Термаж (Thermage, ThermaCool-терапия, Thermage CPT) – это аппаратная косметологическая процедура глубокого инфракрасного омоложения кожи, выполняемая при помощи генератора (излучателя) радиоволновой энергии ThermaCool. В основе методики лежит нагревание глубоких слоев дермы до так называемой температуры уплотнения (более 60°C), при которой рыхлые и растянутые волокна коллагена начинают активно уплотняться, обеспечивая необходимый эффект лифтинга.
Термаж может использоваться как для глубокого омоложения лица, так и для подтяжки кожи на различных участках тела, включая особо проблемные зоны: внутреннюю и наружную поверхность бедер, низ живота, область декольте. Процедура эффективна не только для решения задач по комплексному омоложению тела, но и для лечения внешних проявлений липодистрофии (целлюлита), в частности, «апельсиновой корки» на ногах и ягодицах.
Термаж (Thermage)
Суть метода
Thermage CPT, в основе которой лежит нагревание различных слоев кожи посредством радиочастотной энергии, является уникальной неинвазивной (бескровной) методикой омоложения лица и тела, которую также называют RF-лифтингом. Это довольно дорогостоящий способ контурирования и моделирования кожного покрова, который применяется как в аппаратной косметологии, так и в пластической хирургии, в случаях, когда пациент не готов к хирургической коррекции проблемных зон. Некоторые называют методику радиочастотного лифтинга разновидностью микроволновой терапии и индуктотермии, но Thermage-терапия имеет существенные отличия от других способов глубокого теплового воздействия на кожу токами.
Механизм действия термажа
В основе метода лежит прогревание глубоких слоев кожи, включая гиподерму и подкожно-жировую клетчатку, монополярными радиоволнами с рабочей частотой до 6,78 МГц, оптимальной для нагрева глубоко расположенных эпидермальных структур. Под воздействием тепла происходит уплотнение коллагеновой прослойки кожи, отвечающей за ее упругость, эластичность и здоровый внешний вид.
Коллаген является одним из фибриллярных белков, составляющих основу соединительной ткани. С возрастом под воздействием естественных механизмов старения организма коллагеновые волокна обезвоживаются, теряют упругость и становятся рыхлыми, что проявляется внешними изменениями кожи: она становится дряблой, снижается кожный тургор, на лице появляются кожные складки и заломы (морщины).
Дряблость кожи — один из признаков возрастных изменений
Радиоволновая энергия, генерируемая аппаратом для проведения Thermage-терапии, проникает в глубокие слои дермы и нагревает расположенные в них волокна коллагена до так называемой температуры уплотнения. Отличительной особенностью процедуры является пролонгированный эффект: воздействию подвергается не только уже сформированная коллагеновая прослойка (кожа подтягивается и внешне выглядит моложе), но и структуры, отвечающие за синтез новых фибрилл, который активно продолжается в течение полугода после RF-лифтинга.
Обратите внимание! За счет объемного трехмерного нагрева, позволяющего достичь подкожно-жировой клетчатки, процедура Thermage эффективна не только для безоперационной подтяжки лица, но и для коррекции целлюлита, а также локального липомоделирования силуэта.
Термаж активно применяется для липомоделирования силуэта
Подведем итоги. Термаж или СМАС лифтинг: что выбрать?
Радиочастотный термаж воздействует на верхние слои дермы, омолаживая и восстанавливая кожу. Является действенной, проверенной, простой, но устаревшей технологией. Уже появились более новые, продвинутые технологические новинки, решающие те-же задачи, но более успешно.
Ультразвуковой СМАС лифтинг действует на разную глубину и способен эффективно работать даже с мимическими мышцами. Технология так-же не новая, но на сегодняшний день принципиальных новинок HI-FU СМАС лифтингу Альтера не придумали. Существуют только повторения, такие как южнокорейский Ультраформер.
