Остроконечные кондиломы (профилактика половых заболеваний)

Кондиломы являются одной из тех проблем, которые заставляют женщину обратиться за помощью к врачу.

Выделяют несколько видов кондилом, различающиеся по различным авторам и классификациям.

Помимо нарушения природной красоты женщины, кондиломы таят в себе серьезную опасность.

Для женщин появление на теле различных видов кондилом, особенно на интимных местах – повод незамедлительного похода к врачу.

Это связанно с особенностями развития кондилом.

Для мужского здоровья кондиломы представляют не меньшую опасность.

Следует отличать различные виды кондилом, т.к. они требуют разных методик лечения.

Виды кондилом: остроконечные, плосские

Существует несколько различных видов кондилом.

Эти отличия основываются на том, какой характер роста вызвал вирус при попадания в организм.

По характеру развития выделяются такие виды кондилом:

1. 1.Эндофитные;
2. 2.Экзофитные.

Кроме того, врачи выделяют такие кондиломы, как:

• Остроконечная;
• Плоская ;
• Широкая.

Плоская кондилома

Для плосской кондиломы характерно эндофитное развитие.

Экзофитная форма проявляется возникновением остроконечных кондилом.

Она сопровождается патологическим разрастанием эпителиальных тканей.

Кондиломы – это самое распространенное проявление вируса (ВПЧ).

До открытия патогена, причиной разрастаний считали:

• Трихомониаз;
• Сифилис;
• Гонорею;
• Кандидоз;
• Прием антибактериальных препаратов.

Существовало и мнение, что такое состояние — вариант нормы.

Из-за ВПЧ формируются остроконечные кондиломы и плоские.

Когда происходит проникновение в организм, вирус папилломы человека начинает развиваться вглубь клеток.

При этом на поверхности кожи или тканях половых органов виднеется лишь округлое плоское уплотнение.

Во время кольпоскопии наблюдается атипическая зона с четким контуром.

Данный вид кондилом у женщин очень часто располагается на шейке матки.

Широкая кондилома

Особенно стоит отметить широкую кондилому.

Широкие кондиломы образовываются у человека как последствия развития бледной трепонемы.

По своей сути, подобное новообразование является признаком наличия вторичного сифилиса у человека.

Появляются такие кондиломы во второй стадии сифилиса.

Широкие кондиломы никогда не вызывают онкологические болезни.

Проявления сифилиса известны с древних времён, но лечить его научились сравнительно недавно.

Появление наростов на коже интимных зон связано с прогрессированием сифилиса.

Сифилис в своём развитии проходит три этапа.

Каждый из этапов проявляется целым спектром симптомов.

Вторая стадия сифилиса – это тот период, когда можно ожидать появление кондилом.

Важно! Чаще всего, бактерия передаётся во время секса.

Бывает, что человек заражается через предметы быта.

Это контактно-бытовой путь передачи бледной трепонемы.

Симптомы сифилиса появляются через месяц после заражения трепонемой.

Первым признаком является возникновение твёрдого шанкра в области гениталий, ануса, в ротовой полости.

Это маленькие округлые язвы, которые не болят, края неровные, подрытые.

Затем отмечается увеличение в размерах лимфатических узлов.

В отсутствии терапии твёрдый шанкр атрофируется и без следа пропадает.

После этого у больного проявляются другие высыпания.

Для этой стадии характерны и другие разрастания, после которых остаются следы.

Помните! Больные в этот период очень заразны!

Это происходит потому, что бляшки постоянно мокнут, появляется отделяемое.

Эта жидкость содержит большое число бактерий

В местах образования наростов бывает постоянное воспаление.

Поэтому образования могут распространяться.

Их поверхность неровная, похожа на бугорки, покрыта серым липким налетом.

Доктор при осмотре может выявить наросты, которые напоминают грибы.

Эти участки сидят на широком основании — ножке.

После лечения широких кондилом всегда остаются рубцовые изменения.

Они могут вырасти до огромных размеров

Сначала появляются пузыри, они соединяются друг с другом и разрастаются.

Внутри таких пузырей обычно находится серозный экссудат.

Бывает, что отсутствует характерная сыпь на теле.

Поэтому при появлении характерных разрастаний, необходимо выполнить анализ.

Причиной развития остальных форм кондиломы является вирус папилломы человека.

Диагностика и клинические проявления

Диагностика заболевания проводится посредством визуального осмотра и лабораторных исследований образцов крови, кожи, тканей слизистой оболочки. Как правило, гинекологу, дерматологу, урологу или иному медицинскому специалисту достаточно осмотреть область гениталий, чтобы заподозрить инфицирование. Ведь, как уже было сказано выше, вирус папилломы человека на гениталиях проявляется некрасивыми наростами.

