Как удалить кондиломы и папилломы на малых половых губах

Генитальные бородавки являются одним из наиболее распространенных видов инфекций, передаваемых половым путем. Они вызываются определенным типом вируса папилломы человека (ВПЧ). У женщин бывают чаще, чем у мужчин.

Стоимость услуг в нашей клинике

Образования влияют на слизистые оболочки гениталий. Это маленькие наросты, часто похожие на цветную капусту.

Некоторые штаммы генитального ВПЧ провоцируют развитие раковых клеток. Для профилактики таких проблем со здоровьем проводится вакцинация.

Симптомы

Содержание статьи

У женщин генитальные бородавки могут расти на наружных половых органах, стенках влагалища, области между наружными гениталиями и задним проходом, анальном канале и шейке матки. У мужчин поражается головка полового члена, мошонка или задний проход. Эти наросты иногда образуются в ротовой полости или горле после орального полового контакта с инфицированным человеком.Симптомы генитальных бородавок:

1. Появление небольших, телесных или серых отеков в области гениталий.
2. Скопление нескольких бородавок, расположенных близко друг к другу.
3. Возникновение зуда или дискомфорта в области половых органов.
4. Кровотечение при половом акте.

Генитальные бородавки могут быть такими маленькими и плоскими, что их нельзя увидеть невооруженным глазом. Иногда образуют большие скопления.Необходимо обратиться к врачу, если у женщины или ее партнера появляются шишки или бородавки в области половых органов.

Какие люди подвержены возникновению папиллом?

Исходя из информации, которую мы предоставили выше, можно выделить несколько «групп риска», люди, находящиеся в которых, подвержены возникновению наростов и новообразований на языке и теле.

Появление отростка на языке возможно:

1. В ситуации, когда у человека снижен иммунитет в результате стрессов, наличия в организме паразитов или текущих воспалительных процессов.
2. Если пациент с наростом во рту страдает аутоиммунными заболеваниями.
3. У человека с ВИЧ-инфекцией.
4. У людей, ведущих беспорядочный образ половой жизни.
5. В том случае, если человек имеет вредные привычки. Особенно появлению новообразований в виде наростов на языке способствует табакокурение и употребление алкоголя.
6. Если была какая-либо травма языка или повреждения слизистой возникают систематически.

Факторы риска

К факторам, которые могут увеличить риск заражения, относится:

• незащищенный секс с несколькими партнерами;
• подавленный иммунитет (например, ВИЧ-инфицированные люди подвергаются повышенному риску инфицирования ВПЧ);
• сексуальная активность в раннем возрасте.

Генитальные осложнения после перенесенного заболевания:

• Рак. Заболевание тесно связано с инфекцией половых органов. Определенные типы ВПЧ также связаны с раком заднего прохода, полового члена, ротовой полости и горла. Вирус папилломы человека не всегда приводит к раку, но женщины должны регулярно сдавать мазок Папаниколау, особенно если существует высокий риск заражения ВПЧ.

• Проблемы во время беременности. Образования могут увеличиваться, что затрудняет мочеиспускание. Наросты на стенке влагалища снижают способность тканей влагалища растягиваться во время родов. Большие бородавки на половых органах или во влагалище кровоточат во время родовой деятельности. Мать часто передает вирус ребенку, и у грудничка развиваются бородавки, особенно они опасны в горле. В этом случае требуется тщательное обследование и удаление наростов, чтобы ребенок свободно дышал.

Как и почему мы заражаемся ВПЧ:

• В большинстве случаев ВПЧ передается половым путем.
• Возможно заражение бытовым способом, через прикосновения, во время пребывания в местах общественного пользования, таких как бани, сауны, бассейны, туалеты или спортзалы.
• Самозаражение, например, когда вы случайно порезались при бритье.
• Известны случаи инфицирования новорожденного в процессе прохождения через родовые пути.

