Бородавками или по-медицински вирусными бородавками называют доброкачественные новообразования кожи, возникающие из-за заражения вирусом папилломы человека (ВПЧ). После того, как ВПЧ попадает в кожу, он активно размножается в поверхностных и глубоких слоях дермы, в результате чего и появляются бородавки.
Учитывая вирусную природу появления образований и отсутствие специфических патогенетических препаратов против ВПЧ, единственный способ избавиться от бородавок – это их удалить! Других вариантов лечения пока нет. Кроме того, удаление бородавок является самым надёжным способом профилактики их дальнейшего распространения.
Бородавки могут локализоваться на различных участках кожи лица и тела. Они могут возникать как у пожилых людей, так и в юном возрасте.
Бородавки обычно не сопровождаются какими-либо симптомами, но могут быстро расти, особенно при постоянной травматизации (например, на подошве), активно распространяться и появляться даже на лице.
Кроме того, наличие бородавок может причинять не только физический, но и психологический дискомфорт, особенно если они локализуются на открытых частях лица и тела.
Причины появления бородавок
Основной причиной появления бородавок на теле человека является вирус папилломы человека (ВПЧ), который очень распространен и отличается большим разнообразием. Всего известно более ста пятидесяти типов ВПЧ, но к появлению бородавок приводят лишь некоторые из них. Фоном, провоцирующим заражение ВПЧ и развитие новообразований на коже человека служат следующие факторы:
- Ослабленный иммунитет.
- Хронические заболевания.
- Постоянные стрессы.
- Неправильное питание.
- Повреждения и заболевания кожных покровов.
«Входными воротами» для ВПЧ могут быть микротравмы – ранки, ссадины и трещины на коже. Поэтому способ передачи вируса в организм человека может осуществляться при касании больного или использовании с ним одних и тех же предметов – к примеру, клавиатуры компьютера. Часто подхватить вирус можно в бане, бассейне или спортзале.
Ещё один источник заражения – больные животные. В особенности рискуют работники, занимающиеся разделкой мяса либо рыбы – при заражении чаще всего поражаются кисти их рук, пальцы и предплечья.
Бородавки быстро растут и могут распространяются по коже. Если травмировать новообразование, есть вероятность распространения и появления на коже новых форм. Кроме того, при частой травматизации возникает постоянная болезненность в области бородавки, что может причинять физический дискомфорт. Если заниматься самолечением, на коже могут остаться рубцы или шрамы. Кроме того, при постоянном травмировании бородавки могут озлокачествляться.
Виноваты ли жабы? Почему появляются бородавки у детей?
Помазать их чистотелом… А может чесноком? Или принимать магнезию внутрь?… На что только не идут люди, чтобы от них избавиться. Речь — о лечении бородавок. Обоснованы ли методы народной медицины, которыми «пестрит» интернет, или все же правильнее обратиться к специалисту?
О том, что такое бородавки, почему они возникают, как их правильно лечить и предотвращать их появление, мы разбирались с кандидатом медицинских наук, врачом-дерматовенерологом «Клиника Эксперт Тула» Шейнкманом Владиславом Леонидовичем.
— Владислав Леонидович, что такое бородавки и какими они бывают?
Бородавки — это патология инфекционной природы, вызываемая вирусом папилломы человека. Есть несколько их разновидностей. Это вульгарные (или обыкновенные), плоские, подошвенные бородавки, остроконечные кондиломы. В эту же группу можно отнести контагиозный моллюск.
Читайте материал по теме: Что такое герпес? Как его распознать и вылечить?
— Чем отличаются бородавки и другие новообразования? Например, бородавку можно спутать с родинкой?
Они отличаются как по внешнему виду, так и микроскопически. Спутать бородавку и родинку обыватель может, врач-дерматолог — нет.
