Лечение околоногтевых бородавок и возможные осложнения

1 июля 2021

Бородавки беспокоят многих людей, их ассоциируют с грязью и нечистоплотностью. Некоторые люди до сих пор верят, что бородавки появляются от того, что человек потрогал жабу. А по каким причинам на самом деле появляются эти новообразования? В этой статье мы разберем, почему появляются бородавки, а также пробежимся по их видам.

Что представляет собой подногтевая бородавка

Подногтевая бородавка – это доброкачественное новообразование, которое появляется на ноге, руке, а именно под ногтевой пластиной. Причина его возникновения – вирус папилломы человека второго штамма.

Подногтевые бородавки — доброкачественные образования под ногтевой пластинкой. Причина: вирус папилломы человека, активируемый при иммунодефицитах разной природы.

Диагностика: осмотр, биопсия, ПЦР.

Лечение: удаление с помощью электрокоагуляции, лазеротерапии, криотерапии, скальпеля; иногда обходятся назначением кератолитиков, местных некротизирующих препаратов, криодеструкцией.

Поверхность этих наростов шероховатая, форма шаровидная либо плоская, а цвет в большинстве случаев серых. Лишь иногда встречаются телесные околоногтевые и подногтевые бородавки.

Несмотря на то, что эти новообразования локализируются на поверхности, при определенных условиях их корень прорастает далеко вглубь. Избавиться от таких наростов намного сложнее.

Бородавки, появляющиеся на руках и ногах, считаются неопасными за счет того, что не вызывают дискомфорт и болевые ощущения. Тем не менее при их повреждении в организм беспрепятственно попадают различные инфекции.

В детском возрасте появление околоногтевых бородавок может быть связано с частым травматизмом этой области.
Маленькие дети нередко травмируют пальцы в песочнице или на детской площадке.

При появлении единичной бородавки рекомендовано динамическое наблюдение. Как правило, они исчезают самостоятельно по мере взросления ребенка.

Косметолог, дерматолог, трихолог

Калинина Ольга Александровна

Стаж 4 года

Подногтевые и околоногтевые бородавки – это не только эстетический дефект. Состояние ногтей постепенно ухудшается, а со временем ногтевые пластины деформируются, становятся ломкими и крошатся. Именно поэтому лечение необходимо начинать как можно раньше.

Опасность околоногтевых бородавок

Являясь доброкачественными новообразованиями, подногтевые бородавки обычно представляют собой больше эстетическую, нежели физиологическую проблему. Тем не менее, длительное отсутствие терапии может привести к следующим неприятным последствиям:

• Повреждение или полное разрушение ногтевой пластины;
• Механическое травмирование тела новообразования, которое сопровождается кровотечением и повышенным риском инфицирования раневой поверхности;
• Вероятность дальнейшего разрастания и распространения дефекта.

Зафиксированы также единичные случаи трансформации бородавок в предраковое или онкологическое состояние кожи. Для того чтобы избежать нежелательных последствий и рисков следует своевременно обратиться за медицинской консультацией к квалифицированному специалисту.

Причины

Вирус папилломы человека – главная причина появления бородавок под ногтем и около него. Передается он при непосредственном контакте с инфицированным человеком и в случае использования его личных вещей.

Но даже после попадания вируса в организм, наросты могут не появиться вовсе. Длительное время ВПЧ пребывает в латентном состоянии.

Переход вируса в активную фазу может быть спровоцирован следующими факторами:

• угнетение иммунной системы;
• подверженность постоянным стрессам;
• гормональный дисбаланс;
• обострение сопутствующих хронических заболеваний;
• несоблюдение элементарных правил личной гигиены.

Удаление бородавок азотом

Криодеструкция – метод удаления бородавок с помощью воздействия на них жидким азотом.

Помимо того, предшествовать образованию наростов могут даже незначительные повреждения в области около ногтей. В группе повышенного риска находятся люди, которые вынуждены часто контактировать с водой и бытовой химией без защитных перчаток.

Опасность может представлять неаккуратное удаление кутикул и чрезмерное потоотделение, а также привычка грызть ногти. У пациентов этих категорий вирус распространяется намного быстрее, а клиническая картина выражена ярче.

Причины появления

Немного статистики: Вирусом папилломы человека (ВПЧ) в той или иной степени заражены 7 из 10 человек. ВПЧ живет и не проявляется до тех пор, пока не произойдет снижение иммунитета, он наносит существенный вред и лишает нас полноценной, счастливой жизни, когда проявляется в виде наростов.
И первыми признаками наличия ВПЧ в организме являются БОРОДАВКИ и ПАППИЛОМЫ. Если папилломы не лечить, то происходит дальнейшее развитие болезни и распространение по всему телу.

