Каждая девушка старается тщательно ухаживать за кожей лица. Различные маски, кремы, тонеры и тоники, скрабы, пилинги — всё это есть в арсенале современных красавиц. Кому-то везёт с кожей и им достаточно лёгкого домашнего ухода. А у кого-то кожа капризная и требует тщательного ухода. Салонные и домашние процедуры весьма затратны. Поэтому девушкам проще предотвратить проблему, чем её решать. Чаще всего трудности возникают с Т-зоной. Где она располагается, и как правильно за ней ухаживать? Разберём эти вопросы в статье.
Где находится зона-т на лице
Фото: Соцсети
Зона-т – это лоб, нос и подбородок. Если провести линию на лбу, а затем от центра лба провести линию вдоль носа до подбородка, то получим явную букву Т.
Это и есть наша проблемная зона-т лица. Именно тут чаще всего возникают какие-то непонятные прыщи, угри, шелушение кожи. Согласно статистике 90% случаев проблем с кожей лица возникают в этой зоне.
Возможные побочные явления
В основном осложнения возникают не столько по при‑ чине разрыва венозного сосуда, сколько из‑за прерывания артериального тока крови по причине компрессии или при введении препарата в просвет сосуда с после‑ дующей эмболизацией конечных ветвей мелкими его фрагментами [Рис.3].
Рис. 3. Причины развития некроза кожи. Интравазальная инъекция (вверху), компрессия сосуда (внизу).
Что может произойти далее? Останов‑ ка артериального тока приводит к некрозу, гибели тканей зоны кровоснабжения данного сосуда. Описаны случаи некроза кожи крыла и кончика носа, тканей губ и зоны глабеллы [Рис. 4–5].
Рис. 4. Некроз кончика или крыла носа.
Рис. 5. Зоны некроза.
Ещё более серьёзный фактор риска связан с тем, что ли‑ цевая артерия представляет собой коммуникацию между наружной и внутренней сонными артериями. Её конечная ветвь — угловая артерия — анастомозирует с глазной артерией, ветвью внутренней сонной артерии. Именно это соединение между сосудами может привести к эмбо‑ лизации мелкими фрагментами филлера глазной артерии и далее пенетрировать в центральную артерию сетчатки с возможным снижением зрения вплоть до слепоты [Рис. 6–7].
Рис. 6. Ятрогенная окклюзия артерии сетчатки, вызванная введением филлеров.
Рис. 7. Микроэмболия глазной артерии: этиопатогенез.
Причины возникновения проблем т-зоны
При сухой и нормальной коже проблем и трудностей в уходе за кожей зоны-т нет. Но если тип кожи жирный или комбинированный зона-т по-настоящему доставляет массу неудобств.
Именно в зоне-т повышена активность сальных желёз, которые вырабатывают излишек кожного сала. Избыток себума основная причина появления прыщей, угрей, покраснения. Проблемная зона-т это расширенные и загрязнённые поры, скопление «чёрных точек».
Зона-т – это особенное место, где кожа требует иного подхода в ежедневном уходе.
Себум (кожное сало) и его значение
Себум (кожное сало), вырабатываемый в сальных железах себоцитами на поверхности кожи, смешивается с секретом потовых желез и эмульгируется, образуя тонкую водно-жировую эмульсионную пленку – гидролипидную мантию, которая вместе с эпидермисом обеспечивает защиту кожи от грибков, бактерий и вирусов, а также препятствует высыханию кожи.
Поскольку кожа постоянно контактирует с агрессивной окружающей средой, гидролипидная мантия может быть нарушена, кожа становится более чувствительной и для защиты начинает производить больше клеток.
Как ухаживать за зоной-т
Существует негласное правило косметологов, которое гласит, что здоровая кожа — это прежде всего чистая кожа. Любой уход за кожей нужно начинать с её очищения от пыли и грязи.
Кожа в т-зоне сравнительно грубая, покрыта сальным налётом, поэтому используя простую воду качественного очищения кожи не добиться. Лучше всего для умывания использовать нейтральное туалетное мыло или гель.
Если кожа плохо реагирует на мыло или другие косметические средства, можно использовать для умывания простой кефир или молочную сыворотку.
