Витилиго — что это за болезнь, признаки и причины витилиго
Витилиго – это пигментная аномалия. Данное заболевание способствует разрушению окрашенных клеток кожи — меланоцитов, вместо которых на пораженном месте кожного покрова проявляются белые пятна. Заболевание характеризуется появлением депигментированных пятен небольшого размера, которые склонны к увеличению в размерах и слиянию.
Количество подобных пятен в ряде случаев достигает нескольких десятков. Также обесцвечиванию поддается и волосяной покров на пораженной коже. Болезнь способна проявиться в любом возрасте, независимо от пола человека. Для этого заболевания присущи различная локализация и довольно длительное, как правило, прогрессирующее течение. Часто процесс обостряется после поездок на солнечные курорты.
Причины возникновения
Интересным можно считать тот факт, что данная патология не является врожденной, лечить белые пятна приходится после воздействия не только внешних, но и внутренних факторов. Расовая принадлежность не имеет особого значения, тем не менее чаще заболевание диагностируют у пациентов с темной кожей.
Провоцировать развитие болезни могут следующие причины:
- Наследственность.
- Эндокринные и гормональные нарушения.
- Воздействие химических веществ, которые могут использоваться при производстве некачественной косметики.
- Длительное нахождение на солнце.
- Применение определенных фармацевтических препаратов.
- Патологии пищеварительной системы.
- Наличие в организме аутоиммунных процессов, при которых антитела стремятся поразить здоровые клетки вместо патологических.
- Различные повреждения кожного покрова, ожоги – в пострадавших зонах запускаются воспалительные реакции с аутоиммунной составляющей, чаще всего подобным образом реагируют именно клетки, вырабатывающие пигмент.
Развитие витилиго может начаться совершенно незаметно для человека. Иногда ему предшествует незначительный зуд, повышенная чувствительность кожных покровов, ощущение покалываний, «мурашек». Каждое появляющееся пятнышко имеет четкие очертания, чаще такие пятна с ровными либо фестончатыми краями имеют округлую форму. Помимо белого цвета не наблюдается никаких изменений кожи, отсутствует шелушение либо атрофия.
При дальнейшем развитии патологии пятна начинают сливаться, увеличиваться в размерах, наблюдаться на любой части тела. Отсутствие пигментации – не единственный признак болезни, иногда наблюдается раздражение кожного покрова.
Чем опасно витилиго?
Принято считать, что эта болезнь не представляет прямой угрозы для жизни или здоровья человека. Однако, само по себе витилиго чаще всего является следствием каких-либо нарушений в организме, оставлять которые без внимания не стоит.
Поэтому, если у человека наблюдается витилиго, стоит обратить внимание на:
- Функционирование щитовидной железы.
- Прием лекарственных препаратов, возможно, они не подходят и требуют немедленной замены.
- На наличие иных кожных заболеваний, в частности, псориаза, облысения и пр.
- На сбои в работе иммунной системы и на факторы, провоцирующие эти нарушения. К тому же имеются сведения о связи витилиго и сахарного диабета.
- На частые стрессы или нестабильность психики.
- На недостаток в организме полезных веществ.
- Нередко витилиго наблюдается при пневмонии, прогрессирующей близорукости.
Поэтому, если кроме витилиго человека беспокоят какие-либо другие сопутствующие симптомы, об этом обязательно необходимо сообщить на приеме у доктора. Кроме того, больным нередко требуется психологическая помощь, так как столь выраженный косметический дефект может приводить к психологическим травмам, депрессиям, развитию комплекса неполноценности по поводу собственной внешности и т. д.
Классификация
Витилиго, в зависимости от расположения пятен, делятся на три основных типа:
- локализованная форма: пятна расположены в определенных местах;
- генерализованная форма (наиболее распространенная форма): пятна располагаются по всему телу;
- универсальная форма (встречается реже всего): практически полная потеря пигмента (более 80% площади тела).
В свою очередь основные типы подразделяется на подгруппы. Генерализованная форма включает акрофациальное витилиго (только лицо и конечности), вульгарное витилиго (пятна разбросаны по телу симметрично), смешанное витилиго (сочетание разных типов). К локализованной форме относят фокальное витилиго (пятна есть на 1–2 участках), сегментальное витилиго (пятна расположены на одной стороне тела), слизистое витилиго (пятна есть только на слизистых оболочках).
Также существует деление по типу пятен:
- голубое пятно — пятна имеют голубоватый оттенок;
- воспаленное пятно — граница пятна воспалена и приподнята;
- трехцветное пятно — между здоровой кожей и пятном есть средне пигментированная зона;
- четырехцветное пятно — в добавок к трем цветам появляется зона сильной пигментации вокруг пятна.
Течение патологического процесса при витилиго разделяют на виды:
- стабильный вид: белое пятно появляется и остается неизменным продолжительное время;
- прогрессирующий вид: наблюдается постоянный прогресс процесса депигментации, иногда это происходит быстро, иногда – медленно;
- нестабильный вид: некоторые пятна исчезают, в то же время другие образования увеличиваются.
Использование различных средств для терапии болезни у детей и взрослых
Как известно, любое заболевание необходимо лечить как снаружи, так и изнутри. Именно поэтому врачи назначают общий курс укрепляющей внутренней терапии, а также различные мази и маски, которые наносятся на поражённые участки кожи. Помните, что все лекарственные средства имеют противопоказания и побочные эффекты: их нельзя употреблять самостоятельно без консультации специалиста.
