Кожа отражает состояние желудочно-кишечного тракта. Она чутко реагирует на патологические процессы в пищеварительной системе, которые проявляются дерматозами. Одним из самых распространенных проявлений является угревая сыпь. Акне может появляться эпизодически под действием проходящих факторов — нарушения диеты, приема алкоголя, инфекционного заболевания. Иногда сыпь наблюдается постоянно, если речь идет о хронических длительно протекающих нарушениях в желудочно-кишечном тракте. Кишечная микрофлора и прыщи — вопрос, который исследуется по сей день, и сегодня известно несколько механизмов кожного ответа на заболевания ЖКТ.
При угревой болезни важно не маскировать симптом косметикой, а разобраться с причинами. Комплексный подход поможет быстрее справиться с косметическим дефектом и улучшить общее самочувствие.
«Хорошая» и «плохая» еда
Сбалансированная и здоровая пища обеспечивает нашему организму запас питательных веществ, необходимых для нормальной работы всех органов и систем. Чтобы ежедневно получать полноценное питание, нужно включать в рацион «хорошую» еду:
- свежие фрукты и овощи, богатые клетчаткой;
- бобовые;
- орехи;
- нежирные белки.
К «плохой» еде относятся копчености, кондитерские изделия, фастфуд и снеки. Нездоровая пища негативно влияет на сосуды, внутренние органы и ухудшает общее самочувствие взрослых и детей.
Миф №1: Шоколад и молочные продукты провоцируют акне
У людей не могут появиться прыщи из-за молочных продуктов и шоколада. Молочные продукты в сочетании с высоким содержанием рафинированных продуктов и обработанных сахаров нарушают уровень инсулина и делают кожу более склонной к появлению сыпи. Однако не все молочные продукты провоцируют высыпания и угри. Некоторые исследования отмечают, что обезжиренное молоко является наиболее вероятным триггером прыщей.
Почему нельзя молоко при акне? Коровье молоко не вызывает прыщей или высыпаний. Однако гормоны, вырабатываемые коровами и содержащиеся в молоке, могут чрезмерно стимулировать сальные железы человека и вызывать воспаление кожных покровов.
Акне часто может быть вызвано гормональными изменениями в нашем организме. Любое животное молоко содержит триггеры гормонов, вызывающих выброс инсулина. В совокупности указанные причины могут привести к появлению прыщей у женщин и мужчин. Но не у всех людей употребление молока может вызывать цепную реакцию, ведущую к высыпаниям (зависит от образа жизни, питания человека).
Какие молочные продукты можно при акне? Не существует молочных продуктов, которые на 100% показаны при акне. Многие исследования установили связь между молочными продуктами и возникновением прыщей у подростков. Результаты некоторых исследований показали: молодые люди, регулярно потребляющие молоко или мороженое, в четыре раза чаще страдают от прыщей. Медики рекомендуют употреблять обезжиренное молоко, если есть проблемы с кожей.
Возможно ли лечение акне в домашних условиях? Да, по назначениям дерматолога: при помощи мазей, противовоспалительных и антимикробных средств. Также пациенту необходима диета при лечении акне (переход на здоровое питание).
Как лечить дисбактериоз кишечника и прыщи на лице?
Только после проведения всех исследований врач может принять решение о назначении лечения. Оно должно быть комплексным и согласованным между специалистами (гастроэнтерологом и дерматологом). Наиболее эффективной будет терапия, направленная на нормализацию микрофлоры кишечника и воздействие на основные звенья патогенеза акне.
Одним из препаратов, которые могут быть назначены дерматологом при акне легкой и средней степени тяжести, является гель Азелик®5,9. Основным компонентом в составе препарата является азелаиновая кислота5.
Гель Азелик® необходимо применять регулярно 2 раза в день (утром и вечером) 5. Первые результаты от использования препарата, ка правило, становятся заметны спустя несколько недель5.
*акне
Нужно ли коже «правильное питание»?