Важно: ВПЧ проникает в организм через микротравмы кожи и слизистой оболочки. Он может «спать» несколько месяцев и даже лет. У людей с сильным иммунитетом врачи нередко фиксируют самоизлечение. Ну а при слабых защитных функциях организма или под воздействием неблагоприятных факторов вирус активируется. Появляются генитальные папилломы у мужчин и женщин.

Клиническими проявлениями патологии является хаотическое деление клеток эпителия. Многие пациенты жалуются на появление выделений, зуд. Но главным симптомом заболевания остаются кондиломы, вырастающие на входе или даже внутри влагалища у женщин, в области малых половых губ, возле или внутри анального отверстия, вокруг гениталий у мужчин.

Для уточнения диагноза врач может назначить цитологию образцов тканей шейки матки, ПЦР исследование, мазки на сопутствующие половые инфекции.

Остроконечные кондиломы

Остроконечные кондиломы выглядят как длинные новообразования с тонкой ножкой.

Наросты могут располагаться отдельно друг от друга или объединяться в конгломераты.

Встречаются и другие виды названий, например:

• остроконечные бородавки,
• генитальные бородавки или
• вирусные кондиломы.

Возможны ситуации, при которых в кондиломе развивается воспаление.

Это способствует присоединению дополнительной инфекции.

Папилломавирусная инфекция (ПВИ) гениталий – болезнь, которая передается во время секса.

За последние годы сильно возросло число инфицированных людей.

Этому способствует неупорядоченная сексуальная жизнь.

Риск появления кондилом:

1. 1. Половая жизнь с большим количеством партнёров;
2. 2. Секс с незнакомым мужчиной или женщиной;
3. 3. Инфекции, передающиеся половым путём;
4. 4. Молодой возраст;
5. 5. Курение, алкогольное опьянение;
6. 6. Период беременности;
7. 7. Заболевания слизистой оболочки матки;
8. 8. Авитаминоз;
9. 9. Снижение иммунитета.

Условно считается, что если у человека был незащищенный контакт с 3мя партнерами или более в течение жизни, вероятность его инфицирования 99%.

Остроконечные кондиломы — симптомы у женщин и мужчин

Симптомом является появление ярко-красных образований.

Расположение генитальных кондилом бывает различным.

Они развиваются у мужчин:

• на головке пениса;
• в анальной области;
• в уретре;
• во рту.

У женщин симптомы остроконечной кондиломы схожи.

Половые бородавки проявляются:

• в анусе;
• на шейке матки;
• в ротовой полости;
• на малых и больших половых губах,
• во влагалище;
• в уретре;
• на клиторе.
• на вульве.

После анального секса с зараженным, наросты развиваются в районе ануса.

Они проявляются болью и дискомфорт при дефекации.

Оральная передача вируса может вызвать появление остроконечной кондиломы в ротовой полости.

Возможно появление разрастаний после бритья.

Такое происходит, если человек пользуется чужими бритвенными принадлежностями.

Чем опасны папилломы на гениталиях?

Лечить заболевание нужно обязательно. Это настоятельная рекомендация, как специалистов Всемирной организации здравоохранения, так и ведущих дерматологов-онкологов Украины. Кроме того, что папиллома на половой губе или папиллома на члене выглядит крайне непривлекательно, заболевание, как уже упоминалось выше, еще и опасно.

Начнем с малого. При ношении тесного белья, во время гигиенических процедур, во время интимных ласк нарост может травмироваться. А это чревато кровотечениями и присоединением вторичной инфекции.

Важно: Интимная зона приобретает некрасивый вид. Это может стать причиной брезгливости со стороны полового партнера. Без лечения патологии зона расположения наростов может увеличиваться. Постепенно вовлекаются новые участки кожи. Образования разрастаются, через время они могут препятствовать мочеиспусканию и дефекации.

При неблагоприятном исходе ВПЧ во влагалище, на половом члене может принять злокачественную форму. Доброкачественная еще вчера кондилома уже завтра может стать онкологической опухолью с метастазированием в органы малого таза. Именно поэтому не стоит игнорировать проблему.

Важно: ВПЧ агрессивных видов вызывает рак шейки матки, рак малых губ, влагалища, пениса и заднего прохода.

Пути инфицирования

Передача ВПЧ преимущественно происходит половым путем.

Возможность заразиться во время секса 46 – 67%.

У гомосексуалов частота возникновений заболевания выше.

Последнее время чаще возникают случаи обнаружения вируса в околоплодной жидкости при вынашивании ребенка.

Возможно инфицирование детей родителями.

Инкубационный период болезни составляет от месяца до года.

