Причины возникновения папиллом
Считается, что вирусом папилломы человека заражено до 70% всего населения планеты. Нередко по результатам анализа становится ясно, что человек инфицирован сразу 20 штаммами вируса. Но зачастую вирус длительное время никак себя не проявляет, особенно если у человека хороший иммунитет.
Неспециалист вряд ли определит вид новообразования на коже «на глаз»
Заражение любым из штаммов ВПЧ чаще происходит при непосредственном контакте с носителем вируса, при котором патоген может проникать в микротравмы на коже и слизистых оболочках. Новообразование формируется непосредственно в месте проникновения вируса в организм. Аногенитальная форма заболевания передается при половом акте, в этом случае папулы формируются в складках кожи промежности, на слизистых оболочках влагалища и шейки матки, в прямой кишке, уретре и мочевом пузыре, а у мужчин — на головке полового члена. Снаружи главным образом формируются остроконечные кондиломы, а на внутренних органах — плоские папилломы. Аналогичным путем можно инфицировать и ротовую полость. При этом возникает ларингеальный папилломатоз, поражающий слизистые рта и горла.
Новорожденный может заразиться ВПЧ от матери в процессе прохождения через родовые пути. При этом у ребенка чаще всего возникает аногенитальный папилломатоз, штамм которого наиболее агрессивен, или ларингеальный, который может существенно повредить голосовой аппарат ребенка в последующем и даже может угрожать жизни в тяжелых случаях из-за обструкции дыхательных путей.
Однако для заражения ВПЧ совсем не обязательно контактировать с носителем непосредственно. Вирус может какое-то время существовать вне тела носителя и передаваться через бытовые предметы либо в общественных местах. Проще говоря, иногда достаточно подержаться за поручень в общественном транспорта, а потом прикоснуться к лицу, чтобы через год-другой на этом месте появилось новообразование.
Поскольку инкубационный период папилломавируса достаточно длительный, от момента инфицирования до появления клинических признаков может пройти несколько месяцев или даже лет. Обычно вирус активизируется и начинает проявлять себя в форме новообразований при снижении иммунитета. Именно поэтому лечение должно включать не только удаление видимых проявлений ВПЧ, но и системную иммунную терапию.
Как правильно выбрать средство
При выборе конкретного препарата важно учитывать место расположения папилломы, точную причину происхождения и чувствительность кожного покрова. Чтобы определиться со схемой лечения, рекомендуется обратиться к специалисту, поскольку существуют и другие кожные заболевания, схожие с папилломатозом.
Правильно выбранная терапия поможет легко убрать образование, не нанося существенного вреда организму. Особого внимания требуют опухоли, которые располагаются на слизистых. При выборе средств в этом случае необходимо учитывать чувствительность данного участка тела, чтобы избежать негативных последствий.
Самостоятельный подбор препаратов нежелателен, но допустим при наличии личных знаний и навыков, помогающих установить доброкачественность новообразования.
Виды новообразований, вызываемых ВПЧ
Не все клинические проявления папилломатоза одинаковы. Сегодня типировано и соотнесено с определенными видами новообразований порядка 90 штаммов ВПЧ. По внешним проявления заболевания выделяют следующие виды папиллом:
- подошвенные папилломы, часто называемые бородавками;
- простые, или вульгарные, папилломы;
- плоские папилломы;
- остроконечные кондиломы;
- нитевидные папилломы.
Даже врач не всегда поставит точный диагноз по внешнему виду
Подошвенные бородавки
Как следует из названия, подошвенные бородавки формируются на коже ступней и характеризуются внутренним ростом, что отличает их от остальных видов новообразований. Обычно они бывают одиночными, но при отсутствии лечения могут достигать внушительных размеров, причиняя немалый дискомфорт.
Вульгарные папилломы
Вульгарные папилломы также в быту нередко называют бородавками. Они вырастают из небольшого бугорка, постепенно увеличиваясь и темнея из-за ороговения, могут сливаться друг с другом в образования неопределенной формы. Папилломы этого типа чаще всего локализуются на коже рук, реже на коленях, лице, шее, спине. Как и подошвенные, могут проходить самостоятельно.