Правильное питание при угревой сыпи помогает уменьшить воспаление. Высыпания на коже при заболеваниях ЖКТ провоцирует жирная, острая и копченая пища. Угревая болезнь может появиться:
- из-за избыточной выработки кожного сала по причине сбоев в работе эндокринной системы;
- при неправильном уходе за кожей;
- вследствие гормональных изменений (гормональные прыщи).
Усугубить ситуацию могут прием лекарственных препаратов, стресс, нездоровое питание, вредные привычки. Наличие воспалительных процессов в организме также могут стать причиной появления сыпи.
Какие продукты нельзя есть при акне? При сыпи на коже необходимо исключить из рациона сладкую и острую пищу. Также противопоказаны спиртные напитки и сладкая газировка.
Как бороться с акне? Диагноз устанавливает дерматолог и при подтверждении акне подбирает медикаментозное лечение акне и диету. При необходимости врач назначает повторные анализы при акне для контроля за ходом лечения.
Особенности диагностики
Прежде чем начать принимать препараты для чистки кишечника, важно понять причины появления угревой сыпи. Если вы чувствуете дискомфорт и отмечаете проблемы с пищеварением, целесообразно посетить терапевта или врача-гастроэнтеролога. Лечение основного заболевания может существенно улучшить состояние кожи.
Диагностика состояния ЖКТ проводится разными методами:
- УЗИ органов брюшной полости;
- гастроскопия;
- зондирование и микроскопическое исследование желчи;
- колоноскопия;
- лабораторные исследования: исследования микрофлоры, копрограмма, общие анализы крови, мочи и пр.
На основании обследования врач ставит точный диагноз и разрабатывает схему лечения.
Миф №2: гастрит и язва желудка появляются, если плохо есть и много нервничать
Гастрит и язва желудка не могут появиться при плохом питании и частых стрессах. Однако косвенно они способны негативно влиять на здоровье человека и приводить к возникновению проблем с желудком. Повышенное потребление жиров и соли, жесткие диеты могут увеличить шансы получить язву или гастрит, а также другие желудочно-кишечные заболевания (например, может развиваться функциональная диспепсия — нарушение пищеварения).
Язвы способны образовываться в пищеварительном тракте, включая нижнюю часть глотки (пищевод), желудок и кишечник. Обычно язвы вызываются бактериями Helicobacter pylori или появляются в результате:
- чрезмерного выделения желудочной кислоты;
- длительного приема нестероидных противовоспалительных препаратов;
- болезней пищеварительного тракта.
Симптомы язвы желудка зависят от степени тяжести язвы. Наиболее частый признак, который возникает у мужчин и женщин, — жжение или боль в средней части живота (между грудью и пупком). Обычно боль усиливается, когда желудок пустой, и может длиться от нескольких минут до нескольких часов. К другим признакам язвы желудка относят:
- тупую боль в животе;
- потерю аппетита и веса;
- тошноту или рвоту, а также вздутие живота;
- появление чувства сытости, отрыжки, изжоги или кислотного рефлюкса.
Также могут возникать симптомы анемии, к которым относят усталость, одышку, бледность кожи, темный стул, рвоту с кровью. Если у человека возникают симптомы язвы желудка, необходимо обратиться к врачу. Даже если дискомфорт еле ощутим, язва может увеличиваться в размерах, если ее не лечить. Кровоточащие язвы могут быть опасны для жизни человека, поскольку провоцируют кровотечения.
Гастрит — воспаление слизистой оболочки желудка, которое чаще всего является результатом заражения бактериями, вызывающими большинство язв желудка (например, Helicobacter pylori). Регулярное употребление алкоголя и некоторых болеутоляющих также могут способствовать развитию заболевания.
Гастрит может возникать внезапно (острый гастрит) или проявляться со временем (хронический гастрит). В некоторых случаях гастрит может привести к язве и увеличивать риск развития рака желудка. Однако для большинства людей гастрит можно быстро вылечить при своевременном и правильном лечении.
