Возникновение атеромы, является очень частым патологическим процессом. Он не имеет возрастных ограничений и половой принадлежности – им одинаково страдают как дети, так и взрослые обоих полов. Атерома – это видоизменение в сальной железе, происходящее в ходе закупорки ее собственного протока. Скапливающийся железистый секрет образует подкожное капсуловидное образование, отделенное от здоровых тканей грубой соединительной оболочкой.
Рис. 1. Атерома — это киста сальной железы.
Характерные отличия атеромы.
Атерома имеет ряд характерных черт, по которым ее достаточно просто отличить от других кожных образований:
- атерома всегда четкой округлой формы;
- при пальпации атерома всегда двигается неразрывно вместе с толщей кожи, сместить ее отдельно не представляется возможным;
- атерома податливая, мягкая на ощупь;
- в отсутствии воспаления в атероме – прикосновение не приносит дискомфорта и боли.
Рис. 2. Атерома во время удаления.
Симптомы, диагностика и лечение
На ранних стадиях атерома на спине
не вызывает никакого дискомфорта, поэтому обнаруживается она чаще всего при случайном прикосновении. Данное образование имеет желтоватую поверхность и является подвижным. Величина кисты может варьироваться от нескольких миллиметров до 6 см.
Основные симптомы, при появлении которых необходимо незамедлительно оформить вызов хирурга на дом или посетить клинику – это присоединение вторичной инфекции. Появляется отечность и болезненность новообразования, кожные покровы приобретают красный оттенок. Также наблюдается повышение температуры на месте, где расположена атерома. Может выделяться и сероватое вещество с неприятным запахом. В запущенных случаях сожжет наблюдаться недомогание и общая слабость, повышение температуры тела.
При проведении первичной консультации врач проводит осмотр пациента и пальпацию образования, а также назначит определенные исследования для проведения дифференциальной диагностики. Что же касается лечения атеромы – оно может осуществляться несколькими способами:
Хирургический метод считается традиционным. Проводится он с использованием местной анестезии и заключается в иссечении капсулы кисты. При присоединении воспаления атерому вскрывают, рану промывают и по необходимости дренируют;
Лазерная терапия является менее травматичной. Однако хирург может назначать ее только на начальных стадиях болезни.
Радиоволновой метод считается наиболее безопасным, так как при его использовании отсутствуют надрезы и проколы кожных покровов.
Полезная информация по теме:
- Вызов хирурга на дом
- Стержневая мозоль
- Нарыв на пальце
- Вросший ноготь
- Панариций
- Удаление бородавок
- Удаление кондилом
- УЗИ брюшной полости
- Удаление папиллом
- Лечение пролежней
- Рентген
- Снятие швов
- Гастроскопия
- Колоноскопия
Появление атеромы, отчего это происходит?
Среди причин возникновения атером выделяют несколько основных:
- недостаточный уход за кожей – при длительном скоплении в толще кожи частиц грязи вперемежку с потом, возможна закупорка железистого протока, что приводит к образованию атеромы;
- систематическое травмирование кожного покрова – вызывает отслоение клеток кожи, которые препятствуют оттоку железистого секрета;
- гормональный сбой – в особенности это касается половых гормонов;
- избыточное потоотделение;
- плохая экологическая обстановка.
Рис. 3. Выдавливать атерому не рекомендуют.
Разновидности новообразования
Атерома – это киста выводных протоков сальных желез. Деление разновидностей новообразования проводится по гистоморфологической структуре:
- Эпидермального типа
Встречается в исключительных случаях, формируется из эпителиальных кожных клеток. Патология возникает в эмбриональном периоде, связана с разрастанием эпителия. Образовавшаяся киста заполняется элементами, присутствующими в кожном сале, и кератином.
Данная разновидность отличается замедленным ростом и развитием, встречается у женщин. Опухоль развивается под волосами на голове, в паховой зоне у женского пола или на половом органе – у мужского.