Преимущества перед другими методиками омоложения
Термаж, несмотря на высокую стоимость (одна процедура обойдется ориентировочно в 120-170 тысяч рублей), является одной из самых популярных косметологических процедур, так как данный метод теплового воздействия на кожу имеет значительные преимущества перед другими методиками. К ним относятся:
- высокая мощность и рабочая частота. Аппарат ThermaCool, который используется для процедуры Thermage, почти в 11 раз мощнее аналогичных генераторов радиоволновой энергии. Это позволяет воздействовать даже на глубокие слои кожи (подкожно-жировой слой и гиподерму), составляющие каркас кожного покрова;
- технология глубокого трехмерного нагрева. Позволяет достичь трехмерного уплотнения и контурирования кожи и усилить выработку фибриллярных компонентов, обеспечивающих эффект активного лифтинга в течение 4-6 месяцев после процедуры;
Во время процедуры происходит прогревание глубоких слоев кожи - комфортность для пациента. Термаж считается процедурой средней болезненности. Снижение уровня болевых ощущений во время работы прибора достигается за счет кондуктивного метода подачи тепла (электрод не прикасается к коже) и системы контактного охлаждения;
- отсутствие реабилитационного периода. Некоторые косметологи называют термаж «процедурой обеденного перерыва», так как сразу после сеанса пациент может заниматься своими делами, например, вернуться на работу или нанести на лицо декоративную косметику.
После термажа пациенту не нужен реабилитационный период
Кроме того, в процедуре могут задействоваться до одиннадцати наконечников. Наконечники различного размера позволяют использовать аппарат ThermaCool не только для подтяжки лица, но и для коррекции больших по площади проблемных зон: живота, ягодиц, бедер и т.д.
Аппарат комплектуется наконечниками для обработки различных зон
Немаловажным свойством Thermage-терапии является возможность работы в условиях многозадачности. Процедура обладает не только выраженным подтягивающим, липомоделирующим и омолаживающим эффектом, но и может использоваться для лечения воспалительных неинфекционных заболеваний кожи (например, акне), целлюлита и его проявлений. Пациентам старше 35 лет термаж может быть рекомендован в качестве процедуры, естественным образом замедляющей старение кожи.
Важно! В отличие от методики лазерного омоложения, термаж не имеет ограничений по фототипу и может применяться для подтяжки смуглой и загорелой кожи.
Радиоультразвуковой термолиполиз Exilis Elite
В отзывах о термаже в интернете часто смешивают понятия термолифтинг и радиоультразвуковой липолиз. Однако между этими методами существуют существенные различия:
Температура воздействия. При радиочастотном лифтинге обрабатываемые ткани разогреваются до 40°С, при термаже — до 60°С. Соответственно, при процедуре термажа необходимо постоянное охлаждение кожи пациента, при RF-лифтинге — в зависимости от индивидуальной чувствительности.
Частота и сила тока. Термаж подразумевает применение монополярной энергии высокой частоты, а энергия, применяемая при радиоультразвуковом липолизе, слабее в несколько раз.
Воздействие на коллаген. Термаж, в отличие от радиочастотного лифтинга, полностью денатурирует коллаген в обрабатываемой зоне. Это обеспечивает более выраженное и длительное уплотнение коллагенового каркаса. При RF-лифтинге денатурируются лишь третичные структуры коллагена.
Количество сеансов. Термаж обычно делается однократно, при RF-лифтинге нужно несколько сеансов, позднее может потребоваться повторный курс лечения.
Стоимость. Стоимость процедуры термажа, в зависимости от уровня клиники и других факторов, подчас сопоставима с ценой пластической операции. Сеанс RF-лифтинга может позволить себе практически каждый пациент.
Однако сегодня не обязательно выбирать между этими двумя эффективными лифтинг-процедурами. Существует метод, сочетающий в себе достоинства обоих принципов — радиоультразвуковой термолиполиз Exilis Elite.
Без хирургического вмешательства быстро и надежно радиоультразвуковой липолиз Exilis Elite сделает вас стройнее и моложе! Трудно найти более приятный и безопасный способ придать фигуре скульптурные формы, а лицу — юношескую прелесть. Более того, этот метод может избавить вас от необходимости проведения пластических операций в ближайшем будущем!
Показания для применения
Процедура Thermage косметологами может быть рекомендована в качестве коррекционной меры при возрастных изменениях кожи, а также меры начальной профилактики преждевременного старения кожи. Термаж эффективен для борьбы с «гусиными лапками», морщинами в области глаз и вокруг губ, избытком кожи на веках (включая область подвижного века).