Диагностика язвы и гастрита проводится врачом с помощью таких лабораторных исследований, как анализ крови, биопсия ткани желудка, гастроскопия, исследования кислотности желудка.
Диета при гастрите и язве предполагает отказ от жирной пищи и алкоголя, а также включение в рацион:
- продуктов с высоким содержанием клетчатки (цельнозерновые, фрукты, овощи и бобы);
- нежирной рыбы и мяса;
- негазированных напитков и напитков без кофеина.
У вас аллергия или дисбиоз кишечника?
Проснувшись утром, Вы посмотрели в зеркало и увидели на своем лице и теле яркие очаги покраснения, сопровождающиеся зудом. «Это аллергия?» – подумали Вы. «Куда обращаться с этой проблемой?» Конечно, в первую очередь вы запишитесь к дерматологу или аллергологу, которые обязательно направят вас к специалисту, занимающемуся проблемами пищеварения и желудочно-кишечного тракта – гастроэнтерологу. По мнению многих специалистов, у большинства больных с признаками пищевой аллергии имеются те или иные заболевания пищеварительной системы. По статистическим данным, хронические заболевания органов пищеварения предшествуют возникновению пищевой аллергии приблизительно у 53% больных, а развиваются вслед за появлением симптомов аллергии у 37% больных. У остальных больных симптомы какой-либо болезни желудочно-кишечного тракта и аллергическая реакция возникают одновременно, либо проявления пищевой аллергии не сопровождаются явными нарушениями пищеварения.
Повышение проницаемости слизистой оболочки кишечника для аллергенов может произойти в результате некоторых наследственных и приобретенных нарушений. Например, различные нарушения питания (повышенное потребление жиров животного происхождения по сравнению с потреблением растительных жиров, недостаток легкоусвояемых белков в пище, а также витаминов, голодание), частые стрессовые ситуации, злоупотребление алкоголем, интенсивное курение — все это неблагоприятно влияет на состояние кишечного барьера.
Из наиболее часто встречающихся нарушений у больных с пищевой аллергией следует назвать болезни печени и желчевыводящих путей, сопровождающиеся нарушением оттока желчи. Недостаточное поступление желчи в кишечник приводит к нарушениям процессов переваривания пищи, изменениям барьерной функции кишечного эпителия и способствует всасыванию недостаточно расщепленных белковых молекул, которые обладают аллергенными свойствами, а также могут вызвать псевдоаллергические реакции путем стимуляции выделения биологически активных веществ из клеток-мишеней. Именно псевдоаллергические реакции наблюдаются наиболее часто при болезнях печени (хроническом гепатите) и желчевыводящих путей (дискинезии желчевыводящих путей, хроническом холецистохолангите).
У многих больных с различными проявлениями пищевой аллергии определяют заболевания гастродуоденальной зоны — хронический гастрит и (или) дуоденит, а также язвенную болезнь. При этом очень часто в желудке выявляется микроб Helicobacter pylori, которому сейчас придают большое значение как причине воспалительных изменений гастродуоденальной зоны и формирования язвы. У больных с хеликобактерной инфекцией отмечается более тяжелое течение некоторых аллергических заболеваний, в частности бронхиальной астмы, а также чаще встречаются другие проявления аллергии
Большую роль в развитии аллергических реакций в пищеварительном тракте, коже и дыхательных путях играет дисбиоз (дисбактериоз) кишечника.
У здоровых людей в норме толстый кишечник содержит большое количество различных бактерий. Например, 1 г содержимого слепой кишки содержит 2 млрд микробов. Нормальная микрофлора толстого кишечника необходима для поддержания гомеостаза (постоянства внутреннего состава) организма. Наибольшее количество нормальной микрофлоры представлено бифидо- и лактобактериями. Выделяемые ими биологически активные вещества (бактериальные модулины) стимулируют лимфоидный аппарат кишечника, синтез иммуноглобулинов, интерферона, лизоцима — противоинфекционных защитных агентов, снижают проницаемость сосудов для токсичных продуктов патогенных и условно-патогенных микроорганизмов. Помимо этого, нормальная микрофлора кишечника обеспечивает синтез различных витаминов, биологически активных веществ, которые влияют на функцию не только желудочно-кишечного тракта, но и печени, сердца и многих других органов. Нормальная микрофлора кишечника выделяет гормонально-активные вещества, соединения, обладающие антибиотической активностью, а также стимулирует физиологическую деятельность кишечника и обеспечивает нормальный стул.
