В этой статье мы расскажем вам:
- Причины возникновения халязиона
- Симптомы и диагностика халязиона
- Лечение халязиона
- Противопоказания
- Осложнения
- Профилактика халязиона
- Халязион у детей
- Заключение
Халязион (или халазион) — хроническое воспаление края века вокруг мейбомиевой железы, возникающее из-за ее закупорки. Внешне халязион очень схож с ячменем, оба заболевания проявляются в форме небольшого узелка. В отличие от ячменя, халязион редко может рассосаться сам по себе. У него есть свои признаки, симптомы, стадии и схема лечения. Существует несколько разновидностей халязиона. Он бывает внутренний (находится внутри века) и внешний. Различают халязион верхнего века и халязион нижнего века. Когда мы здоровы, наши сальные железы вырабатывают жировой секрет. Он увлажняет слизистую оболочку глаза, облегчает движение век во время моргания. При закупорке протоков мейбомиевой железы может развиться халязион. Чаще всего патология встречается у людей старше 30 лет. Халязион не угрожает жизни человека. Кроме болевых ощущений, он чаще всего доставляет лишь косметический дискомфорт.
Причины возникновения халязиона
- Халязион на веках развивается как патологический процесс. Его могут спровоцировать различные факторы:
- Антисанитария в помещении, несоблюдение гигиены;
- Ослабленная иммунная система;
- Неправильное использование контактных линз;
- Стресс, депрессия, нарушенное психоэмоциональное состояние;
- Переохлаждение организма;
- Авитаминоз, как следствие неправильного режима питания;
- Недолеченный ячмень;
- Излишек косметических средств на веках и ресницах. Например, халязион верхнего века может появиться у женщин, которые носят накладные ресницы;
- Хронические формы блефарита;
- Заболевания кожи;
- Онкология;
- Гормональные сбои и метаболические нарушения, в том числе сахарный диабет;
- Закупорка выводных протоков мейбомиевых желез
Симптомы и диагностика халязиона
Обычно воспалительный процесс начинается плавно и постепенно переходит в хроническую форму. Человек обнаруживает уплотнения случайно. Оба заболевания проявляются одинаково с покраснением и отечностью века. Ячмень возникает вследствие гнойного воспаления тканей железы, в то время как халязион — это результат закупорки протока. Он поражает внутреннюю часть века и тесно контактирует с конъюнктивой глаза. Но патология может развиться именно из-за недолеченного ячменя.
Ячмень, как предшественник халязиона, может быть вызван бактериальной инфекцией. В большинстве случаев — это золотистый стафилококк. Бактерии начинают размножаться из-за ослабленного иммунитета и простудных заболеваний. Важно на ранней стадии уловить момент начала воспалительного процесса, чтобы предотвратить его развитие.
Могут потребоваться следующие диагностические процедуры:
- Общий анализ крови;
- Бактериологический посев крови;
- Скрининговая иммунограмма;
- Анализ кала;
- Посев на стафилококк;
- Анализ половых инфекций.
Воспаление может развиваться из-за:
- Бактерий;
- Грибов;
- Паразитов;
- Хламидий;
- Вирусов.
Есть ряд признаков, которые помогут определить, что ячмень перерастает в халязион:
- После недельного лечения ячменя он не уменьшается и не спадает краснота;
- Увеличивается в размерах, начинает кровоточить и влияет на зрение;
- Область века краснеет и опухает;
- Краснота может появиться на щеках или на других частях лица.
При возникновении одного из признаков срочно обратитесь к врачу. Возможно, у вас появился халязион.
Клиническая картина образования халязиона выглядит следующим образом:
- Вырастает шишка на веке;
- Появляется небольшая болезненность, припухлость, слизистая глаза краснеет;
- Опухоль становится подвижной, внешне напоминает небольшую горошину.
Если пустить процесс на самотек, то:
- Нарушается острота зрительного восприятия;
- Шишка увеличивается до 1 см в диаметре;
- Может повыситься температура, усилиться слезоотделение, появиться зуд в области век.
Когда образование перерастает в кисту, она накапливает гной и самопроизвольно вскрывается. Если не обратиться за помощью к специалисту, оставшийся под веком гной может вызвать появление новых уплотнений. Воспаления можно легко избежать, если начать лечение халязиона на ранних стадиях.