Лекарственные средства уменьшают размеры депигментации
Таблица: медикаментозные средства, применяемые для лечения кожи при витилиго
Группа лекарственных средств | Примеры медикаментозных препаратов | Эффекты от применения |
Антибиотики |
| снижают риск присоединения вторичной бактериальной флоры |
Нестероидные противовоспалительные препараты |
| уменьшают воспаление в очаге |
Глюкокортикоидные препараты | таблетки:
мази:
| препараты в виде таблеток используются при генерализованной форме витилиго, в виде мазей — при локализованной |
Средства против перхоти |
| снижают ороговевание кожи в области поражения |
Антисептики |
| минимизируют риск развития грибково-бактериальных осложнений |
Иммуностимуляторы |
| стимулируют деятельность иммунной системы |
Средства, способствующие уменьшению депигментации |
| нормализуют состояние кожных покровов |
Витамины и минеральные комплексы |
| уменьшают дефицит витаминов и минералов в организме |
Медикаментозная терапия: фотогалерея
Амоксиклав — антибиотик широкого спектра действия
Компливит — назначают для профилактики и восполнения недостатка минеральных веществ и витаминов
Низорал — противогрибковый препарат
Борная кислота — антисептическое, дезинфицирующее и противогрибковое средство
Крем Витасан улучшает цвет кожи, убирая проявления витилиго
Методики физиотерапии, применяемые для лечения недуга
Физиотерапия представляет собой отрасль медицины, которая использует физические факторы в качестве основного инструмента для лечения различных заболеваний. Кожные недуги также хорошо поддаются подобной терапии. Известно, что регулярное проведение процедур помогает уменьшить размеры пятен и предотвратить их дальнейшее распространение. Курс лечения составляется врачом медицинской реабилитации и может длиться от полугода до нескольких лет.
После курса физиолечения наблюдается выраженное уменьшение границ пятен
Таблица: физиотерапевтические методы лечения витилиго
Название метода физиотерапии | В чём состоит сущность процедуры | Основные эффекты от проведения физиотерапии |
Лазерная терапия | направленный луч лазера удаляет ороговевший слой эпидермиса | выравнивание границ между нормальной кожей и участком депигментации |
Гирудотерапия | использование медицинских пиявок на повреждённых частях тела | пиявки стимулируют кровообращение и рост новых клеток |
Фототерапия | воздействие яркого солнечного света с определённой длиной волны |
|
Ультрафиолетовая лампа | использование ультрафиолетового облучения некоторых участков кожи | |
Пува-терапия | кожные покровы облучаются под источником ультрафиолетового света вместе с фотопрепаратом | |
Криотерапия жидким азотом | химическое вещество удаляет часть эпителия, оставляя пространство для регенерации новых клеток | уничтожается область депигментации, на её месте образуется корка, которая затем заменяется здоровой чистой кожей |
Гомеопатические средства
Гомеопатию считают отраслью нетрадиционной медицины, которая помогает справиться со многими заболеваниями. Её активно применяют и в области дерматологии. Стоит учитывать, что такая терапия хоть и способна принести серьёзные результаты, не всегда подходит большинству людей. Применение каждого средства должно быть согласовано с лечащим врачом.
При патологии используют:
- Кремнезём — препарат на основе кремния, который восстанавливает недостаток содержания этого элемента в организме человека.
- Фосфорную кислоту — помогает сгладить выступающие над поверхностью кожи образования.
- Серную мазь — уменьшает размеры пятен.
- Мумиё — предотвращает дальнейшее распространение поражённых участков.
Диетотерапия и лечебное голодание как способ вылечить витилиго
Употребление многих продуктов может спровоцировать усиление потери пигмента и разрастание белых пятен. Чтобы этого не произошло, пациентам необходимо соблюдать определённые правила питания. При витилиго организм остро нуждается в большом количестве витаминов, минералов, а также микро- и макроэлементов. Когда нет дефицита этих веществ, процесс образования белых пятен может замедлиться.
Что стоит добавить в свой ежедневный рацион:
- овощи и фрукты;
- ягоды и зелень;
- морскую и речную рыбу;
- морепродукты;
- фруктовые соки;
- нежирное мясо;
- орехи;
- молоко и молочные продукты (сыр, йогурт, творог, кефир, ряженку);
- крупы и каши (рис, гречку, геркулес, пшено, овсянку, перловку);
- бобовые (фасоль, нут, чечевица);
- макароны твёрдых сортов;
- бездрожжевой хлеб.
От чего необходимо отказаться:
- чипсы и сухарики;
- копчёные продукты;
- жирное мясо (свинина, баранина, утка);
- шоколад, кофе и кофейные напитки;
- фастфуд;
- продукты быстрого приготовления;
- выпечка с кремом;
- сливочное масло;
- консервы.
Многие люди применяют лечебное голодание в качестве способа избавления от недуга. Считается, что во время голода организм активирует внутренние резервы, которые помогают ему победить болезнь. Помните, что этот процесс должен проходить под контролем врача и длиться не больше семи дней.