✔ Кисломолочные продукты обладают уникальной способностью повышать кислотный барьер кожи. После очищения кожи кефиром или молочной сывороткой микробы перестают распространяться.
✔ Утром при помощи ватного диска нанесите кефир на зону-т, выдержите пять минут, затем смойте тёплой водой.
✔ Хорошо справляется с очищением от излишка кожного сала и повышением кислотности кожи ежедневное умывание уксусной водой. Для приготовления раствора необходимо добавить одну столовую ложку уксуса на один литр воды. Можно просто умываться этой водой, а можно смачивать в ней ватный тампон и протирать проблемные участки: лоб, переносицу, крылья носа, подбородок.
Безусловно, одного умывания для полноценного ухода мало. Зона-т довольно капризна и универсального косметического средства для её ухода, к сожалению, ещё не изготовили. Но домашних средств ухода вполне достаточно.
Как предотвратить появление черных точек?
Чтобы никогда не сталкиваться с это неприятной и портящей внешний вид кожи проблемой, необходимо усвоить несколько правил и беспрекословно им следовать. Итак, что нужно знать, чтобы избежать появления черных точек в Т-зоне?
- Организм требует очищения изнутри. Поэтому не забывайте о важности поддержания водного баланса. Каждый человек в день должен пить не менее 2 л воды. Если же такое количество воды вам не под силу, то ее можно заменить свежезаваренным чаем или отваром из трав.
- Ваша кожа, так же как и ваш организм, должна ночью отдыхать. Чтобы поры дышали и не закупоривались смесью косметики и выделяемых кожей сальных желез, перед сном нужно обязательно смыть косметику.
- Как ни странно, но недосыпание и постоянная усталость также играет роль во внешнем виде вашей кожи. Поэтому, если не хотите, чтобы кожа была усеяна черными точками, старайтесь ложиться спать пораньше.
- Не игнорируйте использование скрабов и масок для лица. Частички скраба помогут снять ороговевшие чешуйки кожи. А увлажняющая маска сделает лицо более чистым, очистив поры от загрязнения.
- Как мы уже писали ранее, от питания также зависит немало. Кушая жареную картошку с острым соусом, вы с каждым глотком подвергаете свою кожу появлению черных точек. Поэтому не забывайте о важности правильного питания, насыщенного витаминами.
Появление черных точек в Т-зоне
Домашние средства для глубокого очищения кожи
В домашних условиях для глубокого очищения зоны-т можно использовать пилинги, скрабы и глиняные маски.
Пилинг кожи
Перед началом этих домашних процедур необходимо протереть лицо косметическим тоником, затем нужно распарить кожу при помощи горячего полотенца.
Как только, кожа распарится и кожные поры станут эластичными ватным диском нанесите крем для пилинга лица или скраб на зону-т. Сделайте небольшой массаж и смойте средство для очищения прохладной водой.
Глубокое очищение глиной
Одну чайную ложку косметической глины разведите несколькими каплями воды до густой массы. Добавьте чуть-чуть лимонного сока и несколько капель водки. Хорошо перемешайте массу.
Получившуюся смесь ватным диском нанесите на зону-т и оставьте на 20 минут. Затем смойте тёплой водой.
На глубокое очищение зона-т реагирует отлично, но эти процедуры можно отнести к агрессивному воздействию на кожу. Поэтому глубокое очищение зоны-т следует выполнять не чаще одного-двух раз в неделю.
Советы по уходу за зоной-т
Фото: Pixabay
✔ Очень полезны паровые ванночки с настоями лекарственных трав, например, с ромашкой. Пар расширяет поры и они освобождаются от пыли, грязи, излишка себума.
✔ Наша кожа любит и тепло, и холод, они одинаковы необходимы ей. Чтобы поры кожи сузить полезно протирать несколько раз в неделю перед сном зону-т кусочками льда.
✔ Используйте для ежедневного ухода подсушивающие и антибактериальные лосьоны и тоники с окисью цинка или салициловой кислотой.
✔ За 10 минут до умывания полезно протирать зону-т капустным соком.
✔ Несколько раз в неделю балуйте кожу лица тонизирующими процедурами и проблемная зона-т будет вам благодарна. В стакан минеральной воды добавьте сок одного листа алоэ и размешайте. Протирайте этим средством не только зону-т, но и щёки, шею. Это очень хорошее средство для любого типа кожи.