Поэтому при появлении на коже любых образований во избежание неправильной их диагностики следует, во-первых, всегда обращаться к дерматологу, а во-вторых — никогда не заниматься самолечением (что, к сожалению, часто встречается на практике).
— Что является причиной появления бородавок?
Причины возникновения бородавок многочисленны. Это ослабление иммунитета; наличие микротравм, порезов, трещин на коже; потливость рук (если бородавки на руках); несоблюдение правил личной гигиены; вредные привычки (курение, употребление алкоголя); несбалансированное питание, гиповитаминоз; несоблюдение режима сна и отдыха; некоторые гормональные нарушения; проживание в регионах с неблагоприятной экологической обстановкой.
Бородавки имеют вирусную природу, ими можно заразиться. Это возможно через рукопожатие, использование чужих вещей и средств личной гигиены (например, одежды, перчаток, принадлежностей для маникюра), в местах общественного пользования (транспорт, различные учреждение, бассейны, пляжи и т.д.).
Остроконечные кондиломы относятся к заболеваниям, передающимся половым путем. Поэтому передача вируса в этом случае происходит через половой контакт.
Читайте материал по теме: Цитомегаловирус, токсоплазмоз, сифилис, гепатит B, краснуха… Чем опасны ТОРЧ-инфекции?
— Как проникает вирус папилломы в организм ребенка?
Через микроповреждения на коже (это — «входные ворота» для вируса). Бородавки могут быть у детей на пальцах рук и в целом на кистях, стопах. У взрослых – та же локация, плюс область половых органов. Появившись в одном месте, у бородавок есть склонность распространяться на другие участки кожи.
— Носителем вируса папилломы человека являются многие, но бородавки при этом появляются не у всех. Почему у одних детей и взрослых возникают бородавки, а у других нет?
Действительно, бывает так, что за всю жизнь у человека никогда не будет бородавок. Как я говорил ранее, есть связь состояния иммунитета (как общего, так и местного) и появления бородавок. Имеет значение наличие сопутствующих заболеваний, экологических факторов. Например, если ребенок часто болеет ОРЗ, у него ослаблен противовирусный иммунитет и происходит «встреча» организма с вирусом папилломы человека, то риск заражения им ребенка повышается.
Читайте материал по теме: Непривитые дети – самые здоровые?
— Каков инкубационный период у бородавок?
Он колеблется от нескольких дней до нескольких месяцев.
— Различные форумы в Интернете подчас предлагают экзотические методы лечения бородавок. Например, есть те, кто утверждает: от бородавок можно избавиться при помощи чистотела. Другие говорят о том, что поможет яблоко, которое надо закопать в землю. Народные методы лечения бородавок действительно эффективны?
В основе лечения бородавок находятся деструктивные методы (т.е. методы, направленные на их разрушение).
Народные методы, основанные на деструкции, могут помочь ликвидировать бородавку. Проблема в том, что, в отличие от стандартизированных медицинских методов удаления, при применении народных методов есть вероятность как недолечить, так и «перестараться» при выполнении процедуры удаления. В первом случае инфекционная ткань бородавки будет удалена не полностью, а во втором будет избыточное повреждение ткани, чрезмерные ожоги и образование грубых рубцов на месте воздействия. И, самое главное, это не всегда приводит к результату.
На мой взгляд, применение таких способов вредит пациенту, а не избавляет его от проблемы.
— Что вы скажете о методе удаления, когда бородавку перевязывают ниткой?
Делать этого не следует.
— Владислав Леонидович, правда ли, что бородавки могут пройти сами?
Изредка такое встречается. Это связано с состоянием иммунитета.
Читайте материал по теме: От чего зависит иммунитет?
— Как проводится лечение бородавок?
Начинают лечение с деструктивных методов. Их существует несколько. Среди них — криодеструкция жидким азотом, удаление лазером, с помощью аппарата Сургитрон, электрокоагуляции. Также есть метод удаления с помощью определенных кислот.