Опасность ВПЧ заключается в том, что, попав в организм человека, он может долгое время находиться в неактивном состоянии, но потом вдруг (при стрессе, простуде или другом сбое иммунитета) дать о себе знать в виде появления новообразований на теле и наростов на языке.

Профилактика

Чтобы избежать развития заболеваний, связанных с ВПЧ рекомендуется:

• Использовать презервативы при половом контакте.
  Это значительно снижает риск заражения генитальными бородавками.
• Пройти вакцинацию.
  Препарат Гардасил защищает от четырех штаммов ВПЧ, вызывающих рак, и используется для предотвращения генитальных бородавок.Другая вакцина Церварикс, защищает от рака шейки матки, но не от генитальных бородавок.

Рекомендуется проводить плановую вакцинацию против ВПЧ для девочек и мальчиков в возрасте 11 и 12 лет. Если прививки не были сделаны в детстве, рекомендуется, чтобы вакцину получили девушки и женщины в возрасте до 26 лет, а также мальчики и мужчины в возрасте до 21 года.

Препараты эффективны, если их поставить до наступления их сексуальной активности. По результатам исследований выявлено, что люди в возрасте до 21 года и от 21 до 30 лет, которые сделали вакцину против ВПЧ, защищены от инфицирования на 50 %.

Побочные эффекты от вакцин незначительны и выражаются в болезненности места инъекции (плечо), головных болях, снижении температуры или появлении симптоматики гриппа. Иногда после инъекции возникает головокружение или обморок, особенно у подростков.

Вирус папилломы человека – причина бородавок, кондилом и папиллом

Вирус папилломы человека – это семейство вирусов, вызывающих у человека бородавки, папилломы, кондиломы дисплазию или рак шейки матки и половых органов. Общее семейство: Papillomaviridae. Латинское название: Human Papillomavirus. Аббревиатура: ВПЧ или HPV (так пишется в анализах). 1. За 50 лет открыто более 100 типов вируса папилломы человека. Патогенные для человека — 80 типов. 2. По данным ВОЗ, 70% населения Земли инфицировано ВПЧ. 3. ВПЧ 16 и 18 типов чаще других типов приводят к раку шейки матки. 4. ВПЧ в подавляющем большинстве является причиной рака половых органов у женщин и у мужчин. 5. Самой эффективной профилактикой от рака шейки матки и половых органов во всем мире считается вакцина от 6, 11, 16 и 18 типов папилломавирусов. Заражение.