Полезные и вредные продукты при заболевании: фотогалерея
Овощи и фрукты насыщают организм витаминами и минералами
В орехах содержится витамин Е, полезные жиры, фитохимические вещества, которые выполняют защитную функцию кожи
Основным блюдом для страдающих витилиго должна стать каша
Кофе и шоколад необходимо исключить из рациона
Рецепты народной медицины, которые помогают избавиться от пятен
Народная медицина используется в качестве вспомогательного средства для борьбы с витилиго. Применяемые методы достаточно эффективно выравнивают тон кожи и препятствуют дальнейшему распространению пятен. Народные средства имеют выраженные преимущества: они дешёвы, просто готовятся или приобретаются в любой аптеке. Стоит учитывать, что пациентам с аллергическими реакциями нельзя применять большинство рецептов.
- Капустный рассол для кожи — универсальное и простое в приготовлении средство. Возьмите один кочан капусты и мелко нашинкуйте его в трёхлитровую банку. Залейте до горлышка водой и добавьте три столовые ложки соли. Рассол должен настаиваться в тёмном месте не менее недели, после чего им можно протирать кожу в области пятен: это поможет вернуть им обычный цвет.
- Масло зверобоя продаётся в любой аптеке. Этот препарат помогает снять воспаление и уменьшить неприятные ощущения, которые возникают при развитии инфекции в области участка витилиго. Нанесите небольшое количество масла на ватный диск и протрите зоны поражения.
- Укус способствует выравниванию тона кожи. Возьмите 250 миллилитров уксуса и измельчённые семена кунжута в количестве 50 грамм. Смешайте их до получения кашеобразного содержимого, которое необходимо нанести на пятна.
- Компресс из берёзового дёгтя и клевера помогает стимулировать кровообращение во всех слоях эпидермиса. Компоненты в измельчённом состоянии, взятые в равных пропорциях, смешайте до консистенции однородной мази. Нанесите её на марлю, примотайте сверху бинтом и оставьте на два часа.
- Смесь из масла эвкалипта, мёда и алоэ помогает выровнять тон кожи: пятна начнут ощутимо темнеть, а также перестанут ярко выделяться. Смешайте в равных количествах компоненты. Добавьте немного кипячёной воды. Полученную смесь наносите на витилиго дважды в сутки на час.
- Массаж с помощью средства на основе хрена, лука и чеснока поможет стимулировать регенерацию клеток. Каждый ингредиент возьмите по одной штуке и натрите на крупной тёрке. Добавьте несколько капель лимонного сока и нанесите полученную кашицу на ватный диск. Производите втирательные движения в течение пяти минут.
- Процедура с использованием мумиё направлена на стимуляцию синтеза коллагена клетками кожи, что приводит к улучшению её регенерационных свойств. Мумиё соедините с маслом чёрного тмина, после чего смочите в этой жидкости ватный диск и протрите пятна.
- Куркума, корень пастернака, ряска — идеальные травы, которые снимают отёк тканей при воспалении участков витилиго. Необходимо заварить их и принимать ванны в течение сорока минут.
- Череда и расторопша способствуют уменьшению размеров зоны поражения. Заваривайте по 20 грамм каждой травы и протирайте этой жидкостью конечности, тело и лицо дважды в сутки.
Народные рецепты помогают незначительно убрать пятна
Лечение витилиго стволовыми клетками
Стволовые клетки — совершенно новое слово в лечении патологии кожи. Давно известно, что организм каждого человека содержит три типа клеточных структур: незрелые, иначе называемые стволовыми, зрелые, а также отмирающие. Особенность незрелых клеток состоит в их способности превращаться в любой элемент человеческого тела: они могут сформировать совершенно здоровую ткань и даже орган. В настоящее время проведено не так много успешных пересадок этих клеточных структур, но новые исследования обещают поистине ошеломительный результат.
Область поражения после терапии стволовыми клетками принимает нормальный цвет
У 70% процентов больных наблюдалась частичная репигментация кожных покровов, в то время как около 20% получили значительное уменьшение ореола пятен по всей поверхности кожи.
Подобная процедура очень сложна и дорогостояща, поэтому проводится в основном в зарубежных клиниках. После завершения исследований терапия стволовыми клетками будет доступна по всему миру.
Косметологические процедуры, помогающие бороться с недугом
Как известно, косметология помогает не только восстановить упругость тканей и вылечить угревую болезнь, но и способствует выравниванию тона кожи. При витилиго поход к косметологу осуществляется в первые несколько дней после постановки диагноза. Помимо проведения основных процедур, доктор помогает подобрать специфический уход и защитить кожу от солнца.
Какие способы по уменьшению пятен витилиго может предложить косметология:
- ультразвуковую чистку, уменьшающую распространение пятен по коже;
- химические пилинги, удаляющие верхний слой эпидермиса;
- маски на основе различных трав и масел;
- массажи лица;
- биоревитализацию — введение гиалуроновой кислоты в ткани;
- мезотерапию — внедрение витаминов и минералов в кожу.
Через несколько месяцев после проведения косметических процедур можно заметить выраженный результат
Видео: лечение витилиго у детей и взрослых
Какие симптомы у болезни?
Главным проявлением болезни являются белые пятна на теле. Очаги болезни способны возникать в любом возрасте, часто в детском и юношеском, могут образовываться на всех участках кожи. Наибольшему риску появления депигментированных областей подвержены те места, где кожа больше всего травмируется – пятна возникают на ногах, коленях, кистях рук, локтях.