Обычно кондиломы появляются через 3 месяца после секса с зараженным партнером

Причины появления синехий

1. Мочеполовые инфекции – вульвовагинит, вульвит и др. Заражение возможно в роддоме или в быту, при купании в непроточных природных водоемах.
2. Нарушение правил интимной гигиены. Вреден как недостаток гигиены, так и ее избыток.
3. Аллергия у ребенка. Реакция может возникнуть на продукты питания (из рациона девочки или кормящей матери), компоненты уходовых средств, стиральный порошок и др.
4. Трудности при беременности – внутриутробные инфекции, тяжелый токсикоз. Если у мамы во время беременности были сложности, у ее дочери возрастает риск развития синехий.
5. Генетика. Склонность к сращению мягких тканей может передаваться от матери к дочерям.
6. Ношение узкого синтетического белья, создающего все условия для воспаления.
7. Пониженный уровень эстрогенов. До полового созревания это норма, но у некоторых девочек вызывает синехии.
8. Дисбактериоз. Патогенная флора кишечника может провоцировать сращения.Источник: З.К. Батырова, Е.В. Уварова, Л.С. Намазова-Баранова, Н.Х. Латыпова, А.Е. Донников Сращения малых половых губ у девочек периода раннего детства: тактика детского гинеколога // Вопросы современной педиатрии, 2012, т.11, №2, с.118-121

Кондиломы Бушке-Левенштейна

Их же называют гигантскими кондиломами.

Такая форма болезни — предраковое состояние.

Перерождение в злокачественную опухоль происходит часто!

Внешне кондилома Бушке-Левенштейна похожа на проявления рака кожи.

Опытный специалист поможет отличить одно от другого.

Обычное расположение гигантских кондилом – интимные зоны.

У мужчин это может быть головка пениса, крайняя плоть.

У женщин чаще всего, поражаются половые губы.

1. 1. Гигантская кондилома образует множество складок и внешне похожа на цветную капусту.
2. 2. В этих складках скапливаются бактерии.
3. 3. Последствием является появление неприятного запаха.
4. 4. Возможно присоединение инфекции, развитие воспаления.

На осмотре фиксируется увеличение ближайших лимфатических узлов.

Наросты могут локализоваться в области нижней части живота, на ягодицах.

В тяжелых ситуациях, поднимаются до области пупка, груди и подмышек.

Симптомы вульвита у женщин

Как выявить развитие заболевания на ранних стадиях? Достаточно лишь внимательно относиться к своему здоровью и не пренебрегать очевидными признаками патологии. К наиболее характерным симптомам вульвита у девушек относят следующие местные проявления:

• Зуд и жжение – основные диагностические признаки вульвита у женщин. Пациентка при этом испытывает очень сильный дискомфорт, особенно при контакте воспаленной поверхности с тканью белья. Также жжение и зуд усиливаются и трансформируются в болезненность при занятиях физическими упражнениями, при половом контакте и после проведения гигиены половых органов.
• Отечность и покраснение – легко определяются невооруженным глазом. Пациента замечает гиперемию тканей половых губ, клитора и преддверия влагалища, что особенно ярко выражено в области нежных слизистых оболочек.
• Шероховатость поверхности малых половых губ – является следствием увеличения сальных желез, которые и выступают над гладкой поверхностью слизистой оболочки.
• Специфические выделения – могут иметь различный внешний вид и консистенцию. Чаще всего отмечаются прозрачные водянистые бели, которые не имеют неприятного запаха. Однако некоторые инфекционные возбудители вызывают гнилостные, гнойные, творожистые и даже кровянистые выделения, что требует немедленного обращения к гинекологу.
• Появление мелких язвочек и нехарактерного налета – эти признаки выявляются не при всех формах вульвита, однако позволяют достаточно точно поставить диагноз при герпетической, кандидозной и дифтерийной формах заболевания.
• Изменения общего состояния – заключаются в слабости и повышении температуры тела, выступая редкими симптомами вульвита.

Не заметить развитие пульпита практически невозможно, поскольку даже менее выраженная, с точки зрения симптоматики, хроническая форма заболевания, отличается причинением сильного дискомфорта пациентке. Острый вульвит у женщин может лишать пациентку сна и трудоспособности.

Лечение остроконечных кондилом

Лечением заболевания занимаются дерматологи и венерологи.

Врач должен определить точно, является ли нарост остроконечной кондиломой, либо признаком другой болезни

Половые бородавки необходимо дифференцировать от широких кондилом, характерных для вторичного сифилиса.

Помимо этого, схожие проявления у таких заболеваний, как контагиозный моллюск и блестящий лишай.

Диагностировать остроконечные кондиломы нетрудно.

Это осуществляется на основании жалоб пациента, внешнего осмотра и анализов.

Специалист осматривает состояние кожных и слизистых покровов пациента.

При необходимости делается проба с 5% уксусной кислотой.

