Проблема аллергических реакций очень остро стоит у детей грудного и чуть старшего возраста. И дело здесь не только в реакции на внешние раздражители, а в повышенной чувствительности организма на них. Поэтому для лечения диатеза у детей недостаточно просто исключить аллергенный фактор. Важен комплексный подход в терапии, который поможет минимизировать воздействие всех возможных причин возникновения и обострения диатеза.
Причины диатеза у детей
Диатез у грудного ребенка на щеках или других частях тела представляет собой не конкретное заболевание, а предрасположенность к развитию патологических реакций на раздражители. Это считается особенностью организма, определяющей его реактивность. При этом на фоне диатеза под влиянием неблагоприятных факторов могут развиваться те или иные заболевания.
Причинами самого диатеза могут выступать:
- неблагоприятное протекание беременности;
- перенесенные инфекционные заболевания во время беременности;
- злоупотребление медикаментами и вредные привычки во время беременности;
- гипоксия или асфиксия плода во время родов;
- слишком маленький или большой вес при рождении;
- патологии ЦНС;
- искусственное вскармливание;
- дисбактериоз;
- хронические заболевания;
- недостаточный или плохой уход;
- вакцинация.
Сыпь у детей. Разбираем причины.
Третьякова Дарья Александровна
Педиатр
25 апреля 2021
В жизни каждого родителя, рано или поздно наступает момент, когда, вдруг, на теле любимого ребенка, обнаруживаются какие-то прыщи. Это сыпь. Сыпь — это любые изменения на коже. Она встречается при очень многих заболеваниях и состояниях, некоторые из них весьма опасны.
Попробуем разобраться, какая сыпь, в каких случаях появляется, чем сопровождается и как должны вести себя мама и папа, чтобы она быстрее прошла.
Начнем с самого простого – укусы насекомых. В первую очередь комаров. Как правило, эта сыпь вызывает удивление ранней весной и поздней осенью, когда о комарах еще не вспоминают или уже забывают. В условиях современной зимы комары могут жить в помещении (например, в подвале) почти круглый год. Из всех членов семьи самыми «вкусными» для комаров являются именно маленькие дети.
Изменения на коже родители замечают утром, после пробуждения ребенка. Для комариных укусов характерно появление розовых или красноватых пятен в основном на открытых участках тела: кисти, предплечья, стопы, голени, т.е. те части тела, которые не прикрыты пижамой, и обязательно наличие элементов на лице, или, иногда, на одной его половине (в том случае, если ребенок спал на боку). Чаще всего эта сыпь сопровождаются зудом, но не очень сильным. Общее состояние ребенка не страдает. Он ведет себя как обычно – играет, бегает, разбрасывает вещи, смотрит мультики и с аппетитом ест. Если у ребенка нет аллергии на укусы комаров, то специального лечения они не требуют. Достаточно включить в детской комнате фумигатор (сейчас есть специальные, детские), и проблема решится сама собой. В случае выраженной аллергической реакции, сопровождающейся сильным отеком, покраснением, сильным зудом, необходимо дать ребенку противоаллергическое средство (например, супрастин). Обрабатывать укусы можно такими препаратами, как «Псилобальзам» или «Фенистил-гель», которые снимают отек и раздражение.
Следующей, довольно распространенной ситуацией, при которой возникает сыпь, является аллергическая реакция. Как правило, это пищевая аллергия. Есть дети, аллергики с самого раннего детства. Родители таких детей точно знают, какую еду можно давать своему ребенку, а какую нет. И очень хорошо знают, как ухаживать за кожей в данной ситуации. Сейчас хочется подробнее остановиться на проблеме внезапного развития аллергии у ранее здорового ребенка. Такая ситуация может развиться при употреблении в пищу ранее незнакомых продуктов, экзотических фруктов, овощей, морепродуктов. Или в том случае, если привычные блюда приготовлены особым образом, с использованием большого количества специй и ароматических добавок. Или если ваш ребенок, потеряв контроль, съел пачку чипсов, закусив мандаринами, шоколадными конфетами и запив это все газированным напитком.
