Выбираем мазь для заживления послеоперационных швов

Любое ранение с нарушением целостности кожных покровов требует специальной обработки раневой поверхности лечебными средствами. При открытых ранах идеально подходят ранозаживляющие мази с быстрым эффектом, которые ускоряют регенерацию поврежденных тканей и предотвращают попадание инфекции. Рассмотрим бюджетные варианты мазей и кремов для лечения открытых травм.

Какие мази быстро заживляют раны и порезы?

27 января, 2022 год
4198

5

1

Содержание

• Что учитывать при выборе ранозаживляющей мази
• Типы ранозаживляющих мазей
• Важное о ранах
• Самые эффективные ранозаживляющие мази
• Актовегин
• Метилурацил
• Банеоцин
• Левомеколь
• Диоксидин
• Нитацид
• Эплан
• Спасатель
• Пантенол
• Вулнузан
• Солкосерил

Многие сталкивались с такой неприятностью, как ссадины, порезы или глубокие раны. Бывает, что рана долго не заживает и это доставляет серьезный дискомфорт. Чтобы рана не загноилась и быстрее затянулась, существуют специальные мази, регенерирующие кожу. Мы расскажем о лучших ранозаживляющих мазях.

Есть несколько этапов заживления раны:

• начальный (воспаление раны);
• промежуточный (на поверхности раны появляется грануляционная ткань);
• конечная фаза (формируется рубец).

Читайте также Врачи рекомендуют: лучшие мази для вытягивания гноя из раныЛюбая рана (резаная, колотая, рваная или рубленая) может начать гноиться. От такого осложнения вы не застрахованы, даже если рана незначительная. При первых признаках загноения раны нужно начинать применять мази, вытягивающие гной. Если проблема усугубится, придется «чистить» рану хирургически. Поэтому постараемся разобраться, почему может загноиться рана и какую мазь лучше выбрать, чтобы этого не допустить или избавиться от гноя.

Что учитывать при выборе ранозаживляющей мази

1. Вид раны.
   Если это укус насекомого, порез ножом на природе, лучше сразу обратиться к врачу, чтобы избежать осложнений.
2. Тип кожи.
   Если у вас сухая кожа, лучше не использовать подсушивающие мази (например, салициловую). С осторожностью подбирайте мазь для жирной кожи, чтобы не было закупорки пор.
3. Место поражения.
   Если вы поранили не кожу, а слизистую, для лечения выбирайте специальные ранозаживляющие средства для слизистых.
4. Площадь раны.
   Если площадь повреждения большая, лучше выбрать аэрозоль, если рана небольшая – подойдет крем или мазь.
5. Возможные осложнения.
   Если рана воспалилась, выбирайте мази с антибиотиками, гепарином и анальгетиками. Если в ране есть гной, используйте бактерицидные ранозаживляющие средства.
6. Стадии заживления.
   Стадия воспаления сопровождается кровоточивостью и болью, поэтому выбирайте антисептики, антибиотики и препараты для вытягивания гноя (если в этом есть необходимость). На этапе заживления используйте мази для регенерации кожи.
7. Аллергические реакции.
   Если вы склонны к аллергии, тщательно изучайте состав мази, чтобы избежать нежелательных реакций на препарат.
8. Возраст и состояние пациента.
   Гормональные мази и средства с антибиотиками нельзя применять при беременности и кормлении грудью. Опять же, с осторожностью применяются ранозаживляющие мази у аллергиков.

Как заживает рана

Удаление шрамов лазером: цены, фото до и после

Удаление шрамов лазером проводится при помощи процедуры, которую называют термином лазерная шлифовка кожи. Этот метод подходит для созревших рубцов, размер которых стабилизировался и больше не увеличивается. Лазерная шлифовка хорошо справляется не только с гипертрофическими и келоидными рубцами (например, шрам от кесарева можно практически полностью удалить лазером), но и с неглубокими атрофическими шрамами после прыщей.

Удаление шрамов лазером: фото до и после

Какие лазеры могут быть использованы:

• Полностью аблятивные лазеры – полностью аблятивные «углекислотный CO2-лазер» и «эрбиевый Er:YAG-лазер» – уже после 1 процедуры позволяют улучшить состояние гипертрофических и келоидных рубцов на 50-81%. Однако этот тип лазеров достаточно травматичен, и реэпителизация обработанного лазером кожного лоскута будет длиться 7-10 дней (для CO2-лазера) и 4–7 дней (для Er:YAG).
  Er:YAG-лазер менее травматичен для тканей, но требует большего количества процедур для достижения аналогичного эффекта – в сравнении с CO2-лазером. Мы не рекомендуем использовать эти типы лазеров – не только по причине длительного периода реабилитации, а также большого количества побочных эффектов, но и по причине достаточно высокого процента рецидивов гипертрофических и келоидных рубцов.