- В очагах витилиго нарушается потоотделение, кожа становится неспособной нормальным образом реагировать на холод и жару. Волосы на побелевших участках тела у многих больных тоже обесцвечиваются. Отдельные пятна способны исчезать самопроизвольно даже без лечения, но при прогрессировании болезни очаги депигментации могут образовываться на местах недавно полученных травм, трения или давления на кожу.
- Начальная стадия витилиго выражена совсем слабо. Она характеризуется незначительными очагами депигментации – пятнами небольшого размера, выглядящими как заметный, но не особенно выделяющийся косметический дефект, который легко замаскировать одеждой. Постепенно светлые пятна на коже увеличиваются и объединяются, образуя большие области молочно-белого цвета.
Каких-либо беспокоящих симптомов болезнь витилиго не вызывает, она не заразная, но ее сложно излечить. Витилиго воспринимается больными как серьезный эстетический дефект, поэтому болезнь способна вызывать сильнейший психологический дискомфорт. После загара бесцветные участки становятся очень заметными, пораженные области кожи очень чувствительны к ультрафиолету и быстро «сгорают».
«У мамы белая челочка — и у меня»
Алина, 28 лет — Витилиго у меня с рождения. Лет до шести меня водили по врачам, мы перепробовали все народные средства и даже ездили к бабке снимать порчу. В итоге родные смирились, поняв, что это все бесполезно, и перестали меня мучить.
Мне, можно сказать, повезло: кисти рук, лицо витилиго не затронуло, но есть светлые пряди на голове — такая белая челка. На руках пятна идут от запястья до локтя, также они есть на животе и на ногах. В школе учителя возмущались, зачем мама покрасила мне челку в светлый, но она им все объяснила, и это закончилось. Какой-то реакции от одноклассников я не помню.
Конечно, в подростковом возрасте было неприятие внешности, были комплексы. Я старалась носить максимально закрытую одежду, чтобы не было видно пятен, пользовалась автозагаром. Витилиго еще отражается на образе жизни — лучше не загорать, потому что можно моментально получить ожоги. В детстве я вечно ходила обгоревшая.
В личной жизни, с друзьями проблем не было. Напрягали только незнакомые люди, которые могли рассматривать меня на улице. Но чем старше становишься, тем меньше волнует, что там подумают другие. Раньше я прятала пятна при взгляде посторонних, а сейчас, когда меня разглядывают, смотрю прямо в глаза — интерес ко мне моментально отпадает.
Теперь у меня другая проблема: я переживаю за дочку, как она будет справляться с теми же ситуациями, которые были у меня. Она родилась тоже с белой челочкой. Пока ей четыре года, и она не задает никаких вопросов, только говорит: «У мамы белая челочка — и у меня». Муж на все это реагирует спокойно: говорит, что ему две такие красотки достались.
Диагностика
Пятна при витилиго при первом взгляде можно спутать с пятнами, возникающими при лишае или сифилисе. Однако два последних заболевания характеризуются проявлением других симптомов помимо обесцвечивания кожи. Так, при сифилисе наблюдаются специфические поражения слизистой оболочки, а при лишае поверхность пятен шелушится.
Точнее всего можно определить витилиго, посветив на пятна лампой Вуда. Под ней пораженные участки подсветятся бело-голубым, а также станут видны зоны, где пигмент только начал исчезать. При посещении дерматолога лучше настоять именно на этом диагностическом методе.
Прогнозы лечения и возможные осложнения заболевания
К сожалению, витилиго является неизлечимым заболеванием. Это означает, что даже при соблюдении всех врачебных рекомендаций существует вероятность роста и развития белых пятен на коже. Инвалидность при заболевании выдаётся только в случаях присоединения бактериальной флоры, если пятна воспаляются и начинают чесаться не менее трёх раз в течение одного месяца. В других случаях листок нетрудоспособности не предоставляется.
К основным осложнениям недуга относят:
- психологические стрессы и депрессии;
- синдром дисморфофобии — непринятие своего внешнего вида;
- воспаление зон поражённой кожи;
- развитие ожогов и обморожений на депигментированных участках тканей;
- воспалительные заболевания слизистой оболочки глаза;
- склонность к развитию аллергических реакций.
Как известно, существует гипотеза, что витилиго может переродиться в раковую опухоль. На самом деле этого никогда не происходит.
Участки кожи, лишённые пигмента, более чувствительны к действию ультрафиолетовых лучей, поэтому больным не рекомендуется долгое время находиться на солнце: оно может спровоцировать развитие меланомы — злокачественного новообразования.
Как лечить витилиго?
Если площадь поражения витилиго составляет не более 20% тела, в первую очередь для лечения назначаются топические глюкокортикостероидные средства в виде кремов и мазей.
- метилпреднизолона ацепонат (адвантан и аналоги);
- алклометезона дипропионат (афлодерм и аналоги);
- бетаметазона дипропионат (актидерм и аналоги).
Существует несколько схем применения указанных препаратов, оптимальную схему выбирает врач на основе результатов анализов, площади поражения, возраста пациента и других факторов. Если видимого эффекта не наблюдается в течение 4-6 месяцев, назначаются препараты второй очереди — топические ингибиторы кальциневрина:
- такролимус, мазь различной степени концентрации;
- пимекролимус, крем.