Термаж показан для коррекции возрастных изменений кожи
Другими показаниями для радиочастотного лифтинга лица и тела могут быть:
- дряблая, увядающая кожа, морщинистая кожа с неровным тоном и неестественным «земельным» оттенком;
- опущение мягких тканей лица (гравитационный птоз);
- снижение кожного тургора;
- обвисание кожи после родов, при резком наборе веса (или, наоборот, стремительном похудении), при возрастных изменениях;
- различные стадии липодистрофии (включая эффект «апельсиновой корки»).
Обвисание кожи тоже является показанием к процедуре
Для достижения клинически и визуально значимого эффекта достаточно выполнить всего одну процедуру. Сразу после сеанса кожа будет выглядеть свежей, подтянутой, повысится ее упругость и способность к растяжению (эластичность). Разглаживание мелких морщин также происходит уже в первые дни после Thermage-терапии, но для устранения крупных кожных заломов может потребоваться несколько недель, так как эффект от процедуры пролонгированный за счет усиленной выработки коллагена в течение полугода после теплового воздействия.
Срок сохранения достигнутого результата зависит от индивидуальных особенностей кожи, образа жизни пациента, качества его питания, эмоционального комфорта. Средние показатели у пациентов в возрасте 35-50 лет составляют 2-4 года. После 50 лет эффект может быть менее длительным: до 1-3 лет.
Чем старше пациент, тем меньше длится эффект от процедуры
Возможные осложнения
Термаж – безопасная процедура, одобренная FDA в 2002 году. Но могут появиться некоторые побочные эффекты:
- Неровности. Могут образоваться спустя месяц после процедуры.
- Онемение или покалывание на протяжении недели после сеанса.
- Ожоги, волдыри. Они появляются из-за перегрева тканей. Иногда остаются шрамы.
- Гиперпигментация. Пигментные пятна могут исчезнуть самостоятельно через 2-3 месяца.
Нужна ли специальная подготовка к процедуре?
Термаж не требует специальной подготовки, приема медикаментозных средств или соблюдения какого-либо режима. Единственными рекомендациями косметологов накануне сеанса являются гигиенический душ и отказ от использования декоративной косметики в день приема. Ограничений по загару также нет, так как аппарат оснащен системой предупреждения ожогов (датчики температуры, система контактного охлаждения, криогаз), а технология равномерного объемного прогрева исключает воздействие на кожный клеточный пигмент – меланин, – отвечающий за дермальную пигментацию.
В день процедуры на лице не должно быть косметики
Последствия
Термаж является неинвазивной техникой. В процессе воздействия кожа не разрезается, не прокалывается. Процедура причисляется к сложным манипуляциям. Врач, выполняющий воздействие, обязан обладать соответствующей квалификацией. Желательно заранее осведомиться о наличии сертификата, подтверждающего обучение работе с прибором.
Ошибки косметолога, индивидуальные реакции организма пациента способны привести к осложнениям:
- долго не проходящее покраснение;
- волдыри, ожоги;
- раздражение, назойливый зуд;
- образование рубцов.
Нормальной реакцией организма считается легкое, быстро исчезающее покраснение, незначительный отек, локальные синячки. Проявления исчезают без дополнительного вмешательства. Серьезные последствия требуют участия врача.
Как проходит Thermage: особенности и техника выполнения
Особенности выполнения процедуры зависят от цели ее применения и обрабатываемого участка.
Подтяжка лица
Омоложение лица – одна из основных задач, для решения которой косметолог может рекомендовать термаж. Перед сеансом врач собирает подробный анамнез для исключения возможных противопоказаний, а также проводит визуальную (при необходимости – аппаратную) диагностику кожи с целью установления ее фототипа и выявления проблемных зон. Так как термаж лица не требует предварительной подготовки, процедура может проводиться в день обращения. Состоит она из нескольких этапов, выполняющихся в определенной последовательности.