Обычно офтальмолог распознает заболевание путем наружного осмотра воспаленного века. Если заболевание затрагивает верхнее веко, врач выворачивает его, чтобы увидеть уплотнение. Как правило, наблюдается локальная отечность конъюнктивы. Когда присутствует поражение, частота моргания может снижаться. При возникшем подозрении на злокачественную опухоль офтальмолог назначает проведение гистологического исследования. Нередко требуются дополнительные методы обследования при уже установленном диагнозе. К ним относятся анализ крови, мочи и кала, посев на стафилококковую инфекцию, иммуноферментный анализ и скрининговая иммунограмма, анализы на венерические инфекции. Офтальмолог может дополнительно назначить консультацию у иммунолога, дерматолога и паразитолога.
Опасны ли жировики, если их не лечить?
Жировики, будучи доброкачественным явлением, представляют лишь косвенную опасность (при условии перерождения в злокачественную опухоль).
Знайте! В некоторых случаях возможна капсулизация уплотнения – это прекращение его взаимодействия с другими близлежащими структурами и с иммуноглобулинами.
В результате этого в шишке со временем начнут размножаться патогенные микроорганизмы. Как следствие – развитие в жировике воспалительных процессов и нагноений.
Лечение халязиона
На ранних стадиях заболевания врач расскажет, как лечить халязион, и назначит консервативное лечение. В него входит использование антибактериальных капель, мазей, сухих теплых компрессов на область век. Для удаления вязкого липидного секрета можно использовать массаж век.
Массаж эффективен только на начальной стадии заболевания. Выполнять его необходимо исключительно круговыми движениями и с особой осторожностью. Обратитесь к врачу, чтобы он вместе с вами проделал процедуру несколько раз. Он продемонстрирует силу надавливания, чтобы получилось промассировать воспаленную область. Не прибегайте к народным методам лечения. Глаза остро реагируют на любые раздражители. Слизистая оболочка при раздражении может вызвать множественные воспаления, и вылечить заболевание без хирургического вмешательства будет затруднительно.
Если размер горошины не превышает 4 мм, врач назначает фитолечение и физиотерапию: электрофорез, прогревание лазером, УВЧ. Когда такое лечение не помогает, врач применяет стероидные гормональные препараты, способствующие рассасыванию халязиона.
Если же патологический процесс зашел далеко, нарушилась зрительная функция или возникли рецидивы, за лечением халязиона вам придется обратиться к хирургу. Операция на веке показана при размере узелка более 5 мм. Хирург вскрывает узелок и выскабливает его полость. Для снижения болезненности и во избежание рецидивов врач нередко оперирует с помощью лазера. Удаление халязиона верхнего или нижнего века занимает около получаса, проводится амбулаторно под местной анестезией. В послеоперационный период рекомендуется закладывать за веко глазную мазь с антибиотиком. Желательно через неделю посетить врача для повторного осмотра. В первые дни после хирургического вмешательства кожа вокруг прооперированного глаза может быть отечной и гиперемированной, однако, вскоре все неприятные симптомы исчезают.
Время лечения зависит от индивидуальных особенностей организма и течения заболевания. При отсутствии осложнений будет достаточно 1 или 2 недель. Если процесс запущен, то терапия может растянуться до 8 недель.
Нанесение косметических средств, особенно на слизистую глаза, придется ограничить сроком до 1 месяца. Крема, лосьоны, маски, патчи и тоники тоже необходимо отложить. Если вы нанесли косметику в период лечения, то это усугубит воспаление, увеличится краснота области вокруг халязиона, и он увеличится в размерах. Воздействие на глаза нужно свести к минимуму и в дальнейшем, чтобы предотвратить повторение заболевания.
Как избавиться?
Медикаменты
Медикаментозное лечение – вспомогательный способ, который поможет избавиться от небольших шишек (до трех сантиметров).
В таких случаях для наружной обработки можно использовать мази димексид, ихтиоловую мазь или мазь Вишневского.
Важно! В результате действия активных компонентов таких средств может произойти самовскрытие уплотнения.