Мнение эксперта

Сакания Луиза Руслановна

Врач-дерматовенеролог, врач-косметолог, трихолог

Задать вопрос

Появление бородавок связывают с действием вирусной инфекции или с возрастными изменениями на коже. Среди видов ороговевших наростов на коже с расположением вокруг или под ногтем наибольшей активностью отличаются простые и юношеские бородавки.

Первый вид новообразований имеет куполообразную форму с грязновато-бурой поверхностью, напоминающей верхнюю часть соцветия цветной капусты. Небольшие отдельные наросты могут постепенно сливаться и образовывать крупные бугристые узелки.

Юношеские бородавки отличаются плоской округлой формой узелков серовато-желтоватого оттенка, которые часто группируются по ходу ссадин или порезов.

К числу основных причин появления и активизации бородавчатых разрастаний кожи относятся несколько групп факторов:

• прямой контакт с носителем папилломатозного вируса человека;
• инфицирование через бытовые вещи (полотенце или постельное белье) и различные поверхности (поручни в транспорте и другие), особенно при наличии микротравм на коже;
• длительные стрессовые ситуации;
• ослабление иммунитета;
• наличие хронических заболеваний, особенно с частыми обострениями.

Виды бородавок

В большинстве случаев на коже стоп и ладоней, в области пальцев, около ногтей и под ними диагностируются следующие виды бородавок:

1. вульгарные (простые) – имеют шероховатую поверхность, округлую или шаровидную форму. Их размер не превышает одного сантиметра. Отличительными особенностями являются множественный характер и локализация преимущественно на тыльной поверхности рук и ног;
2. плоские – эта разновидность новообразований встречается довольно редко (примерно в 4 из 100 случаев) и представляет собой слегка возвышающееся над кожей образование, имеющее плоскую верхушку, и чаще всего неправильную форму. Отличительной особенностью является отсутствие избыточного ороговения, что обеспечивает гладкость и блеск поверхности бородавки. Обычно плоская бородавка образуется на тыльной поверхности кистей рук, в большинстве случаев их бывает несколько;
3. подошвенные – этот термин скорее относится к месту локализации новообразования. Подошвенной называют бородавку расположенную на поверхности стопы. Это очень болезненные новообразования поскольку на них постоянно оказывается нагрузка при ходьбе. Бородавки могут распространяться на пальцы и околоногтевую область кожи ног.
4. околоногтевые — новообразования, развивающиеся на пальце стопы или кисти, около ногтей и под ними. Наросты могут быть поверхностными или иметь корень, расположенный глубоко под ногтем.

Бородавки под ногтем на руках

Образование подногтевой бородавки на руках возможно при определенных условиях:

• наличие заусенцев;
• повреждение кутикулы, в том числе в процессе выполнения маникюра плохо продезинфицированным инструментом;
• порезы около ногтевой пластины;
• привычка обкусывать ногти.

Механическое раздражение или воздействие бытовой химии вызывает повреждение разросшееся кожи с появлением небольших кровоточащих и весьма болезненных трещин, способствующих инфицированию.

Бородавки под ногтем на ногах

Ногти на ногах поражаются бородавками по нескольким причинам:

1. наличие на пальцах ног небольших потертостей, связанных с неудобной обувью;
2. вросший ноготь с повреждением кожи вокруг;
3. пользование тапочками инфицированного человека;
4. посещение бассейна с недостаточной санитарной обработкой воды и поверхностей;
5. нахождение без специальной обуви на пляже.

Разрастание подногтевой бородавки на ноге может не только вызывать боль, но при значительном прогрессировании делает невозможным ношение привычной обуви и затрудняет самостоятельное передвижение пациента.

Симптомы и виды

В зависимости от места локализации ногтевые наросты разделяют на два вида:

Околоногтевые

Появляются на кожном покрове возле ногтевой пластины. На начальной стадии его развития отмечается образование небольшого нароста телесного или же серого цвета с шероховатой поверхностью.

Чаще всего эти новообразования отличаются плоской поверхностью, но в некоторых случаях они могут быть возвышенными. Бородавки схожи с мозолями, но их поверхность более рыхлая. По причине систематического повреждения наросты приобретают коричневый или красный цветовой оттенок;

Подногтевые

Локализируются непосредственно под самой ногтевой пластиной и долгий период не проявляют себя никак. Визуально уплотнения представляют собой розоватые или телесные наросты округлой формы.

В процессе роста они приподнимают ногтевую пластину и тем самым деформируют ее. Отмечается также появление поперечных и продольных полос на ногте, он истощается и становится ломким.

