Воспаление клитора и половых губ: симптомы и правильное лечение

Острый воспалительный процесс, который, начинаясь обычно с малых или больших половых губ, постепенно распространяется на клитор и влагалище, в медицинской практике называют вульвитом. Это патологическое состояние сопровождается острой симптоматикой, которая может проявляться у представительниц прекрасного пола вне зависимости от возраста.

Вульвит требует немедленного обращения к специалисту, так как может привести к спаечным процессам слизистых оболочек наружных половых органов, что впоследствии вызывает серьезные проблемы в интимной сфере, а в случае с заболеванием молодых женщин становится причиной бесплодия.

Причины

Существует 11 основных факторов, вызывающих появление эрозий на женских гениталиях. Эти состояния связаны с особенностями здоровья, наличием в организме скрытых воспалительных процессов, непереносимостью определенных веществ, механическим повреждением кожи. Некоторые факторы можно установить только на основании результатов диагностики. Поэтому пациентке предстоит прохождение лабораторных, аппаратных, а иногда и инструментальных видов обследования. Язвочки на половых губах не относятся к врожденным аномалиям, возникают в течение жизни.

Молочница

Официальный термин, который идентифицирует эту патологию – «вагинальный кандидоз». Заболеванию подвержены женщины с ослабленным иммунитетом, сахарным диабетом, дисбактериозом кишечника. Также молочница развивается из-за длительного приема антибиотиков, недостаточного выполнения гигиенических процедур. Кроме язвочек на половых губах, болезнь характеризуется:

• обильной выработкой творожистой секреции с рыбным запахом
• интенсивным зудом
• отеком, покраснением слизистой оболочки вульвы
• болью при мочеиспускании, во время интимной близости

Заболевание хорошо поддается устранению, после купирования патогенной микрофлоры, новые язвочки на гениталиях не появляются. Но одновременно с прохождением лечения, нужно избегать употребления сладостей: гликоген создает благоприятное условие для активности грибковой микрофлоры.

Дисплазия вульвы

Относится к предраковым состояниям, при выявлении на начальной стадии развития хорошо поддается устранению. Причины дисплазии вульвы: наследственная предрасположенность к опухолевым процессам, хронический кольпит или бартолинит, инфицирование вирусом папилломы человека. Симптоматика патологии, кроме появления на половых губах язвочек: отек тканей, зуд, вагинальная секреция, повышенная сухость во влагалище.

Отсутствие выраженных признаков на начальных стадиях развития болезни – объяснение позднего обращения за медицинской помощью. Лечение женщин с дисплазией предполагает абляцию вульвы лазерным лучом или жидким азотом. По показаниям выполняют хирургическое вмешательство – поэтапное иссечение тканей, измененных патологическим процессом.

Выбрать специалиста, прочитать отзывы и записаться на прием к гинекологу онлайн

Аллергическая реакция

Язвы на половых губах возникают из-за непереносимости прокладок и вагинальных тампонов, моющих средств; латекса, из которого изготовлены презервативы. Раны на слизистой оболочке гениталий могут возникнуть в ответ на раздражение от попадания на вульву эякулята. Подобное происходит из-за особенностей иммунитета, если у женщины выработана непереносимость спермы, что встречается в 1 случае из 10 тысяч.

Кроме эрозий, при аллергии возникает выраженный зуд, жжение во влагалище, покраснение тканей. Степень тяжести самочувствия может достигать высокого уровня. Оказание медицинской помощи начинают с прекращения контакта раздражителя с тканями вульвы.

Генитальный герпес

Заболевание вызвано вирусом герпеса, который поражает слизистую оболочку вульвы, провоцирует ряд признаков.

Среди них:

• Образование множественных пузырьков, сгруппированных, заполненных мутным содержимым. Когда эти новообразования вскрываются, возникает жжение, боль, и вскоре на участках схождения корок образуются язвы.
• Зуд во влагалище.
• Покраснение тканей вульвы.
• Незначительное повышение температуры тела.

Причины развития генитального герпеса – незащищенная интимная близость с инфицированным партнером. Также вирус может попасть в мочеполовую систему во время прохождения лечебно-диагностических процедур. Например, если персонал применял нестерильные инструменты. В редких случаях инфекционный процесс начинается после посещения общественных туалетов без использования специальных накладок. Генитальный герпес хорошо поддается устранению, но лечение обычно занимает более 3 недель. Важно не прерывать терапию при первых признаках облегчения самочувствия.

