Многоформная экссудативная эритема, клинические, иммунологические и терапевтические особенности

В клинике «Россимед» ведет прием опытный врач-дерматолог. Мы используем современные методы диагностики и эффективные способы лечения кожных заболеваний.

Всем знакомы состояния эмоционального возбуждения, при которых от прилива крови к лицу образуется румянец. С медицинской точки зрения, такое явления не считается патологией. Однако когда покраснение кожных покровов приобретает стойкий характер, то встает вопрос о диагностировании одного из многочисленных видов заболевания под названием эритемы.

Записаться на прием онлайн Записаться

Патологическое состояние изменения цвета и развития индуративного отека может быть вызвано различными причинами, например, воздействием высоких температур, при жаркой погоде или приеме горячей ванны, механическим раздражением при растирании или массаже. Вызывают покраснение кожи химические, лучевые или термические ожоги, а также вирусные или бактерицидные инфекции. Кроме того, изменение цвета возможно вследствие аллергической реакцией.

Что это такое

Название эритема имеет греческий корень и переводится, как «красный». Патологическая пигментация кожи в пунцовый цвет обусловлена наполнением капилляров кровью, расположенных на поверхности дермы и отсутствием оттока. Это процесс вызываются различными причинами, в зависимости от которых классифицируется эритема, симптомы ее многообразны.

Заболеванию подвергаются чаще дети. Причиной покраснений и сыпи становятся опрелости, инфекции. У новорожденного ребенка патология вызвана привыканием к условиям послеутробной жизни.

Оглавление

1. Этиология и патогенез
2. Посттравматические сосудистые дисхромии
3. Принципы лечения

Посттравматические и поствоспалительные сосудистые дисхромии — это приобретенные расстройства пигментации, в патогенезе которых задействован сосудистый компонент кожи на фоне острого или хронического воспаления, либо травмы.

В нашей компании Вы можете приобрести следующее оборудование для лечения посттравматических и поствоспалительных сосудистых дисхромий:

• M22 (Lumenis)

Причины возникновения

Рассматриваемое явление может носить естественный характер, например, быть вызвано повышенной физической нагрузкой, яркими чувствами страха, стыда, волнения либо УФ-облучением. В этих ситуация покраснение проходит самостоятельно в кратчайшие сроки, когда причины устраняются.

Однако лечения требуют проявления устойчивой эритемы, которая развивается в результате аллергии, инфекции, химических или тепловых ожогов.

Иногда покраснение кожи возникает в связи с укусом насекомых. Этот тип эритемы носит названия кольцевидной. Поскольку пораженные участки имеют овальную форму с красными очертаниями и светлым оттенком в середине. Типичными симптомом являются возвышенные и горячие зоны поражения.

Однако яд насекомых способен мигрировать с током крови во все участки тела, где и образуются красные пятна.

Прием некоторых видов медикаментов также способен вызвать эртематозную гастродуоденопатию. Она проявляется пигментацией и отеками кожи.

При ряде патологий внутренних органов также возникает эритема, например, пальмарная форма встречается при нарушении функции печение. При язве желудка, кровотечениях ЖКТ, нерациональном питании с обильным приемом острых продуктов и алкоголя, при наличии инфекции в кишечнике развивается антральная гастропатия.

Метод терапии подбирается индивидуально для каждой формы заболевания.

Поствоспалительная эритема

Поствоспалительная эритема характеризуется красными, фиолетовыми или синими пятнами на коже, возникающими вследствие ухудшения микроциркуляции крови в очагах воспаления. В большинстве случаев поствоспалительная эритема развивается у людей со слабыми капиллярами.

Поствоспалительная эритема: красные, синие и фиолетовые пятна на коже

Поствоспалительную эритему лечат путём химического пилинга, нидлинга и лазерной шлифовки кожи. К аптечным средствам от пятен постакне относятся противовоспалительные препараты и антибиотики.

Виды и симптомы

Сегодня медики насчитывают свыше 20 видов эритемы. Для каждой характерны основные и вторичные признаки.

Они проявляются у пациента с разной интенсивностью, это связано с индивидуальными особенностями организма. Например, у одних пятна могут носить выраженный характер и достигать яркого пунцового оттенка, а у других проявляться лишь легким розовым румянцем.