Отличительная черта подногтевой бородавки от других видов – дискомфорт и болевые ощущения, которые усиливаются при увеличении новообразования в размерах. В случае локализации нароста на ноге, пациент не может носить привычную обувь, так как при этом бородавка травмируется и воспаляется, а в результате этого в организм попадают бактерии.

Почему нашим статьям можно доверять ?

Мы делаем медицинскую информацию понятной, доступной и актуальной.

• Все статьи проверяют практикующие врачи.

• Берем за основу научную литературу и последние исследования.

• Публикуем подробные статьи, отвечающие на все вопросы.

При воспалении наростов отмечается их интенсивное разрастание и слияние. Нередко развитие таких новообразований сопровождается грибковой инфекцией.

Способы лечения бородавок под ногтем на руке

Практика показывает, что в 50% случаев у детей и подростков бородавка под ногтем на руке проходит самостоятельно. Такой процент нельзя назвать достаточным для того, чтобы игнорировать проблему и надеяться на её самостоятельное решение. Если же со временем бородавки не ушли, а наоборот, начинают разрастаться, то повышается вероятность осложнений. Усугубление заболевания приводит к полному разрушению ногтя, а также образованию трещин и ран на бородавках, чреватых вторичными воспалениями. Чтобы не допустить развития осложнений, а также распространения заболевания, необходимо использовать все доступные для лечения бородавок вокруг ногтей на руках средства — медикаменты, процедуры, народные средства.

Медицинские препараты от бородавок под ногтем на руке

На фото препараты от бородавок под ногтем на руке

Визит к дерматологу позволит разработать детальный план, как избавиться от бородавки под ногтем на руке, для этого необходимо сначала убрать пораженную часть ногтевой пластины, а затем проводить манипуляции с образованием.

Бородавка у ногтя пальца руки может быть легко убрана аптечными препаратами дома:

• Противовирусными мазями, в частности, Оксолиновой или Панавиром. Оксолин в Украине можно приобрести всего за 29 гривен, а в России — за 11 рублей, при этом мазь оказывает общее противовирусное воздействие, может использоваться не только от бородавок на руках около ногтей.
• Средствами, действующими на белок деструктивных клеток, так называемыми кератолитиками — Салипод, Колломак. Флакон с раствором Колломак объемом 10 мл стоит в России 306 рублей, а в Украине — от 300 гривен. Такого объема вполне достаточно, чтобы убрать существующий нарост и те, которые будут появляться в будущем.
• Препаратами с агрессивным химическим составом, приводящим к некротизации тканей — Солкодерм, Кондилайн. Солкодерм продается в виде раствора, который следует точечно нанести на деструктивное образование. Кожа рядом с образованием обрабатывается вазелином, чтобы не допустить её химического ожога. В Украине Солкодерм обойдется в 450 гривен, в России — в 889 рублей. Другие средства в зависимости от производителя могут стоить дороже.

Надо понимать, что медикаменты для наружной деструкции бородавок вокруг ногтей на руках удаляют только патогенные ткани, а не причину, их вызвавшую. Вирус папилломы человека вывести из организма не получится, но с помощью медикаментов удастся его купировать. Для этого прописывается ряд препаратов: противовирусные (Ацик, Изопринозин), иммуномодулирующие и иммуностимулирующие (Циклоферон, Лавомакс и другие). Такая аптечка больному в общей сложности обойдется в несколько сотен гривен и до 2000 рублей. Существуют и препараты значительно дороже, однако решение об их применении должен принимать исключительно врач.

Удаление бородавок под ногтем на руке

Бородавки на ногтях рук могут удаляться аппаратными методами:

• Лазером. Так убирается нарост слой за слоем. Несмотря на то, что операция проводится самыми современными технологиями, могут возникать болевые ощущения, поэтому проводится под местной анестезией. Процедура стоит до 150 гривен в Украине за удаление одного образования и 300 рублей в России, при этом вероятность рецидива крайне мала.
• Жидким азотом. Таким способом воздействуют на крупные образования, от низкой температуры деструктивные ткани отмирают. Процедура обойдется в 250 гривен в Украине, а в России — в 700 рублей.
• Электротоком. Так может удалиться даже группа образований, однако процедура обойдется в 150 украинских гривен или 300 рублей в России. Процедура достаточно болезненна, но зато бородавки возле ногтя на руке не появятся снова. Смотрите противопоказания к выполнению электрокоагуляции папиллом.
• Скальпелем. Хирургическим методом убираются бородавки, которые разрослись глубоко под ногтевую пластину, восстановление после процедуры достаточно затяжное, но гарантии отсутствия рецидивов нет.