• Фракционные аблятивные лазеры – при использовании обычных аблятивных лазеров, о которых мы рассказали выше – термальному повреждению подвергается абсолютно вся поверхность кожного лоскута. Но аблятивные фракционные CO2- или Er:YAG-лазеры – воздействуют на кожу фракционно (т.е. между микроучастками термального повреждения будут участки неповрежденной кожи). Это позволяет значительно уменьшить период реабилитации, снизить риск побочных эффектов. Многие пациенты отмечают, что фракционные аблятивные лазеры позволяют добиться более эстетичного внешнего вида рубца – в сравнение с полностью аблятивными лазерами.
• Импульсные лазеры на красителях (ИЛК) – они относятся к неаблятивным лазерам, т.е. они оставляют неповрежденной поверхность кожи, а все участки термального повреждения происходят в глубоких слоях. Для терапии гипертрофических и келоидных рубцов используются ИЛК с длиной волны от 585 до 595 нм, например, лазер «VBeam Perfecta». Эти лазеры очень здорово уменьшают васкуляризацию рубцов (количество кровеносных капилляров), от которой зависит их ярко красный/ багровый цвет. Также они значимо уменьшают высоту и толщину гипертрофических и келоидных рубцов.
  Например, в авторитетном научном журнале «Dermatologic Surgery» в 2016 г. были опубликованы клинические исследования, которые покали, что выраженность гипертрофических рубцов после 1-2 сеансов ИЛК – уменьшалась сразу на 57–83%. Также нужно отметить, что риск рецидивов после ИЛК был самым небольшим – в сравнении со всеми остальными типами лазеров. По нашему мнению ИЛК являются оптимальным выбором для коррекции гипертрофических рубцов и келоидов, однако в этом случае может потребоваться большее количество процедур.

Удаление шрамов лазером (ИКЛ, фракционным аблятивным) –

Удаление шрамов лазером: цены стоимость варьируется в зависимости от области, где находится шрам, а также от его размера. Поэтому, чтобы убрать шрамы лазером – стоимость за 1 см2 составит в среднем около 1800 рублей (верхняя граница цены – до 3000 рублей).

Возможные побочные эффекты после процедуры –

• боль, жжение (проходит в течение 12-72 часов),
• припухлость (проходит в течение 48 часов),
• кровотечение (проходит в течение 12 часов),
• образование корочек, шелушение (в течение 5-7 дней),
• полное заживление после удаления шрама лазером – 10-21 день,
• риск пигментации,
• риск инфицирования,
• риск повторного образования рубца.

Типы ранозаживляющих мазей

Перед покупкой мази для заживления раны поинтересуйтесь, для чего именно она предназначена:

• обеззараживающая
  – защищает от попадания в организм инфекции, предназначена для обработки царапин, ссадин, порезов и трещин кожи;
• мазь с антибиотиком
  – необходима для обработки воспаленных ран, часто – при наличии гноя, язв, кровоточащих ран, эрозий, ожогов, послеоперационных швов;
• регенерирующая
  – такая мазь поможет быстрее зажить ссадинам и обморожениям;
• подсушивающая
  – подходит для лечения мокнущих ран, гнойных воспалений, ран во рту.

Важное о ранах

1. Рана заживает благодаря сложному процессу, происходящему в организме. Это слаженная работа иммунной, эндокринной, кровеносной, ферментной систем. Чтобы рана быстрее зажила, можно помочь организму – принимайте витамины С, В6 и В12 (либо пропейте витаминный комплекс). Если у вас глубокая рана, это поможет быстрее восстановиться.
2. Если в течение суток после получения раны она не подсушивается, кожа вокруг раны покрасневшая, горячая, обязательно посетите врача. Возможно, вам придется пропить антибиотики или использовать их местно.
3. Многие люди делают ошибку – заливают рану йодом или зеленкой. Этого ни в коем случае делать нельзя, ведь такие препараты предназначены для обработки краев раны. Йод и зеленка могут усугубить ситуацию и спровоцировать химический ожог. Саму рану можно обработать перекисью или хлоргексидином.
4. Механические, термические и химические раны предполагают разное лечение. Самостоятельное лечение допустимо лишь в случае механической травмы с небольшой раневой поверхностью. В остальных случаях нужно обязательно обратиться к врачу.