Дисбиоз кишечника широко распространен, и имеется большое количество факторов, способствующих его развитию. К ним относятся различные нарушения питания, в частности дефицит растительной клетчатки в рационе, преобладание в нем рафинированных углеводов и продуктов длительного хранения с добавлением всевозможных консервантов. Другой важной причиной развития дисбиоза является прием лекарственных препаратов, влияющих на микробный пейзаж толстого кишечника. К ним в первую очередь относятся антибиотики и другие антибактериальные средства. Но и это еще не все: различные профессиональные вредности, неблагоприятные санитарно-гигиенические условия жизни, в том числе экологические сдвиги, климатогеографические воздействия (переезды из зон умеренного климата в жаркие страны и наоборот), а также многие болезни, особенно инфекционные заболевания желудочно-кишечного тракта, способствуют развитию дисбиоза кишечника.
Следует помнить о том, что дисбиоз кишечника не только влияет на развитие аллергических реакций, но и способствует более тяжелому течению очень многих хронических и острых заболеваний внутренних органов.
Особенно опасно усиленное размножение микроорганизмов в тонкой кишке — так называемый синдром избыточного роста бактерий (bacterial overgrowth syndrom), который возникает при нарушении по различным причинам нормальной двигательной активности кишечника и обратном забросе содержимого толстой кишки в тонкую. В результате в последней количество микроорганизмов возрастает в тысячи раз, достигая 1 млн микробных тел в 1 мл содержимого кишки. Негативное действие дисбиоза кишечника, в частности его влияние на развитие пищевой аллергии, отмечается еще до того, как возникают проявления самого дисбиоза со стороны кишечника (нарушение стула, вздутие живота и боли в нем и др.). В процессе развития дисбиоза снижается содержание в толстой кишке нормальной бифидо- и лактофлоры, количественно и качественно изменяется содержание кишечной палочки, некоторые микроорганизмы (в частности, стафилококки) приобретают не характерные для них в норме свойства — осуществлять гемолиз (разрушение эритроцитов), а в более тяжелых случаях в кишечнике размножаются болезнетворные микроорганизмы, в том числе грибы — либо их вообще не должно быть, либо они присутствуют в малом количестве.
У людей с кишечным дисбиозом повышается проницаемость слизистой оболочки кишки для потенциально аллергенных веществ, кроме этого, патогенная и условно-патогенная микрофлора сама может выделять такие вещества. Дисбиоз также способствует развитию воспалительных изменений в кишечнике, что в еще большей степени облегчает проникновение аллергенов в микроорганизм. В настоящее время считается, что дисбиоз кишечника встречается практически у 100% больных с псевдоаллергическими реакциями и у 50-60% больных с истинными аллергическими реакциями.
Только пройдя полное обследование и лечение желудочно-кишечного тракта у гастроэнтеролога, вы сможете окончательно справиться с проблемой аллергии в Вашем организме.
Миф №3: у меня гастрит и нужно соблюдать диету
Диета не оказывает влияния на течение гастрита, хотя играет важную роль в здоровье пищеварительной системы. Лечение и диета при гастрите связаны косвенно, но иногда могут взаимоисключать друг друга. Соблюдение диеты может иметь значение для облегчения симптомов и улучшения самочувствия.
Что можно есть при гастрите? Здоровое и правильное питание при гастрите предполагает исключение из рациона жареных, острых и кислых продуктов. Необходимо включить в меню нежирные блюда, зелень, овощи и фрукты.
