- Вирусные заболевания кожи: причины, классификация
- Герпес
- Опоясывающий лишай (опоясывающий герпес)
| |
Вульгарные или простые (обыкновенные) бородавки вызываются вирусом папилломы человека-2 (ВПГ-2), который избирательно поражает эпидермис. Вульгарные бородавки на кистях составляют 70% от всех бородавок и представляют собой локализованную доброкачественную гиперплазию эпидермиса.
Заражение бородавками происходит контактным путем — при соприкосновении с пораженной кожей. Проникновению вируса способствуют мелкие травмы, приводящие к нарушению целости рогового слоя эпидермиса, сухость кожи, акроцианоз, гипергидроз, снижение рН водно-липидной мантии.
Пути заражения вирусом папилломы человека, вызывающим развитие бородавок
К здоровому человеку попадание вируса возможно при прямом контакте — рукопожатии, например, или через инфицированные предметы: игрушки, поручни в общественном транспорте. Двух-трех часов жизни вируса во внешней среде достаточно, чтобы кто-то заразился бородавками: инфекция довольно распространенная.
Косметический дефект — основная жалоба больных бородавками. Болезненность, как правило, отсутствует. Более того — многие лечебные процедуры, например криодеструкция, причиняют больше страданий, чем сами бородавки.
Клиническая картина бородавок
Внешне бородавки представляют собой плотные узелки диаметром от 1 до 10 мм (иногда и больше), круглой или полициклической формы. Поверхность их покрыта трещинами, роговыми наслоениями, вегетациями. По цвету бородавки часто не отличаются от здоровой, окружающей их кожи, но под лупой можно разглядеть черно-коричневые точки, представляющие собой заполненные тромбами капилляры.
Высыпания могут быть представлены как одним элементом, так и множественными, беспорядочно расположенными обособленными узелками. После удаления бородавки, вокруг могут появляться новые (дочерние), расположенные по кругу. Локализуются бородавки на легко травмируемых местах: на кистях, пальцах, коленях. Локализация бородавок на пальцах и ладонях приводит к изменению кожного рисунка. В этой ситуации, восстановление отпечатков пальцев является признаком выздоровления.
Различают несколько видов бородавок.
Обыкновенные бородавки
Плотные сухие ограниченные безболезненные ороговевшие возвышения с неровной ворсинчатой поверхностью, величиной от булавочной головки до горошины. Могут сливаться, образуя большие бляшки. Наиболее часто располагаются на кистях рук.
Подошвенные бородавки
Являются разновидностью обыкновенных бородавок — появляются в местах давления обуви, особенно у сильно потеющих. Очень плотные, ороговевшие, серо-грязного цвета подошвенные бородавки отличаются сильной болезненностью, препятствующей ходьбе; иногда вызывают временную потерю трудоспособности.
Плоские или юношеские бородавки
Возникают обычно у детей и молодых людей. Имеют вид округлых или неправильной формы плоских узелков, которые располагаются на тыльной поверхности кистей рук, а также на коже лица. Появлению плоских бородавок способствует раздражение кожи (возникают нередко по ходу царапин, порезов и т. п.).
Какие бородавки могут привести к онкологии? Разбираем с врачом-дерматологом
Не так давно мы писали подробную статью о типах бородавок и методах их лечения, вы можете ознакомиться по ссылке. В сегодняшней статье мы разберем мифы о бородавках и спросим врача-дерматовенеролога Олега Владимировича Демченко из московской МЦ «Здоровье» о том, какие из них все-таки могут привести к раку.
— Олег Владимирович, правда ли, что бородавки — это предрак?
Нет, это неправда, и подобный вопрос никогда не стоял перед медиками. Подобную информацию распространяют в интернете без углубления в детали, зачастую чтобы продать человеку какие-то чудодейственные мази. В действительности мы знаем, что бородавки, или папилломы вызваны разными штаммами вирусами папилломы человека — одни из них обладают высоким онкогенным риском, другие — практически нулевым.
— То есть, если у человека ВПЧ, то он в зоне риска?