• Симптоматическая эритема бывает вызвана сильными эмоциями, такими как страх, стеснение, гнев. Носит кратковременный характер, поэтому не нуждается в терапии. Процесс прекращается самостоятельно, когда человек успокаивается.
• Стойкая эритема – это редкая форма заболевания, этиология которой точно не установлена. Однако известно, что высыпание миниатюрных папул, сливающихся в обширные зоны воспаления, бывает обусловлено неблагоприятной наследственностью и инфицированием.
• Стойкий пепельный дерматоз Рамиреса (дисхромическая эритема) отличается цветом очагов поражения, которые приобретают сероватый оттенок. Пятна проходят самостоятельно с течением времени.
• Пальмарная эритема – это особый вид заболевания, встречающееся у пациентов с нарушением функции печени. Проявляется покраснением ладоней, преимущественно в районе возвышений под большим пальцем и мизинцем.
• Многоформная экссудативная эритема имеет частые рецидивы и периоды ремиссии. Высыпания располагаются симметрично на ногах и руках. Пораженные зоны кожи приобретают синюшный оттенок. Вовлекаются и края губ, на которых формируются папулы с последующим возникновением кровянистых корок. Они исчезают через неделю. Общее самочувствие пациента ухудшается, в местах поражения ощущается болезненность и зуд.
• Полиморфная эритема иначе называется многоформной. Это обусловлено тем, что зоны поражения носят мультиформный характер. Они могут быть покрыты папулами узелковой сыпи, везикулами с жидким наполнением, геморрагий, которые представляют собой точечные внутридермальные кровоизлияния. Эта форма заболевания бывает вызвана приемом некоторых видов медикаментов и сопровождается проявлением признаков интоксикации.
• Физиологическая эритема не считается медиками патологией, поэтому в лечении не нуждается. У взрослых симптомы проявляются в результате эмоциональных переживаний, реакцией на резкий перепад температуры воздуха. У новорожденных связано с изменением условий жизни вне материнского чрева, например, желудочным питанием.
• Вирусная эритема похожа на инфекционные и простудные заболевания. Проявляется у детей со сниженным иммунитетом в виде сыпи, повышения температуры, неприятных ощущений в носу и горле, насморком и головной болью. Лишь спустя 2-3 дня становятся заметными красные пятнышки на разных участках тела. Они вскоре проходят, но инфекция проникает внутрь организма. Поэтому важно вовремя диагностировать болезнь и приступить к терапии.
• Инфекционная эритема отмечается у пациентов детского возраста, имеет легкое течение. Причиной становится парвовирус В19. Симптомы − выраженный красный оттенок щек и кружевная сыпь. Проходит через 14 дней. Взрослые переносят тяжело. Вирус представляет опасность для беременных.
• Эритема Чамера проявляется типичной геометрией высыпаний похожих на бабочку. Течение легкое, отмечаются типичные, но маловыраженные признаки интоксикации. Встречается у пациентов всех возрастных групп. Однако у взрослых сопровождается суставными болями и отеками.
• Центробежная эритема Биетта – это разновидность эритематоза, который в народе принято называть красной волчанкой. Характерным признаком выступает локализация покраснений в центре лица с растяжкой к периферии. Пациентов не беспокоит зуд.
• Центробежная эритема Дарье проявляется появлением круглых розовых пятнышек с западением по центру очага. Причины патологии не установлены, но не исключается вирусная, бактерицидная и грибковая природа.
• Солнечная эритема. Как видно из названия, причиной становится длительное нахождение под лучами дневного светила. Краснеет кожа свободных от одежды участках. В тяжелых случаях может повыситься температура. Боль отмечается при прикосновении к пораженным зонам, где отмечается отечность. Пациентам рекомендуется использовать солнцезащитные кремы и спреи при выходе на улицу в любое время года.
• Ультрафиолетовая эритема проявляется аналогичными с солнечной формой болезнью, однако, причиной поражения кожи становятся искусственные источники УФ-лучей – приборы, лампы, солярии.
• Фиксированная эритема бывает вызвана различными видами антибиотиков и гормональных медикаментов. При приеме которых у гиперчувствительных пациентов появляются красные пятна в строго определенных местах. Зоной поражения становятся естественные складки кожи, лицо, область гениталий.
• Кольцевидная эритема развивается вследствие снижения иммунитета и нарушения гормонального баланса, а также бывает вызвана гельминтозом, инфекциями, онкологией. Иногда наблюдается ревматоидная форма. Лечение назначается по выявлении первопричин.
• Токсическая эритема встречается у новорожденных и является результатом проникновения в кровь аллергенов. Отмечаются гиперемированные зоны поражения. У взрослых причинами развития считаются экзогенные и эндогенные факторы.
• Узловатая эритема бывает вызвана различными видами микробов, например, токсоплазмозом, туберкулезной палочкой, стрептококками. Типичным признаком являются множественные или единичные зоны поражения, локализованные на голенях, которые имеют розоватый или синюшный оттенок, болят, иногда столь сильно, что пациент не может свободно передвигаться.
• Нодозная эритема проявляется похожими на узловатую форму симптомами. Терапия в обоих случаях проводится в стационаре и предполагает устранение основной причины.