- Ретенционого вида
Формирование новообразования происходит при закупорках выводящих протоков сальной железы. Опухоль растет быстрее, встречается у мужчин и женщин одинаково часто. Атерома образуется на кожных покровах груди, лица, в области наружных половых органов или под волосами на голове.
Новообразования данного типа развиваются одиночно или множественно, в большинстве случаев имеют одинаковые размеры. Они способны сливаться в общее образование, могут воспаляться под влиянием отдельных факторов.
Дополнительное деление на виды связано с происхождением атеромы. Специалисты выделяют:
- первичную или истинную – относится к врожденным аномалиям, формируется при эмбриональном развитии;
- вторичную или ложную – новообразование приобретенное, возникает под влиянием закупорки сальной железы и проблем с выведением секрета, приводит к образованию капсулы с измененным кожным жиром.
Вне зависимости от имеющегося варианта атеромы единственным лечением является хирургическое удаление опухоли.
Симптоматика атером.
Так как само по себе заболевание не имеет воспалительного характера, то общих проявлений оно тоже не имеет. Ненагноившаяся атерома, местно проявляется лишь визуально – кожным бугорком, при этом цвет и кожный рисунок остается неизменным.
Рис. 4. Атерома возникает из-за закупорки протока сальной железы в коже.
Общая информация об атероме и места ее локализации
Доброкачественная опухоль дермы регистрируется у 10% пациентов, преимущественно у женщин старше 30 лет. Атерома часто сочетается с себореей, угревыми высыпаниями. Формируется новообразование на коже с большим количеством сальных желез: в области головы, молочных желез, спины или лица. Опухоль достигает 1-5 см, иногда встречаются разновидности с крупными размерами.
Патологический процесс захватывает разные участки:
- волосистую часть головы и спину;
- щеки, лоб, подбородок;
- мочки ушей или ушные раковины;
- заднюю, боковую поверхность шеи;
- грудь.
Реже можно встретить атерому на нижних конечностях, половом органе, в паховой области, в районе половых губ или мошонки.
Новообразования представлены выраженным косметическими дефектами, провоцирующими у пациентов психологический дискомфорт. Больные часто обращаются к хирургам для удаления опухолей. Операции проводятся из-за риска проникновения в капсулу инфекционных патогенов и последующего нагноения атеромы. Содержимое новообразования считается благоприятной средой для размножения бактерий и последующего воспаления с образованием полостей, заполненных гноем.
Нагноение опухолей обусловлено разнообразными механическими травмами мест их формирования. В большинстве случаев причину появления гноя в капсулах определить невозможно, что приводит к постановке диагноза «гнойная идиопатическая атерома».
Нагноение атеромы, из-за чего возникает воспаление?
Единственная причина нагноения атеромы – попадание в капсулу атеромы микроорганизмов. Проникают они туда, чаще всего при самостоятельных попытках избавления от атеромы или при травмах. Атеромы в области лица, часто принимаются за небольшие прыщи и при попытке их выдавить, внутрь проникает болезнетворные бактерии. Проявляется воспалительный процесс в атероме болезненностью в области локализации процесса, изменением цвета кожных покровов и размеров образования. Очень часто нагноившаяся атерома может самостоятельно разорваться, в таких случаях необходимо наложить повязку на поврежденный участок и немедленно обратиться за врачебной помощью.
Нагноившаяся атерома
На поверхности кожи обитает большое количество условно-патогенных микроорганизмов. Обычно это бактерии из групп:
- стафилококков;
- стрептококков;
- пептококков;
- кишечная палочка.
Но при достаточно активном иммунитете размножение микроорганизмов сдерживается. При ослаблении иммунной защиты бактерии проникают в полость кисты, а ее содержимое становится для них питательной средой.
Нагноившаяся атерома – это осложнение, которое требует срочной хирургической помощи. На месте кисты формируется гнойник. Это сопровождается ухудшением общего состояния, недомоганием, болью в области атеромы, ее отеком и гиперемией. Воспаленная атерома способна привести к формированию абсцесса, а в запущенных случаях при прорыве гноя в подкожную клетчатку образуется флегмона.
