Аллергия при беременности: влияние аллергии на плод

Аллергия при беременности: влияние аллергии на плод

25.05.2021

Эпидемиологические данные показывают, что 15-30% женщин детородного возраста страдают аллергическими заболеваниями. Аллергия часто ухудшается во время беременности и может осложнить ее течение.

Аллергия при беременности

Аллергия может представлять собой группу симптомов заболевания, вызванных контактом с факторами окружающей среды, которые у здоровых людей не вызывают появление аллергических реакций. Воздействие внешних факторов, называемых аллергенами, активирует иммунные механизмы у аллергика. После этого, иммунная система начинает стимулировать клетки организма для освобождения различных веществ, которые вызывают воспаление.

Аллергены можно разделить на:

• вдыхаемые;
• пищевые;
• контактные.

В зависимости от того, какой аллерген является источником сенсибилизации, появятся различные симптомы. Вдыхаемые аллергены, в основном, вызывают респираторные заболевания, а контактные — кожные реакции.

Во время беременности может обостриться аллергия. В основном, это касается аллергического ринита и астмы. Более того, некоторые аллергические заболевания появляются впервые при беременности. Один из них – это атопический дерматит, который является наиболее распространенным дерматозом среди беременных.

Влияние аллергии на плод

Аллергия может негативно сказаться на развитии плода.

На течение и исход беременности могут повлиять следующие аллергические заболевания:

• астма;
• аллергический ринит;
• конъюнктивит;
• крапивница;
• анафилаксия;
• пищевая аллергия;
• лекарственная аллергия.

Женщины, страдающие астмой, в первую очередь, подвержены повышенному риску осложнений во время беременности и родов. По оценкам специалистов, до 10% беременных женщин страдают астмой. Исследования астмы во время беременности показывают, что она может замедлить развитие ребенка. Это также может привести к преждевременным родам и снижению веса плода при рождении. Из-за вышеперечисленных осложнений фармакотерапия во время беременности будет гораздо меньшей угрозой для плода, чем не леченная астма.

Лекарства от аллергии при беременности

Во время беременности, в организме женщины происходит много изменений. Они касаются почти всех систем, особенно сердечно-сосудистой, дыхательной, мочевыделительной, пищеварительной и эндокринной систем. Организм беременной женщины готовится к созданию соответствующих условий для развития плода.

Из-за изменения функций многих органов и непосредственного воздействия на плод, беременной женщине необходимо соблюдать особую осторожность при приеме лекарств. Более того, в аннотациях большинства лекарств указано, что они противопоказаны беременным женщинам.

Большинство аллергических заболеваний лечат при помощи антигистаминных препаратов, которые блокируют физиологическое действие гистамина. Гистамин — это основной медиатор аллергических реакций. Антигистаминные препараты, безопасные для беременных, и включают в себя: цетиризин, лоратадин, клемастин, ципрогептадин и дифенгидрамин.

Беременным женщинам категорически нельзя принимать:

• антазолины;
• фексофенадин;
• гидроксизин;
• прометазин;
• кетотифен;
• левоцетеризин.

Женщины, страдающие астмой, при беременности могут принимать бронходилататоры и противовоспалительные препараты. К безопасным препаратам относятся симпатомиметики — в основном сальбутамол, фенотерол, формотерол, тербуталин и ингаляционные глюкокортикостероиды: будесонид и беклометазон. Пероральные кортикостероиды не рекомендуются в период беременности.

В случае аллергического ринита, помимо антигистаминных препаратов, беременные женщины могут использовать назальные кортикостероиды, в основном это будесонид, а при необходимости — беклометазон и флутиказон, поскольку до сих пор нет исследований, подтверждающих их вред во время беременности.

При атопическом дерматите во время беременности, рекомендуются смягчающие средства и противозудные препараты местного действия. Если их применение не приносит улучшения, назначают общую терапию антигистаминными препаратами.

Домашние средства от аллергии при беременности

Помимо фармакологических средств, беременным с аллергическим ринитом можно использовать ингаляции с морской водой или с 0,9% физиологическим раствором. Есть много трав, которые помогают облегчить кожные и кишечные симптомы аллергии, но беременная женщина перед их применением должна проконсультироваться со своим врачом.

Опубликовано в Аллергология Премиум Клиник

Локализация высыпаний

Во время беременности прыщи локализуются преимущественно на лице. Иногда именно обильные высыпания женщина считает первым признаком зачатия, так как они появляются еще до задержки. Прыщи у беременных проявляются в разных местах:

• На шее, груди. Причиной преимущественно выступает гормональный дисбаланс. В жаркое время активация акне вызывается попаданием пыли, повышенным потоотделением.
• На спине. При чрезмерной потливости, ношении синтетической одежды, заболеваниях печени.
• На животе и ягодицах. При нехватке притока воздуха, переохлаждении.

Чаще акне наблюдаются на лбу и подбородке. Кроме вышеперечисленных, спровоцировать его могут также такие факторы:

• частое прикасание к лицу руками;
• привычка подпирать подбородок;
• ношение синтетических головных уборов;
• длинная челка.

Что такое почечная эклампсия

Почечная эклампсия – тяжелое состояние, характерными проявлениями которого являются судороги, скачки АД и тяжелые изменениями в организме. Почечная эклампсия развивается на фоне острого нефрита и нефропатии беременных. Чаще всего патология связана с повышенной вязкостью крови и большим количеством тромбов. Кровоток нарушается как в мозге, так и в жизненно важных органах (печень, почки).

Что такое почечная эклампсия – основные симптомы: сильные головные боли, рвота, обмороки, нарушение речи и зрения, обратимые парезы, скачки АД, прерывистость дыхания, бледность кожных покровов.