ВПЧ заражено более половины населения планеты. Некоторые люди всю жизнь проживают, даже не замечая этого, потому что иммунитет подавляет вирус. Но если иммунитет снижается, у человека появляются те самые пресловутые бородавки в разных частях тела. Если у вас они появились, есть смысл обратиться к врачу и сдать анализ на штаммы ВПЧ. Существует ряд самых опасных штаммов — 16, 18, 30, 31, 33, 39, 40, 42, 43, 52, 55, 57–59, 61, 62 и 67–70. У них крайне высокий онкогенный риск. Например, 90% злокачественных опухолей ротоглотки, шейки матки и анального канала вызвано штаммами 16 и 18.
— А бывает так, что штамм низкоонкогенный, а опухоль образовалась — злокачественная?
Такое случается, но очень редко. В любом случае, бородавка — это повод записаться к врачу и провериться.
— Существуют ли
какие-товиды бородавок, которыевсе-такиговорят об онкологии? Пусть даже косвенно.
Да, это папилломы в области носоглотки, молочных желез, половых органов и анального канала. С такими бородавками медлить нельзя. Необходимо как можно скорее пройти обследование, исключить риск озлокачествления и удалить образовавшиеся папилломы.
— Может, легче купить
какую-томазь и вылечиться дома?
Впервые слышу, чтобы мази снижали риск онкологии. А вот про развитие химически-индуцированных опухолей в результате использования всевозможных сомнительных спреев, мазей и кремов медицине известно. Рисковать не стоит.
— Говорят, бородавки могут и сами пройти…
Такое и правда бывает, если вспышка ВПЧ была просто спровоцирована снижением иммунитета у человека. Бородавки на руках и ногах иногда исчезают в результате повышения иммунитета и уровня гигиены. У детей так, например, бывает часто. Организм возвращается к стабильной работе, сильный иммунитет подавляет вирус. Но предсказать этого нельзя. Если у вас появились папилломы, вы не можете быть уверены в том, исчезнут ли они со временем или начнут распространяться и расти с большой скоростью. У нас люди не любят обращаться в больницу, ждут, когда само пройдет, поэтому мы — врачи — иногда сталкивается с запущенными случаями. Пациенты приходят уже тогда, когда папилломы мешают им ходить (в случае разрастания на стопах) или жить полноценной половой жизнью (в случае развития остроконечных кондилом на половых органах).
— Вы можете порекомендовать
какие-томеры профилактики?
В первую очередь, здоровый образ жизни и поддержание иммунитета во все времена года. Забота о гигиене тела, контрацепция во время половых актов. И, конечно, своевременное обращение к врачу в случае возникновения папиллом. Нужно преодолеть страх перед больницами и врачами. Здоровье должно быть на первом месте!
Не каждая бородавка станет онкологией, поэтому не стоит верить громким заголовкам и покупать сомнительные препараты и мази в интернете. В последнее время в мире развивается канцерофобия — боязнь развития онкологических заболеваний. Люди начинают видеть рак во любом симптоме, что приводит скорее к развитию неврозов, чем к онкологии.
Прислушивайтесь к советам врачей, проходите полное ежегодное обследование, чтобы исключить развитие хронических заболеваний и онкологии в том числе. В сети московских МЦ «Здоровье» вас готовы принять врачи — терапевты, гинекологи, урологи, хирурги, физиотерапевты, кардиологи, стоматологи и другие специалисты. Вы можете сдать анализы и пройти полное обследование в случае возникновения волнующих вас симптомов.
Будьте здоровы!
Основные методы удаления бородавок
Наиболее часто применяются два метода удаления бородавок – это криотерапия и удаление с помощью радиоволнового скальпеля. Если проводится криотерапия, то бородавки, возникшие на коже пациента, обрабатываются жидким азотом – веществом, которое позволяет охлаждать объекты до очень низких температур. А именно, до -187 градусов. После такой сильной заморозки бородавки, на ее месте через некоторое время образуется характерный пузырь. Вскоре он вскрывается, на его месте образуется рана, которая заживает в течение 2-3 недель, затем на этом месте образуется рубец. Данный метод удаления бородавок почти безболезнен (есть только несильные неприятные ощущения). Недостаток этого метода — сложно контролировать глубину удаления, и поэтому оставшийся рубец может достаточно большим или бородавка может быть не до конца удалена.