Лечение атеромы.
Несмотря на то, как протекает процесс остро (с воспалением) или вяло (без нагноения) атерома лечится путем хирургического вмешательства. Если в атероме нет воспалительных проявлений время операции может быть согласовано отдельно с врачом. Если же имеется нагноение, операция происходит ургентно — срочно. При обнаружении атеромы не стоит затягивать с обращением к специалисту, так как данная патология имеет огромные тенденции к росту. Самолечение атером исключено и может быть опасно для вашего здоровья.
Можно ли атерому вскрывать и лечить дома
Народные методы лечения против атеромы неэффективны. Местное воздействие при помощи отваров трав, спиртовых настоев не эффективно, оно не поможет опорожнить кисту и устранить капсулу, которая становится источником повторного развития образования.
Самостоятельно вскрывать атерому в домашних условиях нельзя. Невозможно вне условий медицинского учреждения обеспечить достаточный уровень асептики, стерильный хирургический инструмент. Лечение в таких условиях может привести к присоединению инфекции и развитию осложнений. Атерома завершится формированием абсцесса или флегмоны. Особенно опасно, если вскрывать атерому на лице или голове.
Реабилитация
Период реабилитации зависит от типа процедур. Так, наиболее длинный восстановительный период — после операции (8-10 дней). В случае же если операцию пришлось делать экстренно, лишь очистив атерому для последующего хирургического вмешательства, то период заживления составляет около 3 месяцев — лишь по истечении этого срока можно вновь обратиться к врачу для проведения операции.
Пациенту необходимо обрабатывать рану после удаления атеромы в течение 2-3 дней, и по истечении 7 дней прийти для снятия швов. Доктор также может назначить приём антибиотиков (в зависимости от запущенности ситуации).
После лазерного лечения и радиоволнового метода лечение антибиотиками обычно не требуется, поскольку данные инструменты обеззараживают поражённую область. Восстановительный период в обоих случаях составляет 2-3 дня, а ещё одним преимуществом является то, что после них не остаётся шрамов.
Симптомы атеромы
Перед тем как обратиться за консультацией к специалисту, пациенты часто сравнивают фото атеромы в интернете со своим состоянием.
К основным симптомам патологии относят:
- изменение структуры кожного покрова;
- появление плотного образования;
- при инфицировании может появиться отечность, боль, повышение температуры.
Фото атеромы на голове четко показывает, как образование выглядит. Оно имеет ровную гладкую поверхность и сильно возвышается над поверхностью кожи.
Если Вы обнаружили у себя схожие симптомы, незамедлительно обратитесь к врачу
. Легче предупредить болезнь, чем бороться с последствиями.
Причины возникновения атеромы
Атерома – это такое образование, при котором возникает косметический дефект наряду с неприятными ощущениями. Причиной появления являются разнообразные факторы:
- отек волосяного фолликула;
- нарушение обмена веществ;
- закупорка протоков;
- травмирование;
- гипергидроз;
- гормональный дисбаланс.
Также заболевание может возникнуть при несоблюдении правил личной гигиены, например, атерома на голове часто образуется именно по этой причине. Удаление атеромы позволяет полностью избавиться от проблемы.
Методы удаления атеромы
В медицинском используются следующие способы:
- хирургическое вмешательство;
- лазерная терапия;
- радиоволновый способ.
Для этого используются самые современные методики, гарантирующие прекрасный косметический эффект, сводящие риск осложнений и повторного проявления недуга к минимуму.
Выбор терапии зависит от осложнений и размера кисты. Так, если она не является осложнённой и выбрано оперативное вмешательство, то доктор разрезает кожу и полностью удаляет атерому вместе с содержимым и капсулой. Процедура проводится под местной анестезией, прокол позволяет минимизировать риск появления шрама после операции. Если же киста является осложнённой нагноением или воспалительным процессом, то оперативное вмешательство проводится в два этапа:
- Хирург вскрывает гнойник, удаляет содержащуюся массу.