Будут ли мои груди продолжать расти?

Да, грудь во втором триместре растет с той же интенсивностью за счет увеличения объема молочных желез и отложения жира. Именно эти изменения готовят будущую мать к кормлению малыша.

Кожа на сосках и вокруг них приобретет более темный оттенок. Женщина может отмечать появление своеобразных бугорков вокруг сосков. Это железы, которые выделяют специальное вещество, предотвращающее высыхание кожи сосков.

Также может начать выделяться желтоватая жидкость – промежуточная форма молока (молозиво), она играет важную роль в первые дни жизни малыша. Обладая слабительным свойством, молозиво помогает новорожденному избавиться от мекония (первородного кала), который состоит из переваренных во внутриутробном периоде эпителиальных клеток, пренатальных волос, слизи, околоплодных вод, желчи и воды.

Угри

Угревая сыпь — это очень распространенная проблема среди будущих мам. Появлению акне на коже способствуют:

• Гормональные изменения. Лицо и даже тело может обсыпать уже в первом триместре беременности из-за повышенного синтеза прогестерона.
• Нервные переживания.
• Недостаточно правильное питание и обезвоживание.
• Неправильный уход за кожей.
• Нехватка свежего воздуха.
• Повысившееся потовыделение.

Угри при беременности чаще всего появляются в первом и втором триместре. Они обычно локализуются на щеках, шее, а также в области декольте. На спине и лбу прыщи возникают редко. Чтобы справиться с такой проблемой, будущим мамам настоятельно рекомендуется тщательно ухаживать за кожей. И ни в коем случае нельзя пытаться избавиться от прыщей путем механического выдавливания — это чревато занесением инфекции и возникновением тяжелых осложнений.

Как правило, угри при беременности не несут никакой угрозы самой будущей маме и ее ребенку. Но если сыпь приобретает распространенный характер, без консультации с врачом не обойтись.

Псориаз

Псориаз — это хронический кожный недуг, который вполне может впервые проявиться именно во время беременности. Для него типично:

• Появление очагов поражения на разгибательных поверхностях конечностей, крестце и ягодицах. Возможно проявление болезни и на других участках тела.
• Возникновение сыпи в виде бляшек — участков, возвышающихся над поверхностью кожи. Такие места поражения покрываются толстыми, серебристыми, блестящими чешуйками. Они с легкостью отделяются, оставляя после себя мокнущую, кровоточащую поверхность.
• Возникновение сильного зуда.

Считается, что псориаз не опасен для беременных и не несет никакой угрозы здоровью и жизни плода. Но большинство лекарств, используемых для терапии такого недуга, категорически противопоказаны будущим мамам.

Диагностика причин гестоза

Для постановки диагноза и оценки степени состояния беременной крайне важны такие исследования:

• регулярное измерение артериального давления;
• анализ крови на гемоглобин, тромбоциты и гематокрит;
• анализ крови на свертываемость;
• биохимия крови, коагулограмма;
• УЗИ плода;
• КТГ плода;
• допплерометрия сосудов плода, плаценты и матки.

На нашем сайте вы найдете больше информации. Позвонив по телефону или заполнив заявку на сайте, вы сможете записаться на прием к врачу, который расскажет о диагностике причин гестоза и о методах профилактики.

Системные инфекционные заболевания

Существует довольно много инфекционных болезней, которые могут проявляться сыпью на коже:

• Ветрянка. При такой болезни сыпь вначале выглядит, как мелкие красноватые пятнышки и узелки, но вскоре становится пузырьками, заполненными жидкостью. Поначалу высыпания возникают на коже головы, далее опускаются вниз на все тело.
• Корь. При такой болезни сыпь является мелкой узелковой и красной, возникает на фоне неизмененной кожи. Вначале возникает на лице, далее опускается на туловище, а затем — на конечности. Высыпания появляются на 3—4 день течения болезни.
• Краснуха. При такой болезни сыпь появляется уже в первый день развития недуга. Она является мелкопятнистой, бледно-розовой, располагается на неизмененной коже. Поначалу сыпь возникает на лице, далее опускается вниз на туловище и конечности. Краснуха крайне опасна для беременных, так как может вызывать серьезные пороки развития у плода и даже привести к его смерти.
• Скарлатина. При таком недуге сыпь выглядит ярко-красной, пятнистой. Она появляется на 1 — 2 сутки заболевания, вначале локализуется на лице (за исключением области носогубного треугольника), после опускается на шею и туловище, а затем захватывает сгибательные поверхности и естественные складки кожи.

Инфекционные болезни во время беременности могут быть очень опасны. Такие недуги обычно сопровождаются повышением температуры и возникновением симптомов интоксикации, они требуют немедленного обращения за медицинской помощью.

Лечение

В каждом отдельном случае врач подбирает индивидуальную схему лечения, учитывая состояние женщины, ее возраст и клинические проявления.

Терапия при отеках: назначается богатая белками и витаминная диета с ограничением жидкости и соли. При отеках допустимая доза жидкости – 800-1000 мл в сутки.

Назначения при нарушении функции почек – прием мочегонных под контролем врача.

Для снятия спазмов врач порекомендует седативные средства (валерьяна, пустырник) и специальные препараты.

При сгущении крови прописываются средства, разжижающие кровь.

Лечение гестоза в 3 триместре проводится под строжайшим контролем врача.

В каких случаях необходима госпитализация в стационар:

• показатели АД выше 140/90;
• «мушки перед глазами», головокружение;
• тошнота, рвота;
• боль в верхней части живота;
• белок в моче выше 0,3 г/л;
• резкая прибавка в весе.

Комплексная терапия в условиях стационара – нормализация давления, улучшение кровоснабжения плаценты и матки, снятие спазмов.