Я предпочитаю использовать жидкий азот. Одно из его преимуществ в том, что не требуется предварительно обезболивать бородавку. На месте воздействия образуется пузырек, который затем ссыхается, и «корочка» в последующем отпадает. Если бородавка крупная, целесообразно выполнять процедуру 2-3 раза (послойное удаление).
Записаться на прием к врачу-дерматологу в вашем городе можно здесь внимание: услуга доступна не во всех городах
При лазерном удалении вначале выполняется обезболивание, а затем бородавка «прижигается». Удаление ее при этом проходит безболезненно.
При неэффективности местного лечения, рецидиве или многочисленности бородавок также назначаются иммуномодуляторы и некоторые противовирусные препараты.
— Какое удаление бородавок более эффективное: лазером или жидким азотом?
Эффективны оба метода, однако я начинаю с жидкого азота. Если его недостаточно, тогда используется лазерное удаление бородавок.
— Любые бородавки требуют механического удаления?
Нет. Например, если плоских бородавок 1-2, их можно удалить. Если их много, и к тому же они располагаются на лице, открытых частях тела (например тыльной поверхности кистей), тогда назначаются противовирусные мази местно и системное лечение.
— После удаления бородавок остаётся шрам?
Это зависит от индивидуальных особенностей кожи. Например, у некоторых лиц есть склонность к образованию так называемых келоидных рубцов после любых воздействий. Поэтому перед удалением мы всегда подробно опрашиваем наших пациентов.
Имеет значение глубина залегания бородавки, а также метод удаления (в частности жидкий азот действует более поверхностно, лазер — более глубоко).
Читайте материал по теме: Что такое демодекоз: симптомы, диагностика и лечение
Иногда, когда бородавка была диагностирована на начальных этапах развития, при грамотном ее удалении никаких следов на коже не остается.
— Почему после удаления бородавок появляются новые образования? Как этого избежать?
Так как инкубационный период может сильно колебаться, новые образования могут быть по факту не новыми: одни бородавки появляются раньше, другие — позже.
Во-вторых, на коже могли быть микротравмы, куда мог внедриться вирус из «материнской» бородавки — в том числе и после неполного ее удаления.
— Чем опасны бородавки? Они могут перерасти в рак?
Это источник инфекции — как для самого пациента, так и для окружающих. В рак они не перерождаются.
— Как обезопасить ребёнка от вирусных бородавок? В чём заключается профилактика возникновения бородавок?
Она проста и заключается преимущественно в соблюдении правил личной гигиены. После посещения мест общего пользования стараться мыть руки. Не пользоваться личными вещами других людей, даже в пределах семьи. Посещать косметические салоны с хорошей репутацией. Обрабатывать предметы ухода за собой (маникюрные наборы и т.п.).
Больше наших статей без рекламы – в социальных сетях: ВКонтакте, Фейсбук, Одноклассники
Проводить общеукрепляющие процедуры. Соблюдать режим дня, полноценно отдыхать, достаточно спать, рационально питаться. Избавиться от вредных привычек.
Другие вопросы:
Как лечить ветрянку у детей?
Как помочь ребенку не бояться уколов?
Чем можно заразиться на отдыхе? Осторожно, малярия!
Для справки:
Шейнкман Владислав Леонидович
Выпускник педиатрического факультета Смоленского государственного медицинского института 1994 года
С 1994 по 1995 годы проходил интернатуру, а с 1996 по 1998 год — клиническую ординатуру по специальности «Дерматовенерология»
Имеет ученую степень кандидата медицинских наук
В настоящее время работает в ООО «Клиника Эксперт Тула» в качестве врача-дерматовенеролога. Осуществляет приём по адресу: ул. Болдина, д. 74
Методы удаления бородавок
В нашей клинике представлен максимально широкий спектр оборудования и методов удаления вирусных бородавок: радиоволновый, диатермокоагуляция, лазером. При наличии больших конгломератов вирусных бородавок на первом этапе их удаления применяется криодеструкция (использование жидкого азота).