Сифилис

Заболевание, которое возникает вследствие инфицирования во время интимной близости. Патогенная микрофлора – бледная трепонема, провоцирует ряд тяжелых изменений в организме. Период с момента попадания болезнетворного возбудителя в кровь до появления первичной симптоматики занимает от нескольких суток до 6 недель. Развитию патологии предшествует интимная близость с партнером, который страдает сифилисом. Реже инфицирование происходит бытовым путем или через кровь.

Симптомы состояния:

1. Боль во время интимной близости
2. Выработка большого количества вагинальной секреции
3. Учащенное мочеиспускание
4. Образование на половых губах язвочек с красной плотной каймой
5. Ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря

Сифилис относится к числу патологий с тяжелым видом прогрессирования, поскольку поражению подвержены внутренние органы. Устранение заболевания занимает от 1 до нескольких месяцев, что еще раз подчеркивает важность профилактики развития этой болезни.

Вульвовагинит

Заболевание представляет собой поражение гениталий и тканей влагалища. Причины патологии многообразны: от недостаточной гигиены тела до гельминтоза и натирания кожи нижним бельем. Состояние сопровождается появлением небольших язвочек и продолговатых эрозий на внутренней поверхности половых губ. Дополнительно возникают такие признаки: зуд во влагалище, боль, жжение при мочеиспускании и во время ходьбы. Вульвовагинит нередко принимает хроническую форму. При правильном терапевтическом подходе хорошо поддается устранению.

Лейкоплакия

Патология относится к предраковым состояниям, нередко сочетается с дисплазией шейки матки. Если на лейкоплакию своевременно не обратить внимания, процесс принимает канцерогенный характер. Причины патологии – перенесенная процедура прижигания шейки матки, наследственная предрасположенность, работа в условиях повышенной вредности. Поскольку процесс имеет период бессимптомного течения, длительное время женщина не догадывается о развитии лейкоплакии. Состояние характеризуется образованием на внутренней части половых губ белых или светло-серых язв с четкими границами. Во время осмотра не удается удалить поверхность эрозий шпателем.

Дополнительные признаки лейкоплакии:

• Жжение и зуд, которые по мере прогрессирования болезни возникают даже в состоянии покоя
• Снижение чувствительности вульвы
• Интенсивная боль во время интимной близости
• Повышение температуры тела
• Состояние интоксикации

Развитию патологии подвержены женщины старше 40 лет, с измененным гормональным фоном, слабым иммунитетом, наличием венерических инфекций в анамнезе.

Трихомониаз

Заболевание, которое передается во время интимной близости. Период с момента попадания патогенного микроорганизма в урогенитальный тракт до появления первых признаков занимает от нескольких дней до 2 месяцев. Этот показатель зависит от многих факторов, включая состояние иммунитета. Признаки трихомониаза, кроме эрозий на вульве:

1. Боль во время интимной близости
2. Периодическое повышение температуры тела до невысоких цифр
3. Интенсивный зуд во влагалище
4. Вагинальная секреция – пенистая, зеленого цвета, с неприятным запахом
5. Нарушение менструального цикла

При своевременном выявлении, патология хорошо поддается устранению. Одновременно с лечением женщины, терапию проходит ее партнер.

Красный плоский лишай

Не во всех клинических случаях эрозии на вульве связаны с венерическими инфекциями. Несколько реже первопричина дефекта связана с дерматологическими патологиями. Причина развития красного плоского лишая – сахарный диабет, регулярное механическое повреждение тканей (расчесы, натирание), фактор наследственности.

Риск инфицирования возрастает, если ослаблен иммунитет. Подобное происходит из-за переохлаждения, интоксикации, стрессов, голодания, недосыпания, хронических заболеваний. Красный плоский лишай прогрессируют с периодами приступов и ремиссии. Цель лечения – укрепление защитных свойств организма, что служит профилактикой обострения патологического процесса.