Плоские папилломы
Плоские папилломы незначительно возвышаются над кожей, а поверхность их имеет узелковую структуру. Эти новообразования не подвержены кератинизации (ороговению) поверхности, поэтому обычно сохраняют цвет здоровых тканей или становятся незначительно темнее. Могут появляться на лице в области глаз и на подбородке, а также на голени, руках, спине. Частым симптомом вульгарных папиллом становится зуд. Сами такие новообразования не проходят, а точный диагноз должен поставить врач.
Остроконечные кондиломы
Остроконечные кондиломы по внешнему виду сходны с цветной капустой. Одиночные новообразования растут на тонкой ножке, постепенно сливаясь друг с другом в крупные наросты. Локализуются кондиломы в аногенитальной области:
- на внешних и внутренних половых органах;
- снаружи и внутри заднепроходного отверстия;
- в перианальной складке;
- в уретре и мочевом пузыре.
Эти новообразования являются предраковыми, и потому подлежат обязательному удалению с последующей терапией по результатам анализов. Достаточно сказать, что при раке шейки матки почти в 80% случаев обнаруживает вирус папилломы человека этого типа.
Нитевидные папилломы
Нитевидные папилломы, иначе именуемые акрохордами, растут на тонкой ножке, из-за чего их легко случайно оторвать, и бывают преимущественно одиночными, реже встречаются группами. Их основные места локализации — лицо в области глаз и носа, паховые складки, подмышечные области и под грудью у женщин. Обычно имеют продолговатую, упругую форму без кератинизации. При трении одеждой могут причинять дискомфорт и повреждаться. Акрохорды причиняют главным образом эстетический дискофорт и подвержены малигнизации в редких случаях.
Точный диагноз можно установить с использованием лабораторных методов исследования новообразований
Образования кожи невирусного происхождения
Фиброэпителиальные полипы – частая доброкачественная опухоль, «папилломой» называют обычно ее.
У кого встречается: у лиц среднего и пожилого возраста, у женщин в менопаузе и постменопаузальном периоде, у беременных.
Хотя бы один фиброэпителиальный полип есть у половины всего населения.
Как выглядят:
Узелок размером от 1 мм до 1 см на ножке, обычно, цвета кожи, но может быть желтоватого или коричневого цвета. Мягкий, подвижный.
Могут ли такие «папилломы» вызывать рак? Нет, предраком они не являются. Опасны тем, что при травматизации могут воспаляться, нагнаиваться. Дискомфорт, косметический дефект, но серьезную угрозу для жизни не представляют.
Можно удалять малоинвазивными (малотравматичными) способами.
Себорейный кератоз
У кого встречается: чаще всего у мужчин и женщин в среднем и пожилом возрасте.
Как выглядит: папулы (бугорки) розового, желто-серого, коричневого, черного цвета, часто с шершавой поверхностью, различной формы и размером от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров. Могут быть расположены где угодно кроме ладоней и подошв. Выглядят довольно внушительно, учитывая крупные размеры и многоцветность образований.
Может ли себорейный кератоз перерасти в рак? Нет.
Можно удалять малоинвазивными способами.
Так же в группу «папиллом» попадают различные невусы (родинки) — интрадермальные, бородавчатые и прочие образования у которых имеется возвышение над поверхностью и «ножка». Вопрос об удалении решается специалистом. Для некоторых невусов возможо только хирургическое иссечение.
Диагностика папиллом
Как бы вам ни хотелось избавиться от надоевшей папилломы побыстрее и в домашних условиях, а еще лучше — с помощью каких-нибудь народных средств, не спешите! Самостоятельный выбор процедур может привести к плачевным результатам. Обязательно посетите районную поликлинику.
В платной клинике за ваши деньги вам вырежут/выжгут/выморозят что угодно без лишних вопросов, но нет никаких гарантий постановки точного диагноза, а значит, и отсутствия нежелательных последствий.