Некоторые исследования утверждают, что пробиотики могут помочь при проблемах с желудком, вызванных бактериями Helicobacter pylori. Болезни желудка, включая гастрит, могут предполагать соблюдение диеты по назначению врача. Например, для предупреждения обострений, развития других заболеваний желудочно-кишечного тракта. В некоторых случаях лечение желудка предусматривает хирургическое вмешательство (в запущенных случаях).
Лечение кожных болезней не дает эффекта? Проверьте кишечник!
Опытные дерматологи знают, что искать причину прыщей, экземы, шелушения кожи нужно начинать искать с кишечника. Пытаться бороться со следствием при патологиях ЖКТ бесполезно. Поэтому мази, кремы и лосьоны не помогут.
Замучили кожные проблемы? Выделите совсем немного времени и пройдите диагностику. Цена МРТ кишечника гораздо ниже, чем стоимость лечения кожных болезней в дерматологических клиниках и косметологических кабинетах.
Правильная диета, препараты для нормализации функции кишечника и физическая активность помогут быстро решить проблему. Лучше всего для этой цели подходит плавание, йога и аэробные упражнения.
Миф №4: молочные продукты помогают при язве желудка
Молочные продукты не могут предотвратить или облегчить язву желудка. Иногда употребление коровьего молока может даже ухудшить ситуацию, заставляя желудок вырабатывать больше кислоты, чем необходимо для полноценной работы желудочно-кишечного тракта.
В облегчении боли при язвенной болезни эффективным средством может быть соевое молоко и диета при болях в желудке. При язве необходимо употреблять яблоки, груши, овсянку и другие продукты с высоким содержанием клетчатки. Клетчатка снижает количество кислоты в желудке, способствует облегчению симптомов вздутия живота и боли при заболеваниях пищеварительной системы. Исследования показывают, что диета, богатая клетчаткой, помогает предотвратить развитие язвы в желудке.
Миф №5: если не есть жирную еду, камни из желчного пузыря исчезнут сами
Если есть камни в желчном пузыре, они не исчезнут в случае отказа от жирной еды. Почему в желчном пузыре образуются камни? Камни в желчном пузыре образуются из-за дисбаланса химического состава желчи в желчном пузыре. В большинстве случаев вследствие нездорового питания уровень холестерина в желчи становится слишком высоким. С течением времени избыток холестерина превращается в камни.
По оценкам британских ученых, более чем у 1 из 10 взрослых есть камни в желчном пузыре, хотя симптомы могут проявляться не у всех людей. Риск развития камней в желчном пузыре увеличивается, если диагностирован лишний вес или ожирение. С возрастом у людей могут появиться камни в желчном (обычно после 40 лет и старше).
Признаки камня в желчном пузыре:
- боль в животе;
- тошнота, рвота;
- симптомы желтухи (желтизна кожи или глаз).
Можно ли вылечить камни в желчном пузыре? При своевременном лечении и переходе на здоровое питание при камнях в желчном симптомы могут исчезнуть. При возникновении осложнений (острого панкреатита или холецистита, холангита, перфорации желчного пузыря) может быть рекомендована операция по удалению желчного пузыря.
Что можно есть при камнях в желчном пузыре? Для взрослых и детей диета при желчном камне обязательна. Необходимо включить в меню:
- свежие фрукты и овощи;
- цельнозерновые (цельнозерновой хлеб, коричневый рис, хлопья с отрубями);
- постное мясо, птицу и рыбу;
- нежирные молочные продукты.
Миф №6: при диатезе у ребенка нужно исключить все продукты вызывающие аллергию
Питание ребенка при диатезе не предполагает исключение продуктов, вызывающих аллергию. Диатез — это синдром, который комплексно сигнализирует о патологиях, в том числе и об аллергии. Диатезом обычно называют признаки атопического дерматита и врачи не рекомендуют ограничивать детский рацион. Также высыпания на щеках у ребенка могут свидетельствовать о развитии хронических заболеваний.