Чего нельзя делать при обработке раны

Нафтадерм линимент 10 % 35 г

В составе предусмотрена нафталанская нефть, которая дезинфицирует, снимает зуд и воспаление. Продукт предназначен при лечение инфицированного кожного покрова. При отекании краев, лихорадке больного, следует сразу обратиться к специалисту за помощью. При использовании важно строго придерживаться инструкции, соблюдать дозировку и продолжительность лечения.

Плюсы

:

• эффективен при травмах, что плохо заживают;
• не способен вызвать привыкание;
• в составе нет гормонов;
• снимает аллергическую реакцию.

Минусы

:

• можно использовать с 12 лет;
• завышена цена;
• способен вызвать сухость кожи.

Актовегин

«Актовегин» ‒ это ранозаживляющая мазь комплексного действия. Главная задача препарата – уничтожение бактерий и регенерация тканей. Купить «Актовегин» можно в форме мази, таблеток или инъекций. В составе препарата: депротеинизированный гемодериват крови телят, повидон. «Актовегин» повышает концентрацию аминокислот в крови и помогает заживанию даже застарелых ран, которые долго не затягивались. Мазь «Актовегин» недорогая, ее хватает надолго, среди минусов – список побочных эффектов, с которыми нужно обязательно ознакомиться.

Актовегин

Nycomed, Швейцария; Takeda, Япония; Kusum Healthcare Pvt. Ltd., Индия

Актовегин активирует клеточный метаболизм (обмен веществ) путем увеличения транспорта и накопления глюкозы и кислорода, усиливая их внутриклеточную утилизацию. Эти процессы приводят к ускорению метаболизма АТФ (аденозинтрифосфорной кислоты) и повышению энергетических ресурсов клетки.
от 231

5.0 2 отзыва

4263

• Нравится
• Написать отзыв

Метилурацил

Отличная мазь с нестероидным антисептиком для лечения мокнущих и гнойных ран. Активные вещества препарата: метилурацил и мирамистин. Благодаря мази «Метилурацил» стимулируется выработка коллагена, клетки кожи восстанавливаются, снимается воспаление. Если вы длительно применяете эту ранозаживляющую мазь, а эффект слабый, лучше обратиться к врачу. Перед нанесением мази рану необходимо очистить от гноя и отмерших тканей. Купить «Метилурацил» можно недорого практически в любой аптеке, мазь подходит для глубоких ран, ее можно применять с самого рождения.

Метилурациловая мазь

ОАО «Нижфарм», Россия

Метилурациловая мазь обладает анаболической активностью. Нормализуя нуклеиновый обмен, ускоряет процессы клеточной регенерации в ранах, ускоряя рост и грануляционное созревание ткани и эпителизацию. При местном нанесении на рану обладает фотопротекторными свойствами.
от 40

5.0 1 отзыв

618

• Нравится
• Написать отзыв

Хирургическое лечение шрамов –

Хирургическое лечение шрамов заключается в иссечении рубцовой ткани и создании косметического шва. Существуют различные методики сшивания тканей (например, внутрикожная), которые позволяют добиться того, что в последующем шов будет практически незаметен. Для косметических швов используется очень тонкий шовный материал.

Банеоцин

Мазь «Банеоцин» работает как антисептик и имеет заживляющее действие. Купить «Банеоцин» можно как в форме мази (чтобы рана лучше заживала), так и в виде порошка (наносить его можно сразу же после травмирования). В составе препарата – два антибиотика: бацитрацин и неомицин. «Банеоцин» снимает воспаление ран, а также подходит для лечения гнойничковых высыпаний. Мазь помогает в борьбе с пупочной инфекцией у новорожденных, а также показана для лечения диабетикам. Среди противопоказаний: нельзя применять на слизистых, при большой площади повреждения, на фоне лечения другими антибиотиками, при почечной недостаточности. Среди минусов – высокая цена и список противопоказаний.

Банеоцин

Sandoz (Сандоз), Германия

Инфекционно-воспалительные заболевания кожи, вызванные чувствительными к препарату микроорганизмами: — бактериальные инфекции кожи ограниченной распространенности, в т.ч. мокнущее контагиозное импетиго, инфицированные трофические язвы нижних конечностей, инфицированная экзема, бактериальный пеленочный дерматит, вторичная бактериальная инфекция при заболеваниях, вызванных Herpes simplex, Varicella zoster (в т.ч. инфицирование везикул при ветряной оспе); —профилактика пупочной инфекции у новорожденных; — профилактика инфекции после хирургических (дерматологических) процедур: для дополнительного лечения в послеоперационном периоде (после иссечения тканей, каутеризации, эпизиотомии, лечения трещин, разрыва промежности, мокнущих ран и швов).
от 183

