Пустула
– воспалительное образование на коже с гнойным содержимым. Оно образуется вследствие различных инфекционных заболеваний: герпеса, ветряной оспы, грибковых инфекций. Среди болезней, провоцирующих появление пустул, следует также отметить кандидоз, фолликулит, псориаз, акне, чесотку.
Главная причина появления пустул на лице – это атака организма патогенными микроорганизмами (стрептококками или стафилококками). Новообразования локализуются в различных частях тела, чаще всего на лице, спине, плечах.
Как появляются папулы и пустулы
Механизм появления прыща очень прост. Из-за повышенного выделения себума — кожного сала — происходит закупорка протока сальной железы. Образуется сальная пробка, то есть комедон, они могут быть открытыми или закрытыми. А вот если такой комедон поражается бактериями P. Acnes, то возникает воспаление, со временем гнойное содержимое прорывается в кожу, разносится, что приводит к образованию других папул, а при более сильном воспалении возникают гнойные пустулы.
Причин для такой активности сальных желез очень много, самая распространенная — гормональная перестройка в пубертате. Также определенную роль играют питание, стрессы, гигиенические привычки, образ жизни.
Причина возникновения пустул
Если на коже появилась пустула, причины ее возникновения могут быть самыми разными. Главной причиной являются бактерии стафилококки и стрептококки. Также пустулы возникают при некоторых болезнях: ветряная оспа, кандидозе (грибковом заболевании), дисгидрозе (хронической аллергии), акне (угревой болезни), а также чесотка, чума, сифилис и т.д. Но как заявляют в один голос все врачи: главной причиной высыпаний на коже является снижение иммунитета организма. Поэтому появление высыпаний на коже должно быть поводом для беспокойства. И только врач-дерматолог, взяв анализы, сможет с точностью сказать, что стало причиной появления в дерме или эпидермисе пустул.
Акне
Акне — заболевание, при котором на лице и теле возникают папулы, пустулы, комедоны (затронуты сразу несколько фолликулов). Воспаление носит обширный характер, часто до прыщей больно дотрагиваться, а как только проходят одни, появляются другие. Если у человека есть только комедоны — белые и черные угри, то речь идет о невоспалительном типе акне. А если присутствуют папулы и пустулы, кисты, это воспалительный тип. Пустулы на лице нельзя давить, это только ухудшит ситуацию, содержимое может прорваться не наружу, а подкожно.
Стоит сказать, что папулы и пустулы могут появляться не только как часть акне, например, иногда встречается папулезный дерматоз со стерильными папулами, то есть в них не обнаруживается P. Acnes, но все-таки акне — наиболее частая причина. Папулезные высыпания встречаются также при псориазе.
Лечение
Лечение пустул должно быть направлено на устранение симптомов заболевания, которое вызвало их появление. Для этого применяют комплексную терапию, которая включает препараты антибактериальной группы, ретиноиды (синтезированные аналоги витамина А), противогрибковые средства, витаминные комплексы.
Обращение в наш медико-косметический центр гарантирует точную диагностику и подбор наиболее эффективных средств для решения неприятной проблемы. При назначении медикаментозного лечения наши специалисты учитывают индивидуальные особенности здоровья пациентов, степень тяжести заболевания, склонность к появлению аллергических реакций и другие факторы.
Для закрепления успешных результатов лечения наши специалисты готовят рекомендации по уходу за кожей и соблюдению специальной диеты.
Как лечить папулы и пустулы
Теперь, когда мы выяснили, что такое папулы и пустулы, встает вопрос, а нужно ли их лечить. В данном случае все зависит от их количества и частоты возникновения. Если они единичны, редко появляются на лице и теле, например, из-за гормональных изменений во время менструального цикла, то переживать не стоит. Можно просто подобрать у косметолога подходящую ухаживающую косметику и качественно очищать лицо. Но если высыпаний много, они могут сливаться воедино, образовывать пятна, лечением папул и пустул должен заниматься дерматолог.
Лечение угревой сыпи, папул и пустул носит комплексный характер. Требуется коррекция образа жизни и соблюдение рекомендаций врача. В качестве местного средства применяется негормональная мазь, которая не вызывает эффекта отмены в дальнейшем. Перед лечением врач назначит анализы на гормоны, содержание некоторых витаминов и общий анализ крови. Так можно будет подобрать индивидуальный план лечения.
23 июня 2020
Автор статьи: врач-дерматолог Мак Владимир Федорович
Отличие папулы от пустулы
Распознать образования возможно самостоятельно, ознакомившись с перечнем их внешних проявлений. Обратившись к специалисту, удастся правильно идентифицировать природу высыпания, оценить состояние здоровья. Отличие папулы от пустулы врач определяет по локализации формирований, признакам развития, внешнему виду.
Нуждаетесь в совете опытного врача?
Получите консультацию врача в онлайн-режиме. Задайте свой вопрос прямо сейчас.
Задать бесплатный вопрос
Чтобы назначить терапию, минимизировать вероятность усугубления ситуации из-за самолечения, предотвратить нежелательные последствия, ознакомляются с характерными признаками узелков и симптоматикой пустул.
Внешний вид
Папула напоминает небольшой узелок круглой, овальной или конусообразной формы с четкими границами. Размер дефекта, как и пустул, варьируется от нескольких мм до 3 сантиметров в диаметре. Образования могут возвышаться над кожей или оставаться плоскими, малозаметными. Атрибуты имеют плотную, эластичную структуру.