Современные методы удаления бородавок являются простыми, быстрыми и доступными, не требуют подготовки и дополнительных анализов.
- Удаление бородавок на аппарате Сургитрон– удаление хирургической радиоволной. Данный прибор активно применяется в различных разделах хирургии. Принцип работы аппарата Сургитрон заключается в бесконтактном воздействии на ткани радиоволновой энергией, которая приводит к повышению температуры в клетках и их испарению. Среди достоинств метода отмечаются быстрое заживление раны и минимальный рубец.
- Удаление бородавок лазером «Fotona SP Dynamis – Nd: YAG». Лазерный луч избирательно воздействует на ткани, нагревает клетки и выпаривает из них жидкость. Лазерное удаление бородавок выполняется послойно. Корочку, которая образуется на поверхности бородавки, удаляют, после чего снова воздействуют лазером. Процедуру повторяют до тех пор, пока новообразование окончательно не исчезнет.
- Удаление бородавок плазмой на аппарате «Плазмаскин» – один из видов электрокоагуляции — диатермокоагуляция. Только температура воздействия плазмы при этом составляет около 2500 °С, поэтому для эффективного испарения патологических клеток достаточно поднести электрод к проблемному участку на расстоянии от 1 до 5 мм до получения электрической дуги. То есть процедура удаления проводится бесконтактно. Кроме того, высокая температура способствует уничтожению ВПЧ, который может стать причиной рецидива.
Бородавки
Лечение бородавок
Для избавления от бородавки требуется консультация дерматолога. Лечение проводится в ограниченном числе случаев. Показанием для удаления бородавки обычно считается видимый косметический дефект, дискомфорт, болевые ощущения (при наличии ладонно-подошвенных бородавок).
Криотерапия бородавок проводится с помощью жидкого азота. Процедура происходит в амбулаторных условиях, не требует анестезии. Возможны незначительные болевые ощущения и дискомфорт. Экстремально низкие температуры замораживают ткани бородавки и вызывают некроз. Эффективность процедуры достигает 50%. Может потребоваться несколько посещений. Плюсом процедуры является хороший косметический эффект: при правильном выполнении шрамы отсутствуют.
Электрокаутеризация бородавок проводится с помощью электрокоагулятора — прибора, создающего ток высокой частоты. При этом высвобождается большое количество тепла, прижигающего и разрушающего ткани. Процедура проводится под местной анестезией, в амбулаторных условиях. Бородавка срезается «под корень». При правильном выполнении процедуры шрамы отсутствуют.
Лазерное удаление бородавок проводится под местной анестезией. Процедура осуществляется в амбулаторных условиях. Луч лазера послойно испаряет ткани, из которых состоит бородавка. При правильном проведении процедуры шрамы отсутствуют.
Хирургическое удаление бородавок используется редко. Показанием для операции считаются большие размеры образований и необходимость в проведении гистологического исследования. Участок кожи с бородавкой иссекается скальпелем, рана ушивается косметическими швами. После операции остаются практически незаметные шрамы.
Альтернативой инвазивному лечению может быть местное применение противовирусных мазей (интерферон, оксолин, ацикловир), кератолитиков (салициловая кислота, третиноин), химикатов (нитрат серебра, подофиллин, трихлоруксусная кислота, щёлочи). Эффективность колеблется от случая к случаю. В тяжёлых ситуациях может потребоваться системная терапия (иммуномодуляторы, иммунокорректоры, иммуностимуляторы, противовирусные препараты).
Прогноз при бородавках
У здоровых людей с нормальным уровнем иммунитета прогноз благоприятный. Осложнения бородавок в виде диссеминации, рецидивов, вторичной инфекции наблюдаются относительно редко.