Источник вируса клетки кожи или слизистой больного человека Если у больного есть папиллома, даже небольшого по виду размера, именно она является непосредственным источником вируса! При этом у больного при осмотре может еще не быть бородавки или кондиломы. Изменения могут быть еще микроскопическими, не видны глазом (субклиническая стадия заболевания). Но такой человек уже может передать вирус другому человеку. Инфицирование обычно возникает еще в детском возрасте. Через микроповреждения кожных покровов ребенка (царапины, ссадины) папилломавирус проникает в кожу и вызывает появление бородавок. У взрослых людей определенные типы вируса (будут рассмотрены ниже) вызывают развитие аногенитальных бородавок, или остроконечных кондилом на половых органах. Механизм передачи таких типов – преимущественно половой. Но теоретически возможен и контактно-бытовой путь передачи — через общие гигиенические принадлежности, ободок унитаза, прием ванны, посещение бани, бассейна и т.д. Через микротравмы половых органов вирус передается от одного полового партнера к другому. При этом у больного также может не быть никаких видимых глазом изменений. Но микроскопические изменения на слизистой половых органов могут быть. И эти измененные клетки являются источниками вируса. Далее вирус проникает в кожу или в слизистую и его встречают различные клетки иммунной системы человека. В большинстве случаев иммунные клетки уничтожают вирус. Но если иммунная система ослаблена, вирус успевает проникнуть в клетки базального слоя эпителия кожи или слизистых оболочек, встраивается в хромосомы клеток и изменяет работу этих клеток. Клетки начинают чрезмерно делиться и разрастаются на ограниченном участке, внешне превращаясь в бородавки и папилломы. Помните: — типы ВПЧ, вызывающие бородавки, проникают в организм еще в детстве, — типы ВПЧ, вызывающие остроконечные кондиломы, проникают в организм преимущественно при половом контакте. В редких случаях развитие папилломавирусной инфекции в организме человека может привести к малигнизации (то есть перерождению в рак). Поэтому все типы папилломавирусов классифицируют по степени онкогенности (то есть по степени возможного развития рака). Классификация типов ВПЧ по онкогенности (по данным исследований McConcl D. J., 1991; LorinczA. T., 1992; Bosch E X. et al., 2002; Козлова В. И., ПухнерА. Ф., 2003; Syrjanen S., 2003; Шахова Н. М. и др., 2006;). 1) Типы папилломавирусов, никогда не вызывающие рак: 1, 2, 3, 4, 5, 10, 28, 49 2) Типы низкого онкогенного риска (очень редко вызывают рак): 6, 11, 13, 32, 34, 40, 41, 42, 43, 44, 51, 72. 3) Типы среднего онкогенного риска (процент ракового перерождения средний): 26, 30, 35, 52, 53, 56, 58, 65. 4) Типы высокого онкогенного риска (из всех типов вируса именно эти типы чаще всего дают перерождение): 16, 18, 31, 33, 39, 45, 50, 59, 61, 62, 64, 68, 70, 73. Это особенно важно у женщин. Кстати, иногда классификация изменяется. Например ВПЧ 58 типа у женщин уже не является высокоонкогенным. Его стали относить к типам со средней онкогенностью. Встречаемость при заболеваниях: • В 73-90% случаях при раке шейки матки находят: 16, 18 и 45 тип ВПЧ • В 77-93% случаях при раке шейки матки находят: 16, 18, 45, 31 и 59 тип ВПЧ • В 80-94% случаях при раке шейки матки находят: 16, 18, 45, 31, 33 и 59 тип ВПЧ • Предраковые состояния в урологии и гинекологии сочетаются часто с 61, 62, 68, 70, 73 типами ВПЧ. Наиболее часто в анализах встречаются: • human papillomavirus 16 (пишется HPV 16) — 50% • human papillomavirus 18 (HPV 18) — 10% Симптомы и клиника Симптомы и проявления ВПЧ-инфекции — это бородавки, папилломы и дисплазия шейки матки. А) Бородавки. Их вызывают следующие типы ВПЧ – 1, 2, 3, 4, 5, 10, 28, 49. • юношеские (или плоские) бородавки — вызываются 3 и 5 типами вируса. Это мелкие плоские возвышения на коже, возникают преимущественно у детей. • шипицы (или подошвенные бородавки) — вызываются 1 и 2 типами вируса (более подробно про них можно прочитать. • вульгарные бородавки на пальцах рук — вызываются вирусами 2 типа.

Это плоские бородавки на лице

Это вульгарные бородавки на руке

Б) Остроконечные кондиломы. Локализация: на половых органах, в области ануса, в полости рта и на губах (типы – 6, 11, 13, 16, 18, 31, 35).

Это остроконечные кондиломы​

Основной механизм передачи этого заболевания у взрослых людей – половой. Очень редко может встречаться контактный путь передачи — через общие предметы туалета, через грязный ободок унитаза, пользование общей ванной, в бане и т.д. Если у матери, страдающей остроконечным кондиломатозом, рождается ребенок, он также инфицируется и впоследствии у него также могут появиться остроконечные кондиломы или папилломатоз гортани и дыхательных путей (рассмотрено выше). Однако частота таких симптомов у грудных детей крайне низкая. У детей достаточно высокий уровень иммунитета, который предохраняет их от подобных проявлений инфекции. В) Папилломатоз гортани. На голосовых связках появляются множественные наросты-папилломы. Вызывается вирусом 11 типа. Иногда появляется у детей, рожденных женщинами, имеющих остроконечные кондиломы.

