Микроскопическое исследование на грибы-микромицеты

Соскоб на патогенные грибки кожи – это микроскопический анализ, который проводится для выявления грибкового поражения эпидермиса (микоза). С помощью данной методики можно констатировать факт заражения грибком (предварительный анализ) и определить разновидность возбудителя (окончательный анализ). Возбудителями микозов могут быть патогенные и условно-патогенные грибки. Для того, чтобы дерматолог назначил эффективный курс терапии, пациент направляется на микологическое исследования.

Классификация патогенных грибов кожи

Согласно классификации, существует 5 основных разновидностей грибковых болезней: эритразма (псевдомикозы); микозы глубокие; кандидозы; дерматомикозы; кератомикозы. Эритразма – это патологические грибковые поражения, которые достаточно сложно диагностируются. Выявить эритразму можно только по результатам соскоба на грибки, находящиеся на кожных покровах.

Содержание:

• Классификация патогенных грибов кожи
• Симптоматика грибковых заболеваний кожи
• Методы диагностики грибковых заболеваний
• Показания и противопоказания для взятия соскоба на патогенные грибы кожи
• Подготовка и взятие биоматериала для анализа
• Расшифровка результатов анализа

Микозы глубокие поражают гортань, бронхи и легкие. Заболевание проявляется у людей с ослабленной иммунной системой и затяжными недугами. К глубоким микозам можно отнести: мукороз, аспергиллез и пенициллиоз. Грибки часто поражают носовую полость и становятся причинами болезней легких, ушей и формирования абсцессов.

Грибки рода Кандида под микроскопом выглядят как дрожжи. Они в небольших количествах присутствуют на теле, но при угнетении иммунной системы грибки начинают интенсивно размножаться, вследствие чего человек заболевает кандидозом. Кандидоз (молочница) может быть не только кожного покрова, но и кишечника, полости рта, интимных органов. Размножение грибков и увеличение их количества можно подтвердить, сдав общий анализ крови и соскоб на патогенные микозы.

Микроспория, рубромикоз, трихофития, эпидермомикоз, эпидермофития – это дерматомикозы, которые становятся причинами воспалений кожного покрова, волос и ногтевых пластин. Заразиться инфекцией можно от домашних животных или больных людей. Гетеротрофные микроорганизмы любят влагу и начинают размножаться в сырой среде, поэтому «подцепить» инфекцию можно в душе, бассейне, сауне и даже в спортивном зале – в привычных местах общего пользования.

Кератомикозы протекают следующим образом: повреждается роговой слой эпидермиса, но отсутствуют воспалительные процессы. Кератомикозы чреваты тем, что из-за них могут развиться два серьезных недуга – отрубевидный лишай и узловатая трихоспория. Лишай диагностируется у 15-20% населения планеты, но более подвержены болезни люди с диагнозами СПИД и туберкулез.

Зачем проводить анализ

Лечение заболеваний грибковой и бактериальной природы различается кардинально. Важно установить причину проблем с кожей, чтобы назначить адекватную терапию.

Грибки – одни из самых устойчивых и контагиозных микроорганизмов. Микозы занимают первое место среди всех инфекционных заболеваний кожи. Грибки не угрожают жизни пациента, но значительно снижают ее качество. Ситуация осложняется тем, что микозы очень устойчивы к лечению. Чем раньше обнаружена болезнь и чем меньшую площадь она поразила, тем быстрее наступит выздоровление.

Симптоматика грибковых заболеваний кожи

Определить возбудителя инфекции на ранних стадиях сложно, поскольку нет внешних проявлений заболевания. При большом количестве патогенных микроорганизмов появляются первые симптомы: кожа становится бледной и выглядит нездоровой; наблюдается шелушение кожного покрова; волосы становятся ломкими и начинают выпадать; образуются пятна на коже с неприятным запахом; разрушается структура ногтей; ощущается дискомфорт, зуд и жжение.

Патогенные грибки размножаются в благоприятных условиях (влажной среде) и могут длительный период времени обитать вне человеческого организма. Заразиться возможно во время непосредственного контакта, когда возбудитель контактирует со здоровыми участками тела. «Заполучить» инфекцию можно через чужую обувь или одежду, часто это происходит на пляже, в бане или бассейне.

Инкубационный период длится от 2-3 дней до 3-4 месяцев. Первыми симптомами заболевания становятся трещины кожного покрова, зуд, высыпания, отшелушивание верхнего слоя эпидермиса.

Что показывает анализ

Соскоб кожи показывает наличие или отсутствие: грибков и подкожных паразитов.

Существует много видов грибковой инфекции. Следует помнить, что грибок – заразен, а переносчиком может быть не только инфицированный человек, но и животное. Соскоб с пораженной грибком кожи поможет идентифицировать вид грибка, соответственно даст возможность подобрать подходящее лечение.