Как проводится процедура
Процедура удаления бородавок проводится амбулаторно в день обращения. Предварительно пациента осматривает и консультирует врач нашей клиники в Москве. При подтверждении природы новообразования, а также с учётом его размеров и локализации проводят удаление одним из оптимально подходящих методов. Начинают процедуру с местного обезболивания. Для этого могут использоваться уколы Ультракаина или специальный крем, который наносится на кожу.
После удаления ложе скоагулированной бородавки обрабатывают раствором Фукорцина. В случаях распространенного процесса могут быть назначены препараты, которые стимулируют работу иммунной системы.
Уход за кожей после удаления бородавки
На месте удаленной бородавки формируется струп (корочка),под которой будут проходить процессы эпителизации и заживления тканей. Поэтому в течение первых суток после проведения процедуры мочить место удаления крайне нежелательно. В плане ежедневного ухода необходимо обрабатывать струп раствором Фукорцина до его самостоятельного отторжения. Срывать или срезать корочку нельзя — возможны осложнения.
Как правило, бородавки небольших размеров удаляются одномоментно за одну процедуру. Однако в случае больших новообразований или их конгломерата возможен рецидив появления бородавки и её повторное удаление.
Рецидив после удаления базалиомы кожи ИЗЛЕЧИМ без операции!
Афанасьев Максим Станиславович.
Д.м.н., профессор Сеченовского университета, онколог, хирург, онкогинеколог, гинеколог-иммунолог, эксперт по лечению рецидивов базалиомы.
«Мне 51 год. 4 года назад удалили базалиому лазером на лице. Год назад появилась снова, на том же месте. Опять вырезать очень не хочется, шрам очень заметный, на щеке около носа. Размер около 1 см. Работаю каждый день, постоянное общение с людьми, нужно удалить желательно наименее травматично».
Ко мне все чаще обращаются пациенты с повторными базалиомами после их удаления. Действительно, это огромная проблема, которая год за годом становится все острее.
Помимо того, что заболеваемость базалиомой растет, чаще всего эта опухоль возникает на лице, на шее или на голове, где повторное применение любого радикального метода лечения связано с потерей органа или его части. По этой причине лечение рецидива традиционными способами зачастую попросту невозможно.
Зона роста ресниц — одна из самых сложных. Рецидив базалиомы в этой области поставит очень серьезные вопросы перед пациентом и его хирургом. Источник: www.tabanmd.com
В своей практике для лечения рецидивов после облучения или рецидивов после операции я использую фотодинамическую терапию.
Она прицельно устраняет измененные раковые клетки и не воздействует на здоровые ткани. Даже на фоне значительного дефицита тканей в зоне рецидива, это позволяет проводить почти неинвазивные и максимально эстетические вмешательства.
В этой статье я разберу причины возникновения рецидивов. Дам статистику эффективности разных методов лечения и расскажу, как спасти положение при повторном развитии базалиомы.
Базалиома подбородка после иссечения и заживления. Источник: metro.co.uk
Риски рецидива базалиомы – какова вероятность снова столкнуться с ней после удаления?
Базалиома кожи, или базальноклеточная карцинома кожи, или БКРК, – это рак кожи. Он крайне редко дает метастазы, но отличаются высокой склонностью к рецидиву.
По разным данным, частота возникновения рецидивов в течение 3-12 месяцев после лечения составляет 21 %. А на отрезке 10 лет опухоль рецидивирует в 40-46% случаев.
К сожалению, принимая решение об удалении базалиомы (и поступая вполне себе правильно), мало кто из врачей и пациентов планирует тактику вмешательства с учетом возможного рецидива.
Соглашаясь на тот или иной метод лечения базалиомы, вам нужно принимать во внимание один факт, который хорошо известно врачам: любое лечение – это провоцирующий фактор. Само лечебное воздействие на опухоль стимулирует ее активность и рост, если вмешательство окажется недостаточно радикальным.