Чтобы дифференцировать кондилому от других разрастаний, берут ватный тампон или салфетку.

Их смачивают уксусной кислотой и наносят на пораженную зону.

Если новообразование является кондиломой, через пять-десять минут оно приобретает беловатый цвет.

Обнаружение остроконечных кондилом — повод сдать анализы на сифилис и ВИЧ.

Если специалист подозревает вероятность онкологии, может быть назначена биопсия.

Удаление разрастаний не снижает риск злокачественных новообразований шейки матки.

Помните! Если у женщины ранее обнаруживались остроконечные кондиломы, ей нужно каждый год посещать врача.

Необходимо регулярно сдавать анализ мазков из цервикального канала на цитологию.

Это поможет вовремя остановить онкологический процесс.

Каковы цели лечения заболеваний, вызванных ВПЧ, и как оно осуществляется?

Диагностика, лечение и профилактика заболеваний половых органов вызванных ВПЧ у мужчин осуществляется урологами, у женщин — гинекологами. К сожалению, каких-либо методов системного воздействия на ВПЧ в организме человека (противовирусные средства), с помощью которых можно было бы полностью уничтожить вирус, в настоящее время не существует. Основной целью лечения ОК является их удаление с помощью электро- или лазерной коагуляции, иссечение, криодеструкция (разрушение холодом), а также с помощью химических веществ клеточных токсинов (подофиллин) или иммуномодуляторов, применяемых местно. Удаление ОК решает в основном косметическую задачу, нет данных, подтверждающих, что удаление ОК способствует полному удалению ВПЧ из организма или снижению риска его передачи половым путем или инфицирования плода в родах. Не существует данных, что лечение ОК как-то влияет на вероятность развития рака. Однако с точки зрения здравого смысла удаление ОК должно уменьшать риск развития и рецидивов заболеваний, вызванных ВПЧ.

Основной целью лечения сквамозных эпителиальных поражений шейки матки является профилактика рака шейки матки. Если цитологический мазок по Папаниколау показывает наличие поражения неясной значимости риска озлокачествления, показано динамическое наблюдение с выполнение Пап мазков каждые 4 — 6 месяцев в течение 2-х лет до тех пор, пока не будет 3 подряд отрицательных (без всяких патологических изменений) мазка. Женщины с интраэпителиальными поражениями высокого риска требуют немедленной кольпоскопии и, возможно, биопсии обнаруженных патологических очагов для более детальной гистологической оценки. При выявленной в результате гистологического исследования ЦИН 1 показано динамическое наблюдение, т.к. абсолютное большинство таких поражений подвергаются спонтанному регрессу до нормы. При поражениях ЦИН 2/3 требуется активное лечение, которое заключается в криодеструкции, лазерном испарении или петлевой электрохирургической эксцизии (коническом иссечении или конизации) шейки матки.

Недавно проведенные рандомизированные клинические исследования показали, что все три метода имеют одинаковую частоту осложнений (2 — 8%), персистирования (3 — 5%) и рецидива (13 — 19%) поражений. Факторами риска персистирования (отсутствия эффекта лечения) являлась большая зона поражения, рецидива — более старший возраст, наличие онкогенных ВПЧ 16 и 18 типов, а также ранее уже проводившееся лечение.

Почему рецидивируют остроконечные кондиломы?

Даже если лечение проведено вовремя, оно не гарантирует от рецидива.

Вирус способен переходить в неактивное состояние, но при этом сохраняться в организме.

Повторное появление разрастаний часто возникает из-за снижения защитных механизмов.

Снижение иммунитета вызывает распространение процесса в интимных местах.

При поражении вирусом иммунодефицита остроконечные кондиломы разрастаются быстрее.

При этом заболевании могут появиться гигантские колонии.

Лечение пациентов с ВИЧ требует от врача особого опыта, обычно оно хирургическое.

На втором этапе применяют технологию удаления жидким азотом.

Вульвит (vulvitis) — воспаление наружных женских половых органов

Воспаление при вульвите затра­ги­ва­­ет малые и большие поло­вые губы, клитор, преддверие влагалища, девственную плеву и окружающие ткани, в том числе и кожные покровы лобка, внутрен­ней поверхности бедер и аналь­ную область. Женщина при этом испытывает целый комплекс неприятных симптомов, которые проявляются в первую очередь зудом и жжением в местах воспаления.

Если с вульвитом столкнулась женщина репродуктивного возраста, очень важно оказать своевременную медицинскую помощь и произвести лечение заболевания. Запущенный вульвит распространяется на ткани влагалища, вызывая вульвовагинит, и может привести к нарушению половой и детородной функции. Получить подробную консультацию относительно воспалительного процесса наружных половых органов, а также избавиться от заболевания можно, посетив многопрофильный медицинский центр НЕОМЕД.