890

• Нравится
• Написать отзыв

Левомеколь

Действующие вещества мази для ран «Левомеколь» – диоксометилтетрагидропиримидин (метилурацил) и хлорамфеникол. Первый компонент уничтожает большинство бактерий, второй – повышает клеточный иммунитет. «Левомеколь» наносят тонким слоем на очищенную и продезинфицированную рану, сверху накладывают стерильную повязку. Применять мазь нужно три-четыре раза в день до полного заживления. «Левомеколь» подходит для лечения как незначительных порезов, так и для мокнущих, гнойных и термических ран, которые долго заживают. Врачи назначают мазь «Левомеколь» в послеоперационный период, чтобы быстрее срастались рубцы. Купить «Левомеколь» можно без рецепта, цена у препарата бюджетная. Среди минусов – наличие антибиотика в составе (а это – дополнительные противопоказания), не совсем удобное нанесение, у некоторых пациентов возможна непереносимость компонентов препарата.

Левомеколь

ОАО «Нижфарм», Россия

Мазь, которая имеет противомикробный, противовоспалительный, подсушивающий эффект и применяется при: Гнойные раны (в т.ч. инфицированные смешанной микрофлорой) в первой (гнойно-некротической) фазе раневого процесса.
от 38

1236

• Нравится
• Написать отзыв

Читайте также Какие лекарства должны быть в домашней аптечкеСегодня поговорим о том, какие препараты должны быть в домашней аптечке, чтобы в случае болезни или непредвиденного ухудшения состояния здоровья быстро оказать себе помощь (это может быть головная боль, аллергическая реакция, повышение температуры, травма или пищевое отравление).

Unitpro Derm Soft КРЕ302

Крем профессионального предназначения. С его помощью защитные функции кожного покрова на руках усиливаются, предотвращается обезвоживание, уходит покраснение. В качестве дополнения Unitro Derm Soft смягчает сухую кожу. Компоненты в составе не способны вызвать аллергическую реакцию. Благодаря наличию витамина А активные компоненты быстрее и глубже проникают в эпидермис, тем самым ускоряя процесс регенерации.

Unitro Derm Soft наносится тонким слоем (до 1 мл) на предварительно очищенную кожу. При необходимости его можно наносить на лицо.

Плюсы

:

• не вызывает аллергическую реакцию;
• невысокая цена за единицу товара;
• не оставляет пятен на одежде;
• быстро впитывается в эпидермис;
• согласно отзывам на регенерирующий крем, для лица он также допустим;
• восстанавливает баланс микрофлоры кожного покрова.

Минусы

:

• некоторые компоненты в составе могут вызвать аллергию.

Диоксидин

Эта мазь подходит для лечения пролежней, мокнущих ожоговых ран. Действующее вещество препарата – гидроксиметилхиноксалиндиоксид (антибиотик). «Диоксидин» снимает воспаление, уничтожает патогенные бактерии (даже самые устойчивые), способствует заживлению ран, которые долго не затягиваются. Наносят мазь на очищенную от гноя и отмерших частиц рану. Препарат можно применять в комплексе с другими лекарствами, у него длительный срок годности. Среди минусов – продажа только по рецепту и применение у пациентов старше 18 лет.

Диоксидин

ОАО «Нижфарм», Россия; ПАО «Биосинтез», Россия; Новосибхимфарм ОАО, Россия

Антибактериальный бактерицидный препарат широкого спектра действия. Гнойные бактериальные инфекции, вызванные чувствительной микрофлорой при неэффективности других химиотерапевтических средств или их плохой переносимости. Наружное применение — поверхностные и глубокие раны различной локализации; — длительно незаживающие раны и трофические язвы; — флегмоны мягких тканей; — инфицированные ожоги; — гнойные раны при остеомиелитах. Внутриполостное введение — гнойные процессы в грудной и брюшной полости; — при гнойных плевритах, эмпиемах плевры, абсцессах легкого, перитонитах, циститах, ранах с наличием глубоких гнойных полостей (абсцессы мягких тканей, флегмоны тазовой клетчатки, послеоперационные раны мочевых и желчевыводящих путей, гнойный мастит). Обработка ожоговых и гнойно-некротических ран способствует более быстрому очищению раневой поверхности, стимулирует репаративную регенерацию и краевую эпителизацию и благоприятно влияет на течение раневого процесса.
от 35

5.0 1 отзыв

839

• Нравится
• Написать отзыв

Правильная обработка раны

Нитацид

Эта ранозаживляющая мазь хорошо подходит для лечения гнойных ран. В составе «Нитацида» – сульфаниламид и нитазол, которые уничтожают практически все известные виды бактерий. Препарат назначают для обеззараживания послеоперационных швов, лечения гнойных поражений и абсцессов. «Нитацид» эффективен также при ожогах разной степени. При гнойных ранах на поврежденный участок наносят тампон с мазью один раз в сутки. Ожоги нужно обрабатывать дважды в неделю. Среди минусов – список противопоказаний (как и у любого антибиотика), а также возможная индивидуальная непереносимость компонентов мази.