Также препараты оказывают противовоспалительное, антисептическое и обезболивающее действие.
Более эффективным считается метод инъекционного введения в шишки растворов, способствующих рассасыванию.
Процедура выполняется только один раз в условиях стационара для исключения инфицирования.
Осложнения
Откладывая лечение, вы рискуете запустить халязион. Возможно присоединение вторичной инфекции, а заболевание переходит в стадию абсцедирующего халязиона. Проявляется отек на кожном покрове вокруг всей области воспаления. Может возникнуть ситуация, в которой между полостью капсулы халязиона и кожными покровами века образуется соединяющий их канал (свищ). После чего халязион самопроизвольно вскрывается и гнойное содержимое вытекает через свищ. При таком развитии событий пациенту непременно потребуется вмешательство хирургов, поскольку в оставшейся плотной пиогенной капсуле (иначе – гнойной оболочке) абсцесс способен возобновиться. Еще одно осложнение — халязион оказывает постоянное давление на глазное яблоко, тем самым раздражая его и приводя к развитию у пациента конъюнктивита.
Есть вероятность осложнений и после проведения операции по удалению халязиона. Если капсула удалена не полностью или недостаточно тщательно проведена ревизия раны, закупорка может произойти снова. При пренебрежении рекомендациями специалиста может резко понизиться уровень зрения, вследствие чего развивается астигматизм. В редких случаях проявляется кератит — воспаление роговицы глаза, при котором она мутнеет, а глаз краснеет, также появляются болевые ощущения или образуется киста с гнойной жидкостью.
Что такое жировики на веках глаз?
Жировик (липома) представляет собой доброкачественное образование, в котором формируется жировая ткань.
В результате таких процессов под кожей образуются выпирающие уплотнения разных размеров.
Данные образования окрашены в желтоватый цвет и обычно они светлее, чем основной цвет кожи.
По размерам липомы могут быть от нескольких миллиметров до полутора сантиметров.
Уплотнения делятся на два вида: милиумы и ксантелазмы.
Милиумы – это желтоватые образования в виде точечных небольших уплотнений.
Стоит отметить! Ксантелазмы более плоские и они больше милиумов, к тому же в отличие от них такие образования со временем обязательно разрастаются.
Профилактика халязиона
Профилактика халязиона включает в себя:
- Правильное питание;
- Соблюдение личной гигиены;
- Укрепление иммунитета;
- Соблюдение сроков ношения линз и своевременную замену раствора для их хранения;
- Своевременное лечение тонзиллита и кариеса;
- Соблюдение режима сна;
- Избавление от вредных привычек (курение, алкоголь);
- Массаж век.
Также для профилактики халязиона девушкам стоит обратить особое внимание на проведение косметологических процедур. Перед наращиванием ресниц или татуажем век проконсультируйтесь с офтальмологом.
Халязион у детей
Халязион редко встречается у детей, если нет врожденной предрасположенности. Состав жирового секрета у всех разный, как и свойства кожи. Если у вас есть предрасположенность к заболеваниям глаз и закупорке железы, то высока вероятность, что ребенок может унаследовать эту особенность.
Дети в возрасте от 5 до 10 лет находятся в группе риска. Сложность заключается в том, что ребенок невнимателен к гигиене глаз. Обращайте внимание, если ребенок часто трет глаза. Уточните, не беспокоят ли его зуд или жжение.
Лечение халязиона у детей не отличается от лечения взрослых. Единственное отличие — нельзя проводить операцию при помощи лазера, если ребенок младше 14 лет.
Мешки, грыжи или отёки?
Для начала перечислим все те образования, которые можно найти у возрастного пациента.
Образования под глазами могут быть отёками, могут быть провисаниями кожи нижнего века, а могут быть жировыми грыжами.
Рис.1. 1 — отёки под глазами; 2 — валик нижнего века при мимической активности; 3 — грыжа нижнего века; 4,5 — проявления носослёзной борозды; 6 — провисания кожи нижнего века, мимические морщины.
Часто пациенты называют мешками отёчные образования области нижнего века. Их происхождение никак не связано с перераспределением жировых пакетов, обычно это застой жидкости и проблемы с лимфодренажной системой.