✔ Никогда не выдавливайте прыщи. Выдавленный прыщ никуда не исчезнет и воспаление только затянется. Бороться с высыпанием прыщей в зоне-т поможет простой настой кожуры апельсина, мандарина. Заварите кипятком несколько цитрусовых шкурок, дайте настояться. Настой можно использовать для умывания утром, протирания воспалённых участков кожи. Этот настой даже можно использовать для примочек.
✔ Если зона-т очень жирная не ходите в солярий, эти процедуры только навредят вам.
Лосьон для ежедневного ухода
Спасительный лосьон для т-зоны можно приготовить самостоятельно, для его приготовления потребуется бензойная кислота, ментол, камфорный спирт, ромашка, шалфей, водка и пищевая уксусная кислота.
Растворите 2 мл бензойной кислоты, 0,25 грамм ментола в 30 мл камфорного спирта. Добавьте 2 столовые ложки цветков ромашки или шалфея, стакан водки, 200 мл воды и 5 мл уксусной пищевой кислоты. Перемешайте компоненты.
Лосьон используйте два раза в день для протирания проблемных участков кожи. Хранить лосьон следует в холодильнике.
Маски для зоны-т
Фото: Pixabay
Зона-т хорошо реагирует на дополнительный уход. Маски можно выполнять один-два раза в неделю. Перед процедурой кожу лица нужно очистить тоником, чтобы грязь не впиталась в кожу вместе с полезными ингредиентами маски. На область глаз маску наносить нельзя.
Чайная маска
Смешайте одну чайную ложку сухого зелёного чая, 4 капли эфирного масла чайного дерева. Закройте ёмкость и оставьте на сутки. Затем залейте смесь стаканом кипятка, через 40 минут процедите. В настой добавьте одну столовую ложку лимонного сока и молотый геркулес до образования густой смеси. Маску нанесите на 20 минут, смойте чаем.
Яичная маска
✔ Взбейте один белок, добавьте молотый геркулес и 3 капли эфирного масла чайного дерева. Нанесите маску на лицо, дождитесь высыхания и смойте прохладной водой.
✔ Натрите одно яблоко, добавьте взбитый белок. Нанесите маску на лицо, оставьте на 15 минут, потом смойте тёплой водой.
✔ Размягчите ягоды клубники или земляники, добавьте взбитый белок. Нанесите маску на лицо в несколько слоёв. Через 15 минут смойте прохладной водой.
✔ Взбейте 1 белок, добавьте одну чайную ложку клюквенного сока и одну чайную ложку крахмала. Нанесите на лицо маску на 15 минут, смойте тёплой водой.
Кефирная маска
Измельчите 5 столовых ложек зелёного чая и добавьте 3 столовые ложки кефира. Перемешайте массу и нанесите на кожу лица. Смойте через 15 минут тёплой водой.
Медовая маска
Смешайте по 1 чайной ложке мёда, картофельного крахмала, тёплого молока и соли. Нанесите смесь в несколько слоёв, смойте тёплой водой через 25 минут. Потом ополосните прохладной водой с лимонным соком.
Огуречная маска
Натрите огурец, добавьте борную кислоту. Нанесите смесь на лицо, выдержите 15 минут. Затем смойте тёплой водой.
Сливочная маска
Предварительно распарите лицо. Измельчите плоды сливы и добавьте муку из геркулеса. Получившуюся кашицу нанесите толстым слоем на кожу лица и шеи. Оставьте маску на 15 минут, смойте тёплой водой.
Зона-т перестанет быть проблемной, если ухаживать за ней особенно тщательно. Нет такой проблемы на коже, с которой невозможно справиться.
Если домашние средства не дают положительного эффекта, значит, что-то делается неверно. Узнать и понять проблемы кожи поможет консультация врача-косметолога, а рецепты народной медицины никогда лишними не будут.