Пиодермия

Заболевание, обусловленное инфицированием стафилококками, стрептококками. Благоприятная среда для развития пиодермии – недостаточная интимная гигиена, низкое качество проводимой эпиляции (порезы, раздражение кожи). С момента попадания болезнетворной микрофлоры в рану до появления первых признаков проходит от нескольких часов до 3-5 дней. Патология характеризуется образованием гнойников, повышением температуры тела, увеличением лимфатических узлов, слабостью, снижением трудоспособности. Пиодермия значительно отягощает самочувствие, нередко предполагает микрохирургическое вмешательство.

Чесотка

Паразитарная болезнь развивается из-за попадания на кожу чесоточного клеща. Первичная симптоматика патологии возникает через 4-6 часов с момента инфицирования болезнетворным организмом. Преимущественный путь заболевания чесоткой – контактно-бытовой.

Признаки инфекционного процесса:

• Интенсивный зуд в вульве, который не приносит облегчения
• Общая интоксикация организма
• Жжение и боль в урогенитальном тракте, обостряющиеся во время мочеиспускания
• Бессонница, раздражительность и другие признаки, вызванные отсутствием полноценного отдыха

Для устранения болезни показана наружная обработка воспаленных тканей. Лечение (обработку кожи) проводят вечером, что объясняется повышением активности чесоточного клеща именно в это время суток. Гигиенические процедуры можно проводить только при условии, что лекарственный препарат будет находиться на патогенном очаге не менее 12 часов подряд. По окончании терапевтического курса, показана смена нательного и постельного белья.

Причины воспаления клитора и половых губ

Чаще всего патология имеет инфекционно-воспалительную природу. В зависимости от причины развития вульвита выделяют две основные формы заболевания.

• Первичный вульвит. Такое воспаление встречается несколько реже, чем вторичное, и поражает обычно либо пациенток младшей возрастной категории, либо женщин в постклимактерическом периоде. Причина развития первичного воспаления половых губ и клитора — следующие факторы: несоблюдение правил личной гигиены, слишком узкое синтетическое белье, аллергические проявления на гель для душа или другие средства гигиены, механические повреждения наружных половых органов и нарушения гормонального фона. Маленькие девочки могут столкнуться с подобным воспалением при наличии гельминтоза — поражения глистами.
• Вторичный вульвит. Наиболее частая форма воспалительных процессов клитора и половых губ, возникающих вследствие инфекционного заражения. К неспецифическим возбудителям вульвита относят всех представителей условно-патогенной флоры, которые в норме являются естественными обитателями женской микрофлоры – кишечная палочка, стафилококки, стрептококки, дрожжевые грибы и т.д. К специфическим относят инфекции, передающиеся половым путем. Вторичный вульвит встречается чаще у молодых пациенток детородного возраста, так как они ведут активную половую жизнь.

Возможные осложнения

Если даже после появления ран на поверхности гениталий женщина не выполняет гигиенические процедуры, в появившиеся язвочки попадает патогенная микрофлора. В этом случае развивается вторичная инфекция, прогрессирует воспалительный процесс. Вульвит проявляется повышением температуры тела, выраженной болью в гениталиях, отечностью половых губ, покраснением тканей. Из-за интенсивного дискомфорта женщине больно мочиться, ходить, находиться в положении сидя.

Вульвит устраняют путем антибактериального лечения, физиотерапевтических методик, наложения компрессов с противовоспалительными средствами. Поскольку образование язвочек на половых губах обусловлено вирусными и/или венерическими болезнями, может развиться вторичное бесплодие. Подобное происходит из-за отсутствия своевременной терапии.

Симптомы

При появлении подобных высыпных элементов женщины часто предъявляют и другие жалобы. К ним относятся:

1. боли и дискомфортные ощущения в области таза и гениталий;
2. чувство зуда;
3. жжение во время мочеиспускания;
4. увеличение регионарных лимфоузлов;
5. изменение количества и цвета влагалищных выделений;
6. снижение либидо;
7. сбои менструального цикла;
8. дискомфорт во время полового акта.