Удаление с помощью «радиоволнового скальпеля» подразумевает воздействие на бородавку радиоволновой энергии. Этот способ является эффективным и безопасным. Он позволяет точно контролировать глубину и размеры воздействия.
Удаление бородавок радиоволновым способом
1. В область вокруг бородавки или под нее вводят 1-2% раствор местного анестетика (например, лидокаина).
2. С помощью радиоволнового скальпеля иссекают бородавку в пределах здоровой кожи.
Сразу после удаления на месте бородавки образуется достаточно глубокая ранка (на всю глубину удаленной бородавки).
Вирус может быть у каждого…
Вирус попадает в организм через кожу или слизистую оболочку, затем «следует» в подэпителиальный слой и проникает в нервную ткань. Готово: теперь вирус — ваша собственность на всю жизнь и его местопребывание объясняет связь кожных высыпаний с состоянием нервной системы: чтобы бородавка материализовалась, достаточно бывает любой нервной встряски, испуга, расстройства, волнения или самовнушения: “А вдруг они появятся!?” Тогда появятся обязательно. Просто вирусами поражены очень многие, только об этом до поры до времени не знают. Вирус может “дремать”, не причиняя вреда. Может “путешествовать” по нервным путям внутри организма и даже безобидно обосновываться, например, в спинном мозге. Но стоит разволноваться посильнее, как он всегда оказывается готовым проделать обратный путь к кожным покровам и наградить хозяина “украшением”.
После удаления бородавок
Сразу после удаления бородавки на ранку накладываю стерильную салфетку или специальный стерильный гель, и пациент уходит домой. Дома пациент самостоятельно ухаживает за ранкой. Так как бородавка удаляется достаточно глубоко, то может потребоваться достаточно длительное время для заживления ранки. Через 6-10 дней после процедуры удаления бородавки на месте ранки обычно образуется корочка. После отхождения корочки обычно остается небольшой рубец розового цвета. Через 3-4 месяца рубец начнет белеть.
После окончательного формирования рубца, как правило, через 6-12 месяцев, он становится практически незаметным.
Существуют и другие методы удаления бородавок — нужный способ лечения бородавок Вам подберут опытные врачи в нашем Центре медицинской косметологии.
Удалять, жечь, замораживать или лечить?
Удаление родинок и бородавок
- Стоимость: 2 000 руб.
Подробнее
В нашем Центре для удаления бородавок применяются все возможные методы – криодеструкция, электро- или лазеркоагуляция. Процедура удаления проводится под местной анестезией, поэтому она совершенно безболезненна. Но наиболее эффективным и малотравматичным методом, по нашим наблюдениям, является радиоволновая коагуляция, которая успешно применяется в нашей клинике уже около пяти лет. Хочу обратить ваше внимание, что избавление от внешних признаков ВПЧ – бородавок – не свидетельствует о полном изгнании вируса из организма. На сегодняшний день еще не придумано лекарственных препаратов, способных «убить» вирус, поэтому бородавки могут периодически появляться вновь, и их, конечно, нужно удалять. Помимо этого, людям, страдающим от бородавок, желательно сделать иммунологический анализ крови и обратиться к врачу-иммунологу, который сможет подобрать медикаментозную терапию, для повышения устойчивости иммунной системы организма. Это поможет добиться стойкой ремиссии – периода, в течение которого заболевание проявляется минимально или не проявляется вообще.
Профилактика бородавок
• Строгое выполнение правил личной гигиены. После посещения общественных мест мыть руки с мылом. • При возникновении на коже ран и порезов обрабатывать их спиртовым раствором, йодом или зелёнкой. • При работе с чистящими средствами, с повреждающими кожу факторами пользоваться перчатками. • Носить обувь из натуральной кожи или тканевую, избегать ношение синтетической обуви, особенно для детей и подростков. • Нормализовать питание, есть пищу, богатую витаминами. Избегать стрессов, организовать свою жизнь. • При контакте с человеком, у которого уже есть бородавки, необходимо выполнять правила личной гигиены – часто мыть руки с мылом, ограничить пользование общими предметами.
[/td]