Стоит учесть, что несмотря на успешно проведенные исследования (2013г.), диагноз витилиго до сих пор официально не входит в показания к применению.
Рекомендации по профилактике и изменению образа жизни
Витилиго — заболевание, которое накладывает некоторый отпечаток на существование человека. Многие люди стесняются своих дефектов, другие же выгодно обыгрывают эту особенность кожи. При витилиго половых органов не запрещено заниматься сексом, посещать баню и сауну, купаться в бассейне. Само по себе заболевание не вызывает никаких опасных изменений в человеческом организме. Однако стоит помнить несколько простых правил профилактики, которые помогут избежать нежелательных последствий:
- не находитесь на солнце слишком долго, всегда используйте защитный крем и закрывайте депигментированные пятна тканью;
- откажитесь от посещения соляриев раз и навсегда;
- не наносите на поражённые участки кожи татуировки (как временные, так и постоянные);
- правильно питайтесь;
- занимайтесь спортивными нагрузками (йогой, борьбой, танцами);
- раз в полгода посещайте дерматолога и косметолога для сдачи всех необходимых анализов;
- используйте косметические средства (тональный крем, бронзер, праймер, пудру) для сокрытия дефектов кожи.
Косметические средства хорошо маскируют дефекты кожи
Как можно избавиться от витилиго?
Новые методы в лечении это заболевания:
- Отбеливание кожи. Это попытка уровнять тон пораженных участков и здоровой кожи. На сегодня наиболее популярные средства для этой процедуры – инъекции элоквина, гидрохинон (2-4%) и его монобензиловый эфир (Монобензон) наружно. Все препараты достаточно агрессивны и имеют массу побочных эффектов, поэтому не могут считаться панацеей в решении проблемы депигментации. К тому же ценники на них весьма кусаются (инъекция элоквина стоит порядка 50 тысяч рублей), а осветление происходит участками, поэтому требуется практически постоянное применение препараты.
- Лазеротерапия. Это устранение участков депигментации узконаправленным излучением с длиной волны 308 нм. При этом механизм действия почти аналогичен фототерапии. При этом наибольшая эффективность достигается у лиц с локальными формами заболевания и длительностью патологического процесса не более пяти лет. Продолжительность действия излучения за одни сеанс составляет секунды. Другие названия этого метода – эксимерный лазер или Ratokderm. Подробнее о противопоказаниях и показаниях лазеротерапии.
- Мелагенин плюс. Это спиртовой экстракт из плаценты человека, производимый Кубой. Под названием Мелагенин препарат фигурирует на рынке с 1998 года, отличается средней эффективностью в отношении локализованных форм болезни.
- Трансплантация меланоцитов. Это внесение пигментных клеток, забранных из здоровых участков кожи самого пациента в его проблемную кожу.
- Создание вакцины. В 2013 году ученые из медицинской школы при Чикагкском Университете в ряде экспериментов на мышах опробировали белковую вакцину, подавляющую аутоиммунную реакцию, приводящую к витилиго. Однако, до сего дня о завершении работы над вакциной информации не поступало.
Австралийский препарат Sceness, зарегистрированный в Европе, для лечения эритропоэтической протопорфирии, также представляет собой перспективу для устранения депигментации при витилиго.
Некоторые препараты, применяемые при витилиго
Мелагенин
Мелангенин используется для лечения витилиго в качестве наружного средства. Он способен восстанавливать пигментацию кожных покровов, благодаря усилению её способностей впитывать лучи ультрафиолета.
В настоящее время активно используется препарат Мелагенин Плюс, который действует также как и мелагенин, но его эффект усиливается за счет входящих в состав хлорида кальция и спиртового экстракта плаценты человека. Это позволяет клеткам активнее размножаться и синтезировать меланин при более высокой биологической доступности.
Средство используется даже в самых тяжелых случаях витилиго. При этом, отзывы указывают на то, что процесс депигментации не возвращается, а нормальная кожа не повреждается.
Препарат нельзя использовать во время вынашивания ребенка и во время грудного вскармливания. Его можно применять самостоятельно, без дополнительного воздействия инфракрасной лампы.
Аммифурин
Средство Аммифурин представляет собой фотосенсибилизирующий препарат, который назначают больным витилиго при облучении ультрафиолетовыми лучами. Выпускается в форме таблеток и раствора для наружного применения, стимулирует выработку меланина.
Если используется в виде раствора, то наносить средство до начала облучения следует заранее, за один час до проведения процедуры. Если показано оральное применение, то стоит употреблять таблетки после еды и запивать молоком, но за 2 часа до облучения ультрафиолетом.
Средство запрещено к использованию во время беременности и грудного вскармливания, при наличии повышенной чувствительности к действующему веществу, при язве желудка, панкреатите, циррозе, гепатите, диабете, кахексии, нефрите, туберкулезе, катаракте, невусах, опухолях, повышенном артериальном давлении и тиреотоксикозе.
Важно, на время приема препарата в солнечное время суток пользовать очками с темными стеклами, защищающими глаза. Что касается эффективности, то наилучшие результаты в лечении витилиго были зафиксированы у молодых людей, при небольшом сроке болезни, а также у брюнетов и склонных к образованию загара пациентов.
Средство нельзя использовать самостоятельно, без строгого врачебного контроля.