Диагностика

Для выявления причины образования язвочек на гениталиях, женщина проходит:

• Опрос
• Осмотр на гинекологическом кресле
• Лабораторное исследование крови, мочи
• Мазок на определение вагинальной микрофлоры
• УЗИ матки, придатков
• Определение уровня глюкозы в крови
• Анализ на присутствие онкомаркеров в организме
• ПЦР-диагностику

При подозрении на развитие предракового состояния, женщине назначают прохождение биопсии частицы изъязвления и гистологический анализ взятого материала. Набор необходимых исследований зависит от индивидуальных особенностей клинического случая. Не существует единой диагностической программы, которая бы подходила абсолютно всем пациенткам.

Диагностика и лечение воспалений внешних половых органов

Диагноз поставит только гинеколог. При этом какая-то особенная диагностика на первом этапе не нужна. Врач сразу заметит воспаление при проведении обычного гинекологического осмотра. Далее врач устанавливает причину воспаления, после чего подбирается схема терапии.

В зависимости от причины развития патологии — аллергический фактор, травма, неправильно подобранное белье — достаточно просто ограничить прямой контакт провоцирующего агента с органами и применить симптоматическую терапию (местное лечение, снимающее неприятные симптомы). Выявить такую причину можно просто, сдав кровь на аллергию. Анализ покажет причину благодаря наличию в крови специальных антител, образующихся только при аллергических реакциях.

При диагностировании инфекционной природы заболевания производят микробиологический посев на питательные среды с целью установления причинного возбудителя и правильного подбора антибиотикотерапии. Для этого гинеколог берет мазки из половых путей и отправляет их в лабораторию.

Там сначала определяют вид инфекции, а потом тестируют на образцах разные лекарства. Так как практически все возбудители половых заболеваний легко адаптируются к лекарственным препаратам, подобрать таблетки, которые помогут полностью вылечиться не просто. Иногда специалисты перебирают до десятка разных лекарств.

К сожалению, воспаление редко вызывается одним возбудителем, чаще причина — целый букет инфекций, начиная с молочницы и заканчивая гонореей. В таких случаях недостаточно будет просто сдать мазки — обследование продолжится дальше. Придется сдавать кровь на сифилис, гепатиты и проходить УЗИ малого таза, так как процесс быстро распространяется по половым путям, затрагивая внутреннее органы.

Лечение

В 90% случаев женщине показана госпитализация в отделение стационара – для непрерывного мониторинга состоянии, оценки эффективности проводимого лечения. При инфекционно-воспалительных процессах необходимо пройти антибактериальную терапию. Антибиотики вводят внутримышечно на протяжении 5-7 дней, затем переходят на пероральную форму использования препаратов этой группы. Поскольку антибактериальная терапия может спровоцировать нарушение кишечной микрофлоры, одновременно нужно принимать Линекс, Нистатин или их аналоги. Это действие позволит избежать развития дисбактериоза и появления проблем с пищеварением.

Для обработки дефекта, возникшего на слизистой оболочке гениталий, используют растворы антисептического свойства – Мирамистин, Хлоргексидин или их аналоги. Если эрозии обусловлены аллергической реакцией, вводят антигистаминные препараты: Диазолин, Супрастин, Тавегил. При взаимосвязи появления язв на гениталиях и вирусной инфекции назначают лекарства, которые купируют патогенную микрофлору и повышают иммунитет. Наиболее эффективный вариант в этом отношении – Циклоферон.

Дополнительно для укрепления защитных свойств организма рекомендуют введение витаминных комплексов – Мильгаммы, Нейрорубина, Неуробекса. На время лечения не рекомендуется избегать проведения водных процедур. Но, просушивая кожу области поражения, действия нужно выполнять промокающими движениями, не растирать ее.

Обзор препаратов для лечения ран на интимных местах

При бактериальных, вирусных и грибковых заболеваниях лечение проходят оба партнера. Во избежание негативных последствий и осложнений на время терапии необходимо отказаться от половых контактов, соблюдать гигиену интимных органов.

Лечение имеет комплексный характер, включает прием местных препаратов: мазей, гелей, суппозиториев.