Только квалифицированный специалист может поставить точный диагноз и назначить соответствующее лечение. Обязательно сдайте назначенные врачом анализы прежде, чем избавляться от новообразований. Прежде всего необходимо получить консультацию:
- гинеколога или уролога при появлении новообразований в области промежности;
- отоларинголога при подозрении на папилломатоз слизистых рта или горла;
- дерматолога — во всех остальных случаях.
По результатам клинического осмотра врач при необходимости может назначить:
- забор клеток для цитологического исследования;
- забор тканей на гистологию;
- соскоб для анализа ПЦР;
- забор материала для дайджин-теста.
Все эти методы так или иначе позволяют определить риск развития онкопатологии. После удаления новообразований любым методом определить этот показатель будет уже невозможно. При этом возрастает вероятность наступления неблагоприятных последствий.
Панавир от папиллом на шее
Панавир – растительное противовирусное средство.
Оно содержит в составе полисахариды паслена клубненосного.
Это научное название картофеля.
Того самого, что вы едите на обед.
Применяется Панавир разными способами.
Он выпускается в форме геля, ректальных свечей, вагинальных свечей и раствора для внутривенного введения.
Как уверяют производители, механизм его действия базируется на:
- стимуляции образования эндогенного интерферона
- повышении неспецифической резистентности организма
В список показаний к назначению картофельного экстракта входит большое количество вирусных заболеваний.
В том числе Панавир может быть использован при папилломавирусной инфекции.
При этом отмечается, что он применяется лишь в составе комплексной терапии.
Одно только это утверждение указывает на неэффективность препарата в отношении ВПЧ.
Потому что реально работающие препараты могут использоваться и в монотерапии.
Никакие дополнительные лекарства им не нужны.
Комплексная же терапия подразумевает использование реально эффективного средства, а в дополнение к нему – Панавир.
В результате эффективный препарат сработает, и вы даже не заметите, что Панавир оказался бесполезным.
Его влияние на папилломавирусную инфекцию маловероятно.
Папилломы на шее после применения Панавира вряд ли отвалятся.
Химическое разрушение
Осуществляется с помощью специальных жидких препаратов на основе кислоты или кремов, содержащих щелочь. Такие препараты продаются в аптеке по назначению врача.
Этим методом можно воспользоваться для удаления только одиночных вульгарных папиллом (бородавок) на руках.
Однако малейшая неточность в применении химиопрепарата может привести к ожогу здоровых тканей или неполному удалению новообразования. Применение таких средств болезненно, требует много времени,не дает гарантированного результата и может приводить к формированию не эстетичных рубцов на месте новообразования.
При использовании химических препаратов для борьбы с новообразованиями нужна особая точность
Криодеструкция
Давно и хорошо зарекомендовавший себя метод удаления новообразований с помощью воздействия экстремально низких температур, при котором на область поражения непродолжительное время воздействуют жидким азотом или другим хладагентом.
Само нанесение хладагента не требует предварительной анестезии, т.к. аппликация безболезненна, хотя пациент может чувствовать незначительное покалывание или жжение. Однако после операции, в ходе «размораживания» тканей, возникают острые болевые ощущения, которые могут продолжаться до суток. Это нормальное явление.
Через несколько часов вокруг повреждения образуется покраснение и отек, а через сутки формируется подкожный пузырь, наполненный жидкостью. Реабилитационный период длится неделю, за которую отек и гиперемия исчезают, а пузырь прорывается самостоятельно. После этого необходимо наносить антисептический препарат, назначенный специалистом.
Отмирание тканей под струпом продолжается в течение трех недель, что обеспечивает надежное уничтожение инфицированных тканей. Заживление раны происходит за 1,5 месяца, а полностью след исчезает за полгода, в течение которых необходимо беречь кожу от солнца и механического воздействия.
Метод с успехом применяется для удаления папиллом на теле, в ротовой полости и для лечения шейки матки. А вот для удаления новообразований на лице и в интимной зоне лучше воспользоваться другим методом. В первом случае — из-за отеков и гиперемии, во втором — из-за повышенной болевой чувствительности половой области.
