориентации;
- Восстановить нормальный метаболизм Метаболизм
Обмен веществ, позволяющий организму поддерживать жизнедеятельность, сохранять свои структуры и отвечать на воздействия окружающей среды. и функционирование клеток мозга; - Предупредить нарушения функций дыхательной, сердечно-сосудистой, пищеварительной и выделительной систем;
- Снизить интенсивность болевого синдрома;
- Нормализовать работу вегетативных центров.
Подготовка пожилого человека к наркозу
Чтобы врачи могли исключить неблагоприятные факторы во время проведения операции, они назначают пациенту целый ряд обследований:
- Стандартный сбор анализов. Специалисты лабораторно исследуют кровь, мочу и каловые массы больного. При плохих результатах анализа, доктора предварительно проводят курс лечения и различные мероприятия по подготовке к предстоящей операции. При нехороших показателях крови, могут назначить медикаменты, богатые железом или переливание крови.
- ЭКГ
- флюорография
- УЗИ
После сбора необходимой информации о здоровье больного, врач сможет рассчитать вероятность негативных последствий и подготовиться к ним.
Как восстановить здоровье пожилого человека после операции
Разумеется, пожилой человек нуждается в заботе, особенно в тяжелый послеоперационный период. Со стороны врачей применяются всевозможные проверки состояния здоровья с помощью специального оборудования. Обязательно проверяют работу сердца, давление и прочие функции организма. После операции пенсионеру обеспечивают уход и проводят следующие медицинские меры:
- процедуры по обработке швов антисептическими средствами, а также регулярная замена перевязки
- прием медикаментозных препаратов, в частности антибиотиков
- устранение электролитного дисбаланса
- контроль за температурой тела
- эмоциональная поддержка
По сути все пункты просты в исполнении и требуют только добросовестного выполнения.