Лечение

Курс лечения при эритеме зависит от степени поражения кожи и индивидуальных особенностей кожи пациента. Прежде всего, необходима санация очагов инфекций, отказ от физического воздействия, которое может поразить кожу (массаж, солнечные ванны и т.д.), устранение контактов покрова кожи и химических раздражителей.

При заболевании эритема лечение должно включать в себя примем антибиотиков, кортикостероидных препаратов, йодистых щелочей, агниопротекторов, которые улучшают реологические свойства и микроциркуляцию крови, а также дезагрегантов, гемокинаторов, адаптогенов и специальных препаратов, которые укрепляют стенки сосудов. При местной терапии используются окклюзионные повязки с кортикостероидной и бутадиеновой мазью и аппликациями димексида.

Больному эритемой нужно соблюдать постельный режим, особенно тогда, когда эритематозные очаги сосредоточены на ногах. Также очень полезна гимнастика, которая помогает улучшить кровообращение. Специалисты советуют придерживаться здорового рациона, в который не входит жареная, соленая и копченая пища, консерванты, алкоголь, крепкий кофе и чай, шоколад. Также лучше исключить факторы, которые могут стать причиной рецидива: длительная ходьба или стояние, курение, воздействие низких температур, подъемы тяжестей.

Цены на услуги

Поствоспалительная гиперпигментация (дисхромия)

Дисхромия проявляется в форме желтых, коричневых и серых пятен. Основная причина дисхромии — это воздействие ультрафиолетовых лучей на травмированные участки эпидермиса.

Поствоспалительная гиперпигментация (дисхромия)

К методам лечения дисхромии относятся мезотерапия, лазерный, ультразвуковой и химический пилинги. Избавиться от патологии также помогают косметические средства, в том числе отбеливающие и фотозащитные кремы.

Химический пилинг при постакне

Химический пилинг — это косметическая процедура, позволяющая обновить поверхностные слои кожи при помощи нанесения специальных химических веществ. В частности, для пилинга применяются препараты с азелаиновой и гидроксильной кислотой, молочными кислотами и альфа-гидрокислотами от постакне.

По глубине воздействия химический пилинг может быть поверхностным, срединным и глубоким. В процессе пилинга происходит воздействие на слои эпидермиса, после которого кожа отшелушивается, а затем восстанавливается. Химический пилинг способствует очищению кожи, сужению пор и осветлению следов постакне. Текстура кожи выравнивается, а цвет улучшается.

Атрофические рубцы постакне

Атрофические рубцы постакне — это аномалии, возникающие в результате заживления кожи после повреждения или воспаления. Атрофические рубцы после акне бывают разных размеров и форм, могут иметь светлый или тёмный оттенок.

Атрофические рубцы постакне

Атрофические рубцы лечат при помощи мезотерапии, нидлинга, биоревитализации и контурной пластики. К медикаментозным препаратам от атрофических рубцов относятся антибактериальные и ранозаживляющие средства.