Это папилломатоз гортани

Запомните: — эрозия шейки матки и ВПЧ — ДАЛЕКО не одно и то же. Подробная статья о том, что такое эрозия шейки матки и чем она отличается от дисплазии и ВПЧ — здесь. Современная медицина со 100% уверенностью заявляет, что рак шейки матки вызван исключительно папилломавирусами типов 16, 18, 31, 33, 35, 39, 40, 42, 43, 55, 57, 59, 61, 62, 66, 67. На схеме — развитие ВПЧ-инфекции с годами

Е) Рак кожи полового члена (болезнь Боуэна). Вызывается типами вируса – 16 и 18. Ж) Сегодня некоторые зарубежные ученые считают, что вирус папилломы человека является причиной появления рака любой локализации. Поскольку рак – это злокачественная опухоль эпителия кожи или слизистой оболочки, следовательно, вирус ВПЧ, вызывающий диспластические явления как раз в эпителии, и вызывает появление рака. И с раком шейки матки это доказано на 100%. Есть доказательства при раке молочной железы и раке гортани, правда еще не оформленные в общемировые рекомендации. И, как считают некоторые исследователи рака, не за горами тот день, когда рак другой локализации (например, кишечника) также признают результатом деятельности в организме человека вируса папилломы человека. Помните: — любая вирусная инфекция, постоянно находящаяся в организме человека (а ВПЧ относится именно к таким), активизируется только при снижении иммунитета. Диагностика 1) ПЦР-анализ. Основной способ диагностики папилломавируса – реакция ПЦР. Наиболее распространенные виды анализа на ВПЧ — 16, 18 типы вируса, а также ряд других высокоонкогенных типов. Материал для анализа берут со слизистой влагалища и шейки матки женщины. У мужчин — со слизистой полового члена. Реакция ПЦР может дать и ложный результат, причем как ложноположительный, так и ложноотрицательный результат, особенно если нарушены условия ее проведения (даже толчок стола, на котором проводится исследование, может привести к такому ложному результату). Так, по данным современных исследователей на Западе, до 20% всех результатов ПЦР к папилломавирусу были ложными. И этот факт не зависел от сложности оборудования и от качества реактивов. 2) Digene-тест. Новое исследование, набирающее популярность в медицинской среде. Этот тест используется для определения наличия клинически значимых концентраций вируса. Благодаря этому тесту, можно выявить — высокая степень онкогенности у вирусов, находящихся в организме больного, или низкая. Digene-тест используется в комплексе с цитологическим исследованием шейки матки, и оцениваются они также комплексно. 3) Осмотр гинекологом и/или урологом. 4) Цитологическое исследование. Исследуется мазок, взятый при гинекологическом осмотре. Это исследование часто называют «жидкостная цитология», или просто — «цитология». При этом врач-лаборант под микроскопом определяет наличие или отсутствие патологически измененных клеток, которых в норме быть не должно, а появляются они только при развитии заболевания. Наличие таких измененных клеток может свидетельствовать о наличии CIN (или дисплазии шейки матки) у женщины. 5) Гистологическое исследование. Исследуется микроскопический кусочек ткани, взятый также при гинекологическом или урологическом обследовании. Другое название этого исследования — «биопсия». Под микроскопом врач оценивает степень изменения ткани, взятой на исследование.

Как расшифровать анализ на ВПЧ?