Эффективное лекарство от папиллом на шее
В настоящее время ещё не разработаны специфические лекарства, способные уничтожать папилломавирус.
Зато существуют препараты, убирающие саму папиллому.
Они используются не в таблетках, а только в местных формах.
Это в основном не мази и кремы, а растворы.
Существуют препараты, позволяющие удалять папилломы на шее у мужчины или женщины такими методами:
- химическим
- цитотоксическим
Первый метод предполагает использование лекарств, провоцирующих химический ожог кожи.
Этот ожог развивается лишь в месте, где проводится воздействие на папиллому.
Он локальный, при правильно использовании препарата окружающие ткани почти не страдают.
Тем не менее, подобные средства имеют ряд недостатков.
Они не всегда эффективны.
Применяться могут только под контролем специалиста.
Тем более что шея – не самая доступная локализация папилломы для самостоятельного удаления.
Вы можете нанести препарат на здоровые ткани, и тогда область поражения будет слишком большой.
Если же вы будете подвергать кожу слишком длительному воздействию едких химических соединений, возможен глубокий ожог.
Это приведет к формированию рубца.
Он будет выглядеть ещё хуже, чем сама папиллома.
Наиболее распространенное лекарство для химического удаления папиллом называется Солкодерм.
Он содержит несколько кислот, включая уксусную, азотную, щавелевую, молочную.
Также используется цитотоксический метод удаления папиллом на шее.
Препарат используется длительно и действует постепенно.
Этот подход более безопасный, хотя и не всегда эффективный.
Удалить папилломы на шее в домашних условиях
Иногда пациенты спрашивают, можно ли удалять папилломы на шее в домашних условиях.
Теоретически это возможно.
Пусть дома у вас нет лазера или радиоволнового аппарата.
Зато папиллому можно отрезать ножницами или вырвать пинцетом.
Но это чревато негативными последствиями.
Поэтому столь радикальные меры лучше не применять.
В результате возможно инфицирование раны или образование крупных рубцов.
Не говоря уже о том, что процедура будет болезненной.
Поэтому реальные способы удаления папиллом в домашних условиях сводятся к трем методам:
- химическое удаление
- криодеструкция с помощью домашних криосистем
- применение цитотоксических препаратов
Прижечь папиллому на шее можно с помощью Солкодерма.
Этот раствор удаляет жидкость из клеток и провоцирует некроз тканей.
Вначале кожа обрабатывается спиртом.
Затем с помощью специального аппликатора средство наносится на кожу.
Может также использоваться стеклянный капилляр.
Он идет в комплекте.
Но химическое удаление имеет ряд сложностей.
Часто если человек делает это самостоятельно, он получает химические ожоги кожи.
Но даже если на здоровую кожу Солкодерм не попадает, вы можете перестараться и налить слишком много раствора на папиллому.
В результате глубокого некроза появится крупный рубец.
Наносить следует ровно столько раствора, сколько впитывает кожа.
В течение 5 минут Солкодерм находится на её поверхности.
Затем раствор нужно смыть.
Удалять этим средством можно только небольшого размера образования.
Вполне вероятно, что вам потребуется несколько процедур.
Критерием эффективности обработки кожи служит изменение её цвета на серый или желтый.
Со временем папиллома приобретет коричневый окрас.
Там образуется струп, который отойдет, обнажив здоровую кожу.
Лечение красных папиллом на шее можно проводить с помощью жидкого азота.
Криосистема Вартнер Крио доступна для приобретения в аптеках.
Её хватает не на одну, а на множество папиллом или бородавок.
Вкратце способ применения можно описать так: вы прикладываете к коже аппликатор, в который нагнетается жидкий азот.
Удерживаете несколько секунд.
После этого ткань охлаждается, и папиллома отмирает.
Правда, использовать Вартнер Крио вы можете разве что на собственный страх и риск.
Во-первых, это средство не применяется на чувствительных участках кожи.
К ним относится и область шеи.
Во-вторых, Вартнер Крио предназначен для удаления бородавок, а не папиллом.