Зоны лица, признаки старения и их коррекция
Раскрасневшись с морозца мы все выглядим лучше. Но моложе ли? Общее неопределенное улучшение дает изменение цвета лица (компетенция косметолога-кожника) и его выражения (Ваша компетенция). Что же касается хирургического омоложения, то это вполне конкретные рельефные cдвиги, обратные возрастным рельефным изменениям мягких тканей лица. И те, и другие можно точно перечислить, указать на фотографии или на себе. Мы рассмотрим эти изменения по каждой из 4 зон лица. Деление на зоны удобно для прицельной диагностики каждого из признаков старения и для имитации хирургически достижимой коррекции. Однако же поверьте, в основе такого деления лежит не этот прикладной интерес, а современное понимание хирургической анатомии, эмбриологии лица и механизмов старения.
Три зоны — верхняя, средняя и нижняя — разделены двумя горизонтальными линиями, проходящими через брови и ноздри. Четвертая зона — окологлазничная, наложена на верхнюю и среднюю, как очки. В дальнейших рассуждениях очень поможет, если Вы поделите половину лица на боковую (латеральную) и центральную (медиальную) части условной вертикальной линией. Парадокс в том, что почти все признаки старения сосредоточены в медиальной части, тогда как латеральная кожная подтяжка разглаживает и уплощает рельефные изменения только в нижней и латеральной части лица.
Начнем снизу. Признаки старения шеи и нижней трети лица:
- Горизонтальные складки на шее
- Увеличение шейно-подбородочного угла
- Вертикальные складки книзу от углов рта (линии марионетки — вспомните Пьеро из комедиа дель арте)
- Искажение контура нижней челюсти. Пациентки часто называют этот знак брылями или бульдожками.
Смоделируем хирургическое омоложение этой зоны. Стиснем зубы и нащупаем плотную жевательную мышцу на крае нижней челюсти. Прижмем кожу этого места пальцами и потянем в сторону уха. Мы увидим исчезновение или уменьшение всех четырех перечисленных признаков:
- Расправятся те складки шеи, которые хирург «прошел» подкожной расслойкой. Оставшиеся складки покажут нижнюю границу хирургической отслойки кожи.
- Шейно-подбородочный угол станет более острым даже от простой кожной подтяжки, но для усиления эффекта можно добавить липосакцию шеи и\или платизмопластику.
- Линии марионетки совсем не исчезнут, но станут менее рельефными и примут не вертикальное, а наклонное положение.
- Контур нижней челюсти сгладится сразу, а как надолго — зависит от глубины лифтинга. Чем радикальнее диссекция СМАС, тем сильнее мягкие ткани щеки можно переместить кверху, а ведь это те самые ткани, проседание которых и образует «брыли». Все перечисленные эффекты достижимы через разрез вокруг уха. Их глубина и долговечность зависят от ширины и глубины расслоения тканей, значит, и операция может длиться от 2 часов под местной анестезией до 4 часов под наркозом. Соответственно и восстановление после операции займет от трех-четырех дней до 2 недель. Вот о чем следует подумать, выбирая ту или иную операцию омоложения нижней зоны.
Заметим, кстати, что, имитируя на себе подтяжку нижней зоны, Вы не увидите почти никакого омоложения средней зоны, особенно подглазничной области. В этом принципиальное ограничение кожной или даже латеральной СМАС подтяжки. Именно поэтому эти, самые распространенные способы фейслифтинга, часто дополняют нижней блефаропластикой. То есть делают вторую маленькую операцию, чтобы изменения были заметными не в одной, а в двух зонах.
Признаки старения средней зоны лица:
- Слезная борозда — резкая рельефная граница между нижним веком и щекой.
- Увеличение высоты нижнего века. В профиль это расстояние от ресничного края до слезной борозды.
- Скуловой мешок — еще один возрастной рельеф чуть ниже и в сторону от слезной борозды.
- Носо-губная складка — нависание кожи щеки сбоку от носа и верхней губы.
Чтобы увидеть на себе, что дает подтяжка средней зоны, сначала повторите имитацию нижней латеральной подтяжки (кожу над желваками жевательной мышцы сместите к ушам). Убедитесь, что ни один из возрастных признаков в средней зоне при этом не исчез. Может быть, слегка разгладилась самая нижняя часть носо-губной складки и только. Затем поставьте средние пальцы на самую выступающую точку скуловой кости — это самая широкая часть лица — и сместите кожу вертикально вверх. Одновременно указательными пальцами чуть натяните кожу нижнего века в стороны, чтобы сгладить собирающиеся на нижнем веке складки. Вы увидите исчезновение всех перечисленных признаков старения средней зоны.