Единицей измерения является количество геном-эквивалентов (если по-простому, то количество вирусов) на 100 000 клеток эпителия человека (то есть на 10 в 5 степени). Сокращенно пишется: Lg Градации: 1. < 3 Lg, то есть количество вирусов менее 3 на 10 в 5 степени. Это хороший показатель, вирусная нагрузка небольшая, то есть концентрация вируса малозначимая, риск развития заболевания низкий. 2. 3 – 5 Lg. Это клинически значимый показатель. Риск развития заболевания средний. Необходимо пройти обследование у врача. 3. > 5 Lg. Высокая вирусная нагрузка. Обязательно следует пройти полноценное обследование для исключения дисплазии шейки матки. Что такое референсное значение Это означает средние статистические показатели по данному исследованию у данной возрастной группы. То есть, по-простому, референсные значения – это норма. По ВПЧ референсные значения – отрицательны. То есть в норме ВПЧ в анализах быть не должно. Что такое КВМ? КВМ – это контроль взятия материала. В норме врач должен взять соскоб таким образом, чтобы в образце материала было не менее 10 000 (или 10 в 4 степени, или 4Lg) клеток эпителия. Если значение КВМ меньше 4Lg, это значит – мало клеток для анализа. Проведение анализа не рекомендуется, так как он будет неинформативным, и врачу рекомендуется повторить забор материала. Лечение В лечении вируса папилломы человека надо знать: вирус может полностью не удалиться из организма. Главная цель лечения – поднять иммунитет, стабилизировать вирус, удалить проявления вируса и снизить его концентрацию в организме, чтобы иммунитет человека сам подавлял вирус. Обязательны 3 направления в лечении (проводится профильным специалистом- инфекционистом, иммунологом, дерматологом или гинекологом) • прием противовирусных средств • укрепление иммунитета • удаление проявлений – бородавок, кондилом, дисплазии (эрозии) или рака шейки матки. Все 3 направления эффективно проводятся современной медициной. Самолечение имеет низкую эффективность и может привести к прогрессированию. Особенно опасно самолечение при заболеваниях половой сферы. 1) Противовирусные препараты • Изопринозин (или гроприносин), Аллокин-альфа, • 5% крем Алдара. Действующее вещество — имиквимод. 2) Препараты, повышающие иммунитет Полиоксидоний, Реаферон, ронколейкин, иммунал и другие. Основным препаратом при запущенных формах на настоящий момент является ронколейкин, который применяется по определенной схеме (назначается иммунологом или инфекционистом) 3) Удаление папиллом, бородавок, кондилом может быть -Скальпелем –классическая хирургия, электрокоагуляцией или электрокножом-петлей, радиоволновое удаление, жидким азотом. Это устаревшие методики, которые травматичны, не всегда эффективны и могут приводить к рецидивам и постожоговым рубцам в местах удаления. -Лазером – на сегодня это лучший способ по эффективности, безопасности, эстетичности Не рекомендуется использовать местнонекротизирующие препараты (кислоты, щелочи):Суперчистотел, Солкодерм, Дуофилм, Колломак, Веррукацид, ферезол, Кондилин — и ряд других, так как их нанесение на кожу может способствовать распространению вируса на здоровые, непрошеные ранее участки кожи, а также приводит к ожогам кожи и последующим рубцовым изменениям

Обязательно: здоровый образ жизни, повышающий иммунитет. Запомните: Сначала врач должен поставить верный диагноз, а это уже половина лечения!!! В том числе лечения вируса папилломы человека. Поэтому при наличии множественных бородавок, рецидивах рекомендуется сначала провести курс противовирусной и иммуномодулирующий терапии под контролем врача инфекциониста или иммунолога!

Профилактика ВПЧ Предупреждение – лучшее лечение. Запомните эту фразу, особенно если дело касается половой сферы. Природа придумала для человека замечательный механизм излечения и профилактики, который потом помогает ему опять не заболеть. Это иммунная система. Если у человека уже один раз были бородавки или папилломы, то впоследствии у него образуется иммунитет к этому типу вируса. Поэтому у взрослых очень редко появляются юношеские бородавки, шипицы и вульгарные бородавки. Именно поэтому ТАК ВАЖНО поддерживать свой иммунитет на высоком уровне. Перечислим основные направления профилактики папилломавирусной инфекции у человека: • Меры личной гигиены в общественных местах • Здоровый образ жизни, поддерживающий иммунитет на высоком уровне • Правильный режим труда и отдыха • Умеренная физическая культура • Прием витаминов, фруктов, соков • Только один половой партнер (в идеале) • Использование презерватива при половом контакте

Предлагаем Вашему вниманию 3 видео по удалению папиллом и бородавок в клинике Аврора!!!