В-третьих, вы не сможете точно рассчитать, сколько секунд нужно удерживать аппликатор.
Потому что в инструкции рекомендация дается лишь для удаления бородавок.
Переусердствовав, вы можете получить сильное обморожение и большой рубец на коже.
Поэтому, хотя теоретически такой способ домашнего удаления папиллом на шее возможен, на практике он опасен и не всегда эффективен.
Наконец, третий эффективный метод – цитотоксический.
Используется обычно препарат подофиллотоксин.
Он имеет растительное происхождение.
Он вызывает некротические изменения в тканях при местном нанесении.
Эффекты препарата:
- цитостатический (блокирует деление клеток)
- прижигающий
- некротизирующий
Применяют подофиллотоксин в течение 3 дней.
Его наносят на папиллому.
Затем на 4 дня делают перерыв.
Обычно после использования через несколько дней наблюдается покраснение в зоне воздействия, может сформироваться отек.
После перерыва курс повторяется – ещё 3 дня использования, и ещё 4 дня перерыв.
Повторять его нужно до тех пор, пока папиллома исчезнет.
Но больше 5 курс делать нельзя.
Если за 5 раз не удалось удалить образование, нужно воспользоваться другим, более эффективным методом.
Препарат имеет недостатки:
- не всегда эффективен
- провоцирует ожог кожи
- может попасть в глаза при неосторожном применении
- небольшое количество подофиллотоксина всасывается в кровь
Некоторые пациенты применяют народные средства.
Например:
- касторовое масло
- алоэ
- чистотел
- уксус
- эфирные масла
Все эти методы в подавляющем большинстве случаев неэффективны.
Они лишь оказывают негативное влияние на состояние кожи.
При этом папиллома после её обработки обычно не исчезает.
Радиоволновая коагуляция
Удаление новообразований радионожом происходит под воздействием направленного высокочастотного излучения, при котором пораженная ткань испаряется. Прибор для радиотерапии имеет несколько электродов различной формы и назначения, которые врач выбирает в зависимости от формы новообразования. Наибольшее распространение в нашей стране получил прибор Сургитрон.
Процедура проходит под местной анестезией в виде инъекции. Этим методом папилломы удаляются быстро, без повреждения здоровых тканей, почти не оставляя следов. Реабилитационный период здесь отсутствует, зато имеется множество противопоказаний к применению этого метода. Радионож противопоказан при:
- обострении хронических заболеваний;
- острых воспалительных процессах;
- сахарном диабете;
- беременности и лактации;
- наличии кардиостимулятора;
- онкологических заболеваниях любой локализации.
Нельзя применять радиоволновое лечение, если существует вероятность озлокачествления папиллом. Зато при отсутствии таковых метод с успехом применяется на любом участке тела. По отзывам пациентов, самое неприятное в этой процедуре — укол анестетика.
Лазерная коагуляция
Современный бесконтактный способ удаления новообразований с помощью лазера получил распространение не так давно. Специалисты утверждают, что он абсолютно безболезненный и малотравматичный, т.к. инфицированные ткани испаряются, не повреждая здоровых. Процедура занимает несколько минут, а реабилитационный период длится 2 недели, в течение которых следует воздержаться от купания в бассейне и открытых водоемах, избегать перепадов температур и солнца.
Метод может вызывать побочные эффекты в виде длительного покраснения кожи и отека, при проблемах щитовидной железы могут формироваться келоидные рубцы. Противопоказаний для этого вида лечения много:
- сахарный диабет;
- острые воспалительные процессы;
- эпилепсия;
- нарушения эндокринной и иммунной систем;
- фотодероматоз;
- тромбоцитопения и другие.
По отзывам пациенток, процедура очень неприятная и болезненная, а в процессе «ощущается запах жженого мяса». Кроме того, заживление идет долго и возможны рецидивы.
Народные средства
В народной медицине существует множество рецептов, которые обладают противовирусной активностью.
Картофельный сок
Рекомендуется каждое утро выпивать по 100-200 мл картофельного сока. Это народное средство можно также наносить на папиллому.
Оно позволяет укрепить иммунитет, улучшить состояние организма.