Витасан
Витасан выпускается в форме крема и состоит исключительно из натуральных компонентов. Он способен оказывать комплексное воздействие: регулирует иммунные процессы, оказывает сенсибилизирующий эффект, стимулирует продукцию меланоцитов.
В состав средства входят такие компоненты, как:
- Зверобоя экстракт, который усиливает эффект сенсибилизации и повышает чувствительность кожного покрова к ультрафиолетовому излучению;
- Грецкого ореха экстракт, что насыщает кожу необходимыми при витилиго витаминами и микроэлементами – медью, цинком, аскорбиновой кислотой и пр.;
- Череды экстракт, что усиливает реакцию образования необходмиого при витилиго пигмента;
- Календулы экстракт, содержащий витамины РР, С и В;
- Масло пихтовое, которое способно расширять сосуды, стимулировать кровоснабжение, деление и рост клеток, выработку местного иммунитета;
- Масло ореха кедра, в состав которого входит витамин Е.
Страдающим от витилиго, необходимо наносить средство два раза в стуки, тщательно втирая. Чтобы достичь максимального эффекта, следует использовать крем заранее, до наступления периодов максимальной солнечной активности, то есть в зимнее время.
Среди противопоказаний можно выделить лишь индивидуальную непереносимость компонентов, входящих в состав крема. При возникновении побочных эффектов в виде зуда, покраснения и жжения, стоит смыть средство и проконсультироваться с доктором.
Важно использовать крем не как одиночное средство лечения, а в составе комплексной терапии.
Фототерапия
Фототерапия — лечение светом определенной длины волны — при витилиго используется в виде селективной фототерапии, ПУВА-терапии, узковолнофой УФБ-фототерапии на длине волны 311 нм. Селективная фототерапия наименее эффективна, ПУВА-терапия (прием фотосенсибилизаторов псораленов внутрь с последующим облучением кожи УФА-лучами) значительно эффективнее в сравнении с селективной фототерапией, однако токсические эффекты, проявляющиеся тошнотой, рвотой, головной болью, головокружением, а также риск развития рака кожи при длительном применении ограничивают применение ПУВА-терапии при лечении витилиго.
Узковолновая 311 нм УФБ-фототерапия по эффективности сопоставима с ПУВА-терапией (восстановление пигментации более 75% площади очагов витилиго у 70% пациентов), однако при этом лишена токсических побочных эффектов и, к тому же, разрешена для использования при лечении детей. Наиболее ощутимый лечебный эффект наблюдается при наличии очагов в области лица, шеи, туловища и проксимальных отделов конечностей. При локализации на пальцах рук и ног эффект менее выражен. Кроме того, лучше реагируют на лечение очаги, возникшие не более, чем 2-5 лет тому назад.
Фототерапия, а именно узковолновая 311 нм УФБ-фототерапия, считается на данный момент одной из наиболее доступных и эффективных методов лечения витилиго. Метод довольно безопасен, а это важно при длительном применении. Для достижения хорошего эффекта требуется от 30 до 100 процедур, с периодичностью 2-3 раза в неделю.
Почему необходимо обратиться в клинику «Мама Папа Я»
Наша клиника предлагает качественные услуги по доступным ценам:
- консультация квалифицированного врача-дерматолога, знакомого с современными методами лечения заболевания;
- возможность посещения физиопроцедур;
- использование нетрадиционных методов лечения, например, иглоукалывания;
- возможность лечения членов семьи разного возраста;
- внимательное наблюдение специалиста за эффективностью лечения, при необходимости использование дополнительных методов.
Позвоните в нашу клинику по телефону или запишитесь на удобное для вас время через форму на нашем сайте.
Отзывы
Хорошая клиника, хороший врач! Раиса Васильевна может понятно и доступно объяснить, в чем суть проблемы. Если что-то не так, она обо всем говорить прямо, не завуалированно, как это порой делают другие врачи. Не жалею, что попала именно к ней.
Анна
Хочу выразить благодарность работникам клиники Мама, Папа, я. В клинике очень дружелюбная атмосфера, очень приветливый и веселый коллектив и высококвалифицированные специалисты. Спасибо вам большое! Желаю процветания вашей клинике.
Анонимный пользователь
Сегодня удаляла родинку на лице у дерматолога Кодаревой И.А. Доктор очень аккуратная! Корректная! Спасибо большое! Администратор Борщевская Юлия доброжелательна, четко выполняет свои обязанности.
Белова Е.М.
Сегодня обслуживалась в клинике, осталась довольна персоналом, а также врачом гинекологом. Все относятся к пациентам с уважением и вниманием. Спасибо им большое и дальнейшего процветания.
Анонимный пользователь
Клиника «Мама Папа Я» в Люберцах очень хорошая. Коллектив дружелюбный, отзывчивый. Советую данную клинику всем своим знакомым. Спасибо всем врачам и администраторам. Клинике желаю процветания и много адекватных клиентов.
Иратьев В.В.
Посетили с ребенком Клинику «Мама Папа Я». Нужна была консультация детского кардиолога. Клиника понравилась. Хороший сервис, врачи. В очереди не стояли, по стоимости все совпало.
Евгения
Первое посещение понравилось. Меня внимательно осмотрели, назначили дополнительные обследования, дали хорошие рекомендации. Буду продолжать лечение и дальше, условия в клинике мне понравились.