Thermage лица: этапы
Этапы | Действия специалиста |
| С лица при помощи мягкой пенки или мусса удаляются все загрязнения: остатки декоративной косметики, избыток себума (кожного сала), пыль, грязи, частички ороговевшего эпидермиса. После этого проводится дезинфекция обрабатываемого участка спиртовым раствором с концентрацией этанола не более 70% (для исключения ожогов). |
| На кожу наносится специальная смываемая разметка, необходимая для перемещения рукоятки прибора и формирования стыков в месте нагрева. Это позволяет обеспечить равномерное прогревание глубоко расположенных эпидермальных структур и получить необходимый эффект уплотнения (в процесс вовлекается почти 90% коллагеновой прослойки). Для улучшения проводимости тепловых импульсов используется специальный гель. |
| Сначала врач специальным прибором обрабатываем все лицо в два подхода, после чего начинается локальная проработка проблемных зон. Это наиболее важный этап процедуры, во время которого происходит формирование индивидуальных отрезков натяжения и трехмерное контурирование кожи. |
После процедуры с лица удаляются остатки геля, а на кожу наносится увлажняющий крем. Продолжительность сеанса составляет, в среднем, 30-45 минут, однако, время воздействия определяется индивидуально с учетом имеющихся особенностей.
Подтяжка век и коррекция морщин в области рта
Процедура радиоволнового лифтинга в области глаз и рта отличается от подтяжки остальных зон применением специальных насадок. Как и при термаже лица, сначала косметолог проводит обработку всей поверхности по направлению массажных линий разметки. После этого зонально обрабатываются проблемные зоны: периорбитальная область, уголки губ, контур лица и т.д.
Для обработки кожи в области рта применяется отдельная насадка
При необходимости коррекции морщин или избытка кожи в области век в глаза закапываются специальные капли с анестетиком, после чего под верхнее веко вводятся защитные экраны в виде темных пластин. Защитные линзы необходимы для предотвращения негативного воздействия на сетчатку и роговицу глаза и профилактики глазных патологий, которые могут развиваться как осложнения радиочастотной терапии.
Лечение целлюлита и подтяжка тела
Для обработки проблемных зон на теле используется насадка, в 4,5 раза превышающая по размеру стандартную насадку для RF-лифтинга лица. Процедура проводится по тому же алгоритму, что и подтяжка лица, но время процедуры может увеличиваться до 1,-5 2 часов, что объясняется большой площадью воздействия.
Проблемные зоны на теле обрабатывают насадкой большого размера
Обратите внимание! Термаж считается процедурой умеренной болезненности, так как во время сеанса пациенты, как правило, не испытывают выраженных болезненных ощущений. Радиочастотные импульсы при попадании в глубокие слои кожи могут вызывать ощущение жара, но дискомфорт длится не более 3-5 секунд за счет постоянной работы системы контактного охлаждения.
Восстановительный период (5 советов)
Реабилитация после термажа длится не более 2 дней. Но может продлиться и дольше, что зависит от серьезности кожных дефектов. Уже через пару суток после процедуры человек может вести свой обычный образ жизни, но с соблюдением ряда предосторожностей:
- долго не находиться под палящими солнечными лучами и пользоваться специальными защитными кремами;
- первое время исключить посещение солярия, бани и сауны;
- убрать из повседневного рациона соленую и острую пищу, что может привести к отечности;
- не пользоваться декоративным макияжем минимум 2 недели, чтобы не провоцировать аллергию;
- не использовать спиртосодержащие средства;
- отказаться от щелочного мыла.
От выполнение этих простых правил зависит время, которое потребуется на восстановление. Желательно дополнительно по этому поводу посоветоваться с врачом.
Результаты после процедуры
Оценить результат после процедуры можно уже в течение первых часов, но данный показатель сугубо индивидуален и зависит от возраста пациента, выраженности возрастных изменений кожи, индивидуального фототипа и других факторов. Активный синтез новых фибрилл (коллаген и эластин) продолжается в течение 4-6 месяцев после терапии, обеспечивая эффект глубокого лифтинга и клеточного обновления кожи.
Результат заметен сразу после процедуры
Что касается визуальных изменений после Thermage, 80% пациентов отмечают результаты, приведенные в таблице ниже.