Чистотел
Для лечения применяется сок или настойка из чистотела. Растение богато кислотой, которая уничтожает клетки папилломы.
Для этого сок чистотела нужно наносить точечно каждые 2 дня, избегая здоровой кожи.
Йод, аспирин, борная кислота
Для приготовления средства 3 г йода смешать с таким же количеством аспирина, спирта и борной кислоты. Следует регулярно наносить этот состав на папиллому.
Средство нельзя использовать на веках и слизистой.
Чеснок
Рецепт 1:
- Чеснок измельчить и добавить в небольшое количество детского крема.
- Кашицу нанести на образование и зафиксировать марлевой повязкой.
- Смыть спустя 2 часа.
- Повторять 2 раза в неделю.
Когда папиллома потемнеет и отпадет, средство рекомендуется наносить еще в течение месяца 1 раз в 3 дня.
Рецепт 2:
- Взять в равном количестве чеснок и липовый или цветочный мед.
- Чеснок измельчить и смешать с продуктом пчеловодства.
- Состав нанести на папиллому на 20 минут.
- Смыть теплой водой.
- Процедуру повторять 2 раза в день до отторжения новообразования.
Рецепт 3:
- На терке измельчить целую головку чеснока.
- Добавить 2 ст. л. свиного жира, перемешать.
- Мазать папилломы 2 раза в день и оставлять на 3 часа.
- Состав зафиксировать марлей или бинтом.
Эффект можно наблюдать через 2-3 дня — омертвевшие клетки будут сходить, папиллома начнет уменьшаться.
Мази и крема с использованием чеснока нельзя применять на слизистых оболочках и половых органах. В противном случае смесь вызовет жжение, отечность и раздражение.
Если через месяц после начала терапии никакого эффекта не наблюдается и нарост не уменьшился, то рекомендуется обратиться к специалисту.
Электрокоагуляция
При любом способе удаления папиллом существует определенный реабилитационный период
Применяется для удаления мелких папиллом. Поскольку суть метода заключается в термическом разрушении пораженной ткани, в народе метод получил название «прижигание». Разогретым электродом прикасаются к новообразованию и производят его коагуляцию вместе с сосудами, в результате чего образуется точечный ожог, который в течении часа покрывается темной корочкой. В случае одиночных папиллом применяется местная анестезия, а при множественных мелких новообразованиях это нецелесообразно.
Реабилитационный период длится около недели, за которую покраснение и припухлость проходят, а темные корочки отпадают. В это время рекомендуется беречься от солнца и обрабатывать кожу антисептиком.
Применение этого метода возможно при любой локализации новообразований, а отзывы пациентов свидетельствуют о его надежности. При весьма демократичной цене на удаление одной папилломы, удаление множественных новообразований обойдется «в копеечку».
Как лечить бородавки и папилломы?
Выделяют деструктивный метод, терапевтическое вмешательство и народные способы. Поскольку бородавки считаются новообразованиями, их можно удалять искусственно. Технология радикальная, но безотказная. Есть несколько типов операций по удалению папиллом:
- Криотерапия
- Электротерапия
- Лазерное удаление
- Хирургия
- Электрорадиохирургия
- Химический способ
Терапия зависит от множества факторов, которые детально изучаются дерматологом. Отрицательная сторона деструктивного вмешательства — устранение внешних проявлений болезни. Обычно бородавки появляются благодаря действию вируса, поэтому косметологические решения не избавят вас от патологии, но могут повлечь за собой рецидив.
Что касается медикаментозной терапии, то все иммунные препараты делятся на две категории — системную и локальную. Идея заключается в поднятии иммунитета — организм сам справится с возникшей проблемой. Известны и лекарства, относящиеся к группе интерферонов (белков, обладающих противоинфекционными характеристиками). Изредка выписываются индукторы апоптоза, цель которых — запрограммировать уничтожение ВПЧ-клеток, подвергшихся вирусной атаке. Из народных средств наиболее эффективными считаются луковые и чесночные соки, а также спиртовые настойки на основе чистотела.