Кристина
Доктор внимательно осмотрела моего мужа, назначила ЭКГ и поставили предварительный диагноз. Дала рекомендации по нашей ситуации и назначила дополнительное обследование. Пока замечаний нет. Финансовые договоренности соблюдены.
Марина Петровна
Очень понравилась клиника. Обходительный персонал. Была на приеме у гинеколога Михайловой Е.А. осталась довольна, побольше таких врачей. Спасибо!!!
Ольга
Хирургическое вмешательство
В 20% случаев консервативное лечение витилиго не дает желаемого результата, тогда рассматривается вопрос об операции. Хирургическое лечение заключается в пересадке собственных здоровых меланоцитов на очаги лишенные пигмента. После операции происходит образование новых меланоцитов в глубоких слоях эпидермиса. Процесс восстановления пигментации занимает несколько месяцев.
Показания к хирургическому лечению витилиго
- Очаги расположены на открытых участках тела (лицо, шея, область декольте, руки). Они являются значительным косметическим дефектом и нарушают психологический статус больного.
- Отсутствие результата от местной и системной терапии на протяжении 12 месяцев.
- Болезнь в стадии ремиссии. На протяжении 1-2 лет новые пятна не появляются, а существующие не растут.
Существует несколько методик хирургического лечения витилиго
- Пересадка эпидермиса. Пораженные участки кожи иссекают. На их место ставят подготовленные методом ПУВА аутотрансплантат (лоскут эпидермиса со здорового участка тела).
- Минитранспланты. В депигментированные очаги пересаживают участки здоровой кожи размером менее 1 мм.
- Трансплантация культивированных или некультивированных меланоцитов. В кожу вживляют отдельные клетки, вырабатывающие пигмент.
Побочными действиями хирургического лечения могут стать:
- Появление рубцов;
- Неравномерная пигментация;
- Отторжение пересаженных участков эпидермиса;
Противопоказания:
- Склонность к появлению рубцов;
- Непереносимость УФО и лазерной терапии.
Клиническая и симптоматическая характеристика заболевания
Витилиго — нередкая патология, которая может не приносить своему обладателю никакого выраженного дискомфорта. Самый часто встречаемый симптом — появление на поверхности кожи белых пятен, которые разительно отличаются от основного цвета тела или лица. Чаще всего они не сопровождаются кожным зудом, не имеют на поверхности уплотнений и никак не выделяются на рельефе покровов. Эти участки более чувствительны к перепаду температур, а также хуже переносят солнечный цвет и быстрее обгорают. На них практически никогда не растут волосы, родинки или другие образования.
Витилиго имеет чёткие границы
Существуют следующие разновидности пятен:
- с голубой и синеватой окраской;
- трёхцветные пятна, характеризующие переход от нормальной кожи до белого участка;
- воспалённые покрасневшие депигментированные пятна.
К другим симптомам, которые могут встречаться при этой патологии, относят:
- выпадение волос в области затылка у мужчин и женщин;
- воспалительные заболевания глаз (конъюнктивит, кератит, ретинит);
- дерматиты и дерматозы;
- осветление волосяных фолликулов на подверженной витилиго части головы.
Как замаскировать пятна витилиго?
Стремление скрыть белые пятна на лице и теле – это вполне естественное желание людей, страдающих витилиго. Потому пока осуществляется лечение, можно воспользоваться следующими способами:
- Помочь замаскировать витилиго может такой способ, как дермабразия. При этом кожа обрабатывается послойно, а глубина проникновения зависит от формы болезни, возраста пятен и пр.
- Использование автозагара. Если выполнить эту процедуру в условиях салона, то цвет получится более ровным и держаться он будет дольше. К тому же самостоятельно бывает проблематично подобрать оттенок и нанести на тело. В отличии от косметических средств, автозагар удобно использовать на руках и ногах, так как он не пачкает одежду.
- Использование зеленой кожуры грецкого ореха. Для этого её необходимо измельчить с помощью блендера и оставить на 2 часа. После этого смесь должна приобрести коричневый окрас. Сок от кожуры нужно отжать и с помощью ватного диска нанести на пятна, что будет способствовать их окрашиванию. Одно из преимуществ этого средства – оно не оставляет следов на одежде.
- Использование косметических средств. Это наиболее доступный и простой способ сделать пятна менее заметными. При этом наносить тональный крем и прочие матирующие средства нужно правильно. Сперва кожу необходимо выровнять до её естественного цвета, а уже после начинать матировать. Кроме того, можно воспользоваться перманентным татуажем, который будет более стойким и не сотрется при контакте с одеждой или водой.
Однако при использовании этих средств важно не забывать о правилах ухода за пораженной кожей. Не следует лишний раз травмировать её или подвергать воздействию аллергенов. Важно не носить слишком тесную одежду и обувь, не допускать натирания пятен, если есть необходимость воспользоваться бритвой, то стоит быть максимально осторожным. Украшения не должны оставлять видимых следов на шее и пальцах. Необходимо ограничивать времяпрепровождение как на солнце, так и на морозе. Ведь загар чаще всего провоцирует образование новых пятен.
«Конечно, придется учиться жить с этим заново»
Дарья, 31 год
— Витилиго появилось у меня 14 лет назад. Мне было 17, я поступала на первый курс института. Было непонятно, из-за чего это началось — просто появились пятна на бедрах, которые начали разрастаться. Сейчас витилиго у меня даже на лице, вокруг глаз.