Узнать подробнее об услуге и стоимости удаления новообразований

ПАП — тесты

Для женщин важно регулярно проходить обследования в области малого таза и сдавать мазок на цитологию из влагалища (мазок по Папаниколау). Эти исследования способствуют своевременному выявлению изменений влагалища и шейки матки, вызванных генитальными бородавками или ранними признаками рака шейки матки.Мазок берется во время гинекологического осмотра специальной с наружной и внутренней поверхности шейки матки. Процедура безболезненная и занимает 5-10 секунд. Клетки исследуются под микроскопом.

Бородавки на интимных местах: диагностика

Поставить точный диагноз только при внешнем осмотре невозможно.
Чтобы верно определить форму заболевания, врачу потребуется провести лабораторные и инструментальные исследования.

Достоверно установить диагноз может только венеролог, основываясь на клинических проявлениях.

При необходимости диагностики образований на шейке матки/эндоуретральных прибегают к инструментальным методам (кольпо-, уретроскопии).

В ряде ситуаций может потребоваться дополнительное лабораторное изучение (методами ПЦР, гисто-, цитологическое исследования).

Для лабораторных исследований используют анализы крови и пораженных тканей.

Подробная диагностика поможет врачу назначить оптимальное лечение.

Лекарственные препараты при лечении генитальных бородавок

Препараты, которые наносятся на кожу:

1. Имиквимод.
   Этот крем усиливает способность иммунной системы бороться с генитальными бородавками. Необходимо избегать половых контактов, пока крем находится на коже. Это ослабляет действие презервативов и диафрагмы и вызывает раздражение кожи у партнера.Побочные эффекты: покраснение кожи, волдыри, боль в теле, кашель, сыпь и усталость.
2. Подофиллин и Подофилокс
   . Подофиллин — смола на растительной основе, которая разрушает ткани бородавок на половых органах. При использовании Подофилокся необходимо узнать меры предосторожности, чтобы не вызвать раздражения. Этот препарат не рекомендуется для использования во время беременности. Побочные эффекты — легкое раздражение кожи, зуд.
3. Трихлоруксусная кислота.
   Это средство сжигает генитальные бородавки и применяется для удаления внутренних бородавок. Побочные эффекты – легкое раздражение кожи, язвы или зуд.
4. Синекатехин (Вереген).
   Крем используется для лечения наружных половых бородавок и бородавок в анальном канале или вокруг него. Побочные эффекты – включать покраснение кожи, зуд или жжение.

Самолечением заниматься нельзя, чтобы не спровоцировать тяжелые осложнения.

В чем опасность появления наростов на языке?

Зачастую человек и не подозревает о том, что в его организме присутствует ВПЧ, который проявляется в виде папиллом. Если нарост локализован на внутренней стороне языка, ближе к небу, то больной может и не заметить новообразования. А потом папиллому случайно находит врач в ходе осмотра ротовой полости пациента.

Папилломы, которые расположены на кончике языка, встречаются реже, но они всегда ощутимы. Такие наросты мешают разговаривать и есть, поэтому люди с подобными отростками чаще всего сами обращаются за помощью в медицинское учреждение.

Что еще можно ожидать от нароста на языке, кроме дискомфорта:

• Папиллома – это доброкачественное новообразование, которое само по себе не представляет угрозы для здоровья человека. Но в 1,2 % случаев происходит малигнизация таких отростков, т.е. из доброкачественной опухоль переходит в разряд злокачественных.
• Ротовая полость – это крайне нежелательное место для нахождения папиллом. Если на других участках тела наросты могут спокойно «жить», и врач не станет рекомендовать удаление новообразования, не представляющего угрозы, то на языке папилломы часто травмируются. Это может привести возникновению воспаления.

Как избавиться от папиллом?