Обратите внимание, что общий эффект омоложения лица не меньше, а скорее даже больше, чем от подтяжки нижней зоны. Это наверняка так в возрасте около 40, потому что средняя зона «стареет» раньше прочих. В более старшем возрасте изменения в нижней зоне могут догонять среднюю. Кроме того, Вы не увидите складок кожи возле ушей, которые собирались при имитации подтяжки нижней зоны и которые хирург вынужден иссечь, оставляя шрамы вокруг уха. Значит, избытки кожи в латеральной (см. выше) части лица не истинные, а технологически созданы хирургом, когда он натягивает кожу всего лица к ушам (латерально). Если этого не делать, то и избытков кожи, а значит, и разрезов возле уха нет. А где же тогда разрезы, спросите Вы?
Взгляните в зеркало, как собирается кожа в складки на нижнем веке при имитации вертикальной подтяжки средней зоны. Эта та кожа, которая годами растягивалась, увлекаемая книзу опускающимися тканями щеки. Если вернуть ткани щеки наверх, то эта кожа становится лишней и может быть удалена разрезом под ресницами нижнего века, то есть тем же доступом, которым выполняют обычную нижнюю блефаропластику. Остаются, однако, менее выраженные складки по бокам от глазницы. Иссекать их нельзя — рубцы заметны. Их либо расправляют хирургически, подтягивая кожу височной области (см. ниже), либо они расправляются сами со временем… к сожалению.
К сожалению, потому что расправление этих складок означает не что иное, как частичное повторное опускание кожи средней зоны в первые месяцы после операции. Это неизбежно, т.к. средняя зона — это мимическая мускулатура. Ее активность неизбежно расслабит то натяжение, которое создал хирург, а гравитация использует это расслабление, смещая кожу вниз. Из этого следует, во-первых, что хирург должен «перетянуть» ткани средней зоны кверху, делая гиперкоррекцию в ожидании последующей «усадки». Во-вторых, «усадка» означает, что не следует ожидать, что те резкие изменения, которые Вы увидите в первые дни после операции, останутся пожизненно. Нет, эффект гиперкоррекции, подчас вычурный, в течение пары месяцев исчезнет, лицо нормализуется и по возрастной шкале примет среднее положение между тем, что было до операции, и тем, что Вы наблюдали в первую неделю после нее.
Стало быть, нормализация облика тем продолжительнее, чем радикальнее подтяжка средней зоны, чем резче первоначальная гиперкоррекция. Кому-то это может показаться недостатком. Второй «недостаток» вертикальной подтяжки средней зоны в том, что она требует особой подготовки и мастерства хирурга выше среднего (кожную латеральную подтяжку выполнит любой пластический хирург). Оно и понятно, ведь работа идет в гуще мимических мышц, диссекцию приходится проводить, отслаивая одни мышцы от других или даже от черепа, понимание сложных анатомических взаимоотношений должно быть абсолютным, а действия безукоризненными.
Итак, минимальная подтяжка (только одной мимической мышцы — круговой мышцы глаза) займет 1,5-2 часа и возможна под местной анестезией. Тотальная глубокая подтяжка всех тканей средней зоны — до 3 часов под наркозом. Интересующее всех «восстановление» будет длиться до 1 недели (швы, синяки и прочие атрибуты операции), а «нормализация» лица, т.е. сглаживание гиперкоррекции — до 2 месяцев.
Доступ к тканям средней зоны возможен также сбоку и целесообразен при сочетании. лифтинга средней зоны с лифтингом нижней, который как раз и требует разрезов вокруг уха. Со стороны уха путь к мимическим мышцам средней зоны длиннее, требуется расширенная диссекция СМАС. Такая операция требует наркоза, продлится 5 часов (уж больно много тонких швов вокруг уха), «восстановление» и «нормализация» после нее также чуть затянутся.
Переходим к верхней зоне лица. Признаки ее старения:
- Смещение книзу боковой оконечности (хвоста) брови, от которого зависят признаки 2 и 3.
- Появление избытка кожи верхнего века.
- Ориентация бокового угла глазной щели книзу.
- Независимый признак — поперечные складки кожи лба и продольные — над переносицей.