Цвет папул изменяется в зависимости от заболевания, ставшего причиной его возникновения, может быть от жемчужного белого до выраженного красного. Основным отличием от пустулы выступает отсутствие гнойного содержимого. При нажатии на образование оно бледнеет, манипуляция не приносит болезненных ощущений. Иногда наблюдаются отеки кожи, при слиянии атрибутов формируются бляшки.
Пустулы – прыщики размером от булавки до горошины с выраженной головкой с гнойным содержимым, в отличие от папул. Во время прорыва оболочки масса выходит наружу, образовавшаяся рана покрывается корочкой. Если формирование единичное, отсутствуют сопутствующие недуги, проблемный участок кожи быстро восстанавливается. Когда наблюдаются множественные очаги воспалений, атрибуты могут сливаться, приводя к обширному патологическому процессу, который провоцирует рубцевание на коже.
Часто путают пустулы, папулы с везикулой – пузырьками небольшого размера с экссудатом.
Причины образования
Появлению пустул способствуют неблагоприятные внешние, внутренние факторы. Часто они являются результатом закупорки сальных протоков с распространением содержимого под кожей. Папулы провоцируются инфекционными болезнями, воздействующим на организм (контагиозный моллюск, сифилис, герпес, ВПЧ, фтириаз).
При угревой сыпи на лице встречаются пустулы, везикулы, комедоны.
Причин возникновения высыпаний много. На развитие узелков на коже влияют неблагоприятные факторы внешней среды, внутренние изменения, сопровождающиеся инфекционными инвазиями. Основные причины поражения эпидермиса пустулами, папулами:
- Занесение бактериального возбудителя через микротравмы от использования загрязненных бритвенных станков, касаний к коже немытыми руками, применения чужих гигиенических средств.
- Чрезмерная потливость, провоцирующая появление микроскопических повреждений на поверхности.
- Проблемы с обменными процессами могут вызвать возникновение пустул. Нарушение работы систем, отвечающих за метаболизм, способствуют развитию папул.
- Гормональные сбои, от которых часто страдают женщины. Возникновение прыщей наблюдается в период менструации, полового созревания у подростков, беременности, когда организм переживает перестройку.
- Прием медикаментозных средств. Препараты, оказывающие влияние на работу эндокринной системы, могут спровоцировать формирование пустул на коже.
- Подавление иммунитета. Заболевания, сопровождающиеся снижением защитных механизмов организма, ведут к возникновению папул, активации вирусных процессов.
Чтобы определить причину появления новообразований проводят диагностику в медицинском центре.
Локализация
Папулы могут появиться на любом участке кожного покрова, это зависит от болезни, спровоцировавшей сыпь. Пустулы возникают на лице, туловище, конечностях.
При поражении организма контагиозным моллюском узелками покрываются волосистая часть головы, живот, конечности, половые органы. Перламутровые прыщики располагаются вокруг головки члена. Образования, спровоцированные сифилисом, поражают туловище, аногенитальную область, ротовую полость. Бородавочные формирования, которые часто путают с папулами, пустулами, возникают на тыльной стороне ладоней, пальцев.
Исходя из тяжести поражения слоя эпидермиса, образования разделяют на поверхностные, глубокие.
Для пустул характерной локализацией является кожа, где находятся волосы. Фолликулы становятся полостью для скопления гнойной массы, часто нарывы образуются на подбородке, лбу, шее, в зоне подмышек, паховой области, на месте папулы.
При пустулезном псориазе встречаются атрибуты на пятках, ладонях. За глубиной проникновения в кожу гнойники делят на дермальные и эпидермальные.
Признаки
Возникновение образований сопровождается характерными признаками, симптомами, помогающими распознать природу элемента, назначить лечение пустул или папул.
При возникновении узелков с отсутствием воспалительного процесса кожа не изменяет первоначального вида. На поверхности образуется элемент плотной консистенции, малозаметен на общем фоне. Перед возникновением сыпи эпидермис приобретает красный оттенок, становится отечным, горячим, вызывая зуд. Наличие болезненности в пораженной папулой области зависит от заболевания, вызывавшего появление элементов.
Пустулы, как гнойное формирование, начинают развитие с покраснения, на коже возникает уплотнение, сопровождающееся жжением, зудом, отечностью тканей. При созревании нарыва появляется белый стержень, ощущается натяжение покрова в области атрибута, дискомфорт. В зависимости от размера, локализации могут присутствовать болезненность, симптомы общей интоксикации, в отличие от папулезных образований.
Почему появляются папуло-пустулезные угри?
На то, как развивается и протекает акне, влияет наследственность. Существует генетическая предрасположенность к гиперандрогении, гиперчувствительности рецепторов сальных желез к андрогенам, повышенной активности 5-альфа-редуктазы, которая участвует в процессе превращения тестостерона в ДГТ. Именно ДГТ способствует повышению выработки кожного сала.29
Воспаление при акне может быть как асептическим, развивающимся в стерильных условиях, так и реакций на вещества, вырабатываемые пропионибактериями. 29
Гель Клиндовит® является топическим антибиотиком. Его основное действующее вещество – клиндамицина фосфат. Препарат проявляет противомикробную активность в отношении пропионибактерий.6
Причины угревой болезни могут быть связаны с заболеваниями внутренних органов и систем, например, ЖКТ, высыпания могут быть следствием дисбактериоза, гиповитаминоза, нарушения обмена веществ, снижения иммунитета. 29
Причины и лечение акне взаимосвязаны. Так при гормональной природе высыпаний у женщин помимо топической терапии может быть назначен прием оральных контрацептивов. 29