Проявляется аллергическая реакция довольно быстро. На коже всего тела или отдельных участках (щеки, ягодицы, за ушами) появляются красные пятна, неправильной формы, склонные к слиянию и сопровождающиеся сильным зудом. Может измениться общее состояние ребенка: он может быть вялым или наоборот, слишком возбужденным. Иногда бывает рвота или жидкий стул. Но чаще ребенок чувствует себя хорошо, но очень чешется. Как же помочь малышу в данной ситуации? Прежде всего, необходимо исключить из его питания продукты, которые вызывают аллергическую реакцию, даже в том случае, если они очень вкусные, и он их очень любит. Затем надо дать ребенку сорбенты – препараты, которые выведут аллерген из организма ребенка. К ним относятся активированный уголь, смекта, зостерин-ультра, фильтрум. Обязательным является прием противоаллергических препаратов (все тот же супрастин или другие препараты из этой группы). На кожу наносится «Фенистил-гель» и увлажняющий крем. Очень неплохо было бы показаться педиатру или дерматологу.
Аллергическая реакция может возникнуть и при контакте кожи с какими-то веществами, например стиральный порошок, кондиционер для белья и т.п. В этом случае сыпь появляется только на тех участках, которые непосредственно соприкасались с аллергеном. Тактика поведения родителей в этом случае аналогична тактике при пищевой аллергии. Дополнительно следует устранить с кожи то вещество, которое вызвало реакцию – смыть под проточной водой.
Теперь необходимо остановиться на большой группе инфекционных заболеваний, сопровождающихся сыпью.
Ветряная оспа (ветрянка).
Появлению сыпи, как правило, предшествует легкое недомогание, могут наблюдаться симптомы легкого ОРЗ. Затем появляется сыпь. Сначала ее немного – несколько красных пятнышек. Каждый день появляются все новые и новые пятна, а старые превращаются сначала в папулу – «бугорок», слегка выступающий над кожей, затем в пузырек с прозрачным содержимым, и, наконец, пузырек подсыхает и образуется корочка, которая через некоторое время отпадает. От момента появления первого пятнышка до отпадения последней корочки проходит около 10-15 дней, в течение которых больной ребенок является заразным. Сыпь при ветрянке распространена по всему телу, включая кожу волосистой части головы и слизистые оболочки (рот, глаза, половые органы). Появление сыпи при ветрянке сопровождается зудом, иногда, довольно сильным. Поэтому вы можете воспользоваться уже известными вам супрастином, фенистил-гелем или псилобальзамом.
Краснуха.
При краснухе сыпь появляется практически одновременно по всему телу, но более выражена на лице, груди и спине. Выглядит она в виде мелких бледно-розовых пятен, почти одинаковой величины. Сыпь обильная. Исчезает бесследно в течение 4 дней. Характерным признаком краснухи является увеличение затылочных лимфоузлов. Все это сопровождается легкими симптомами ОРЗ. Специального лечения при краснухе обычно не проводится. Но всем детям в возрасте 1 года рекомендуется сделать прививку против краснухи.
Скарлатина.
Заболевание начинается остро с высокой температуры, болей в горле при глотании, ангины. Язык в начале болезни густо обложен белым налетом, затем становится ярко-красным, блестящим. Сыпь появляется через несколько часов от начала болезни на туловище, конечностях, со сгущением в естественных складках кожи (подмышки, паховая область). Сыпь розовая мелкоточечная. При этом область вокруг рта остается бледной. После исчезновения сыпи в конце первой — в начале второй недели заболевания появляется шелушение на ладонях и стопах. Заболевание довольно серьезное, т.к. оставляет после себя осложнения в виде поражений сердца и почек. Требует обязательного назначения антибиотиков и периода диспансерного наблюдения с обязательным контролем анализов крови и мочи.
Корь.
Сыпь при кори появляется на 4-5 день болезни на фоне сильно выраженных признаков ОРЗ (кашель, насморк, конъюнктивит, высокая температура) и высыпает в течение 3-4 дней. Первые элементы сыпи появляются на лице, верхней части груди. На вторые сутки распространяются на туловище, а на третьи – на верхние и нижние конечности. Выглядит в виде мелких красных пятен, склонных к слиянию. В настоящее время встречается редко, благодаря иммунизации детей в возрасте 1 года.