Популярные вопросы

1. Какие витамины пить от постакне?
От постакне помогают витамины А, B1, биотин (витамин B7), цинк, а также витамины E и С. Назначить наиболее эффективный комплекс витаминов может только врач.

2. Чем лечить постакне на спине?

Лечение постакне на спине осложняется тем, что кожа в этом месте толще, чем на лице, а прыщи на спине проникают в более глубокие слои кожи. К методам лечения постакне на спине относятся химический пилинг, лазерная шлифовка кожи и медикаментозная терапия.

3. Какие кислоты убирают постакне?

Постакне убирают азелаиновая и гидроксильная кислоты, а также альфа-гидрокислоты и молочные кислоты. Они могут содержаться в пилингах, тониках, кремах, сыворотках. Кислоты в этих средствах мягко отшелушивают верхний слой кожи, выравнивают её поверхность и могут осветлить пигментные пятна. Средства с кислотами можно применять только по назначению дерматолога-косметолога.

4. Каким пилингом убрать постакне?

Убрать постакне можно химическим, лазерным и ультразвуковым пилингом. Определить наиболее эффективный вид пилинга от постакне в каждом конкретном случае может только врач.

5. Как отбелить постакне в домашних условиях?

Отбелить постакне в домашних условиях можно при помощи специальных косметических средств, назначенных дерматологом-косметологом. В частности, от постакне помогут средства с салициловой кислотой, пилинги на основе молочной кислоты и сыворотки с альфа-гидроксильными кислотами. Осветлять постакне можно только при помощи методов, рекомендованных врачом.

0

0

0

Рейтинг статьи:

5 из 5 на основе 1 оценка

Автор: Новикова Анна Игоревна

Врач-дерматовенеролог, трихолог, косметолог. Высшая квалификационная категория. Стаж работы 23 года.

Гипертрофические рубцы постакне

Гипертрофические рубцы постакне — это небольшие холмики розового или красного цвета. В большинстве случаев гипертрофические рубцы появляются на участках активной мимики (вокруг глаз, на лбу), когда формирующаяся рубцовая ткань растягивается во время сокращения мимических мышц.

Гипертрофические рубцы постакне: выпуклые шрамы

Для лечения гипертрофических рубцов применяется химический пилинг и лазерная шлифовка кожи. Избавиться от гипертрофических рубцов помогают и медикаментозные средства от постакне, в частности, кремы на основе кортикостероидов (гормонов, производимых корой надпочечников).

Лазерная шлифовка кожи при постакне

Лазерная шлифовка кожи — это процедура, в процессе которой лазер воздействует на средние и верхние слои кожи и расщепляет омертвевшие клетки, которые впоследствии отшелушиваются. Шлифовка постакне способствует активизации кровообращения, выравниванию рельефа кожи, усиленному синтезу коллагена и эластина.

За две недели до лазерной шлифовки постакне необходимо отказаться от посещения солярия и проведения химических пилингов. За три дня до процедуры нельзя посещать бассейн, сауну и баню.

Инъекции от постакне

К методам лечения постакне относятся инъекции ботокса, стероидов, а также биоревитализация — инъекции препаратов на основе гиалуроновой кислоты, обогащенные витаминами и микроэлементами. Благодаря введению инъекций устраняется гиперпигментация, нормализуется работа сальных желёз и уменьшается выраженность рубцов.

Курс инъекций от постакне состоит из семи-десяти процедур. При необходимости пройти курс биоревитализации можно повторно через полгода по рекомендации врача.

Дермабразия для устранения постакне

Дермабразия — это вид химического пилинга, состоящий в глубокой послойной шлифовке кожи специальным аппаратом с насадками. В ходе процедуры с поверхности кожи устраняется постакне, удаляются отмершие клетки и сокращаются мелкие морщины. Чаще всего дермабразию делают в области лица, но проведение манипуляции возможно и на других частях тела, в том числе на шее и спине.

Дермабразия направлена на полное обновление верхнего слоя кожи. Во время процедуры на обрабатываемом участке образуется раневая область, которая заживает после образования новых слоёв кожи. Дермабразия проводится под местной анестезией. Длительность процедуры составляет до получаса.