От чего бывает диатез? Синдром может развиваться из-за взаимодействия детского организма с химическими веществами, пылью, а также при несоблюдении режима питания. Питание при диатезе включает отказ от продуктов-аллергенов (меда, яиц, цитрусовых, кондитерских изделий). Также меню при диатезе требует исключения продуктов красного цвета (малины, клубники), морепродуктов, какао и шоколада. Запрещенные продукты при диатезе могут быть разрешены врачом после прохождения курса лечения в небольших дозировках.
Читаем по лицу
Проявления поражений кожных покровов зависят от характера и степени патологии ЖКТ.
Пищевая аллергия
Пищевая аллергия — это гиперчувствительность и непереносимость определенных веществ (морепродуктов, молока, куриных яиц). При нарушении иммунной функции кишечника (а до 80% имуннокомпетентых клеток находятся именно в слизистой ЖКТ) повышается проницаемость стенок. В результате аллергены попадают в кровоток, вызывая эритему, крапивницу, дерматит на коже. Также возможные клинические проявления в виде ринита или, например, отека Квинке.
Синдром мальабсорбции
Нарушения всасывания микроэлементов и витаминов приводит к запуску различенных механизмов, проявляющихся изменениями кожных покровов.
Проявления дефицита витаминов:
- ретинол (витамин А) — чешуйчатая жесткая кожа с папулезной сыпью, дистрофия ногтевой пластины, выпадение волос;
- рибофлавин (витамин В2) — трещины на губах, стоматит, шелушение кожи на крыльях носа;
- никотиновая кислота (витамин РР) — дерматит с зудом и жжением, эритематозные высыпания.
Синдром мальабсорбции часто развивается на фоне язвенного колита, болезни Крона. При этих заболеваниях может возникать поражение толстой кишки и других отделов пищеварительного тракта. Для кожных проявлений характерна узловая эритема, некротизирующий васкулит, буллезный эпидермолиз и др.
Миф №7: для снижения уровня холестерина нужно сидеть на диете
Если повышен холестерин, необходимо придерживаться здорового рациона, а не сидеть на диете. Жирные продукты и копчености, а также острая и жареная пища способствуют увеличению количества холестерина в крови. Питание при повышенном холестерине должно включать полезную пищу, которая способствует нормальной работе кровотока, сердца и сосудов (овощи, фрукты, зелень).
Как понизить холестерин? Нужно выбирать более здоровые жиры (содержатся в растительных маслах, орехах, кунжуте) и следить за общим количеством потребленных жиров. Пищевые жиры в общей калорийности блюд должны составлять не более 25–35%. Нельзя совсем отказываться от потребления жиров, которые необходимы для полноценной работы организма.
Что кушать при высоком холестерине? Здоровое и правильное питание для снижения холестерина в крови предполагает частичный или полный отказ от потребления насыщенных жиров и трансжиров. Указанные жиры содержатся в некоторых мясных и молочных продуктах, шоколаде, выпечке, кондитерских изделиях, а также в полуфабрикатах. Вред жирной пищи оказывает влияние на работу печени, сердечно-сосудистой системы.
Диета при повышенном холестерине включает потребление:
- цельнозерновых злаков (овсяных хлопьев и отрубей);
- фруктов (яблок, бананов, апельсинов, груш) и сухофруктов (кураги, чернослива);
- бобовых (фасоли, чечевицы, нута, гороха).
Как проверить кишечник?
Колоноскопия — информативная, но неприятная и болезненная процедура, на которую решаются далеко не все. К тому же она имеет ряд противопоказаний: воспаление брюшины, кишечная ишемия, опухоли, острая сердечно-сосудистая недостаточность и др.
Но существует безопасная и безболезненная альтернатива колоноскопии — МРТ кишечника. Во время процедуры пациент не испытывает боли, ему не нужно преодолевать психологический барьер.
По ощущениям магнитно-резонансную терапию можно сравнить с обычной рентгенографией. Разница лишь в продолжительности процедуры. МРТ длится, в среднем, 15-40 минут (в зависимости от объема исследований и аппарата), а рентген делают мгновенно.