Нитацид

ЧАО Фармацевтическая фирма “ДАРНИЦА”, Украина

Нитацид применяют в качестве средства местной терапии у пациентов с инфицированными ранами, гнойно-воспалительными заболеваниями кожи и мягких тканей (включая трофические язвы, ампутационные культи конечностей, пролежни, свищи, флегмоны, послеоперационные раны и абсцессы). Также Нитацид показан при поверхностных и глубоких ожогах II-IV степени.
347

• Нравится
• Написать отзыв

Norman derm Normal КРЕ201

Продукт предназначен для нанесения на любые участки кожи. Предназначен для снятия воспаления, смягчения поврежденного участка, а также для удерживания влаги и восстановления эпидермального барьера. За счет отсутствия в составе красителей или парабенов, продукт не вызывает аллергию. Наносится крем на сухую кожу перед сном, чтобы он лучше впитался. Это предотвратит появлению покраснений, и хорошо увлажнит кожу.

Плюсы

:

• невысокая стоимость;
• нет в составе красителей или силиконов;
• снимает воспаление, увлажняет и регенерирует кожу;
• продукт предназначен для любого типа кожи (даже очень чувствительной);
• допустим для любого участка тела;
• не вызывает аллергических реакций.

Минусы

:

• при нанесении в большом количестве может не успеть впитаться и оставит следы на одежде.

Эплан

Универсальное противовоспалительное средство, которое рекомендуют использовать сразу после травмирования. «Эплан» быстро останавливает кровотечение, уменьшает боль, снимает отек. Купить «Эплан» можно как в форме жидкого раствора, так и в виде крема или специальных пропитанных препаратом салфеток. Действующее вещество препарата – гликолан. «Эплан» можно использовать для дезинфекции раны, уничтожения патогенной микрофлоры перед нанесением других ранозаживляющих средств. «Эплан» назначают при пролежнях, обморожениях, ожогах, порезах, ссадинах, герпесе, язвах, мокнущей экземе.

Эплан

Оберон, Россия

Ожоги различного типа: солнечные, химические термические;Обморожения;различные повреждения кожи, включая ушибы, порезы, раны, трещины и ссадины;Лучевые поражения кожных покровов;Пролежни и трофические язвы;Псориаз;Стрептококковая или стафилококковая пиодермия;Дисгидроз (помфоликс, который может быть осложнен вторичной инфекцией) или микробная экзема;Вульгарные угри;Папилломавирусная инфекция, наличие кондилом, герпес или бородавки;Отит, отомикоз;Фурункулы в носу;Сикоз;Отечность и зуд при укусах таких насекомых, как комары, пчелы, осы и пр.;Профилактическое средство защиты кожи при работе с химикатами и агрессивными средами, включая моющие средства, удобрения, растворители и т.д.Крем Эплан также используют в ветеринарии при аналогичных заболеваниях домашних животных.
от 197

744

• Нравится
• Написать отзыв

Противопоказания

Не рекомендуют:

• при высокой чувствительности к действующему веществу;
• детям до 3 до 12 лет;

Когда наступает беременность, советуют точно следовать назначениям и соблюдать режим дозирования. От свечей могут появиться:

• головокружение;
• изжога;
• головная боль.

Период лактации — крайне ответственный промежуток времени. От этого зависит физиологическое развитие малыша, и лучше прислушиваться к советам доктора, даже по отношению к такому безопасному препарату, как метилурацил.

Спасатель

Мазь «Спасатель» работает как антисептик, отлично обезболивает и снимает воспаление. Помогает «Спасатель» при ушибах, незначительных порезах, царапинах и ссадинах. Состав мази «Спасатель»: очищенные липиды молока, пчелиный воск, концентрат облепихового масла, масло чайного дерева, масло лаванды, экстракт эхинацеи, терпентин, витамин Е. Как видим, «Спасатель» изготовлен из натуральных ингредиентов, поэтому почти не имеет «побочек» и противопоказаний. Это ранозаживляющее средство поможет при ожогах, мелких порезах, обморожениях, дерматитах и опрелостях, угревой сыпи и трещинах на сосках при кормлении грудью. Купить «Спасатель» можно практически в любой аптеке, у него доступная стоимость. Но нужно иметь в виду, что препарат не предназначен для сложных ран, когда есть нагноение.