Такой подход приводит к тому, что лечение рецидива базалиомы в дальнейшем либо оказывается невозможным, либо сопряжено с калечащей и обезображивающей потерей части носа, щеки, глаза, уха… И такие случаи многолетнего неэффективного лечения базалиомы совсем нередки. Посмотрите сами.
Фото выполнено сразу после удаления базалиомы и после заживления. Источник: todddunn.files.wordpress.com
Поэтому при принятии решении о выборе метода лечения базалиомы имеет смысл учитывать несколько факторов:
- Метод гарантирует высокую степень радикальности лечения – позволяет полностью удалить все опухолевые клетки, включая «корень» базалиомы.
- Сохраняет целостность органа – глаза, носа, уха, губ и т.д.
- Обеспечивает минимальный косметический дефект (например, все хирургические методы требуют иссечения дополнительных 2-5 мм тканей от границы опухоли).
- Отсутствуют отдаленные осложнения от применения самого метода (считается, что через несколько лет после лучевой терапии облученные клетки иногда перерождаются в раковые).
Именно такими свойствами обладает метод фотодинамической терапии (ФДТ). Он позволяет прицельно устранить все опухолевые клетки без воздействия на здоровые ткани, и в подавляющем большинстве случаев получать безрецидивный результат за одну процедуру.
При лечении рецидива ФДТ не требует удаления здоровых тканей и сохраняет целостность органа.
Факторы риска развития рецидива
Высокая частота рецидивирования связана с особенностями опухоли – базалиома не имеет капсулы, ее реальные границы превышают видимые, очень сложно определить глубину инвазии.
Вот далеко не полный список факторов рецидива базалиомы:
- Форма опухоли. Чаще рецидивируют узловая-язвенная форма БКРК.
- Глубина «прорастания» опухоли в ткани. Хирург видит лишь зону поражения на коже, но не понимает, насколько опухоль уходит вглубь. Чаще рецидивируют опухоли с глубокой инвазией. Наилучший прогноз имеют опухоли с внутрикожным распространением.
- Размер опухоли. Рецидивы чаще развиваются после лечения опухолей более 2 см, поэтому не стоить «выращивать» родинки на лице. При этом клетки базалиомы могут быть обнаружены на расстоянии до нескольких сантиметров от очага поражения на здоровой коже.
- Возраст и состояния здоровья. Сопутствующие заболевания могут снижать иммунитет, что усугубляет течение злокачественного процесса.
- «Неудобное» расположение базалиомы в анатомических складках и в непосредственной близости от жизненно важных органов. Это нос, носогубные складки и ушные раковины. Чуть реже рецидивирует опухоль в области вокруг глаз и в зоне роста ресниц. Полноценное радикальное удаление в этих зонах попросту невозможно из-за риска нарушения работы органа или обезображивания лица.
- Разные зоны лица имеют существенно разную толщину кожи и подкожной жировой клетчатки, что тоже отражается на характере опухоли и оказывает большое влияние на выбор метода лечения.
- Неадекватный выбор метода лечения или неоднократное лечение различными методами. Это наиболее важный фактор риска.
Для лечения базалиом применяют много различных методов. К сожалению, ни один из них не дает гарантию 100% излечения. Ниже я привожу почерпнутый из разных источников прогноз развития рецидива в течение 5 лет после лечения:
- Близкофокусное рентгеновское облучение (близкофокусная рентгенотерапия). Рецидив базалиомы после облучения возникает в 46% случаев.
- ФДТ дает рецидив в 6 % случаев.
- Хирургическое иссечение. Рецидив после удаления базалиомы развивается в 30% случаев.
- Криотерапия. Невозможность контролировать глубину воздействия вызывает наибольшее количество рецидивов – 35%.
- Лазерная коагуляция – 31%.
- Микрографическая хирургия по Mohs. Относительно новый метод, который пока еще слабо представлен в России, поэтому частоту рецидивов показать еще сложно.