Метод деструкции выбирается индивидуально после консультации со специалистом.

Результатом процедуры является возвращение эстетичной привлекательности рук, то есть речь идет о косметической стороне, однако это не значит, что следует довериться непрофессионалам. Любые манипуляции с бородавками на ногтях рук должны проводиться в специализированных медицинских учреждениях.

Народные средства от бородавок под ногтем на руке

Лечение народными средствами допустимо только в случаях, когда начала развиваться бородавка возле ногтя на руке, не затрагивая пластину. Как только начало возникать второе образование или инфицировался другой палец, лечение методами альтернативной медицины следует прекратить и обратиться к доктору.

Для удаления единичных бородавок у ногтя пальца руки используются такие народные средства:

• Обертывания из смеси уксуса и муки — ингредиенты необходимо взять в такой пропорции, чтобы получилась густая кашица, такой состав наносится на бородавку и оставляется на ночь.
• Компрессы из молотого чеснока, состав необходимо наносить свежеприготовленным, наносить строго на патогенную область, фиксируя пластырем. Для увеличения срока хранения средства можно смешать чесночную кашицу с вазелином и хранить в холодильнике.
• Луковые компрессы (перед началом лечения следует замочить лук в 9% уксусе).
• Настойки из корня чистотела (можно использовать аптечные препараты на его основе) наносятся дважды в сутки до полной редукции бородавки возле ногтя на руке.

Перед началом самостоятельного лечения рекомендуется проконсультироваться с доктором.

Обратите внимание! Для того чтобы облегчить доступ к бородавке вокруг ногтя на руке, следует позаботиться о маникюре — свободный край ногтя отрезать, а ногтевую пластину подпилить. Для гигиенических процедур следует использовать индивидуальные маникюрные наборы, чтобы избежать заражения родных.

• Читайте больше о том, как чистотелом вывести бородавки на руках

Диагностика

Опытный врач способен отличить подногтевую или околоногтевую бородавку от других новообразований при первом визуальном осмотре. Не смотря на это, чаще всего проводится и ряд дополнительных исследований:

• Дерматоскопия – нарост рассматривается при многократном увеличении.
• Биопсия – берется образец с пораженного участка и отправляется на гистологическое исследование. Благодаря этому удается получить информацию о том, является ли нарост злокачественным образованием.
• Прц-диагностика – с ее помощью определяется штамм впч и количество частиц вируса в организме.

Только после постановки точного диагноза специалист назначает курс лечения. Терапевтические меры во многом зависят от типа папилломавируса и степени риска перерождения нароста в злокачественную опухоль.

Лечение

Бородавка, независимо от места локализации, является доброкачественным образованием, которое крайне редко мутирует в меланому. Если она не вызывает неприятных ощущений и не портит эстетичный вид, то никаких терапевтических мер не принимают. Лечение необходимо в следующих случаях:

Самолечение опасно осложнениями!

Внимание

Несмотря на то, что наши статьи основаны на проверенных источниках и прошли проверку практикующими врачами, одни и те же симптомы могут быть признаками различных заболеваний, а болезнь может протекать не по учебнику.

Плюсы от обращения к врачу:

• Только специалист пропишет подходящие препараты.

• Выздоровление пройдет легче и быстрее.

• Врач проконтролирует течение болезни и поможет избежать осложнений.

найти врача

Не пытайтесь лечиться самостоятельно — обратитесь к специалисту.

• границы нароста становятся расплывчатыми;
• увеличение новообразований в количестве;
• видоизменение бородавки (цвет или форма);
• кровоточивость;
• зуд или болевые ощущения.

Существует несколько методов удаления бородавок.

Электрокоагуляция

Патологические ткани прижигают под воздействием переменного тока. С этой целью используют электрод, который нагревают до высокой температуры. За счет свертывания белка нарост погибает. Спустя непродолжительное время, кожный покров на месте новообразования восстанавливается.

Такой метод имеет и ряд противопоказаний, среди которых герпес в активной стадии, обострение хронических болезней, онкологические заболевания и все воспалительные процессы.

Лазерная терапия

В этом случае патологические ткани выпариваются, а за счет мгновенного запаивания сосудов полностью исключается риск кровотечения.

Обработанный лазером участок эпителия быстро регенерирует, а рубцы не образуются. Крайне не рекомендуется удалять наросты этим методом пациентам, страдающим от сахарного диабета, онкологических заболеваний и эпилепсии.

Процедура противопоказана беременным и женщинам в период лактации, а также при наличии инфекционных и воспалительных болезней в активной стадии.