Спасатель

Альфа Интел Сп, Польша; Люми, Россия

Бальзам «Спасатель» предназначен для быстрой помощи при различных травматических повреждениях и острых воспалениях кожи; при раздражениях; опрелостях; защиты от обветривания, солнца и мороза; для ухода за кожей, поврежденной вредными факторами окружающей среды. Способствует ускоренному заживлению свежих ран и ожогов без образования рубцов. Рассасывающее действие бальзама позволяет менее чем за сутки восстановить работоспособность человека при растяжении связок, сильных ушибах, поверхностных гематомах.
от 21

5.0 1 отзыв

345

• Нравится
• Написать отзыв

Пантенол

«Пантенол» есть во многих домашних аптечках, поскольку это универсальный препарат как для взрослых, так и для детей. При нанесении «Пантенола» на область раны образуется пантотеновая кислота, которая активирует восстановление клеток тканей. Купить «Пантенол» можно не только в форме мази, но и в форме крема и спрея. Спрей «Пантенол» отлично подходит для лечения ожогов, поскольку образует на коже защитную пленку – защищающую, охлаждающую и обезболивающую. Положительный эффект от применения этой ранозаживляющей мази наступает мгновенно, ее можно использовать беременным и кормящим. Единственный недостаток этого средства – сравнительно высокая стоимость.

Пантенол

ОАО «Фармстандарт-УфаВИТА», Россия

Для перорального и местного применения: воспалительные заболевания полости рта, носа, гортани, дыхательных путей (в т. ч. после тонзиллэктомии), слизистой оболочки желудка, парестезии при неврологических заболеваниях, лечение дефектов слизистой зева матки. Для парентерального применения: послеоперационная атония кишечника, паралитический илеус, недостаточность пантотеновой кислоты при синдроме мальабсорбции. Для наружного применения: раны и ожоги; дерматиты, абсцессы, фурункулы, пролежни, опрелости; лечение и профилактика трещин и воспаления сосков молочной железы во время лактации; уход за грудными детьми.
от 27

5.0 3 отзыва

769

• Нравится
• Написать отзыв

Лучшее наружное средство от шрамов и рубцов –

Выше мы уже говорили, что наружные препараты будут эффективны только при их использовании в период созревания рубца (24stoma.ru). Причем, мазь или крем от шрамов и рубцов должны использоваться не меньше 2-3 месяцев, прежде чем вы сможете заметить первые результаты. Если же пропустили период созревания рубца, то наружные средства не будут эффективны и вам потребуются уже более радикальные методы лечения (например, лазер). Давайте дальше посмотрим – при помощи каких наружных средств мы сможем избавиться от шрамов.

1) Средства от шрамов и рубцов на основе силикона –

Средства от рубцов на основе медицинского силикона применяются примерно с 1983 года. Силиконовые гели работает по принципу окклюзии и гидратации. После нанесения силикона на поверхность кожи – он впитывается, оставляя на поверхности невидимую «окклюзионную повязку» (этот слой препятствует испарению воды с поверхности кожи/ рубца, но при этом пропускает воздух). В результате это увеличивает гидратацию рубцовой ткани, т.е. насыщение ее водой, уменьшает рост кровеносных капилляров.

В результате это позитивно сказывается на перестройке рубца в период его созревания, что повышает вероятность уменьшения его размера (при одновременном улучшении таких показателей – как упругость и растяжимость). Происходит уменьшение твердости рубца, улучшение его цвета, уменьшение зуда. Нужно сказать, что помимо силиконовых гелей существуют и специальные силиконовые повязки, которые носятся от 12 до 23 часов ежедневно – в течение нескольких месяцев.

• Гель Дерматикс (США) – стоит 2400 рублей за тубу 15 г.
• Гель Кело-Коут (США) – цена 2400 рублей за тубу 15 г.
• Зерадерм ультра – цена около 5000 рублей за тубу 20 г (это аналог первых двух препаратов, но с более богатым составом, в который кроме силикона дополнительно включены коэнзим Q10, витамины А и Е, а также SPF 15,).

Силиконовые повязки, о которых мы говорили выше – выполнены на тканевой основе, полупрозрачны. Они имеют многократное использование, т.е. вам не нужно ежедневно менять ее на новую. Силиконовые повязки имеют определенные размеры, но вы можете вырезать необходимый размер ножницами. Силиконовая повязка должна находиться на коже от 13 до 23 часов ежедневно, ее можно снимать только для проведения антисептической обработки кожи и самой повязки.