«Внезапная экзантема», «розеола» или «шестая болезнь».
Проявляется высокой, до 39С, температурой в течении 4-5 дней при относительно хорошем самочувствии. Затем температура нормализуется, а по всему телу появляется нежно-розовая сыпь. После появления сыпи ребенок не заразен. Очень часто эту сыпь принимают за аллергическую реакцию на жаропонижающие препараты.
Менингококковая инфекция и менингококковый сепсис – смертельно опасная болезнь.
Проявляется очень высокой температурой, тяжелым общим состоянием ребенка, которое ухудшается с каждым часом, рвотой, нарушением сознания. На фоне высокой температуры у ребенка появляется сыпь (может быть всего несколько элементов), которая не исчезает при надавливании. Если вы видите у ребенка такую картину, следует немедленно вызвать скорую помощь.
Кроме этих заболеваний сыпь на теле встречается при герпетической инфекции — в виде пузырьков, при инфекционном мононуклеозе – при назначении антибиотиков из группы амоксициллина, при псевдотуберкулезе и иерсиниозе – по типу «носков» и «перчаток» и многих других.
Как правило сыпь при разных инфекциях достаточно типична и дополнительное лабораторное обследование для постановки диагноза не требуется.
Практически при всех инфекционных болезнях, помимо сыпи есть высокая (или не очень) температура, общее недомогание, потеря аппетита, озноб. Может болеть голова, или горло, или живот. Есть насморк, или кашель, или понос.
Кроме инфекций сыпь встречается при заболеваниях крови или сосудов. В этих случаях появление сыпи провоцируется травмами, иногда очень незначительными. Сыпь имеет вид крупных или мелких кровоизлияний (синячков) и требует дополнительного обследования для постановки точного диагноза.
В заключении, хочется еще раз обратить внимание родителей на то, что не надо самим пытаться понять, что за высыпания появились у ребенка. Позовите врача. И самое главное не надо рисовать на этой сыпи фукорцином, йодом или зеленкой. После того, как вы удовлетворите свои потребности в рисовании, ни один врач никогда не угадает, что же там было на самом деле.
Симптомы диатеза у детей
Если рассматривать симптомы диатеза у детей на фото, то наиболее типичными признаками считаются корочки на волосистой части головы и покраснение кожи на лице, чаще всего на щеках. Для детского возраста наиболее характерна экссудативная форма заболевания. Она проявляется в возрасте 1-2 месяцев. Характерные симптомы диатеза у детей:
- метеоризм и колики в животе;
- стойкие опрелости в складках кожи и на ягодицах;
- частые риниты, отиты, бронхиты, атопический дерматит;
- нестабильная прибавка в весе;
- отечность и мокнутие пораженной кожи.
То, как проявляется диатез у ребенка, напрямую зависит от формы заболевания. Если при экссудативной чаще наблюдаются кожные проявления, то при мочекислом (нервно-артритическом) в качестве симптомов будут:
- беспокойство;
- чрезмерная возбудимость;
- нарушения сна;
- артралгии;
- запоры и колиты;
- астматический бронхит;
- экзема, крапивница, нейродермит, отек Квинке.
Геморрагические диатезы у детей встречаются редко. Их можно распознать по мелким кровоизлияниям и большим гематомам на теле, которые сопровождаются болями в животе, рвотой с кровью и расстройствами стула.
Почему возникают прыщики?
Белые прыщи
Акне новорожденных
Их причина – это слишком большое количество материнских гормонов в организме младенца. После рождения организм малыша насыщен гормонами матери, оказывающими прямое влияние на состояние кожи. В свою очередь, это влечет за собой так называемые гормональные прыщи. С научной точки зрения их именуют акне новорожденных. Обычно такие прыщики локализуются на лице, а вот лечить их не нужно. Достаточно лишь следить за сухостью и чистотой кожных покровов. Акне не заразно и возникает не потому, что вы плохо следите за чистотой малыша. Если прыщики замечены в области лица, шеи и волос, то это именно акне.