Внешние изменения после Thermage-терапии
Обрабатываемая зона | Результат после процедуры |
| Помимо общеукрепляющего и разглаживающего действия процедура обладает выраженным липомоделирующим эффектом. За одну процедуру возможно снижение объема подкожного жира (до 4 см на зону), подтягивание обвисшей кожи, уменьшение проявлений целлюлита. Сразу после сеанса бугорки на коже разглаживаются, становятся менее заметными стрии, выравниваются контуры тела, силуэт становится более четким и подтянутым. |
Лицо | Термаж считается самой эффективной методикой безоперационной подтяжки лица. За одну процедуру пациент может уменьшить «второй подбородок», сделать контуры нижней части лица и шеи более ровными и четкими, изменить размер и толщину носогубной складки и избавиться от мелких морщин. Кожа после радиочастотного лифтинга подтягивается, разглаживается, приобретает здоровый и свежий вид. |
| После первого сеанса морщины под глазами разглаживаются, исчезают кожные заломы в уголках глаз («гусиные лапки»), кожа верхнего и нижнего века подтягивается, способствуя избавлению от «мешков» под глазами. Взгляд становится более открытым, улучшается общее состояние кожи. |
Мнение специалистов-косметологов
Косметологи отрицательно оценивают процедуру классического высокотемпературного термажа. Врачи стремятся применять в работе только современные аппараты с невысоким нагревом. Это помогает избежать проблем с использованием технологий коррекции внешности в будущем.
Косметологи предпочитают избегать термажа. Манипуляция дает хороший результат в настоящем, но доставляет проблемы в будущем.
Косметолог избирательно относится к выбору технологии термического воздействия. Некоторые методы (классический высокотемпературный нагрев) приводят к скорой необходимости хирургического вмешательства.
Врач уверен, что добиться стабильных результатов с помощью термажа не получится. Проблемы с внешностью вскоре вернутся, а решить их не получится даже с помощью пластики.
Кому термаж противопоказан?
Противопоказаниями для Thermage-терапии являются:
- беременность и период лактации;
- установленный кардиостимулятор;
- детский возраст;
- декомпенсированный сахарный диабет (уровень глюкозы не удается контролировать стандартными схемами медикаментозной терапии);
- злокачественные опухоли любой локализации (глубокое прогревание дермы может вызвать рост опухоли и запустить процесс метастазирования за счет усиления тока лимфы под воздействием тепловой энергии);
- патологии соединительной ткани независимо от патогенеза и морфологических особенностей (аутоиммунные патологии соединительной ткани, болезнь Либмана-Сакса и др.);
- состояния, сопровождающиеся лихорадкой, гипертермией, интоксикацией (кишечные инфекции, пищевые токсикоинфекции, заболевания дыхательных путей, инфекционные поражения костей и суставов);
- инфекционно-воспалительные заболевания кожи с локализацией патологического процесса в месте предполагаемого воздействия.
При интоксикации организма термаж проводить нельзя
Женщинам также не рекомендуется проходить процедуры во время менструальных выделений.
Противопоказания
Термаж лица (что это за процедура, ее преимущества и возможные побочные эффекты обсуждаются с клиентом еще на начальном этапе обследования) активно применяют в своей практике большинство крупных косметологических клиник.
Данный вид радиочастотного омоложения имеет ряд противопоказаний, общих для методик данного типа. Среди них можно выделить абсолютные и относительные.
К абсолютным противопоказаниям относятся:
- период беременности и грудного вскармливания;
- наличие ран в зоне воздействия радиочастот;
- экзема, псориаз;
- заболевания, сопровождаемые гипертермией;
- сахарный диабет I и II типа;
- онкология;
- заболевания, связанные с нарушением психики или патологий ЦНС.
Относительными противопоказаниями являются:
- наличие кардиостимулятора (необходима консультация и разрешение на процедуру лечащего врача);
- дисплазия соединительных тканей и другие виды патологий, требующие дополнительного обследования и выявления стадии заболевания;
- склонность к образованию рубцов (необходима консультация наблюдающего врача-дерматолога);
- свежий загар.
Фото до и после
Фото до и после процедуры термажа №1
Фото до и после процедуры термажа №2
Фото до и после процедуры термажа №3
Эффективнее ли Альтера?
Принцип действия аппарата Альтера основан на ультразвуковом воздействии на подкожные ткани, находящиеся на глубине 3-8 мм.
Существует ряд отличий между процедурами, проводимыми аппаратами Thermage и Альтера:
- более долгий восстановительный период (около 2-ух недель), нередко сопровождаемый покраснениями и небольшой отечностью, после процедуры Альтера;
- менее заметный результат в сравнении с термажом;
- временное повышение чувствительности кожного покрова;
- более низкая цена прохождения одной процедуры с применением аппарата Альтера.