• Силиконовая повязка Дерматикс – цена от 1400 рублей (размер 4х13 см), около 5000 рублей (размер 13х25 см).

2) Средство от рубцов на основе экстракта лука –

Экстракт лука используется при лечении ожогов, гипертрофических и келоидных рубцов. Он содержит флавоноиды кверцетин и кемпферол, которые имеют ингибирующее влияние на пролиферацию фибробластов и выработку коллагена, что напрямую оказывает влияние на образование рубцовой ткани. Кроме того, экстракт лука повышает экспрессию ММП-1 (матриксных металлопротеиназ, которые относятся к эндопептидазам – ферментам, разрушающим внеклеточный матрикс соединительной ткани).

Матриксные металлопротеиназы имеют свойство разрушать новообразованный патологический коллаген, из которого состоит рубцовая ткань. Пример препарата с экстрактом лука – это гель «Контрактубекс». В его состав также входит и гепарин натрия, увеличивающий гидратацию рубцовой ткани, т.е. насыщение ее водой. Препарат Контрактубекс (Германия) – стоит всего около 600 рублей за тубу 20 г и около 1000 рублей за тубу 50 г.

3) Средства с протеолитическими ферментами –

Существует российский препарат Ферменкол, который содержит комплекс протеолитических ферментов (коллагенолитических протеаз), а также гепарин натрия. Подразумевается, что эти ферменты должны разрушать избыточно образующийся патологический коллаген, из которого состоят гипертрофические и келоидные рубцы. Гель Ферменкол стоит от 1500 рублей за тубу 30 г, но также существует и форма в виде раствора (для проведения электрофореза).

Существуют клинические исследования, которые показывают, что ферменты достаточно плохо проникают сквозь кожу в силу большого размера молекул. Поэтому самый эффективный метод – использование раствора Ферменкол в процедурах лекарственного электрофореза (этот метод существенно увеличивает проникновение ферментов внутрь рубца). Немного менее эффективной будет методика фонофореза с гелем, а самым неэффективный метод – обычные аппликации геля. Поэтому аппликации с гелем лучше применять только в перерывах между курсами электрофореза, а не в качестве монотерапии.

Вулнузан

В составе этой мази для заживления ран – маточный щелок Поморийского озера, масло касторовое, тилоза С-30, ланолин безводный, вода дистиллированная. Этот препарат отлично лечит раны и ожоги. «Вулнузан» полностью состоит из растительных компонентов, не провоцирует аллергические реакции, помогает при нагноении раны, мазь подходит для слизистых и вполне доступна по цене. Среди недостатков то, что купить «Вулнузан» можно далеко не в каждой аптеке, мазь не подходит беременным и кормящим.

Вулнузан

Sopharma AD, Болгария

Мазь Вулнузан (Vulnusan) — препарат с противовоспалительным, противомикробным и улучшающим регенерацию тканей действием. Препарат природного происхождения для наружного применения, полученный посредством обработки маточного щелока Поморийского озера. Оказывает противовоспалительное, противомикробное и улучшающее регенерацию тканей действие.
от 124

543

• Нравится
• Написать отзыв

Unitro Derm Aqua гидрофобный КРЕ304

Лекарство предназначено в качестве защиты от водорастворимых веществ вредного действия. Сюда относят растворы щелочей, кислот из солей, цементный раствор, известь и других веществ на водной основе. Активные компоненты в составе позволяют быстро снять воспаление и раздражение, выполняют смягчающую и увлажняющую функцию.

Unitro Derm Aqua быстро и глубоко проникает в слои эпидермиса тем самым ускоряя процесс регенерации. Препарат наносится на чистую кожу перед работой, процедуру повторяют после каждого мытья рук. Особое внимание при нанесении необходимо отнести зоне вокруг ногтей и между пальцами.

Плюсы

:

• нет в составе искусственных красителей и других вредных компонентов;
• быстро впитывается, не оставляет следов на одежде;
• не стягивает кожу после нанесения;
• водоотталкивающая способность;
• не вызывает аллергическую реакцию;
• невысокая стоимость.

Минусы

:

• не обнаружено.

Солкосерил

Очень эффективная ранозаживляющая мазь, которая подходит как для кожи, так и для слизистых. «Солкосерил» восстанавливает поврежденные клетки кожи после ожогов и обморожений. Препарат создан на основе депротеинизированного гемодиализата, «Солкосерил» можно наносить на слизистую носа, рта и наружных половых органов. Следует различать «Солкосерил мазь» и «Солкосерил гель». Эти препараты не взаимозаменяемы, поэтому обязательно уточняйте у врача, какой именно вам подойдет. Мазь «Солкосерил» заживляет глубокие и мокнущие раны, улучшает обменные процессы в тканях, уменьшает боль. Единственный недостаток этого препарата в том, что у него нет противомикробного действия.