Признаки поражения кожи грибком:

• Пораженные участки отличаются цветом, бугристостью, отмечается шелушение кожи. В случае получения травмы, участок может становиться больше в размере, появляются язвы. Беспокоит зуд;
• При поражении кистей, стоп – появляется сильный зуд, шелушение; кожа истончается, покрывается эрозиями. Ногтевая пластина может утолщаться в размере, желтеть;
• Грибок на коже головы делает волосы тусклыми, нездоровыми. Появляется шелушение, зуд, налет на волосах. Могут выпадать волосы.

Демодекс – микроскопический клещ, который паразитирует в сальных железах кожи, волосяных луковицах человека и животного.

Признаки демодекоза можно спутать с аллергией и дерматитом. Но существуют такие отличия:

• Сыпь сопровождается зудом, жжением, дискомфортом. При поражении век – появляется зуд, глаза воспаляются, отекают. Ресницы покрываются налетом, выпадают;
• На лице присутствует жирный блеск. Пораженные участки кожи краснеют, отекают, может начаться шелушение и огрубение.
• Со временем появляются рубцы. Появляется чувство, что под кожей что-то движется.

Увидеть этого клеща без микроскопа невозможно. Поэтому дерматолог делает соскоб кожи, после чего оценивает результаты и назначает лечение.

Соскоб с кожи поможет при выявлении чесотки. Чесотка – это инфекционное кожное заболевание, вызываемое чесоточным клещом. Клеща можно увидеть невооруженным взглядом (белая или желтая, маленькая точка).

Клещ способен попасть в кожу человека очень быстро – за 15 минут. Чесотка очень заразна, инкубационный период – до 14 дней. Основной путь заражения – через прикосновение.

Симптомы чесотки:

• Зуд, особенно интенсивный в вечернее и ночное время;
• Высыпания;
• Общее недомогание, температура у детей.

Методы диагностики грибковых заболеваний

Соскоб берется исключительно с гладких кожных покровов.

Дерматолог чаще всего назначает данное исследование пациентам при лишаях, которые поражают плечи, спину, грудь и шею. Доктор соскабливает верхний слой омертвевшей кожи и получает образец с мицелием и спорами грибка.

К анализам на гетеротрофные микроорганизмы относятся:

• соскоб на патогенные грибки кожи;
• микроскопическая диагностика;
• культуральное исследование.

С помощью микроскопической диагностики выявляются четкие контуры микроорганизма. Для этого выполняется осветление биоматериала в щелочной среде, которая растворяет органику и остаются только грибы для дальнейшей диагностики.

Культуральное исследование поможет выявить возбудителя инфекции. Анализ выполняется в течение 7-10 дней, а окончательный диагноз согласно результатам культуральной диагностики доктор может поставить на 13 день, так как первичные грибки растут длительный период времени. К другим методам диагностики заболеваний кожи, вызванных микроорганизмами, относятся:

• иммуноферментный анализ крови;
• ПЦР-исследование;
• посев.

Сдать анализ на грибок кожи в Москве

Наша клиника работает с одним из крупнейших лабораторных комплексов Москвы, что позволяет выполнять анализы быстро, качественно и по приемлемой стоимости. В цену соскоба на грибок кожи не входит консультация врача-дерматолога по результатам исследования и лечению микоза, но на нее можно записаться отдельно.

Прием ведется в удобное для клиента время. Вам не придется сидеть в очереди или подстраиваться под расписание участкового врача.

Ищете, где сдать соскоб кожи на грибок в Москве быстро и качественно? Приезжайте в ЛДЦ «Кутузовский».

Оставить отзыв

Показания и противопоказания для взятия соскоба на патогенные грибы кожи

Процедура показана с целью профилактической диагностики для посещения бассейна, бани, сауны и других общественных мест. Анализ начинается при подозрении на микозы, в частности из-за жалоб пациента на трещины, высыпания, зуд и шелушения эпидермиса. С помощью исследования можно обнаружить микроорганизмы, определить их вид и поставить точный диагноз.

Противопоказаний к проведению манипуляции нет, поскольку она безболезненная и проводится в течение нескольких минут. Взятие соскоба не вызывает дискомфорта и иных неприятных ощущений.

Использованная литература

1. Базальноклеточный рак кожи. Клинические рекомендации. Ассоциация онкологов России, 2022. — 85 с.
2. Плоскоклеточный рак кожи. Клинические рекомендации. Ассоциация онкологов России, 2022. — 31 с.
3. Kumar, V., Abbas, A., Fausto, N. et al. Robbins and Cotran Pathologic Basis of Disease, 2014. — Vol. 1(7), 3(25) — 1464 p.
4. Ferrante di Ruffano, L., Dinnes, J., Chuchu, N. et al. Exfoliative cytology for diagnosing basal cell carcinoma and other skin cancers in adults. Cochrane Database of Systematic Reviews, 2018. — Vol 12.

Подготовка и взятие биоматериала для анализа

Пациенту следует заблаговременно подготовиться к предстоящей манипуляции: за несколько дней до даты проведения исследования не следует проводить гигиенические процедуры; запрещается пользоваться косметикой и наносить ее на места, с которых будет взят биоматериал; для образца возле ногтевых пластин, нельзя предварительно наносить на них красящие лаки и косметические средства; следует отказаться от употребления некоторых лекарственных средств (желательно проконсультироваться с дерматологом о применении медикаментов).