Смоделируем эффекты омолаживающей операции. Указательными пальцами, установленными на самую верхнюю точку брови или сразу над ней, расправим брови кверху и в стороны. Увидим, как улучшился вид глазницы и резко уменьшились избытки кожи верхнего века. Дополнительно средними пальцами слегка потянем боковые уголки глаз. Глаза принимают миндалевидную, чуть раскосую форму — этот эффект не обязателен. Не хотите — отпустите средние пальцы — омоложение и глазницы, и лба все равно наглядно от одного только подъема бровей.
Остается независящий от положения бровей признак — складки кожи. Складки — это избытки, а их ликвидация означает удаление лишней кожи, сшивание краев оставшейся и формирование хирургического рубца. Чаще рубец удается спрятать в волосах выше линии их роста. Однако это означает растяжение всей «безволосой» кожи лба, т.е. увеличение высоты лба. Косметически приемлемо увеличивать высоту лба, если в исходе она не превышает 5 см. Если же Вы — обладательница сократовского лба, то, согласитесь, эстетические каноны женского лица требуют сделать ваш широкий лоб поуже. Тогда разрез пройдет точно по передней границе роста волос, которая поэтому не пойдет кверху, а останется на месте или даже сместится чуть книзу из-за тяги натянутой и сшитой с ней кожей лба.
Благодаря разным хирургическим фокусам (косой наклон, пилообразный рисунок) разрез лба заживает почти незаметно. Однако рассечение всей кожи головы от уха до уха — не бесследная процедура. В раннем послеоперационном периоде — это отеки и синяки, в отдаленном — нарушения чувствительности кожи кзади от разреза. Поэтому все популярнее эндоскопическое разделение глубоких тканей лба и фиксация их после натяжения без удаления полоски кожи. Лишняя кожа собирается при этом валиком на волосистой части. Валик со временем разглаживается. Конечно, подъем линии роста волос, т.е. увеличение высоты лба при этом неизбежно. Есть и другие ограничения эндоскопической методики подтяжки лба, из-за которых мы отказываемся от нее у тех пациенток, которым требуется полный комплект радикального фронтлифтинга с долгосрочным результатом. Хорошими кандидатурами считаем мужчин, а также тех женщин, что помоложе, у которых достаточен будет даже неполный эффект. Существуют суррогаты подтяжки лба — отслойка только кожи или вообще без отслойки. Их мы обсудили в словаре.
Изолированная подтяжка лба займет до 2 часов времени и возможна под местной анестезией. Но доступ через лоб открывает такие богатые возможности к омоложению и орбиты, и среднего, и даже нижнего отделов лица, что фронтлифтинг в изолированном виде — из пушки по воробьям. Обнажая кости черепа, мы получаем возможность сгладить выстоящий верхний край орбиты, горбинку носа, наоборот, заполнить скуловые зоны. Сочетание с подъемом средней зоны лица выгодно еще и тем, что сразу устраняет те складки на висках, в которые собиралась бы лишняя кожа средней зоны при ее изолированной подтяжке. Это сочетание тем более логично, что и средняя и верхняя зона требуют одного и того же вектора натяжения. Кстати этот, оптимальный вектор перемещения можно придать и коже нижней зоны, достаточно ее отслоить все через тот же верхний доступ, разрез вокруг уха тогда не нужен.
В таком расширенном варианте — по сути, подтяжка всех зон лица — операция займет 5 часов под наркозом. В клинике лучше провести не одну, а две ночи после нее, пугающий близких вид лицо будет сохранять 4-5 суток. Синяки продержатся до двух недель, последние фиксирующие швы (вернее титановые винты, прочно закрепляющие достигнутый сдвиг прямо к костям черепа) удалят через 20 суток.