- После предшествующего комбинированного лечения повторные рецидивы возникают в 47% случаев.
По результатам исследований популярная сегодня вапоризация (метод лечения базалиомы лазером) оказывается одной из наименее эффективных методик. По этому показателю он приближается к криодеструкции.
Самым эффективным методом до сих пор остается хирургическое иссечение базалиомы. Но, как видим, эффективность процедуры сопровождается ощутимой потерей здоровых тканей.
Чем опасны рецидивы базалиомы на лице и голове
Рецидив базалиомы на носу, как и рецидив базалиомы на губе, чреват необходимостью калечащей операцией. Так как любое хирургическое иссечение поводится с обязательным захватом 6 мм здоровых тканей, повторное удаление базалиомы на носу обычно заканчивается удалением части носа и требует сложной пластики носа тканями с других участков тела.
Объем хирургической операции при базалиоме носа. Источник: www.ohniskin.com
Расположение базалиомы в уголках глаза вообще является противопоказанием к операции, так как в большинстве своем заканчивается утратой органа.
Источник: www.tabanmd.com
Хирургическое иссечение базалиомы на лбу и волосистой части головы осложнены отсутствием в этих зонах подкожно-жировой клетчатки. Иссечение базалиомы с захватом здоровых тканей приводит к невозможности ушивания раны и требует наложения кожного лоскута с бедра пациента.
Близкофокусную рентген терапию – БФРТ – нельзя проводить на ухе. Это приводит к перихондриту – болезненному нагноению и отеку уха. Эту же процедуру нельзя выполнять на верхнем и нижнем веке, либо исключительно с использованием специального глазного протеза. Многие пациенты после БФРТ отмечают снижение зрения.
В сухом остатке, как видим, повторное лечение зачастую оказывается попросту невозможным.
Признаки рецидива
80% рецидивов возникают в промежутке 3 месяца – 1 год после лечения. Остальные 20% — в течение 5-10 лет. Поэтому о выздоровлении можно судить не ранее, чем через 5 лет после выполненной процедуры.
Появляется рецидив на том же месте, откуда была удалена первичная базалиома. Так, рецидив базалиомы после иссечения возникает прямо в рубце.
Какие симптомы позволяют заподозрить рецидив? Повторная базалиома выглядит как незаживающая рана или новое образование, аналогичное удаленному ранее.
Если образование появляется на новом участке кожи, это новая базалиома, которая рецидивом не считается.
Лечится ли рецидив?
Базалиома в подавляющем большинстве случаев полностью излечима. Процедура ФДТ позволяет мне проводить эстетическое и безрецидивное лечение базалиомы за одну процедуру.
Лечение рецидивов базалиомы методом ФДТ выполняется с сохранением тканей и почти не имеет риска рецидива.
Я выполняю лечение рецидивов базалиомы методом ФДТ. Основываясь на своем опыте, могу утверждать, что базалиома лечится, и лечится в высшей степени успешно.
Всем своим пациентом я настоятельно рекомендую всегда делать выбор в пользу ФДТ в качестве приоритетного метода лечения. И вот почему:
- Это щадящий, безоперационный и эффективный органосохраняющий метод лечения рецидивов.
- Избирательно разрушает опухоль с сохранением здоровых тканей.
- Не требует госпитализации.
- Хорошо переносится даже пожилыми людьми.
- Практически не имеет противопоказаний для людей с сопутствующими заболеваниями, для которых традиционное лечение сопряжено с развитием осложнений.
- ФДТ – нетоксический метод: фотосенсибилизатор не вызывает значимых изменений показателей крови.
- Не имеет тяжелых осложнений.
- Может применяться многократно.
- Пожалуй, единственный метод лечения больных с часторецидивирующей формой заболевания.
- Один из немногих методов лечения труднодоступных новообразований и опухолей, расположенных в непосредственной близости от жизненно важных органов.
- Разрешен при наличии противопоказаний к другим методикам.