Биоматериал из пораженного участка эпидермиса забирается стерильным скальпелем или специальными инструментами. Нужно отделять поврежденную кожу возле воспалительного и пораженного очага, поскольку в этом месте концентрация микроорганизмов будет максимальной, для соскоба с участка между пальцами, необходимо взять роговой слой.

После взятия соскоба, к биоматериалу добавляется специальный раствор, чтобы образовалась щелочная среда и разрушился кератин. Спустя сутки исследуется различными методиками осадок в контейнере или пробирке.

Лучшие материалы месяца

• Коронавирусы: SARS-CoV-2 (COVID-19)
• Антибиотики для профилактики и лечения COVID-19: на сколько эффективны
• Самые распространенные «офисные» болезни
• Убивает ли водка коронавирус
• Как остаться живым на наших дорогах?

Как делают соскоб

Прежде всего, врач проводит опрос, выявляет жалобы и анамнез болезни.

Перед взятием соскоба, дерматолог очищает поверхность кожи от пыли и кожного сала. Для проведения соскоба обычно используется скальпель, специальная лопаточка, ножницы (для взятия образца ногтя). Если соскоб необходимо взять с волосяной части головы, врач выстрижет пораженный участок.

Процедура абсолютно безболезненная. Полученный в ходе анализа материал доставляется в лабораторию. На основе результатов дерматолог подбирает курс лечения.

Сколько стоит процедура выявления демодекса

В зависимости от места взятия пробы для проведения соскоба на демодекс различается стоимость процедуры. При этом цена на проводимое исследование зависит от региона проживания, типа лечебного учреждения и скорости получения результата.

Внимание!

Данная статья размещена исключительно в ознакомительных целях и ни при каких обстоятельствах не является научным материалом или медицинским советом и не может служить заменой очной консультации с профессиональным врачом. За диагностикой, постановкой диагноза и назначением лечения обращайтесь к квалифицированным врачам!
Количество прочтений: 23807 Дата публикации: 28.09.2018
Дерматологи — служба поиска и записи к дерматологам Москвы

Как понять, что пора бить тревогу?

Каждый человек думает, что плохое случится с кем угодно, но только не с ним. Именно поэтому в большинстве случаев к микологу обращаются на запущенной стадии заболевания. Если вы заподозрили, что у Вас появился грибок ногтей, то наш совет — сразу сдавайте анализы и начинайте лечение.

Посмотрите, при каких изменениях делают анализ на грибок ногтей:

1. Изменение цвета ногтя. Ноготь стал непрозрачным и невозможно увидеть ногтевое ложе. Поверхность ногтя имеет желтоватый оттенок.
2. Появление зазора между ногтевым ложем и ногтем. В этом промежутке и образуется очаг инфекции.
3. Утолщение (ороговение) ногтевой пластины. Чем толще ноготь, тем более глубоко пустил корни грибок.
4. Появление белых точек. Поверхность ногтя становится рыхлой и шероховатой.
5. Набухание и покраснение кожи вокруг ногтя. Как следствие, через некоторое время начинает деформироваться ногтевая пластина.
6. Окрашивание ногтей в серовато-желтый или коричневый цвет. Данный признак — показатель запущенности болезни. На этой стадии уже начинается отслаивание ногтей.

Как подготовиться к анализу

Чтобы получить достоверную информацию о наличии паразитарного клеща на ресницах или коже лица перед сдачей анализа необходимо соблюдать следующие правила:

• нельзя умываться средствами с повышенным содержанием щелочи в течение 24 часов перед проведением исследования;
• отказаться от применения декоративной и лечебной косметики, мазей и кремов за два дня до посещения врача;
• исключить попадание на ресницы шампуня за два дня до проведения анализа;
• нельзя использовать глазные капли за день до процедуры, за исключением капель, которые назначаются при серьезных заболеваниях глаз.

Паразитарный клещ наиболее активен в вечерние часы, так как не переносит ультрафиолетовый свет. Поэтому наиболее благоприятное время для сдачи соскоба на демодекс — вечерние часы. Но в медицинских лабораториях забор материала на демодекс проводят утром, что может затруднить выявление возбудителя заболевания, спровоцировать его активное размножение и усугубить состояние пациента.

Когда ставится положительный результат

При исследовании на демодекоз в частной лаборатории результат анализа пациент получает в течение часа. Государственные клиники предоставляют результаты в течение суток.

Положительный диагноз ставится при выявлении клеща, его яиц или личинок. Если на коже обнаруживается пустая оболочка паразитарного клеща, то анализ на демодекс назначается повторно. Если в пределах одной клетки выявлено несколько особей, то результат считается условно-отрицательным и лечение не назначается, так как данное количество клещей не способно навредить здоровью человека (изменению внешнего вида или волосяного покрова).

При обнаружении паразита необходимо определить вид клеща (длинный или короткий), так как данный факт влияет на длительность лечения и медикаментозное назначение. Наиболее трудно проходит лечение короткого вида.