Врач сказал мне, что об этом заболевании очень мало информации. Я покупала какую-то мазь в аптеке и пробовала лечиться народными средствами, но потом перестала чем-либо пользоваться — ничего не помогало.
Конечно, появились комплексы. Я плакала, очень сильно переживала, пользовалась тональником, чтобы все это замазать. Некоторые невоспитанные однокурсники спрашивали меня: «Ты что, в очках загорала? Что у тебя за пятна?» Конечно, мне было неловко, хотелось отвернуться, спрятаться… Просто это такая ситуация: вот ты живешь 17 лет с одной внешностью, а потом раз — и она меняется совсем не по твоему желанию. Конечно, придется учиться жить с этим заново.
Принять себя мне помог мой парень. Когда я начала с ним общаться, он дал мне возможность поверить, что я особенная, что в моих пятнах нет ничего такого. Первое фото с витилиго в Instagram я выложила в 2022 году, когда мне кто-то написал в директ: «Что у вас с лицом?» И я решила выставить фотографию без фильтров, без всего, и подписать, что у меня витилиго и что это не заразно. Многие знакомые, увидев фото, писали мне, что даже не замечали моих пятен и не обращали на них внимания. В общем, все отреагировали адекватно.
Сейчас ко мне обращаются многие люди с такой же проблемой, как у меня, особенно те, у кого это недавно: «Вы такая жизнерадостная девушка, как вы справляетесь? Вот у меня депрессия из-за этого…» Мне приятно, что я делюсь опытом: может, это кому-то поможет. А если мне пишут что-то о том, что появилось какое-то новое лечение от витилиго, я сразу закрываю диалог. Я уже приняла этот факт и лишнюю надежду себе давать не хочу. Только время поможет принять себя. «Смириться» здесь слово неподходящее, именно принять. Мне на это понадобилось пять лет.
Последние новости
Ученые создали генетически модифицированный белок, который лечит витилиго у мышей. Ранее проведенные исследования показали, что ключевую роль в заболевании витилиго играет HSP70i — стресс-индуцибельный белок теплового шока (активация его синтеза происходит при повышении температуры).
- HSP70i состоит из 641 аминокислоты. Исследователи из университета Лойолы в Новом Орлеане заменили одну из этих аминокислот, получив генно-модифицированную версию HSP70i. Новый модифицированный белок вытесняет своего нормального предшественника и останавливает развитие аутоиммунной реакции.
- Ученые ввели модифицированный HSP70i подопытным мышам, страдающим от витилиго и имеющим окрас «соль с перцем». Через некоторое время шерсть мышей приобрела нормальный черный цвет. Сходные эффекты были получены при проведении опытов на культуре клеток человеческой кожи.
Экспериментаторы надеются, что исследования на людях подтвердят эффективность нового метода и наконец позволят найти лекарство от витилиго. Правда, опыты проводились еще в 2013 году, и больше о них ничего не было слышно. Возможно, опыты прекратились из-за небезопасности генно-модифицированных разработок.
Стадия репигментации
Данная форма наблюдается у пациентов довольно редко. Чаще всего ее обнаруживают, когда появление пятен становится результатом действия лекарственных препаратов или других лечебных процедур.
В том случае, если лечение начато на ранней стадии витилиго, добиться нормальной выработки меланина в коже возможно. Это чаще всего наблюдается у детей до 4 лет: при условии восстановления функции меланоцитов происходит репигментация кожи.
Если все-таки возобновить нормальную продукцию пигмента в пораженных зонах невозможно, то проводятся лечебные мероприятия для предупреждения дальнейшего прогрессирования патологии, целью является остановка роста депигментированных участков.
Профилактика
Так как причина появления витилиго не установлена, то профилактика этого заболевания недостаточно обоснована. Однако замечено, что благотворное влияние на пациентов с витилиго оказывает регулярное пребывание на морских курортах, поэтому, если в семье есть случаи витилиго, следует организовывать ежегодный (а при возможности и чаще) отдых семьей на море. Для закрепления профилактического эффекта можно принимать солнечные ванны по 10 минут в день весь теплый период года.
Следует избегать перегрузки организма веществами нарушенного обмена: лечить хроническое заболевание пищеварительной системы, сбалансированно питаться.
Какие витамины принимать при витилиго?
Проведенные научные исследования доказывают, что приём определенных витаминов (например, Е, С, альфа-липоевой кислоты) оказывает влияние на течение болезни и способны усиливать терапевтический эффект. Поэтому врачи нередко назначают определенные препараты пациентам, имеющим данное кожное заболевание. Среди наиболее популярных можно отметить тиамин, аскорбиновую кислоту, пантотеновую кислоту и рибофлавин.
Роль фолиевой кислоты
В Швеции были проведены исследования по влиянию фолиевой кислоты и витамина В12 на витилиго. В исследовании приняли участие 100 больных витилиго, все они 2 раза в день принимали по 5 мг фолиевой кислоты и 1 раз в день витамин B12 в объёме 1 мг. Обязательным условием было ежедневное воздействие на кожу ультрафиолетовыми лучами. Ровно через 3 месяца были подведены результаты. Более половины всех участников добились положительных результатов, а несколько больных и вовсе излечились на 100%.
По теме:
10 самых эффективных народных средств в лечении витилиго