- Авторская разработка позволяет лечить даже сложную локализацию базалиомы на глазах без риска ослабления зрения.
- Низкий риск развития повторного рецидива.
- В подавляющем большинстве случаев для устранения опухоли достаточно одного сеанса ФДТ.
Конечно, фотодинамическую терапию лучше применять в качестве первого метода лечения базалиомы, но и для рецидивирующей формы мои авторские протоколы показывают очень хороший результат. Даже если в рубце нарушен кровоток, фотодинамические реакции имеют запас в плане глубины воздействия: опухоли с рубцом до нескольких миллиметров все равно попадут под фотохимические реакции опосредованно через ишемический некроз вокруг рубца.
Чтобы получить консультацию, показана ли вам фотодинамическая терапия, и рассчитать цену процедуры, высылайте свою историю болезни и анализы на e-mail Или звоните по телефону в Москве.
Прием ведет Афанасьев Максим Станиславович – онколог, иммунолог, онкогинеколог, доктор медицинских наук, профессор и член ученого совета Первого МГМУ им. И.М. Сеченова МЗ РФ, эксперт по лечению базалиомы.
Прием проводится в двух клиниках в Москве, а также в Санкт-Петербурге, Махачкале, Курске, Ставрополе, Барнауле, Самаре, Набережных Челнах, Салавате, Челябинске, Сургуте и других регионах России. Уточнить дату, место приема в вашем городе и записаться на консультацию вы можете у администратора по телефону 8-800-555-77-26.
После лечения я поддерживаю обратную связь со всеми пациентами и решаю все возникающие вопросы. Гепатит и положительный ВИЧ статус не является противопоказаниями для лечения методом ФДТ.
Использованная литература:
1. Чупров И.Н. Особенности рецидивирования базальноклеточного рака кожи // Материалы Всероссийской конференции с международным участием: 100-летие Российского общества патологоанатомов. СПб., 2009. С. 345-347.
2. Панова И.Е. Рецидивирование базально-клеточного рака кожи век // РМЖ. Приложение Клиническая офтальмология. 2006. Т. 7, № 1. С.11-14.
3. Савельева А.Е. Факторы риска развития рецидивов базально-клеточного рака кожи: Автореф. дис. … канд. мед. наук. М., 2004. 24 с.
4. Курдина М.И., Тымчишина М.В. Выявление злокачественных опухолей кожи при диспансеризации // Тезисы I съезда онкологов. СПб.; М., 1996. Ч. II. С. 402.
5. Панова И.Е., Усова Р.А., Семенова Л.Е. и др. Тактика лечения различных клинических форм базально-клеточного рака периокулярной локализации // Стандартизация в онкологии. Челябинск, 2002. С. 44–46.
6. Панова И.Е. Рецидивирование базально-клеточного рака кожи век // РМЖ. Приложение Клиническая офтальмология. 2006. Т. 7, № 1. С.11–14.
7. Чупров И.Н. Особенности рецидивирования базальноклеточного рака кожи // Материалы Всероссийской конференции с международным участием: 100-летие Российского обществапатологоанатомов. СПб., 2009. С. 345–347.
8. Матвеева О.В. Результаты фотодинамической терапии базально-клеточного рака кожи с локальным использованием фотосенсибилизатора Радахлорин // Радиация и риск. 2016. Т. 25, № 2. С.79-90.
Противопоказания к проведению удаления
Аппаратные методы удаления бородавок являются безопасными, но при этом имеют ряд ограничений. Противопоказаниями к проведению процедуры удаления являются воспалительные поражения кожи в области воздействия, обострения хронических болезней у пациента, онкологические заболевания или нарушение свертываемости крови. От удаления также рекомендуется воздержаться беременным женщинам и кормящим матерям.
В нашей клинике удаление бородавок проводят опытные специалисты на современном оборудовании. Записаться на процедуру вы можете в любое удобное для вас время.