Если наросты на языке присутствуют у вас в незначительном количестве и имеют небольшой размер, то процесс удаления таких новообразований достаточно прост. Но это не значит, что вы можете удалить папиллому самостоятельно, применяя такие «эффективные народные средства», как прижигание, перерезание «ножки» новообразования ножницами и т.д. Для удаления нароста следует обратиться в профессиональное медицинское учреждение.

Способы удаления новообразований:

• Иссечение папиллом скальпелем или электроножом. При этом затрагивается не только сам нарост вместе с ножкой, но и часть здоровой ткани вокруг него.
• Лазерное удаление новообразований.
• При помощи использования такого инструмента, как конхотом, по форме напоминающего кусачки. После удаления папилломы таким прибором осуществляют гальваноакустику (прижигание места локализации нароста при помощи платиновой проволоки).

Способы удаления бородавок в паху:

1. Лазерное удаление – самый востребованный и высокорезультативный метод, практически не имеющий противопоказаний и осложнений. Бородавка выпаривается послойно лучом лазера. После сеанса на месте удаления кожного образования остается еле заметный след.
2. Медикаментозное удаление. Оно предполагает использование прижигающих жидкостей. Проводить процедуру прижигания бородавок лучше под контролем врача. При самостоятельном их применении можно вызвать химический ожог кожи в паховой области.
3. Криодеструкция. Замораживание бородавки жидким азотом. После обработки бородавка превращается в пузырь, заполненный кровянистой жидкостью. Заживление происходит как при обычном термическом ожоге. Метод имеет ряд осложнений, таких как ожог окружающих тканей с последующим воспалением. Результативность такого метода очень низкая.
4. Электротерапия. Удаление бородавки посредством высокочастотного электрического тока. Есть риск ожога окружающих здоровых тканей, результативность невысокая.
5. Радиоволновая операция. Бородавку срезают слоями при помощи радиоволнового ножа. Не всегда удается достаточно глубоко удалить «корни» бородавки, поэтому риск рецидива очень большой.
6. Хирургическая операция. Классическое удаление скальпелем. Применяют в крайнем случае. После операции необходим восстановительный период, возможен рубец на месте разреза.

Рис. 6. Кондилин подходит для удаления бородавок в паху

Нужно учитывать, что удаление бородавки в паху у мужчины решает только косметическую проблему и не может избавить от вируса. Поэтому какой бы способ ни был выбран, одновременно необходимо укреплять иммунитет и бороться с вирусом.

При постоянном наблюдении и выполнении рекомендаций рецидивов болезни можно избежать.

Посещение врача, диагностика, лечение

Обнаружение бородавок или кондилом – повод пойти к врачу. Что будет делать врач – сложно предсказать. Российские рекомендации предусматривают кучу анализов: на наличие ВПЧ и определение его генотипа, морфологическое исследование бородавок, исследование на другие половые инфекции. Многими западными источниками это все не рекомендуется, поскольку не влияет на тактику лечения.

Аногенитальные бородавки лечат хирургическими (иссечение, криодеструкция, электрокоагуляция) и медикаментозными методами (лекарства наносятся непосредственно на область поражения). К сожалению, вероятность рецидива бородавок велика. Со временем они повторно обнаруживаются не менее чем у 30% пациентов. Это может происходить из-за циркуляции старой папилломовирусной инфекции в крови или вследствие повторного заражения.

Как не заболеть

• Вакцинация против ВПЧ защищает от тех типов вируса, которые вызывают аногенитальные бородавки. В идеале, привиться нужно до начала половой жизни.
• Использование презервативов при сексуальных контактах. Они защищают от ВПЧ как минимум частично. Также этот способ защиты помогает быстрее вылечиться от бородавок, если оба партнера инфицированы ВПЧ.
• Курение – фактор риска инфицирования ВПЧ. Но сейчас нет доказательств, что отказ от курения помогает вылечиться от бородавок.
• Чем меньше половых партнеров, тем ниже риск появления бородавок.