Солкосерил

Солко Базель, Швейцария

Солкосерил — активатор обмена веществ в тканях. Представляет собой депротеинизированный гемодиализат крови здоровых молочных телят. Солкосерил повышает репаративные и регенеративные процессы, способствует активизации аэробных метаболических процессов и окислительного фосфорилирования, повышает потребление кислорода in vitro и стимулирует транспорт глюкозы в клетки, находящиеся в условиях гипоксии и в метаболически истощенные клетки, повышает синтез коллагена (in vitro), стимулирует пролиферацию и миграцию клеток (in vitro).
от 172

5.0 1 отзыв

2782

• Нравится
• Написать отзыв

Крем от шрамов: отзывы об эффективности

Бессмысленно искать в интернете отзывы на мазь или крем от шрамов и рубцов, т.к. на данный момент практически 99% всех отзывов на форумах – это скрытая реклама и антиреклама. В России есть сотни маркетинговых агентств, чьи тысячи сотрудников (под видом потребителей) – строчат посты на форумах о медицинских препаратах, косметике, зубных пастах и других всевозможных товарах. Поэтому мы воспользуемся результатами опубликованных научных исследований, доступ к которым есть на сайте Национальной медицинской библиотеки США (National Library of Medicine).

В целом клинические исследования (источник) показывают, что средства на основе силикона – действительно способны несколько уменьшить объем рубцов, уменьшить их твердость и увеличить эластичность, а также улучшать цвет гипертрофических рубцов и келоидов. При профилактическом применении на области хирургических разрезов – средства с силиконом с высокой вероятностью могут предотвратить развитие патологических видов рубцов, протекающих с гипер-образованием рубцовой ткани.

Что касается эффективности препаратов на основе экстракта лука, то существует 2 очень крупных клинических исследования (источник), в которых приняли участие 771 и 1269 человек. Исследование показало, что препарат Контрактубекс также приводил к улучшению внешнего вида гипертрофических и келоидных рубцов, а также при профилактическом применении сразу после эпителизации раны – повышал вероятность того, что рубцевание не будет патологическим.

Тем не менее существуют сравнительные исследования эффективности средств с силиконом и экстрактом лука. Например, «Comparison of efficacy of silicone gel, silicone gel sheeting, and topical onion extract including heparin and allantoin for the treatment of postburn hypertrophic scars» 2009 г., авторы – Karagoz H., Yuksel F..(перевод – «Сравнение эффективности силиконового геля, силиконового гелевого покрытия и местного экстракта лука, включая гепарин и аллантоин, для лечения послеожоговых гипертрофических рубцов». В этом исследовании сделан вывод, что препараты на основе экстракта лука были несколько менее эффективны, чем силиконовые гели и силиконовые повязки.

Кроме того, нам показались интересными еще 2 исследования, в которых делается вывод о том, что комбинированная терапия (препарат с силиконом + экстракт лука) – дает более выраженный результат улучшения внешнего вида рубца, чем лечение каким-то из этих препаратов по отдельности. Об этом говорится, например, в исследовании «Contractubex® and Silicone-gel sheeting to treat keloid and hypertrophic scars concluded that co-administration led to the best response», авторы – Hosnuter M., Payasli C..

Выводы: на самом деле существует намного большее количество клинических исследований, и некоторые из них дают противоречивые результаты. Но в данном обзоре мы старились приводить только исследования высокого 1-2 уровней доказательности (всего их от 1 до 5, где 1 – самый высокий), и в которых приняло участие большое количество испытуемых. Поэтому мы можем сделать вывод, что средства с силиконом и на основе экстракта лука – действительно повышают вероятность того, что внешний вид рубца будет лучше, чем когда эти средства не используются.

Ну и последнее, что касается российского средства Ферменкол. К сожалению, в Кокрановской библиотеке научных исследований отсутствует информация об эффективности этого препарата. Клинические исследования проводились только на локальном уровне, но они показывают (источник), что хороший результат можно получить только при использовании раствора Ферменкол в процедурах лекарственно электрофореза (и эффект будет виден уже после 1-го курса лечения из 10-15 процедур), либо используя методику фонофореза с гелем.

Использование же обычных аппликаций геля (в виде монотерапии) – дает весьма посредственный, статистически малозначимый результат. Мы надеемся, что эта наша аргументация помогла вам понять – какая мазь от шрамов или крем от шрамов и рубцов будут лучше.