Слишком активные сальные железы: угри
Когда ребенок появляется на свет, его железы работают активно и потому появляются прыщи. Подобные прыщи выглядят как угри, покрывающие существенные участки кожных покровов. В основном сыпь возникает через неделю после рождения и не проходит примерно месяц. Волноваться не нужно, если она никак не мешает ребенку. Данный вид прыщиков характеризуется скоплением гноя под кожей бело-желтого оттенка, у них красное основание и белый кончик.
Милии
Небольшие белые прыщи на лице малыша, выглядящие как точки величиной с головку булавки, называют милии. Это скопление секрета сальных желез в протоках. Их нельзя никак устранять, а пройдут они сами. Если пытаться их выдавливать или прижигать, то можно повлечь проблемы в виде воспаления.
Красные прыщики
Аллергическая реакция
Нередко возникает из-за продукта, который съела мама, так как через грудное молоко малышу передаются не только полезные вещества, но и аллергены. Подобная реакция может возникнуть и на смеси для кормления. Дабы предупредить аллергию, лучше записывать все съеденные продукты и следить за состоянием малыша. Если вы заметили через 18 часов после употребления пищи красные прыщики у ребенка, то продукт, ставший их причиной, нужно убрать из рациона. Также аллергию может повлечь за собой стиральный порошок, стоит использовать только специальные его виды. Наконец, аллергенами становятся шерсть животных, пыльца растений и так далее. Типичный признак аллергии – это шелушения, корочки и мелкая сыпь на красных пятнах. Малыша с аллергической реакцией нужно непременно показать врачу.
Потница
Если ребенок одет слишком тепло или укутан не в меру, то он очень активно потеет. Его кожа все время остается влажной и покрывается прыщами. Вначале они возникают в районе шеи, а затем переходят и на лицо. Для избегания возникновения потницы следите за температурой в комнате, она не должна превышать 18-22 градусов Цельсия. Выбирайте для малыша одежду исключительно из натуральных тканей, подобранную по погоде.
Дисбактериоз
В данном случае прыщики являются лишь симптомом кишечного недуга, потому стоит не заниматься самолечением, а обратиться к врачу.
Диагностика и лечение диатеза
То, чем лечить диатез на щеках у ребенка, врач определяет в зависимости от проведенной диагностики. Она включает общий анализ мочи, общий и биохимический анализы крови, иммунологическое обследование, анализ кала на дисбактериоз. При лимфатико-гипопластическом диатезе требуются дополнительные обследования: рентгенография органов дыхания, УЗИ печени, лимфоузлов, селезенки и надпочечников.
Как лечить диатез у детей до года и старше:
- Соблюдать назначенную врачом диету и график кормления.
- Вводить прикорм не ранее 6 месяцев.
- Ограничить в употреблении коровье молоко.
- Обогатить рацион витаминами.
- Использовать назначенные медикаменты: антигистаминные, абсорбенты, витамины, противозудные.
В качестве местного лечения используется мазь, изготавливаемая по авторскому рецепту «ПсорМак». В ней нет гормонов и других вредных составляющих, а в составе только натуральные компоненты, мягко воздействующие на кожу.
Если в детстве ребенок пройдет курс эффективного лечения диатеза, то у него есть все шансы не столкнуться с осложнениями и в зрелом возрасте быть абсолютно здоровым. Здесь важно вовремя обратиться к специалисту. В клинике «ПсорМак» практикуется индивидуальный подход к лечению каждого пациента с разработкой не только схемы терапии, но и диеты, а также программы профилактики.
Обращайтесь к нам через форму на сайте или по номерам +7 (495) 150-15-14,. Мы поможем вам сформировать правильное понимание самой болезни и ее лечения на всех стадиях.
Профилактика диатеза у детей
Для достижения устойчивого результата при лечении диатеза у детей врачи рекомендуют в качестве мер профилактики снижать воздействие на его организм аллергенов всех групп (не только пищевых).
Для этого предлагается:
- отказаться от содержания домашних животных;
- регулярно проводить влажную уборку квартиры;
- при выборе одежды для малыша отдавать предпочтение натуральным тканям;
- максимально снизить количество мягких игрушек;
- использовать гипоаллергенные средства для ухода за кожей и волосами.
В качестве профилактики диатеза так же минимизируют иные провоцирующие аллергическую реакцию факторы и причины патологии.
Нужно ли лечить прыщики?