- Доктор ликвидирует капсулу новообразования, что позволяет минимизировать риск повторного заражения.
Что касается лазерного удаления атеромы, то оно имеет преимущество в малоинвазивности. Это современный метод, который проводится только в случаях, если киста имеет маленькие размеры и обязательно под местным обезболивающим. После такой манипуляции рана быстрее заживает, отсутствуют швы, а рубцы, как правило, не появляются. Кроме того, процедура занимает минимальное количество времени.
Последний из представленных методов предполагает воздействие радиоволн на пораженные участки, не задевая здоровые ткани. Самым главным плюсом манипуляции является наименьший период восстановления (2-3 дня). Также после процедуры не остаётся рубцов.
В случае же, если ситуация очень запущенная (сильный воспалительный процесс, абсцесс либо инфицирование), то проводится экстренная хирургическая операция по удалению атеромы, при которой новообразование не удаляют, а только чистят. Процедуру устранения проводят только после заживления, период которого составляет в среднем 3 месяца. После процедуры пациенту могут назначаться антибиотики (зависит от его первоначального состояния).
Хирургическое
Оперативное вмешательство проводится в случае, если киста имеет большой размер, или же есть воспаление.
Перед проведением операции вводится местная анестезия, после чего доктор выполняет разрез на оболочке кисты. Если у атеромы наблюдается отверстие, понадобится два таких прокола. После этого хирург выполняет очистку полости капсулы. Если есть гной, то очистка проводится с особой тщательностью, — нельзя допустить разрыв стенок кисты. После проведённых манипуляций капсула полностью разрезается.
После процедуры доктор накладывает швы, обрабатывает рану. В случае хирургического устранения атеромы удаление швов необходимо обеспечить на 7 день после хирургического вмешательства.
Период восстановления после манипуляции — от 8 до 10 дней, во время которых необходимо носить стерильную повязку, предотвращающую инфицирование раны, для чего необходимо в течение 2-3 дней обрабатывать послеоперационную зону обеззараживающими средствами. Может понадобиться и антибактериальное лечение.
Следует учитывать, что в случае сильного воспаления, абсцесса или заражения, проводится экстренное оперативное вмешательство, при котором производится только чистка. Период заживления в данном случае увеличивается до 3 месяцев, после этого времени проводится плановая операция по вышеуказанному алгоритму.
Радиоволновое
Радиоволновый метод является одним из наиболее популярных, поскольку обеспечивает прекрасный косметический эффект, не оставляя после себя рубцов. При данной манипуляции используется специальный радиоволновый скальпель, воздействующий на ткань высокочастотным током. Он нужен для того, чтобы одновременно и разрезать ткань, и провести коагуляцию.
В числе основных достоинств радиоволнового удаления атеромы:
- минимизирован риск повторного проявления болезни;
- короткий период восстановления (2-3 дня);
- как только завершена процедура, пациент может вернуться к обычному образу жизни;
- отличный косметический эффект;
- скальпель не задевает здоровые ткани;
- отсутствие кровотечения благодаря коагуляции.
Что касается продолжительности, то она составляет в среднем 20-30 минут. В конце процедуры остаётся небольшой дефект мягких тканей.
Проводится операция следующим образом: сначала делается местная анестезия, после чего доктор инструментом выжигает атерому изнутри.
Лазерное удаление атеромы
Лазерная коррекция новообразования применяется тогда, когда киста имеет небольшие размеры. При данной процедуре используется CO2 лазер, выпаривающий кисту при помощи высокой температуры, не задевая прилегающие ткани. Как в случае с радиоволновым методом и оперативным вмешательством, используется местная анестезия.
В числе преимуществ устранения атеромы при помощи лазера выделяют:
- инструмент не задевает прилегающие здоровые ткани;
- благодаря коагулирующему эффекту операция проходит с минимальным кровотечением;
- способ бесконтактный, что предотвращает инфицирование;
- минимизирован риск образования рецидива;
- на месте удаления атеромы лазером не остаётся рубцов.
Длительность операции, как правило, не превышает 30 минут.