Криотерапия

Бородавки подвергают заморозке под воздействием жидкого азота. В пораженной области появляется пузырек, на месте которого кожный покров достаточно быстро восстанавливается.

Удаление наростов большого размера производится за несколько сеансов. Процедура болезненная. Именно поэтому к ней не прибегают в процессе лечения детей. Кроме того, не исключается и образование рубцов.

Иссечение скальпелем

Операция проводится под местной анестезией. Метод используется крайне редко, лишь в тех случаях, когда другие терапевтические меры не дали результата и есть подозрение на перерождение нароста в злокачественную опухоль.

После такой процедуры остается материал для последующего гистологического исследования. Велики шансы образования заметных шрамов.

Препараты

На ранних стадиях бородавки можно удалить и с помощью медикаментозных препаратов. При этом используются следующие группы лекарственных средств:

• Кератолики – действующим веществом в данном случае выступает салициловая или молочная кислота, которая способствует растворению ороговевших участков эпителия.
• Препараты с местным некротизирующим действием.
• Противовирусные местные средства.

Среди эффективных средств, способных удалить бородавки возле ногтей и под ними, выделяют мази, пластыри и растворы на основе салициловой кислоты.

Терапия обязательно должна включать не только применение наружных средств, но и прием противовирусных, иммуностимулирующих препаратов.

Любые лекарственные средства должен назначать лечащий врач. Самолечение в данном случае недопустимо. Бородавки не только могут появиться вновь, но и переродится в злокачественное образование. Существует также риск попадания в организм вторичной инфекции.

Виды бородавок

По своей форме наросты у детей могут быть круглыми, нитевидными, овальными или асимметричными. Медики выделяют несколько разновидностей бородавок, которые различаются по цвету, размеру, структуре:

• Вульгарные:
  чаще образуются на руках и могут быть как единичными, так и в виде сливающихся скоплений. Выглядят они небольшими возвышающимися наростами, имеющими шероховатую поверхность и четкие контуры.
• Ладонно-подошвенные:
  крупные образования на подошвах или ладонях, напоминающие мозоль. Обычно они являются единичными и глубоко прорастают в ткани, формируя болезненные наросты с жесткой структурой.
• Юношеские:
  могут возникать на любых частях тела. Их отличительные особенности – неровная форма, гладкая поверхность и быстрое ороговение.
• Остроконечные:
  вырастают на слизистых оболочках и выглядят в виде округлых образований, похожих на цветную капусту.

Диагностика

Прежде чем приступать к лечению бородавок, врач производит внешний осмотр ребенка и устанавливает тип новообразования. В некоторых случаях пациента могут направить на биопсию (если есть подозрения на онкологию) или на анализ ПЦР (метод, позволяющий обнаружить ДНК возбудителя ВПЧ в крови человека). Для уточнения диагноза проводится дерматоскопия.

Методы удаления бородавок

Лечение бородавок включает в себя комплекс мероприятий, направленных на подавление активности вируса и безопасное удаление наростов. Часто вирусные бородавки сопровождаются повышенным потоотделением. В таких ситуациях назначают дополнительную терапию, позволяющую избавиться от чрезмерной потливости.

Для удаления бородавок у детей выбирают наиболее безопасные и безболезненные методы:

• криодеструкция – помогает убрать наросты при помощи их замораживания жидким азотом;
• химическая деструкция – выполняется путем обработки образований щелочью или кислотой (применяется только у детей от 12 лет);
• электрокоагуляция – воздействие электрическим током;
• радиоволновой метод аппаратом Сургитрон – устраняет бородавки за счет действия радиоволн;
• микроимпульсный лазер PinPointe FootLaser – избавляет от образований кожи посредством лазерного луча.

Лазерное удаление бородавок у детей

В Клинике Подологии удаляют бородавки у детей при помощи уникальной и единственной в Москве лазерной установки PinPointe FootLaser. Микроимпульсный лазер разрезает и запаивает капилляры, питающие бородавку, она перестает расти и спустя некоторое время засыхает и отпадает. Лазеротерапия – абсолютно безболезненный и эффективный метод удаления кожных новообразований! Нескольких сеансов позволяют навсегда избавиться от мелких элементов без ожогов и рецидивов, крупные – потребуют не менее 3-4 посещений врача.
В нашем центре работают квалифицированные дерматологи, которые безболезненно удалят образования любого типа. Индивидуальный подход, использование современного лазерного оборудования, инновационные методики лечения, которые являются безболезненными и безопасными – те преимущества клиники, которые позволят эффективно решить любую дерматологическую проблему у ребенка.