Как можно увидеть из этого материала, основная масса небольших белых прыщиков у детей проходит самостоятельно. Нужно лишь подождать, обычно уже к двухмесячному возрасту у детей полностью гладкая кожа без высыпаний. Выдавливать прыщи нельзя, иначе есть риск повреждения верхних слоев кожи, занесение инфекции и появления рубцов впоследствии.
Если вы сомневаетесь в причинах появления прыщей, обязательно посетите специалиста для постановки верного диагноза. Для облечения состояния ребенка можно порекомендовать следующие варианты:
- умывание кипяченой водой трижды в сутки;
- купание малыша в слабом растворе марганцовки;
- купание ребенка в череде;
- протирание лица малыша отваром череды или ромашки;
- грамотный уход за нежной кожей младенца.
Ни в коем случае не используйте для лечения фукорцин, сильный раствор марганцовки и зеленку, откажитесь от лосьонов со спиртом, так как все эти составы отрицательно скажутся на малыше. Стоит забыть и про жирные масла, мази, присыпку, настойку календулы, гормональные мази, кисломолочные бактерии, адсорбенты (например, смекту), антибиотики и антигистаминные средства. И, как уже говорилось, нельзя выдавливать прыщи любых видов у детей.
Диета
Диатез у детей хорошо поддается лечению при соблюдении рекомендованной диеты. В период грудного вскармливания ее должна придерживаться мама малыша. Исключаются продукты-аллергены (сладкое, цитрусовые, яйца, мед и пр.). Во время введения прикорма во избежание развития диатеза следует отслеживать кожные реакции малыша на новый продукт, и при появлении признаков заболевания исключать его на три-пять месяцев, до следующей попытки. После введения прикорма основу меню должны составлять каши, нежирное мясо и рыба, овощи и фрукты. Употребление сладкого и продуктов с высоким содержанием пищевых добавок нужно максимально ограничить.
Обращайтесь к нам!
Специалисты центра кожных заболеваний ПсорМак успешно занимаются лечением диатеза у детей на протяжении многих лет. Обращайтесь к нам за первичной консультации, наши врачи помогут вам сформировать полное понимание, как правильно лечить болезнь в острой стадии (при высыпаниях на коже). Кроме того, мы поможем составить диетический рацион питания, подскажем, какие еще меры по коррекции образа жизни ребенка следует принять для улучшения его здоровья и эффективного противодействия недугу. Запишитесь на прием по телефонам +7 (495) 150-15-14,
КАК ЗАПИСАТЬСЯ НА ПРИЕМ в Институт здоровой кожи «ПсорМак»
1. Нажмите кнопочку, которую Вы видите ниже —
Записаться на прием
2. Заполните поля в появившейся форме. Обязательно проверьте правильность номера телефона, чтобы наш специалист смог до Вас дозвониться. После заполнения нажмите на кнопочку «Отправить».
3. Дождитесь звонка нашего специалиста. Он ответит на любые Ваши вопросы и согласует дату и время Вашего визита в «ПсорМак».
Первичный прием включает:
- Визуальный осмотр, который позволит специалисту получить общее понятие о состоянии Вашей кожи и о самой патологии.
- Сбор анамнеза — выяснение сведений о развитии болезни, условиях жизни, перенесённых заболеваниях, операциях, травмах, хронических патологиях, аллергических реакциях, наследственности и др. В совокупности с общим осмотром, это позволяет достаточно точно поставить диагноз и выбрать метода лечения и/или профилактики.
Милиумы на лице
Милиумы, которые в просторечии называют «просянка», появляются в результате того, что сальные железы вырабатывают слишком большое количество секрета.
Такие образования могут быть первичными и вторичными. Первичные образуются без всяких видимых причин, а вторичные являются прямым следствием повреждений кожи (травматических или в результате воспалений).
По размеру такие образования могут составлять от двух до трех миллиметров.
Справка! Милиумы представляют собой белые плотные угри, внутри которых – кожное сало. Учитывая, что их содержимое не контактирует с воздухом, в котором могут находиться бактерии и микробы, оно не воспаляется.
Хотя иногда микроорганизмы попадают внутрь через кожу, и тогда начинаются воспалительные процессы.