Четвертая зона — глазница. Признаки старения нижнего века относятся к средней, а верхнего — к верхней зоне лица. Не будем их повторять, но заметим, что глазница словно фокусирует наиболее броские признаки старения лица. Ее омоложение показано практически всем, кто обращается за омолаживающими процедурами лица впервые. У повторно оперируемых блефаропластика почти всегда уже была сделана ранее. Поскольку не каждый обратившийся готов морально и материально к радикальной омолаживающей операции, то работа на веках и остается тем небольшим, но безошибочно надежным хирургическим резервом, или, если хотите, компромиссом. Вот почему мы и выделяем глазницу в самостоятельную (четвертую) хирургическую зону. Анатомических или физиологических резонов такое выделение не имеет, в отличие от трех предыдущих зон. То есть блефаропластика в изолированном виде — операция, вынужденная, в известном смысле, немедицинскими обстоятельствами
Объединим все четыре зоны для тех «красивых и решительных», что требуют максимума. В первую очередь проверим их решительность, по-научному — мотивированность. Для этого в компьютерном архиве достаточно пугающих видов, запечатлевших, как масштаб операции многоуровневой и разновекторной подтяжки всех зон, так и ранних послеоперационных искажений. Их пик приходится на 4 сутки, когда мы и фотографируем эти «страшилки». Но следы заметны и через 2 недели. Операция возможна только под наркозом и длится до 6 часов. От пациента требуется хорошее здоровье, а от нас — специальное медицинское обеспечение, главным образом — первоклассная анестезиология. От этих пациентов я прошу фотографии 20-летней давности или их детей и не ухожу из операционной, пока не добьюсь близкого сходства. Эдакая игра в «дочки-матери». После плавного убывания черт хирургической гиперкоррекции в пределах 2 месяцев, «нормализовавшееся» лицо остается пожизненно на много лет моложе паспортного возраста. Важно, что такое омоложение «гармонично», т.е. соблюдает индивидуальный баланс черт внешности, который был свойственен человеку 10-15 лет назад. За повторными подтяжками после таких процедур еще никто не обращался, тогда как после работы на изолированных зонах такие случаи бывают. И вот тут то мы затрагиваем очень важный вопрос, вытекающий из нашего деления лица и признаков старения на 4 зоны.
Деление означает обособление, и выглядит раздельное рассмотрение зон логично, не правда ли? Да и хирургическая логика тоже подталкивает к такому обособлению зон — их омоложение требует самостоятельных, часто независимых друг от друга приемов. Напрашивается вопрос: стало быть, можно оперироваться по отдельности — кому-то приглянутся эффекты омоложения снизу и на шее, кому-то — только лоб, кому-то только средняя зона…? Зачем претерпевать все эти пугающие трудности одномоментной подтяжки всех зон лица, если признаки старения имеют свою определенную прописку каждый? Кстати, то, что большинство моих коллег называет фейслифтингом, в действительности является подтяжкой нижней зоны, т.е. для нижней зоны и шеи практика изолированного омоложения у нас давно «исторически сложилась».
Для остальных зон тактика изолированного омоложения используется в ряде случаев и мною, но это неширокий ряд тщательно отобранных случаев. Дело в том, сколь радикальным ни было бы омоложение, скажем, средней зоны, для всего лица в целом оно будет лишь частичным, по-науке — парциальным. Идущий на операцию пациент(ка) уже самим этим фактом показывает придирчивость к своей внешности и непримиримость с возрастными ее изменениями. После парциального омоложения одной зоны, острие этой придирчивости весьма вероятно перекинется на соседнюю, где изменения раньше не были столь заметны, их затмевала та зона, что уже исправлена. Это вторая по частоте причина недовольства результатами самой частой в нашей стране операции — подтяжки нижней зоны (которая, повторюсь, и считается у нас фейслифтингом как таковым). Первая причина — нерадикальность и непродолжительность эффекта, присущая кожной подтяжке, но об этом мы уже поговорили. Именно боязнь получить неудовлетворенного пациента заставляет «семь раз отмерить», прежде чем пойти на парциальное омоложение. Мне требуется для этого особо высокая интеллигентность и кооперативность (готовность сотрудничать и вместе со мной преодолевать любые проблемы) пациентки. Лучше всего, если эти качества уже проверены предшествующими операциями, не обязательно омолаживающими. Но даже и в этих случаях (а с годами практики их пропорция, к счастью, возрастает) время от времени приходят женщины, омоложенные мною парциально 2-5 лет назад и в то время абсолютно удовлетворенные результатами, с просьбой заняться и остальными зонами. Тогда как (возвращаюсь на 2 абзаца выше, к постановке этого вопроса) после многоуровневой разновекторной подтяжки всех зон за повторными омолаживающими операциями на лице еще не обращался никто за 10 лет выполнения мною таких операций. Остается лишь еще раз повторить — выбор за Вами.