Обзор заживляющих мазей:

1. Солкосерил – медикамент на основе крови телят, полученной путем гемодиализа. Процесс заживления повреждений в интимных зонах ускоряется за счет стимулирования выработки коллагена, улучшения транспорта глюкозы в метаболически истощенные клетки и ткани. Лекарство выпускают в форме геля, мази и раствора для инъекций. Гель используют для скорейшей грануляции и выхода гнойного содержимого из раны. Мазь применяют при подсыхании поврежденного места.
2. Левомеколь – эффективно лечит ранки на головке члена, применяется и после операций в гинекологии. Мазь эффективна при лечении инфицированных гнойников, в составе содержит антибиотик. Активные компоненты препарата: метилурацил и хлорамфеникол. Первый ингредиент улучшает клеточное питание и ускоряет регенерацию кожного покрова, второй – активен в отношении грамположительных и грамотрицательных бактерий.
3. Протакт – крем поможет при мелких повреждениях и трещинах, снимает небольшие покраснения и раздражения. На поверхности кожного покрова образуется защитная противомикробная пленка, обеспечивается необходимое увлажнение интимных деликатных мест.
4. Пантестин – лекарственное средство на основе активных компонентов декспантенола и мирамистина. Гель при попадании на кожу изменяет химический состав: декспантенол преобразуется в пантотеновую кислоту. Ускоряется заживление раны, обеспечивается регенерация кожи. Средство действует местно, не всасывается в системный кровоток.
5. Спасатель – препарат эффективен при глубоких и поверхностных повреждениях интимных зон. Обеспечивается регенерирующее и антибактериальное свойство, медикамент помогает при гнойных ранах.
6. Аргосульфан – комплексное лекарственное средство, обладает антибактериальным и обезболивающим действием. Гидрофильная основа крема помогает поддерживать оптимальный уровень влажности на поврежденном кожном покрове.

Мази просты в применении, используются в домашних условиях. Способ применения: нанести тонким слоем на поврежденную поверхность.

Препараты имеют противопоказания и возрастные ограничения по применению. При беременности и лактации лечение осуществляется после консультации с врачом.

Профилактика

Чтобы не допустить развития болезней, которые сопровождаются появлением язвочек на половых губах, необходимо:

1. Тщательно и своевременно осуществлять интимную гигиену гипоаллергенными средствами
2. Избегать незащищенных интимных связей с малознакомыми партнерами
3. Не допускать переохлаждения
4. Отказаться от чрезмерного использования прокладок (особенно, ароматизированных)
5. Поддерживать кишечную микрофлору на нормальном уровне
6. Не носить чрезмерно облегающее нижнее белье

Дополнительные профилактические меры – отказаться от неконтролируемого применения антибиотиков, избегать стрессов, проходить сезонную витаминотерапию. С высокой долей вероятности развития болезней, которые проявляются эрозиями на гениталиях, удается избежать.

Язвочки на половых губах – это один из базовых признаков венерических болезней. В более редких случаях образование дефекта относится к проявлениям аллергии, кожных или других расстройств. Нарушения, которые приводят к образованию эрозий на гениталиях, хорошо поддаются устранению. Для нормализации самочувствия, необходимо пройти комплексное лечение. До визита к врачу не рекомендуется принимать лекарства, воздействовать на появившийся дефект различными методами.

Виды гинекологических абсцессов

Гинекологический абсцесс классифицируют по нескольким признакам. Во-первых, гнойные капсулы разделяют по характеру формирования:

• острый гнойный процесс — развивается стремительно, симптомы быстро усиливаются, а общее самочувствие пациентки ухудшается;
• хронический абсцесс – практически не сопровождается симптомами, характеризуется частыми рецидивами нагноения и образованием свищей на месте гнойной полости.

Во-вторых, заболевание классифицируют по месту образования гнойников:

• бартолинит или абсцесс бартолиновой железы, которая расположена около входа в половые пути;
• нагноение в области тазовых клеток с поражением маточных связок;
• абсцесс молочных желез развивается как следствие запущенного мастита, может располагаться в области сосков (субареолярная гнойная полость);
• абсцесс малого таза – возникает при воспалительных процессах в маточных трубах и яичниках (патология характеризуется большим объемом гнойного отделяемого);
• парауретральный гнойник располагается в зоне мочеиспускательного канала, половых губ и вагины;
• позадиматочная гнойная капсула образовывается между стенками матки и прямой кишки;
• тубоовариальный гнойник образуется в результате развития аднексита;
• абсцесс яичников обычно возникает при неудачных абортах, запущенных гинекологических заболеваниях.